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    綜合護理在尿毒癥患者血液透析中的應(yīng)用效果觀察

    2021-09-10 03:42:58張?zhí)K
    健康護理 2021年3期
    關(guān)鍵詞:血液透析綜合護理觀察

    張?zhí)K

    摘要:本文研究的目的在于分析尿毒癥患者在接受血液透析治療的過程中,接受綜合護理的實際效果。采用的方法:在2019年一年間我院接收行血液透析治療的所有尿毒癥患者中,選擇70例作為本次研究對象,按照護理方式的不同將所選擇的患者分成兩組,每組人數(shù)相同,分別命名為對照組和研究組。對照組患者接受的是常規(guī)護理措施,研究組患者接受的是綜合護理措施。護理結(jié)束后,將兩組患者的基本情況進行比較。結(jié)果:兩組在護理結(jié)束后的各項數(shù)據(jù)有了較大的差異,不管是治療依從率還是SAS評分,研究組的效果均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:尿毒癥患者因病情對身體造成的痛苦,心理和情緒上會產(chǎn)生各種不良問題,本次實驗中對研究組患者實施綜合護理的方式,取得了良好的效果,患者對治療的依從性、焦慮心理都得到了明顯的改善,這對患者后續(xù)的治療具有良性的影響作用。

    關(guān)鍵詞:綜合護理;尿毒癥患者;血液透析;應(yīng)用效果;觀察

    現(xiàn)如今在臨床護理過程中,愈加提倡“以患者為中心”,要求護理質(zhì)量要有所提升,而綜合護理恰恰能發(fā)揮護理的優(yōu)勢,保證護理工作的整體性和有效性,能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。本文選擇我院中治療的70行血液透析的尿毒癥患者,分析綜合護理的實際作用。

    1.對象與方法

    1.1一般資料

    在2019年一年間我院接收行血液透析治療的所有尿毒癥患者中,選擇70例作為本次研究對象,按照護理方式的不同將所選擇的患者分成兩組,每組人數(shù)相同,分別命名為對照組和研究組。對照組有35例患者,其中男性18例,女性17例,年齡集中在41-74歲;研究組同樣有35例患者,其中男性20例,女性15例,年齡集中在42-76歲。比較兩組患者的一般資料,沒有特別明顯的差異,因此可以在本次實驗中進行比較。

    1.2方法

    所有患者均接受血液透析治療,所應(yīng)用的儀器設(shè)備、方法是相同的,治療的頻次為3次/周,每次持續(xù)的時間為4-4.5h,患者的血流量為150-260mL/min。

    對照組患者接受常規(guī)護理,研究組患者接受綜合護理。

    具體方式為:(1)心理護理。護理人員應(yīng)當(dāng)與患者進行必要的溝通,通過交流才能獲知患者的心理活動和真實想法,在充分了解患者個人情緒的基礎(chǔ)上,為其開展心理疏導(dǎo),在護患之間建立良好的關(guān)系。護理人員可以為患者解釋比較專業(yè)的疾病問題,為其講述通過治療病情得到控制的成功案例,讓患者從內(nèi)心重新建立信心?;颊咧委煹臅r間比較長,因此,在治療室內(nèi)可以播放患者喜歡的音樂或者視頻,轉(zhuǎn)移患者的注意力。另外,護理人員需和患者的家屬進行更加深入的溝通,使其為患者提供親情的支撐,從家人的角度安慰患者,讓患者能夠積極配合治療。(2)飲食指導(dǎo)。護理人員可根據(jù)患者的身體特征,飲食習(xí)慣,以及疾病發(fā)展?fàn)顩r,為其制定具有針對性的科學(xué)飲食計劃。叮囑患者需保證飲食的低脂低鹽,豆制品和鉀含量較高的食品需嚴(yán)格攝入,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白的更多攝入,這樣才能補充透析時身體流失的營養(yǎng)。(3)運動指導(dǎo)。規(guī)律的生活作息和適量的運動,對患者的身體有好處。護理人員可鼓勵患者在身體承受范圍之內(nèi),進行有氧運動。并根據(jù)患者的身體情況,為其制定科學(xué)合理的運動方案,使其生活質(zhì)量能夠大大提升。(4)健康宣教。為了讓患者對疾病和血液透析治療有一個詳細(xì)且全面的了解,可以為其開展健康宣教活動。主要形式為宣傳欄、健康講座、印發(fā)宣傳冊等,讓患者在充分了解疾病知識和治療知識的基礎(chǔ)上,對醫(yī)護人員的治療產(chǎn)生信任感,積極配合治療。

    1.3評價指標(biāo)

    比較兩組患者的SAS評分和治療依從性。應(yīng)用焦慮自評量表(SAS)評定患者干預(yù)前后的焦慮心理;治療依從性分為三個類型:良好、一般、差。良好表示的是患者能夠配合醫(yī)護人員的要求;一般表示的是患者需要醫(yī)護人員的督促;差表示的是患者對醫(yī)護人員存在抵觸情緒。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS21.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料以百分率(%)表示,用X2檢驗;計量資料以均數(shù)±方差表示,用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1兩組患者治療依從性情況

    兩組患者在接受不同的護理方式以后,對治療的依從性有了較大的差異,研究組的情況明顯優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

    2.2兩組患者干預(yù)前后SAS評分情況

    兩組患者在接受不同的護理方式以后,SAS評分均有了改善,但是研究組的變化更加明顯,由此研究組的情況優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05)。詳見表2。

    3.討論

    血液透析作為一種臨床治療方式,作用是維持機體環(huán)境的穩(wěn)定性,通過物質(zhì)轉(zhuǎn)換的方式,幫助患者將血液中無法自行排出的廢物、電解質(zhì)等物質(zhì)排出體外,從而能夠保持正常的新陳代謝。尿毒癥的治愈率不高,為了維持生命,患者需要長時間接受血液透析治療,在病痛和心理壓力下,很多患者常常會有不良情緒出現(xiàn),生存質(zhì)量普遍不高。為了緩解這一問題,在對患者治療期間的護理中,開始實施綜合性護理,綜合護理作為一種更加科學(xué)、有效的護理措施,能為患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。與一般的護理方式不同,綜合護理對不同患者具有針對性,能夠有效提升患者對治療的信心,紓解患者的心理壓力,使其能夠保持積極的態(tài)度,更加信任醫(yī)護人員,并配合治療。

    本研究結(jié)果顯示,兩組在護理結(jié)束后的各項數(shù)據(jù)有了較大的差異,不管是治療依從率還是SAS評分,研究組的效果均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

    總而言之,尿毒癥患者因病情對身體造成的痛苦,心理和情緒上會產(chǎn)生各種不良問題,本次實驗中對研究組患者實施綜合護理的方式,取得了良好的效果,患者對治療的依從性、焦慮心理都得到了明顯的改善,這對患者后續(xù)的治療具有良性的影響作用。

    參考文獻:

    [1]毛月紅. 心理護理干預(yù)對老年尿毒癥患者維持性血液透析治療中的生活質(zhì)量的影響[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019,4(02):160-162.

    [2]薛健云,劉君君,朱國娟,楊紅菊. 綜合護理在尿毒癥患者行血液透析聯(lián)合血液灌流中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(14):32-35.

    (江蘇省泰州市海陵區(qū)第四人民醫(yī)院 江蘇泰州 225300)

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