神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理不良事件的管理與控制措施

李新 李曉菲

【摘要】目的：為了保證神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員與神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)患者的身心安全，進(jìn)一步提高就醫(yī)服務(wù)環(huán)境和患者醫(yī)療體驗(yàn)質(zhì)量。方法：對我們醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的專業(yè)技能、人性化服務(wù)理念、溝通交流理念等等。在培訓(xùn)結(jié)束之后，統(tǒng)計(jì)不良時(shí)間發(fā)生概率，并且調(diào)查該科室對工作人員壓力，統(tǒng)計(jì)患者滿意率，和培訓(xùn)之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對。結(jié)果：不良事故發(fā)生率降低，患者對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)滿意度提高，該科室的工作人員壓力減輕。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可以有效提高神經(jīng)內(nèi)科對就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意程度，提高神經(jīng)內(nèi)科的工作效率，減輕工作人員的工作壓力。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理工作;不良事件;管理和控制

【中圖分類號】R473.74?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】2026-5328（2021）03-098-02

【引言】

神經(jīng)內(nèi)科是每個(gè)醫(yī)院的重要科室，每天面對著數(shù)量眾多，緊急和嚴(yán)重的患者。近年來，隨著患者對醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)療水平的要求提高，如何為患者提供一個(gè)安全舒適，穩(wěn)定，可靠的就醫(yī)環(huán)境，就成了我們必須要研討的話題。因此，神經(jīng)內(nèi)科科室的醫(yī)護(hù)人員特別是護(hù)理人員，除了要掌握熟練的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理技能和醫(yī)療技能，還需要學(xué)會(huì)相應(yīng)的防范措施，有效地處理各種緊急情況，排查神經(jīng)內(nèi)科科室日常當(dāng)中工作當(dāng)中的不良因素，從而使患者能夠放心接受治療，安心接受治療，大膽接受治療，為患者和醫(yī)務(wù)人員都提供一個(gè)安全穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

1、資料與方法

1.1 一般資料

我院的神經(jīng)內(nèi)科一共有26名護(hù)理人員。性別組成：男性4名，女性22名。年齡區(qū)段：年齡在24～47歲之間。學(xué)歷水平：中專6名，大專8名，本科10名。在實(shí)驗(yàn)過程中，我們要求護(hù)理人員及時(shí)處理護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題和缺漏，要求他們進(jìn)行精準(zhǔn)完整真實(shí)的數(shù)據(jù)記錄和事件記載。

1.2方法

我院對神經(jīng)內(nèi)科全部護(hù)理醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了全面的培訓(xùn)，該部門工作人員學(xué)習(xí)了最新的護(hù)理技術(shù)，了解了更全面的器械管理辦法，進(jìn)一步加深了對患者溝通交流的學(xué)習(xí)。實(shí)施前后的相關(guān)資料來源于2016年10月至2017年2月。所有資料數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，實(shí)施前后工作人員無變動(dòng)。具體培養(yǎng)措施如下：

1.2.1最新的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)理念培訓(xùn)

首先，我們對該部門的所有人員進(jìn)行了工作理念的培訓(xùn)。作為一名神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理人員，需要和患者進(jìn)行合理的溝通和交流。要學(xué)會(huì)合理地使用交流技巧，管理自己的交流方式，在工作中既要嚴(yán)肅地對待患者出現(xiàn)的各種情況，也要在處理情況對同時(shí)注意自己的溝通技巧和職業(yè)用語。

1.2.2法律知識和自我保護(hù)意識的提升

近年隨著醫(yī)患事件的頻頻發(fā)生，我們?yōu)榇_保醫(yī)院的護(hù)理人員的自身安全以及自身利益的保障問題，開展了法律知識與自我保護(hù)意識提升的培訓(xùn)。其中，我們對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的部分章節(jié)做了具體的詮釋和解說，從而提升醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)意識。

1.3.3安全制度的相關(guān)培訓(xùn)

想要科室的人員都能有統(tǒng)一規(guī)范的安全標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的安全規(guī)章制度在其中起著重要的協(xié)調(diào)，規(guī)范，約束作用。我們對神經(jīng)內(nèi)科科室工作人員進(jìn)行了規(guī)章制度的教育培訓(xùn)，內(nèi)容包括：導(dǎo)尿管消毒處理要求，收發(fā)器械的菌群測量指標(biāo)匯報(bào)要求等等。在培訓(xùn)中督促神經(jīng)內(nèi)科的工作人員進(jìn)行安全規(guī)章制度學(xué)習(xí)。

2、結(jié)果

對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理培訓(xùn)前后相關(guān)數(shù)據(jù)的比較，我們在討論后選擇采用最新的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss13.0進(jìn)行合格率的比對和分析。所有數(shù)據(jù)記載均精確有效，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

從數(shù)據(jù)的變化當(dāng)中我們可以看出，加強(qiáng)對不良因素的把控，制定嚴(yán)格的安全執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)指南，提升醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，可以優(yōu)化神經(jīng)內(nèi)科患者的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療質(zhì)量水平，減小該部門工作人員的工作壓力。

3、討論

3.1不良因素分析

在神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)環(huán)境當(dāng)中，護(hù)患溝通程度、醫(yī)務(wù)人員的護(hù)理操作規(guī)范程度和護(hù)理人員的總體水平與經(jīng)驗(yàn)都有著較大的關(guān)系。想要進(jìn)一步提高醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的安全就醫(yī)程度，我們可以從多方位多角度進(jìn)行思考和討論，考慮護(hù)理技術(shù)、患者心理、就醫(yī)環(huán)境等影響因素，就這些因素做出改良。

在前后對比實(shí)驗(yàn)當(dāng)中我們可以看出，培訓(xùn)后，患者對醫(yī)務(wù)人員對溝通能力進(jìn)一步提升，而在培訓(xùn)過程中，我們加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的溝通能力及技巧的訓(xùn)練。這就說明了良好的醫(yī)患溝通環(huán)境可以減少不良因素，改善患者的就醫(yī)心態(tài)。我們在具體的神經(jīng)內(nèi)科溝通當(dāng)中要盡量運(yùn)用患者能夠聽懂的語言與患者進(jìn)行，避免運(yùn)用過多的復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語導(dǎo)致患者“聽不懂，干著急”，如果患者對醫(yī)生的醫(yī)囑領(lǐng)悟不到位，或者是電話溝通環(huán)節(jié)出錯(cuò)，都可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

規(guī)范的護(hù)理操作可以確?；颊咧委熯^程的安全穩(wěn)定，一些操作技能不達(dá)標(biāo)或是經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員，常常會(huì)因?yàn)樽约翰僮鞑灰?guī)范而導(dǎo)致操作失敗，從而進(jìn)行反復(fù)的重復(fù)操作。不僅增加了患者的痛苦，也降低了患者對醫(yī)院的信任程度。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員對操作技能質(zhì)量可以從一定程度上提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

工作當(dāng)中，我們應(yīng)該實(shí)行人為本的護(hù)理理念，將患者的體驗(yàn)和感受放到第一位，在滿足安全醫(yī)療和有效醫(yī)療的前提下，盡量照顧患者的心理和身體感受，鼓勵(lì)患者勇敢地面對疾病，相信當(dāng)今的醫(yī)療技術(shù)，從而陪伴他們一起戰(zhàn)勝疾病，客服心理問題。

總結(jié)：在這次的研究比較中我們可以看出神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，不良事件出現(xiàn)幾率下降，工作人員心理壓力減輕，患者滿意程度提高。因而，我們可以說，在神經(jīng)內(nèi)科的日常工作中，加強(qiáng)對不良因素的管理和控制可以提高醫(yī)療效率，減輕工作人員和醫(yī)院系統(tǒng)對壓力，營造一個(gè)良好的醫(yī)患環(huán)境。與此同時(shí)，我們應(yīng)該對現(xiàn)存其他醫(yī)療問題進(jìn)行深入的分析和積極的探討，提出切實(shí)可行的改良方案 ，以便更好的解決醫(yī)患矛盾，提高醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量。想要進(jìn)一步提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，我們需要為此做出更多的調(diào)查研究，從而推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。

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