分析手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理的效果

蔡天 殷佳晗 陳穎

摘要：目的：探討手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顧分析臨床資料，針對261例患者采取整體護理聯(lián)合麻醉護理（觀察組），250例患者僅采取整體護理（對照組），分析兩組護理結(jié)果。結(jié)果：觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組手術(shù)室不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理能顯著提高患者護理滿意度，減少手術(shù)室不良事件的發(fā)生，保證了患者的安全，具有較高的應(yīng)用意義。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;整體護理;麻醉護理;效果

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)治療已經(jīng)成為臨床中重要的治療技術(shù)之一。由于手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療技術(shù)，具有麻醉、侵入性等特點，對風(fēng)險事件的誘發(fā)性較高0。若沒有相應(yīng)的護理干預(yù)，可能會導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥較多的影響，嚴重威脅患者預(yù)后和生命安全0。故本研究探討手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1.研究對象及方法

1.1研究對象

本研究入選的研究對象均來源于2019年1月至2020年12月本科收治的511例患者，回顧分析臨床資料。對照組男性131例，女119例;年齡在26-87歲，平均年齡在（56.5±1.6）歲。觀察組男性127例，女134例;年齡在19-88歲，平均年齡在（53.5±1.6）歲。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1護理方法

對照組采取整體護理措施，即環(huán)境護理：需要保證手術(shù)室內(nèi)的濕度和溫度達到適宜狀況，病房采光度好，且通風(fēng)良好，衛(wèi)生達到標準要求;物理因素護理：加強對手術(shù)需要使用到的醫(yī)療器械的管理力度，反復(fù)檢查非一次性的醫(yī)療器械，對其做好評估，確保手術(shù)能夠順利進行。心理護理：大多數(shù)患者對相關(guān)知識的認知相對缺乏，較容易出現(xiàn)煩躁、恐懼、不安等負面情緒，護理人員需要應(yīng)用溫和的語氣和耐心的服務(wù)態(tài)度，與患者進行溝通，為患者做好心理疏導(dǎo)工作，緩解負面情緒，提升患者治療的信心和配合度。

觀察組則在上述護理中聯(lián)合麻醉護理，具體措施為：①麻醉前護理：告知患者與麻醉相關(guān)的知識，告知患者手術(shù)流程，囑患者在術(shù)前應(yīng)禁食禁水。將手術(shù)室內(nèi)的溫度及空氣濕度進行合理調(diào)節(jié)，同時向患者介紹手術(shù)會使用到的醫(yī)療器械。事先準備好手術(shù)需要用到的麻醉藥品、麻醉插管盤、麻醉機及急救藥品等，并且協(xié)助麻醉師對吸氧管、麻醉機進行檢查，準備好吸痰器，為患者建立好靜脈通道以及協(xié)助氣管插管等工作，以提高患者的護理滿意度。②麻醉中護理：由于麻醉藥物會導(dǎo)致患者的血管出現(xiàn)不同程度擴張，降低其血流的速度。因此護理人員需要協(xié)助患者擺放好手術(shù)中體位。與患者進行溝通時，注意使用溫和的語氣，注意動作的輕柔度，并且為患者做好保暖功作。③麻醉后護理：在患者成功麻醉后，密切觀察患者的生命體征變化，以便及時發(fā)現(xiàn)異常予以處理。

1.3觀察指標

①采用本院自制護理滿意度調(diào)查表進行評定，按非常滿意、滿意、不滿意三個等級，總分100分，分值越高，表明患者滿意度越好?？傮w滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②記錄兩組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生情況，包括：二次穿刺、麻醉過淺、術(shù)中藥物干預(yù)等。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)在Excel中儲存，采用SPSS?20.0?統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料比較使用χ2?檢驗或Fisher?精確檢驗。以p<0.05?表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者滿意度評價比較

本研究結(jié)果顯示，觀察組非常滿意139例、滿意111例、不滿意11例，總體滿意度為95.79%;對照組非常滿意123例、滿意96例、不滿意36例，總體滿意度為85.60%。兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.152;P=0.013<0.05）。

2.2兩組患者手術(shù)室不良事件發(fā)生率比較

本研究結(jié)果顯示，觀察組發(fā)生二次穿刺1例、麻醉過淺1例、術(shù)中藥物干預(yù)2例，手術(shù)室不良事件發(fā)生率為1.53%;對照組發(fā)生二次穿刺13例、麻醉過淺6例、術(shù)中藥物干預(yù)4例，手術(shù)室不良事件發(fā)生率為9.20%。兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=5.794;P=0.016<0.05）。

3.討論

整體護理模式中的環(huán)境護理、物理因素護理、心理疏通等方面，能夠為患者創(chuàng)建整潔衛(wèi)生的診療環(huán)境，有效消除了患者因為疾病產(chǎn)生的負情緒0。同時，在整體護理的過程中，醫(yī)務(wù)人員對其心理情況予以重視，可使其能夠主動為患者實施服務(wù)，加強自覺服務(wù)意識，有助于護患關(guān)系的改善，將整體滿意度提升0。而后聯(lián)合麻醉護理，可提升患者對于麻醉相關(guān)知識的認知程度，減少不良事件的發(fā)生，有助于整體質(zhì)量提升，促進患者術(shù)后病情的恢復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度為95.79%，明顯高于對照組的85.60%;同時觀察組手術(shù)室不良事件發(fā)生率為1.53%，明顯低于對照組的9.20%，差異明顯（P<0.05）。充分表明術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理能夠使護理人員獨立處理潛在問題，有助于麻醉醫(yī)生工作的順利實施，保證患者的安全，促進預(yù)后。

綜上所述，手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理可保證手術(shù)順利進行，促進患者盡快康復(fù)，具有較高的應(yīng)用意義。

參考文獻：

[1]王齊. 手術(shù)室整體護理對腰硬麻醉患者護理質(zhì)量及滿意度的影響[J]. 中國保健營養(yǎng) ，2019，29（4）：215-216.

[2]梁雪. 手術(shù)室整體護理與麻醉的配合方法及效果[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（8）：233-234.

[3]羅秀嫻， 黃金妹， 孫惠平. 手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理的效果觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2020， 12（8）：207-208.

[4]姜珊， 龔澄霞. 手術(shù)室整體護理聯(lián)合麻醉護理的效果觀察[J]. 護理學(xué)， 2020， 9（5）：5.

通訊作者簡介 姓名：陳穎 民族：漢 性別：女 籍貫：上海

職稱：中級 出生年月日：1979年6月6日 學(xué)歷：大學(xué)本科

研究方向：甲狀腺相關(guān)麻醉 單位級科室：上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院麻醉科 單位地址：上海市黃浦區(qū)瞿溪路1100號 郵編：200023 電話：13917170547 郵箱： 13917170547@163.com

（上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院 200001）