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    腹腔鏡手術(shù)治療小兒疝氣的臨床效果觀察

    2021-09-10 02:08:25劉軍
    科學(xué)與生活 2021年14期
    關(guān)鍵詞:疝氣小兒腹腔鏡

    劉軍

    摘要:目的 分析在對小兒疝氣進(jìn)行治療的過程中按照腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的效果。方法 研究在本院2020年2月至2021年2月所接診的患者中抽選80例患兒為對象,結(jié)合盲選的方式,取納入樣本中的40例患兒,以常規(guī)手術(shù)進(jìn)行治療,即對照組,余下患兒則以腹腔鏡手術(shù)治療,即觀察組。分析患兒的恢復(fù)情況。結(jié)果 結(jié)合對兩組患兒住院時間、手術(shù)時間以及自主活動時間對比,觀察組均存在優(yōu)勢,P<0.05。結(jié)論 在對小兒疝氣患兒進(jìn)行治療的過程中按照腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療,可以有效保障對該部分患兒的治療效果,促使患兒在較短時間內(nèi)恢復(fù)。

    關(guān)鍵詞:腹腔鏡手術(shù);小兒疝氣

    在幼兒常見病癥中,疝氣屬于最為常見且發(fā)生率較高的類型,對幼兒健康所造成的影響較大。在臨床治療的過程中,手術(shù)治療以及藥物治療等均存在有一定的實施率,但手術(shù)治療為當(dāng)前臨床根治該癥的主要方式[1-2]。在手術(shù)方案上,隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展,將其運用到對小兒疝氣的治療過程中逐步在臨床得到運用,本次研究就主要對腹腔鏡手術(shù)在處理該癥中的作用進(jìn)行分析。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    研究在本院2020年2月至2021年2月所接診的患者中抽選80例患兒為對象,結(jié)合盲選的方式,取納入樣本中的40例患兒,以常規(guī)手術(shù)進(jìn)行治療,即對照組,余下患兒則以腹腔鏡手術(shù)治療,即觀察組。在患兒組成方面,對照組中包括男性患兒23例,女17例,年齡分布在2—8歲間,對應(yīng)均值為(5.62±1.28)。而觀察組中則存在有男性患兒22例,女18例,年齡分布在3—9歲間,對應(yīng)均值為(5.71±1.55)。對比以上數(shù)據(jù),P>0.05。納入指標(biāo):非外院轉(zhuǎn)入患兒;無先天性疾病;無認(rèn)知功能性障礙;近1年時間內(nèi)未接受過任何手術(shù)治療;排除標(biāo)準(zhǔn):家屬不愿意參與本次研究;存在有先天性心臟病。

    1.2方法

    對照組患兒按照開放手術(shù)進(jìn)行治療,指導(dǎo)患兒保持仰臥位,并適當(dāng)將臀部墊高,進(jìn)行靜脈全麻。在患側(cè)腹股溝處實施切口,根據(jù)患兒年齡,切口長度在2-4cm左右,逐層對皮下組織進(jìn)行分離,促使精索及輸精管充分得到暴露后進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎。而觀察組則進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療,取平臥位,臀部墊高,進(jìn)行氣管插管麻醉。隨后需完成對二氧化碳?xì)飧沟膭?chuàng)建,維持患兒腹部壓力在10mmHg左右,隨后則需要將trocar置入,在腹腔鏡下可觀察雙側(cè)內(nèi)環(huán)口是否閉合,對未閉的內(nèi)環(huán)口進(jìn)行高位結(jié)扎。兩組患兒在手術(shù)后均需要按照常規(guī)方式進(jìn)行治療。

    1.3觀察指標(biāo)

    在本次研究中需對兩組患兒住院時間、手術(shù)時間以及自主活動時間、術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    研究中和兩組患兒有關(guān)的數(shù)據(jù)都需要按照SPSS19.0展開處理,按照百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示,卡方檢測,而對應(yīng)計量數(shù)據(jù)則按照均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢測,P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    在手術(shù)時間上,觀察組為(13.47±1.38)min,對照組則為(19.73±2.01)min,對比t=10.272,P=0.001<0.05。在自主活動時間上,觀察組為(14.05±1.37)h,對照組則為(23.04±1.83)h,對比t=11.636,P=0.001<0.05。在住院時間上,觀察組為(3.08±0.73)d,對照組則為(5.72±1.02)d,對比t=14.752,P=0.001<0.05。在術(shù)后恢復(fù)的過程中,觀察組無患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,對照組則有7例出現(xiàn)并發(fā)癥,對比X2=10.711,P=0.001<0.05。

    3討論

    疝氣在兒科疾病中屬于最為常見的類型,存在有較高的發(fā)生率,且結(jié)合臨床近幾年的接診情況可以發(fā)現(xiàn),在多方面因素的作用下,小兒疝氣患兒的數(shù)量正以較快的速度在增加。在臨床治療的過程中,多按照手術(shù)的方式進(jìn)行治療,在常規(guī)開腹手術(shù)治療的過程中,雖然手術(shù)操作較為簡單,但手術(shù)對患兒造成的損傷較大,不利于患兒術(shù)后恢復(fù)[3-4]。且通過開放手術(shù)的方式對小兒疝氣進(jìn)行治療,很容易促使患兒在術(shù)后恢復(fù)的過程中出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,降低手術(shù)的綜合治療效果。

    在腹腔鏡技術(shù)不斷完善的情況下,以腹腔鏡手術(shù)對小兒疝氣患兒進(jìn)行治療,在該手術(shù)治療的過程中對患兒造成的創(chuàng)傷較小,可以為患兒在手術(shù)后短時間內(nèi)恢復(fù)創(chuàng)造條件,能夠促使患兒在術(shù)后較短時間內(nèi)恢復(fù)自主活動,縮短住院時間,且患兒術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低,可以綜合保障對該部分患兒的治療效果。且通過在手術(shù)的過程中,對氣腹進(jìn)行建立,可以促使手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)的過程中得到最為清晰的手術(shù)視野,簡化手術(shù)難度,更可以減少對患兒腹腔所造成的干擾,為患兒在手術(shù)后較短時間內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)提供有利條件。在本次研究的過程中,我院就將腹腔鏡手術(shù)運用到觀察組患兒的手術(shù)治療過程中,結(jié)合觀察可以發(fā)現(xiàn),在腹腔鏡手術(shù)的作用下,確實能夠顯著提升臨床對小兒疝氣的治療效果,可以促使患兒在手術(shù)后較短時間內(nèi)進(jìn)行恢復(fù),且手術(shù)的安全性較高,一般不會促使患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

    綜合本次研究,臨床在對小兒疝氣患兒進(jìn)行手術(shù)治療的過程中可以按照腹腔鏡手術(shù)的方式進(jìn)行治療,有效保障對該部分患兒的治療效果,促使患兒盡快得到恢復(fù)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]周生峰.傳統(tǒng)手術(shù)與微型腹腔鏡治療小兒疝氣的臨床效果對比觀察[J].健康養(yǎng)生,2020,000(002):173-174.

    [2]李青.童趣式教育聯(lián)合家屬伴護(hù)式護(hù)理在腹腔鏡小兒疝氣術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2020,v.19(01):49-51.

    [3]吳川.微型腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療小兒疝氣的臨床效果對比研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,v.7;No.454(33):63-64.

    [4]李正平.腹腔鏡下微創(chuàng)治療小兒腹股溝疝的臨床效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,018(006):P.47-48.

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