紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床分析

摘要：目的：淺析阿奇霉素聯(lián)合紅霉素對(duì)于小兒肺炎支原體肺炎患兒的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院在2019年1月-2021年4月期間收治的小兒肺炎支原體肺炎的患兒進(jìn)行分組，按治療先后分為對(duì)比組和試驗(yàn)組，每組患兒各40例，共有患兒80例。對(duì)比組患兒采用阿奇霉素進(jìn)行治療，試驗(yàn)組患兒則采用阿奇霉素結(jié)合紅霉素治療。對(duì)比兩組小兒肺炎支原體肺炎患兒臨床癥狀緩解時(shí)間和治療的有效率。結(jié)果：兩組患兒經(jīng)過治療以后基本消痊愈，試驗(yàn)組患兒在臨床癥狀緩解所用的時(shí)間上較對(duì)比組患兒更少（P<0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在有效率對(duì)比中，試驗(yàn)組要明顯高于對(duì)比組患兒（P<0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療小兒肺炎支原體肺炎時(shí)，阿奇霉素聯(lián)合紅霉素的治療方式更佳，不僅能縮短治療時(shí)間，還能提高治療的有效率，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎支原體肺炎;阿奇霉素;紅霉素;臨床

支原體肺炎是目前小兒肺炎中比較常見的一種疾病，主要是由于支原體感染所引發(fā)的疾病。小兒支原體肺炎可引發(fā)肺氣腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒的身體發(fā)育。目前小兒支原體肺炎的臨床表現(xiàn)癥狀主要包括發(fā)熱，咽痛，干咳，寒冷等等。除此之外，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸痛等癥狀[1]。目前臨床對(duì)于疾病的治療主要采用藥物治療的方式，常用藥物包括抗生素的藥物[2]。本文對(duì)阿奇霉素和紅霉素聯(lián)合使用效果進(jìn)行分析。具體方法實(shí)施如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

我院對(duì)比的80例患兒來自2019年1月到2021年4月期間收治的小兒肺炎支原體肺炎患兒，按治療時(shí)間分為對(duì)比組40例和試驗(yàn)組40例。對(duì)比組中男性患兒22例，女性患兒18例，年齡從2歲到9歲，平均（5.79±1.36）歲，患病時(shí)間從4天到7天，平均（5.13±1.36）天;試驗(yàn)組中男性患兒25例，女性患兒15例，年齡從1歲到10歲，平均（5.69±1.75）歲，患病時(shí)間3天到8天，平均（5.74±1.48）天。兩組患兒在以上基本資料的對(duì)比中沒有明顯差異（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)對(duì)比意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1.所有患兒均是小兒肺炎支原體肺炎的確診患兒;2.對(duì)研究中所采用的藥品不存在過敏反應(yīng);3.沒有其他合并疾病。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1.入組半月前進(jìn)行過其他藥品治療的患兒;2.對(duì)激素類藥品有依賴性的患兒;3.合并其他重大疾病患兒。

1.2研究方法

對(duì)比組患兒給于阿奇霉素：阿奇霉素分散片（生產(chǎn)單位：浙江康德藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20066930），每次10mg/kg，每天1次[3]，治療周期為1周[3]。

試驗(yàn)組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素，紅霉素（生產(chǎn)廠家：安陽(yáng)九州藥業(yè)有限責(zé)任公司，準(zhǔn)字批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20045490），用法用量：兒童每日30mg～50mg/kg，分3～4次。

1.3指標(biāo)觀察和分析

1.3.1記錄兩組患兒的臨床癥狀緩解所用的時(shí)間并進(jìn)行比較。癥狀包括：呼吸困難、肺部啰音、哮鳴音、咳嗽。

1.3.2對(duì)比兩組患兒的治療有效率。結(jié)果分為顯效、有效和無(wú)效三種，治療有效率=總例數(shù)/（顯效+有效）×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，用百分率%表示時(shí)，用X2檢驗(yàn);用（）表示時(shí)，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異對(duì)比存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床癥狀緩解時(shí)間比較

在癥狀緩解時(shí)間對(duì)比中，試驗(yàn)組患兒短于對(duì)比組患兒（P<0.05），對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2治療有效率比較

經(jīng)過治療，實(shí)驗(yàn)患兒的治療有效率顯著高于對(duì)比組患兒（P<0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比有意義，見表2 。

3討論

小兒支原體肺炎是目前臨床比較常見的一種兒科疾病。發(fā)病后很容易涉及消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等臟器。由于小兒上處于健康成長(zhǎng)的階段，因此在治療期間需要應(yīng)用抗生素藥物來配合治療[4]。紅霉素能夠有效改善患兒的臨床癥狀，同時(shí)徹底清除支原體。但是在服用紅霉素期間，很多患兒會(huì)出現(xiàn)一些例如腹瀉，惡心，嘔吐等不良癥狀。阿奇霉素能夠與病原體充分結(jié)合。發(fā)揮抗菌的作用。目前阿奇霉素也屬于抗菌譜廣藥物。同時(shí)半衰期比較，長(zhǎng)相比于紅霉素更加穩(wěn)定，能夠有效減少患兒的用藥次數(shù)。將兩種藥物相結(jié)合，能夠有效治療患兒疾病，同時(shí)減少不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。我院選取了80例患兒進(jìn)行分組研究，結(jié)果顯示采用阿奇霉素與紅霉素相結(jié)合的試驗(yàn)組患兒在臨床癥狀緩解時(shí)間和治療的有效率都要優(yōu)于對(duì)比組患兒，再一次說明此治療手段的有效性。

綜上所述，在治療小兒肺炎支原體肺炎時(shí)，阿奇霉素配合紅霉素的臨床治療效果更好，能夠提高治療效率和減短患兒患病時(shí)間，此治療方式值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳建輝.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（07）：34-35.

[2]孫星星.紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（01）：76-77.

[3]胡文靜，董方芳.紅霉素與阿奇霉素治療肺炎支原體肺炎的效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（36）：143-147.

[4]李靜.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（36）：113-115.

[5]陳勇.紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2020，5（24）：7-9.

作者簡(jiǎn)介：陶蒙（1985.9-），男，漢族，藥師，大專學(xué)歷。研究方向：藥學(xué)。

（解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中學(xué) 北京 100039）