探究醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理舉措

孫旭彥

摘要：近些年，國家大力倡導(dǎo)、推廣醫(yī)療體制改革，由此也對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提出了更為嚴(yán)苛的要求。因此，醫(yī)院所采用的的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式便無法滿足提出的新醫(yī)改政策要求，這對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了負(fù)面影響。所以，要積極的引用財(cái)務(wù)精細(xì)化理念、做好財(cái)務(wù)管理機(jī)制創(chuàng)新等，才能改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效果。本文則立足于醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作開展的重要性，詳細(xì)的闡述新時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理具體舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù);精細(xì)化管理;重要性

醫(yī)院是治病救人的重要場所，為了保證醫(yī)院功能的有效發(fā)揮，就有必要做好醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作。近年來，醫(yī)院積極響應(yīng)新醫(yī)改要求，大力推廣醫(yī)療體制改革。所以，在長期的發(fā)展、改革過程中，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不再適用。對此，醫(yī)院可引入精細(xì)化管理舉措加以運(yùn)用，才有助于提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展。

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理重要性

1.1符合新醫(yī)改發(fā)展趨勢

受新醫(yī)改政策的推廣、落實(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作需滿足更為嚴(yán)苛的要求。所以，醫(yī)院應(yīng)做好成本核算工作，改善成本核算效率;更要提高監(jiān)管內(nèi)外部的力度，及時(shí)公開財(cái)務(wù)信息，保證信息通明度。隨著當(dāng)前市場競爭愈演愈烈，醫(yī)院面臨著全新的競爭和挑戰(zhàn)，如何保證成本的合理支出，確保資源的合理配置是財(cái)務(wù)管理人員的重點(diǎn)內(nèi)容。這就需要醫(yī)院不斷提高財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和效率。采用精細(xì)化管理手段，將改善財(cái)務(wù)管理水平、成本控制能力、財(cái)務(wù)核算準(zhǔn)確性，對協(xié)助醫(yī)院發(fā)展?jié)M足新醫(yī)改要求、構(gòu)建高效管理機(jī)制具有積極影響。

1.2有助于改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平

醫(yī)院采用的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的效果較差，且局限性明顯。但是，引入精細(xì)化管理措施后，便可以在各環(huán)節(jié)落實(shí)財(cái)務(wù)管理工作，方便監(jiān)管各個(gè)崗位、規(guī)范業(yè)務(wù)流程，有助于財(cái)務(wù)管理覆蓋醫(yī)院全部部門，還能深度發(fā)掘財(cái)務(wù)管理潛在利用價(jià)值。所以，引入精細(xì)化管理舉措，有助于醫(yī)院提高財(cái)務(wù)管理精細(xì)化控制效果，對改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平具有幫助。

1.3將精準(zhǔn)的會計(jì)信息提供給了管理者

醫(yī)院積極推廣財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，除了可以方便財(cái)務(wù)工作外，還能量化處理大量數(shù)據(jù)信息，協(xié)助財(cái)務(wù)員工利用核算分析法發(fā)掘信息價(jià)值、健全財(cái)務(wù)管理體系，對維護(hù)財(cái)務(wù)工作有序開展具有幫助。在“精”與“細(xì)”的要求下，還能夠構(gòu)建完善的監(jiān)督體制，使財(cái)務(wù)管理人員能夠?qū)π畔?shù)據(jù)進(jìn)行全面、精準(zhǔn)收集。同時(shí)，采用財(cái)務(wù)精細(xì)化管理可以幫助醫(yī)院直接展示經(jīng)營成效，其提供的精確財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，更為領(lǐng)導(dǎo)決策、調(diào)整或優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu)、選定投資方向提供了支持;另外，還能提高工作流程規(guī)范性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理潛在問題，解決潛在隱患。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化管理舉措

2.1采用全過程監(jiān)督，改善全面預(yù)算管理能力

醫(yī)院需結(jié)合時(shí)間節(jié)點(diǎn)，組織合理的財(cái)務(wù)預(yù)算編制工作;同時(shí)，要對預(yù)算報(bào)表嚴(yán)格審核，確保預(yù)算成本可行性，并控制在科學(xué)范圍內(nèi)，從而提高醫(yī)院精確控制各財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)的能力，改善醫(yī)院監(jiān)管各環(huán)節(jié)財(cái)務(wù)管理工作的水平。醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)活動期間，應(yīng)基于財(cái)務(wù)預(yù)算，組織執(zhí)行工作。財(cái)務(wù)部門要對預(yù)算全程予以監(jiān)督，確保全面有效執(zhí)行、貫徹財(cái)務(wù)預(yù)算計(jì)劃，從而滿足精細(xì)化管理目標(biāo)。醫(yī)院制定預(yù)算決算期間，需基于預(yù)算編制制作內(nèi)容，組織決算工作;同時(shí)，要嚴(yán)格考核各部門預(yù)算結(jié)果，確保過程管理與預(yù)期要求相符，從而確保預(yù)算執(zhí)行效果。

2.2改善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算審核水平，做好醫(yī)院資產(chǎn)管理工作

合理管理醫(yī)保墊付資金、社保匯款是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要內(nèi)容，所以，要科學(xué)調(diào)整財(cái)務(wù)預(yù)算審核內(nèi)容，改善醫(yī)院核算能力，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)性。實(shí)踐中，醫(yī)院要提高財(cái)務(wù)評價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化水平，按時(shí)清算所需扣款費(fèi)用，確保財(cái)務(wù)管理準(zhǔn)確性。同時(shí)，不管是對于小規(guī)模的醫(yī)院還是大規(guī)模的醫(yī)院來說，醫(yī)療資產(chǎn)管理都十分困難。主要就是因?yàn)獒t(yī)療資產(chǎn)的種類較多，醫(yī)院的采購任務(wù)偏重，每年采購成本都不斷增加，以此阻礙醫(yī)院的發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院資產(chǎn)登記管理時(shí)容易發(fā)生丟失、損壞資產(chǎn)等現(xiàn)象，同時(shí)，負(fù)責(zé)人未能及時(shí)登記，也極易造成財(cái)務(wù)記賬漏洞。因此，推廣精細(xì)化管理工作時(shí)，要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)怯涐t(yī)院資產(chǎn)信息，認(rèn)真組織核查工作，嚴(yán)控非必要醫(yī)療器材才買行為，才能減少支出成本。

2.3健全風(fēng)險(xiǎn)控制體制，培育風(fēng)險(xiǎn)管控人才

醫(yī)院開展財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作時(shí)，應(yīng)構(gòu)建、優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)控制體系，從取得優(yōu)秀成績的醫(yī)院中學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)格鑒別醫(yī)院成本投資、財(cái)務(wù)管理等方面的風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院可以根據(jù)內(nèi)部狀況，開展精細(xì)化比對工作，按部就班的健全風(fēng)控體系，達(dá)到防患于未然及預(yù)先控制風(fēng)險(xiǎn)行為的目標(biāo)。另外，要積極的為醫(yī)院財(cái)務(wù)部門培養(yǎng)優(yōu)秀的風(fēng)控人才，如提高現(xiàn)有員工的風(fēng)險(xiǎn)管控意識，為其培養(yǎng)精細(xì)化財(cái)務(wù)管理行為習(xí)慣，引導(dǎo)其將風(fēng)控行為貫穿于精細(xì)化管理細(xì)節(jié)中;同時(shí)，要招聘優(yōu)質(zhì)人才，為財(cái)務(wù)部門輸入新鮮血液，改善財(cái)務(wù)部門識別風(fēng)險(xiǎn)的能力，提高內(nèi)部審計(jì)效果及財(cái)務(wù)審計(jì)規(guī)范化水平，確保在預(yù)算范圍內(nèi)開展相關(guān)財(cái)務(wù)活動。

2.4積極開發(fā)信息系統(tǒng)，構(gòu)建數(shù)據(jù)庫

目前，信息化技術(shù)已經(jīng)滲透到了各個(gè)社會領(lǐng)域當(dāng)中，醫(yī)院也需要在開展臨床活動的過程中，引入信息技術(shù)進(jìn)行資產(chǎn)管理，并開展會計(jì)核算的工作，做好醫(yī)院信息化系統(tǒng)的開發(fā)工作。醫(yī)院可引用信息化技術(shù)，采用信息化管理模式，收集、處理醫(yī)院所有經(jīng)濟(jì)活動產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息，從而將精準(zhǔn)的信息提供給醫(yī)院管理者，供其在決策等行為中使用。通過財(cái)務(wù)信息使用合理性，有助于改善醫(yī)院整體工作效率，優(yōu)化財(cái)務(wù)精細(xì)化管理水平。同時(shí)，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息對醫(yī)院運(yùn)營管理效果產(chǎn)生了直接影響。因此，要構(gòu)建數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，在數(shù)據(jù)庫中存儲關(guān)鍵信息，滿足財(cái)務(wù)核算對數(shù)據(jù)的需求，才能為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作的開展提供有效支持。

2.5結(jié)束語

總之，受新醫(yī)改政策影響，為了促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展，做好預(yù)算管理工作、積極開發(fā)信息系統(tǒng)、認(rèn)真培養(yǎng)及引進(jìn)專業(yè)人才等，確保財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作的有序開展，才能改善醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理水平。

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