手術(shù)室護(hù)理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床分析

李偉

摘要：目的：分析手術(shù)室護(hù)理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床效果。方法：采取隨機(jī)選取的方式，將2019年1月至2021年1月在我院接受人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的52例患者當(dāng)作研究對象，將其分為對照組與聯(lián)合組，每組患者均為26例。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，聯(lián)合組患者接受手術(shù)室護(hù)理配合，對比聯(lián)合組與對照組患者經(jīng)手術(shù)后的心率、血壓、呼吸頻率以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，聯(lián)合組心率、血壓、呼吸頻率評分和對照組比較有差異，聯(lián)合組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對照組，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：采取手術(shù)室護(hù)理配合的方法，能夠提升人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的治療效果，并使得患者的并發(fā)癥發(fā)生概率有所降低。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理配合;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);臨床

對于人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)而言，不僅手術(shù)時(shí)間較長，且手術(shù)具有些許難度[1]。并且，絕大多數(shù)接受此類手術(shù)的患者，年齡稍長，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)上較大。面對此種情況，強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理尤為關(guān)鍵，能夠提升人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后效果，并改善患者的身體狀況，加快患者病情恢復(fù)速度[2]。對此，本文將我院52例接受人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者當(dāng)作研究對象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院2019年1月至2021年1月接受人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的52例患者，并將患者分為聯(lián)合組與對照組，每組均為26例。聯(lián)合組當(dāng)中，男患者有14例，女患者有12例，平均年齡范圍為（55.84±3.69）周歲。對照組當(dāng)中，男患者有11例，女患者有13例，平均年齡范圍為（55.65±3.43）周歲。對兩組年齡、性別等資料分析后，P>0.05，具有可比性。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）全體患者及家屬知情且同意。（2）疾病經(jīng)診斷過后已經(jīng)確診。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）存在凝血功能障礙。（2）不接受研究觀察。

1.3方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理。

聯(lián)合組患者接受手術(shù)室護(hù)理配合，具體分為三個(gè)步驟，即術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理。（1）術(shù)前護(hù)理：首先，要做好器械準(zhǔn)備工作，提前核對器械的規(guī)格與數(shù)量，如關(guān)節(jié)置換器械、人工假體等。與此同時(shí)，縫合線、紗布、敷料等物品也要準(zhǔn)備齊全，防止出現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后感染。其次，要展開術(shù)前訪視工作，為患者講解手術(shù)的好處以及注意事項(xiàng)，使其有一定心理準(zhǔn)備。（2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)過程中，要輔助麻醉師的工作，并鼓勵(lì)患者。同時(shí)，要監(jiān)測患者的生命體征，強(qiáng)化血壓監(jiān)測，防止不良心血管事件的發(fā)生。此外，假體安裝前，需要確認(rèn)好假體規(guī)格是否無誤，之后輔助醫(yī)生安裝，使得手術(shù)配合度顯著提升。（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)之后，護(hù)理人員要運(yùn)送患者回病房，妥善處理各種管道，防止管道出現(xiàn)脫落的情況。且搬運(yùn)患者時(shí)，也不要讓患者處于側(cè)臥或者是兩腿交叉的姿勢，避免患者發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象。手術(shù)過后的三天之內(nèi)，要隨訪患者，查看患者的手術(shù)切口是否存在疼痛、滲血，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。護(hù)理人員在引導(dǎo)患者展開功能訓(xùn)練，增強(qiáng)患者的恢復(fù)效果。最后，護(hù)理人員還要與患者家屬展開有效的溝通，告知患者家屬一些基礎(chǔ)的護(hù)理方法，并詢問他們對于手術(shù)室護(hù)理的建議，以此適當(dāng)?shù)恼{(diào)整、優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理配合內(nèi)容，讓整體的護(hù)理效果顯著提升。

1.4觀察指標(biāo)

對比聯(lián)合組與對照組患者經(jīng)手術(shù)后的心率、血壓、呼吸頻率以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計(jì)和分析

數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0分析，計(jì)算型指標(biāo)則以例（n/%）表示，并使用x2值檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)則選用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）描述、同時(shí)采用t檢驗(yàn)。P<0.05，則代表本次實(shí)驗(yàn)的兩組具有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)后血壓、心率、呼吸頻率對比

對比兩組患者經(jīng)護(hù)理后的術(shù)后血壓、心率、呼吸頻率，結(jié)果表明聯(lián)合組患者評分明顯優(yōu)于對照組，且存在明顯差異，P<0.05，見表1.

2.2對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

聯(lián)合組中只有1例患者出現(xiàn)切口感染，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.84%，而對照組當(dāng)中有4例患者發(fā)生切口感染的情況，3例患者發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，其并發(fā)癥發(fā)生總概率為26.9%，X2值為5.3182，P值為0.0211，差異明顯，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)過程比較復(fù)雜，患者在手術(shù)過程中以及手術(shù)過后，很容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，尤其是對于老年患者而言，他們本身機(jī)體功能以及免疫力比較差，所有很容易出現(xiàn)心血管事件[3]。對此，要強(qiáng)化人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理工作，本研究中采取手術(shù)室護(hù)理的方法，做好手術(shù)室的環(huán)境以及器械，同時(shí)也要完成對患者的心理疏導(dǎo)工作，以此完成患者手術(shù)耐受情況的評估。而在手術(shù)過程中，護(hù)理人員還要強(qiáng)化對患者各項(xiàng)體征的監(jiān)測，輔助醫(yī)生完成各項(xiàng)工作，使得手術(shù)效率顯著提升。手術(shù)之后，護(hù)理人員也要對患者展開健康指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等，使得患者早日康復(fù)，消除他們對疾病的恐懼感[4]。

本研究表明，手術(shù)室護(hù)理應(yīng)用在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理中，聯(lián)合組經(jīng)護(hù)理后的血壓、心率、呼吸頻率評分均優(yōu)于對照組，P<0.05。并且，聯(lián)合組的并發(fā)癥發(fā)生率也低于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理配合，可以顯著提升人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果，并降低患者并發(fā)癥發(fā)生的概率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫薇薇，趙晶，饒小亞，吳因.機(jī)器人輔助強(qiáng)直性脊柱炎全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理管理[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2021，49（03）：339-342.

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