艾灸足三里對(duì)宮頸癌患者化療后白細(xì)胞水平及毒副反應(yīng)的影響

張靜 李雅慧 崔展翅

摘要：目的：研究在宮頸癌患者化療后應(yīng)用艾灸足三里對(duì)白細(xì)胞水平及毒副反應(yīng)的影響。方法：選取2019年3月-2020年3月于我院接受治療的68例宮頸癌患者，采用抽簽方式將患者分為對(duì)照組（34例，采用常規(guī)干預(yù)）與觀察組（34例，在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上添加艾灸足三里），對(duì)比分析兩組患者毒副作用反應(yīng)以及干預(yù)前后兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)。結(jié)果：觀察組對(duì)副作用反應(yīng)發(fā)生率以及程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。干預(yù)前，觀察組與對(duì)照組白細(xì)胞計(jì)數(shù)差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)一周，觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;干預(yù)三周，觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在宮頸癌患者化療后，應(yīng)用艾灸足三里可降低或預(yù)防毒副反應(yīng)，改良化療后白細(xì)胞減少癥，具備臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：艾灸足三里;宮頸癌;化療;白細(xì)胞水平;毒副反應(yīng)

宮頸癌是一種惡性腫瘤疾病，患此病的多為中年女性。引發(fā)以及推動(dòng)該病發(fā)展的因素眾多，誘發(fā)宮頸癌最主要的原因是人乳頭瘤病毒感染。宮頸癌發(fā)病率較高，在所有女性腫瘤中，該病發(fā)病率可位居第二名。當(dāng)下，宮頸癌臨床治療手段主要為規(guī)范化療，但是在化療期間，大部分患者會(huì)發(fā)生不同程度的毒副反應(yīng)，過重的毒副反應(yīng)通常會(huì)導(dǎo)致患者化療中斷，嚴(yán)重影響患者的治療效果，危及患者生命安全[1]?；颊咴诨熤谐３?huì)引發(fā)白細(xì)胞減少癥，降低白細(xì)胞減少癥的發(fā)生率是保證宮頸癌患者化療順利進(jìn)行的關(guān)鍵。本次研究對(duì)在宮頸癌患者化療后應(yīng)用艾灸足三里的影響做對(duì)比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2020年3月于我院接受治療的68例宮頸癌患者，采用抽簽方式將患者分為對(duì)照組與觀察組，每組各34例。對(duì)照組年齡35-56歲，平均年齡（45.63±3.74）歲，依據(jù)TNM分期標(biāo)準(zhǔn)：III期20例，IV期14例。觀察組年齡34-55歲，平均年齡（44.86±3.82）歲，依據(jù)TNM分期標(biāo)準(zhǔn)：III期19例，IV期15例。兩組一般資料基本相同，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。所選患者均同意配合本次研究。

1.2方法

兩組患者均使用常規(guī)升白藥物，包括地榆升白片，口服，3次/d，2-4片/次;鯊肝醇片?？诜?次/d，40mg/次，患者用藥期為3周。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包含健康教育、心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，并且護(hù)理人員要指導(dǎo)患者按摩穴位，在化療前1d，患者要按摩足三里、內(nèi)關(guān)以及中脘等穴位，按摩力度要由輕到重、循序漸進(jìn)，到患者感覺到脹、酸、麻為宜，在化療過程中，患者應(yīng)每4h按摩一次，連續(xù)進(jìn)行3周。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用艾灸足三里，運(yùn)用磁療灸方式，在患者氣海、關(guān)元、足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位，30min/次，1次/d，連續(xù)治療3周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察并記錄兩組患者化療過程中毒副反應(yīng)發(fā)生狀況，其分為0-IV級(jí)，分別代表嚴(yán)重程度從無到嚴(yán)重。

（2）觀察并記錄兩組患者干預(yù)前、1周、3周的白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組毒副作用反應(yīng)

觀察組對(duì)副作用反應(yīng)發(fā)生率以及程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較干預(yù)前后兩組白細(xì)胞計(jì)數(shù)

干預(yù)前，觀察組（2.39±0.17）×109/L，對(duì)照組（2.43±0.09）×109/L，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)一周，觀察組（3.87±0.32）×109/L，對(duì)照組（2.79±0.24）×109/L，差異明顯（P<0.05）干預(yù)三周，觀察組（5.10±0.39），對(duì)照組（3.96±0.28）×109/L，差異明顯（P<0.05）。

3討論

目前，宮頸癌主要采用化療的方式展開治療，但是大部分化療藥物針對(duì)性不強(qiáng)，化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)患者機(jī)體內(nèi)正常細(xì)胞造成傷害，抑制、抑制患者體內(nèi)造血干細(xì)胞，易引發(fā)白細(xì)胞減少癥，危及患者生命。所以，只有有效控制以及預(yù)防白細(xì)胞減少癥的發(fā)生，才能保證患者化療的順利進(jìn)行。從中醫(yī)角度而言，其認(rèn)為腫瘤產(chǎn)生的原因在于正氣虧虛、肝臟氣血陰陽(yáng)失調(diào)，認(rèn)為化療是“以毒攻毒”，在化療期間，會(huì)損耗正氣，損傷本源，造成白細(xì)胞數(shù)量減少[2]。艾灸為中醫(yī)特色療法，艾葉具有活血通絡(luò)、健脾益氣的功效，而刺激足三里居可發(fā)揮健脾益氣、扶正培元的療效。在艾灸足三里過程中，可加快新陳代謝以及血液循環(huán)，發(fā)揮正向生物效應(yīng)。

觀察組對(duì)毒副作用反應(yīng)發(fā)生率以及程度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），表明在宮頸癌患者化療后，應(yīng)用艾灸足三里可有效降低或預(yù)防毒副反應(yīng)干預(yù)一周，觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;干預(yù)三周，觀察組白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于對(duì)照組（P<0.05），表明在宮頸癌患者化療后，應(yīng)用艾灸足三里可改良化療后白細(xì)胞減少癥。

綜上，在宮頸癌患者化療后，應(yīng)用艾灸足三里可有效降低或預(yù)防毒副反應(yīng)，緩解化療后白細(xì)胞減少癥，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖曉娟，邱小麗，翁莉莉.艾灸足三里聯(lián)合耳穴壓豆對(duì)促進(jìn)宮頸癌術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（04）：142-144.

[2]周婷，李文濤，于建春，賈英杰.艾灸足三里對(duì)晚期惡性腫瘤患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)針灸，2019，39（02）：133-136+146.