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    快速康復(fù)護理理念結(jié)合中醫(yī)護理用于老年股骨骨折圍手術(shù)期效果研究

    2021-09-10 21:16:53阿麗亞·庫拜胡艷華
    健康護理 2021年7期
    關(guān)鍵詞:股骨骨折快速康復(fù)護理中醫(yī)護理

    阿麗亞·庫拜 胡艷華

    摘要:目的:研究快速康復(fù)護理與中醫(yī)護理聯(lián)合用于老年股骨骨折圍手術(shù)期的價值。方法:2019年6月-2021年5月本科接診老年股骨骨折病患56例,隨機均分2組。研究組用快速康復(fù)護理與中醫(yī)護理,對照組行常規(guī)護理。對比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果:針對骨折愈合時間,研究組(6.21±1.03)w,比對照組(9.69±1.74)w短,P<0.05。針對并發(fā)癥發(fā)生率,研究組0.0%,比對照組14.29%低,P<0.05。結(jié)論:老年股骨骨折圍手術(shù)期聯(lián)用快速康復(fù)護理和中醫(yī)護理,利于并發(fā)癥的預(yù)防,及骨折越好時間的縮短。

    關(guān)鍵詞:股骨骨折;快速康復(fù)護理;圍手術(shù)期;中醫(yī)護理

    醫(yī)院骨科中,股骨骨折十分常見,可引起較為劇烈的疼痛感,并能影響患者日常生活[1]。目前,手術(shù)乃股骨骨折的一種重要干預(yù)方式,但容易引起諸多的并發(fā)癥,不利于患者術(shù)后病情的康復(fù)。本文選取56名老年股骨骨折病患(2019年6月-2021年5月),旨在分析老年股骨骨折圍手術(shù)期聯(lián)用快速康復(fù)護理和中醫(yī)護理的價值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2019年6月-2021年5月本科接診老年股骨骨折病患56例,隨機均分2組。研究組女性13例,男性15例,年紀(jì)在60-81歲之間,平均(69.34±4.25)歲。對照組女性12例,男性16例,年紀(jì)在60-82歲之間,平均(69.58±4.02)歲?;颊呓?jīng)X選或者CT等檢查明確診斷,無手術(shù)禁忌。患者意識清楚,精神正常,無藥敏史。2組年紀(jì)等資料對比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組常規(guī)護理措施:體征監(jiān)測、手術(shù)準(zhǔn)備與用藥干預(yù)等。研究組加用快速康復(fù)護理與中醫(yī)護理,內(nèi)容如下:(1)快速康復(fù)護理。術(shù)前,評估患者營養(yǎng)狀況,若患者存在輕度營養(yǎng)不良的情況,需指導(dǎo)其服用水解蛋白,若患者營養(yǎng)不良的程度比較嚴(yán)重,需予以其腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。囑患者術(shù)前6h禁食固態(tài)食物,并在術(shù)前2h禁食流食。熱情與患者溝通,為患者播放喜歡的視頻或者舒緩的樂曲,促使其身體放松。教會患者如何調(diào)整心態(tài),包括暗示療法與冥想等。術(shù)后,協(xié)助患者取患肢功能位。嚴(yán)密監(jiān)測患者各項體征,合理控制液體補充量,避免水鈉潴留。術(shù)后1h,指導(dǎo)患者飲用少量的溫開水,若無不適,即可予以患者適量的流食,此后,可根據(jù)患者實際情況,逐漸恢復(fù)至普食。要求患者食用高維生素和高蛋白的食物,促進傷口愈合。評估患者疼痛情況,鼓勵患者采取聽音樂或者聊天等方式分散注意力,減輕疼痛感,若有必要,也可對患者施以止痛藥物治療。對于體征平穩(wěn)者,指導(dǎo)其做股四頭肌收縮等訓(xùn)練。(2)中醫(yī)護理。選擇患者患側(cè)髀關(guān)穴、風(fēng)市穴與環(huán)跳穴等穴位進行艾灸,15min/次,每日1次。將大黃與芒硝各4g研磨成粉,加入白醋調(diào)和,使之成為糊狀,指導(dǎo)患者取平臥位,并對其肚臍進行消毒,然后再將藥膏敷上。按摩患者小腿腓腸肌和比目魚肌,并采取揉法對雙側(cè)足三里進行按揉,每次10min,每日3次。采取指壓法對患者天溝穴和天樞穴進行按摩,各穴位都按摩10-30s。

    1.3 評價指標(biāo)

    記錄2組骨折愈合時間,統(tǒng)計并發(fā)癥(壓瘡,及深靜脈血栓等)發(fā)生例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計量資料()檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,提示差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 骨折愈合時間分析

    針對骨折愈合時間,研究組(6.21±1.03)w,對照組(9.69±1.74)w。研究組比對照組短,t=6.2891,P<0.05。

    2.2 并發(fā)癥分析

    針對并發(fā)癥發(fā)生率,研究組0.0%,比對照組14.29%低,P<0.05。如表1。

    3 討論

    臨床上,股骨骨折十分常見,可由汽車撞擊、高處墜落與機械損傷等所致,并以下肢活動受限、股骨畸形、疼痛與腫脹等為主癥,可損害患者身體健康[2]。盡管,通過手術(shù)治療能夠抑制股骨骨折的進展,但手術(shù)也是一種創(chuàng)傷性的操作,可引起諸多的并發(fā)癥,影響術(shù)后康復(fù)進程。

    快速康復(fù)護理乃新興的護理方法之一,涵蓋以人為本理念,可從飲食、心理、病情與康復(fù)訓(xùn)練等方面入手,對患者施以系統(tǒng)性的護理,以促進其骨折創(chuàng)口的愈合,縮短住院時間,減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[3]。中醫(yī)護理主要包含艾灸、按摩與中藥貼敷等措施,當(dāng)中,艾灸有助于調(diào)節(jié)機體氣血的運行狀態(tài),增強血液循環(huán)功能,并能起到行氣活血與疏通經(jīng)絡(luò)的作用[4]。通過對相關(guān)穴位進行按摩,能夠起到調(diào)節(jié)陰陽與補足氣虛的作用。利用大黃和芒硝對患者施以中藥貼敷護理,可實現(xiàn)舒經(jīng)活血的效果。此研究,在骨折愈合時間上,研究組比對照組短,P<0.05;在并發(fā)癥發(fā)生率上,研究組比對照組低,P<0.05。

    綜上,老年股骨骨折聯(lián)用快速康復(fù)護理與中醫(yī)護理,利于骨折愈合時間的縮短,及并發(fā)癥的預(yù)防,建議推廣。

    參考文獻:

    [1]高曉琳. 中醫(yī)特色護理對股骨骨折患者臥床治療中褥瘡的防護[J]. 家庭醫(yī)藥,2017(1):19-20.

    [2]潘海燕,馬磊,陳靜. 中西醫(yī)聯(lián)合早期康復(fù)護理在股骨骨折術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2020,5(3):182-184.

    [3]蔡曉虹. 快速康復(fù)護理對股骨骨折術(shù)后患者康復(fù)效果的影響[J]. 健康之友,2020(21):210.

    [4]陳白梅. 股骨骨折術(shù)后患者應(yīng)用快速康復(fù)護理預(yù)防術(shù)后DVT的效果及對預(yù)后的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2020,18(12):96-98.

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