小學(xué)生近視的原因及預(yù)防

張光軍

摘要：目的：研究小學(xué)生近視的影響因素及預(yù)防措施，提升愛眼、護(hù)眼意識(shí)，實(shí)現(xiàn)早干預(yù)，有效降低小學(xué)生近視率。方法：收集我校2016年5月——2017年5月四、五、六年級(jí)600名學(xué)生的視力測試數(shù)據(jù)，通過對比、觀察問卷調(diào)查等，對其影響視力的相關(guān)因素及預(yù)防措施進(jìn)行總結(jié)性分析。結(jié)果：本校小學(xué)生四、五、六年級(jí)2016年近視率分別是16.33、20.27、23.50;2017年近視率分別是18.03、21.82、25.58，兩年比較不同年級(jí)的近視率均有不同程度的上升，并隨年級(jí)的增加，近視人數(shù)越來越多;調(diào)查發(fā)現(xiàn)視力不良的學(xué)生中，69%與遺傳因素有關(guān)，95%與不良用眼習(xí)慣有關(guān)，60%與營養(yǎng)因素有關(guān)，67%與環(huán)境因素有關(guān)，85%與睡眠因素有關(guān)。結(jié)論：小學(xué)生近視與遺傳、用眼習(xí)慣、營養(yǎng)、環(huán)境、睡眠等有一定關(guān)系，必須從根本入手，采取有效措施預(yù)防，控制近視發(fā)展。

關(guān)鍵詞：小學(xué)生;近視;影響因素;預(yù)防

中圖分類號(hào)：A ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ?文章編號(hào)：（2021）-09-310

前言

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國青少年近視患病率已達(dá)到60%，近年來學(xué)生近視呈明顯低齡化趨勢，小學(xué)生視力不良已十分普遍，嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長，應(yīng)引起大家的高度重視。在我校，不少孩子都陸陸續(xù)續(xù)戴上了眼鏡，隨著年級(jí)的增長近視的人數(shù)也在增加。有多少人近視了？他們是怎樣近視的？怎樣才能預(yù)防近視呢？為此我對我校的學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查，對他們的近視情況、學(xué)習(xí)情況、生活情況及父母近視情況等影響近視發(fā)生的相關(guān)因素，進(jìn)行分析研究，控制和降低近視發(fā)病率，進(jìn)而引起學(xué)生、家長及社會(huì)的關(guān)注。

1 對象與方法

1.1對象

采用隨機(jī)抽樣的方法，從我校四、五、六年級(jí)學(xué)生中隨機(jī)各抽取200名學(xué)生進(jìn)行視力測試和調(diào)查問卷，（問卷內(nèi)容包括遺傳、環(huán)境、用眼習(xí)慣、營養(yǎng)、睡眠等）。

1.2方法

1.2.1通過閱讀大量的相關(guān)書籍，了解人體正常的眼部結(jié)構(gòu)及屈光系統(tǒng)，查閱普通人是怎么近視的。

1.2.2查閱2016年和2017年我校學(xué)生體檢評價(jià)分析、研究數(shù)據(jù)和報(bào)告，用以參考和引證。

1.2.3通過對四、五、六年級(jí)的問卷調(diào)查，了解孩子們的視力和用眼衛(wèi)生知識(shí)、行為等情況。

1.2.4結(jié)合查閱各種資料，分析研究，得出導(dǎo)致學(xué)生近視的原因（如下）。

2 結(jié)果

2.1先天性遺傳因素：600分問卷中，共有132人視力不良，其中91人與遺傳有關(guān)，占69%;41人與遺傳無關(guān)，占31%。近視具有一定遺傳傾向，高度近視的遺傳性比一般近視的傾向明顯。有遺傳因素者，近視發(fā)病率較早，常在進(jìn)入青春期以前就開始近視了，且多在600度以上。這種高度近視在醫(yī)學(xué)上叫變性近視。我國高度近視眼的發(fā)生為常染色體的隱性遺傳，如果父母雙方都為高度近視，子代100%為高度近視;如父母一方為高度近視者，子女50%為高度近視; 如父母均沒有高度近視者，其子女患高度近視者為20%。

2.2不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣因素：600分問卷中，共有132人視力不良，其中125人與不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，占95%;7人與不良用眼衛(wèi)生習(xí)慣無關(guān)，占5%。

①用眼習(xí)慣不良：現(xiàn)在大多數(shù)小學(xué)生都是由于看書、寫字距離書本太近，或讀寫姿勢不正確，或長期在光線不足或光線不穩(wěn)定的環(huán)境下閱讀等均可增加近視;不注意用眼衛(wèi)生、視力保護(hù)意識(shí)差等，更會(huì)加重視力疲勞，加速近視發(fā)展。

②用眼時(shí)間過長：看電視時(shí)間是影響兒童視力發(fā)育的重要因素?？磿?、畫畫、練琴等連續(xù)用眼1小時(shí)以上，中間經(jīng)常不休息者視力低下率明顯升高。

2.3環(huán)境因素：戶外活動(dòng)減少了，手機(jī)、電腦游戲和動(dòng)畫片都會(huì)吸引兒童，導(dǎo)致兒童長時(shí)間沉溺其中，視力也就自然下降了。有很多學(xué)者研究證實(shí)，充足的戶外活動(dòng)可以減少近視發(fā)病率。首先，戶外光線強(qiáng)，在強(qiáng)光照下瞳孔會(huì)縮小，看東西會(huì)更清晰，減少視疲勞狀況;其次，在戶外，眼睛可以多看遠(yuǎn)處，減少近距離觀看，緩解眼睛肌肉緊張，對放松眼睛幫助很大。并有研究認(rèn)為戶外活動(dòng)和多巴胺有關(guān)。

2.4營養(yǎng)因素：600分問卷中，共有132人視力不良，其中79人與營養(yǎng)有關(guān)，占60%;53人與營養(yǎng)無關(guān)，占40%。

兒童視力的正常發(fā)育需要蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽、維生素、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)。很多孩子喜歡吃零食、挑食、偏食，長期這樣就容易導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，就會(huì)影響到視力的正常發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)，常飲牛乳的孩子其視力不良的發(fā)生率明顯低于不喜歡牛乳的孩子。有學(xué)者認(rèn)為營養(yǎng)不良（特別是微量元素鋅的缺乏）和貧血都很容易導(dǎo)致近視的發(fā)生。

2.5睡眠因素：600分問卷中，共有132人視力不良，其中112人與睡眠不足有關(guān)，占85%;20人與睡眠不足無關(guān)，占15%。長期睡眠不足，眼肌得不到充分的放松休息，長期這樣眼肌很容易疲勞而導(dǎo)致視力下降。

3 結(jié)論

從上圖表可以看出，不良用眼習(xí)慣是引發(fā)近視的最主要原因，所以我們應(yīng)該從“用眼習(xí)慣”上重點(diǎn)預(yù)防。

如果兒童一旦發(fā)生視力下降，要盡快到醫(yī)院眼科做進(jìn)一步的檢查，才有利于早期發(fā)現(xiàn)假性近視，把握好視力矯正的黃金時(shí)間，是視力保健的重要措施。如果確診已經(jīng)患近視，要及時(shí)到醫(yī)院驗(yàn)光配鏡或到正規(guī)的眼鏡店配鏡。近視的預(yù)防需要多方參與，現(xiàn)在對近視眼的預(yù)防措施總結(jié)如下：

3.1社會(huì)的預(yù)防：當(dāng)今社會(huì)對孩子的期望太高，知識(shí)的更新又快，所以給孩子增加了很多不合理的、額外的負(fù)擔(dān);高科技電子產(chǎn)品的發(fā)展，誘惑著心智不成熟的孩子們，從而導(dǎo)致近視的幾率增加，這是一個(gè)亟待解決的社會(huì)問題。

3.2學(xué)校的預(yù)防：

首先學(xué)校環(huán)境設(shè)施。教室要寬敞明亮，桌椅高度要適宜，桌椅的高度不能太高也不能太低，書桌高度以到學(xué)生上腹部附近為宜。燈光分布要科學(xué)合理，不能在太亮或太暗的光線下讀寫。

其次，教師的健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。連續(xù)近距離用眼時(shí)間不能太長，每看書學(xué)習(xí)、看電視、看電腦40分鐘——50分鐘左右，要向室外遠(yuǎn)處物體眺望10分鐘放松眼睛，也可到室外運(yùn)動(dòng)或閉目養(yǎng)神;不玩或少玩電子游戲，偶爾玩一下要注意眼睛與游戲機(jī)的距離不能太近，持續(xù)時(shí)間不要超過半小時(shí);督促學(xué)生認(rèn)真做眼保健操，要做到穴位準(zhǔn)確、手法正確、力度適當(dāng);減少作業(yè)量;定期更換座位;定期開展視力檢查。

3.3家庭的預(yù)防：

家庭里要?jiǎng)?chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，保持孩子充足的睡眠，保證眼睛得到充分的休息，小學(xué)生每天睡覺10小時(shí)。不挑食、不偏食、均衡營養(yǎng)，保證孩子營養(yǎng)全面，多喝牛奶，多吃蔬菜水果，常吃富含維生素A的食品（如胡蘿卜、肝臟等）。教育孩子少看電視，看電視時(shí)人與電視機(jī)應(yīng)保持三米以上距離。定期帶孩子到醫(yī)院檢查視力，如確診為近視后要配戴合適的眼鏡。

3.4學(xué)生自身的預(yù)防：

保持正確的讀寫姿勢，嚴(yán)格做到“三個(gè)一”。讀書寫字時(shí)身體要坐正，眼離書本要有一尺，手握鼻尖要有一寸，胸離桌沿要有一拳。不歪著或躺著或趴著看書，不走路看書，不在晃動(dòng)的車上或輕軌上看書。加強(qiáng)體育鍛煉，多增加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，戶外廣闊的空間和自然光線有利于兒童視力的發(fā)育，多看綠色植物，可以減輕減慢近視眼的發(fā)生。

通過這次的調(diào)查，我們更加了解了當(dāng)代小學(xué)生的眼睛近視實(shí)際狀況，知道了導(dǎo)致小學(xué)生視力下降的主要原因，同時(shí)也提出了一些關(guān)于保護(hù)視力的建議，讓我們樹立了愛眼、護(hù)眼意識(shí)，在日常學(xué)習(xí)和生活中一定要注意對眼睛的呵護(hù)，養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，無論是學(xué)生自己還是教師、家長、學(xué)校都應(yīng)該重視起來，積極的預(yù)防近視低齡話趨勢的過快增長，讓學(xué)生擁有一雙明亮的眼睛。

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