探討康復(fù)護理對不穩(wěn)定型心絞痛的作用

王燕

摘? 要：目的? 探討康復(fù)護理對不穩(wěn)定型心絞痛的作用。方法? 選取2019年2月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院收治的160例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，根據(jù)患者入院時間將其排序，單數(shù)設(shè)置為研究組（80例），雙數(shù)設(shè)置為參照組（80例）。研究組進行康復(fù)護理，參照組進行常規(guī)護理，比較兩組患者的護理滿意率以及心功能改善情況。結(jié)果? 參照組患者在接受護理后，其自身的護理滿意率低于研究組護理滿意率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），研究組不穩(wěn)定型心絞痛患者的生活質(zhì)量評分高于參照組評分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 康復(fù)護理對不穩(wěn)定型心絞痛患者的護理滿意率有積極的作用。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護理;不穩(wěn)定型心絞痛;護理滿意率;生活質(zhì)量評分

不穩(wěn)定型心絞痛的疾病類型主要可以分成初發(fā)心絞痛、心肌梗死后早期心絞痛、惡化勞力性心絞痛以及靜息心絞痛伴心電圖缺血改變等[1]。心絞痛患者沒有進行及時的護理會導(dǎo)致疾病癥狀控制難度增加，進而引發(fā)很多嚴重的并發(fā)癥，降低患者的身體素質(zhì)?？祻?fù)護理可以緩解不穩(wěn)定型心絞痛患者的疾病癥狀，最大限度地保證患者護理滿意率的高水準(zhǔn)，減少患者的疾病帶來的痛苦[2-3]?，F(xiàn)選取160例心絞痛患者進行分組討論。具體報道如下：

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年2月～2019年12月內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院收治的160例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對象，根據(jù)患者入院時間將其排序，單數(shù)設(shè)置為研究組（80例），雙數(shù)設(shè)置為參照組（80例）。參照組患者中，男45例，女35例;年齡為35～69歲，平均年齡（56.37±1.05）歲。研究組患者中，男41例，女39例，年齡36～70歲，平均年齡（56.55±1.04）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合不穩(wěn)定型心絞痛的患者診斷標(biāo)準(zhǔn)要求;經(jīng)過醫(yī)生的研究分析解釋，不穩(wěn)定型心絞痛患者或者患者家屬自愿加入本次研究，并愿意配合醫(yī)護人員工作;不穩(wěn)定型心絞痛患者沒有死亡風(fēng)險。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神障礙的不穩(wěn)定型心絞痛患者;存在嚴重的肝腎功能障礙的不穩(wěn)定型心絞痛患者;知曉研究情況后拒絕簽署知情同意書的不穩(wěn)定型心絞痛患者;年齡在70歲以上的不穩(wěn)定型心絞痛患者。

1.3? 方法

160例不穩(wěn)定型心絞痛患者在入院1周內(nèi)，完成入院的疾病診斷與病情評估，醫(yī)護人員根據(jù)其自身的病情發(fā)展給予同樣的藥物治療，并且開展時長為4～6周的護理服務(wù)。

參照組采用常規(guī)護理。常規(guī)護理包括觀測患者的生命體征、保證患者病房的通風(fēng)、定期給予患者藥物、詢問患者是否存在身體不適等內(nèi)容。

研究組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給予康復(fù)護理。（1）飲食護理。護理人員需要根據(jù)患者自身的身體情況來設(shè)置患者每日的飲食攝入計劃，盡可能地保障飲食當(dāng)中各類物質(zhì)的分配比例。（2）用藥指導(dǎo)。要求護理人員每天根據(jù)醫(yī)囑，提醒患者按時用藥以及按量用藥，規(guī)范不穩(wěn)定型心絞痛患者進行正確的藥物護理，避免患者出現(xiàn)胡亂服藥的情況。（3）運動療法。護理人員需要根據(jù)患者心功能的恢復(fù)情況，采取對應(yīng)的有效運動鍛煉。常見的運動模式主要為太極或者慢跑，鍛煉至少堅持30 min/次，每天可保證1次左右的運動情況。（4）心理護理。在實際的交流中，需要及時建立信任感，讓患者對于護理人員有一種舒服的依賴性，進一步敞開自己的心扉。同時給予患者足夠的健康知識宣講，糾正患者對疾病的錯誤想法，提高患者的治療依從率。（5）戒煙?？祻?fù)護理中，護理人員需要重視督促患者改正錯誤的生活習(xí)慣，例如戒煙。戒煙對于患者的心臟功能有極大的積極作用。

1.4? 指標(biāo)判定

（1）護理滿意率量表測量有效衡量心絞痛患者的護理滿意率。分數(shù)越高代表證明護理滿意率更高。根據(jù)護理滿意率分數(shù)將患者的評價標(biāo)準(zhǔn)有效分為非常滿意（90～100分），滿意（75～89分），一般（60～74）（分）以及不滿意（<75）（分）。其中總護理滿意率（%）=（一般例數(shù)+滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。（2）患者填寫醫(yī)院的自制簡易生活質(zhì)量（SCL-90）量表，可以有效地衡量生活質(zhì)量評分，其主要內(nèi)容包括：社會功能、軀體功能、情感健康以及心理健康這四個方面?；颊呱钯|(zhì)量評分60～75分，證明患者這一參數(shù)水平良好;患者生活質(zhì)量評分75分以上，證明患者這一參數(shù)水平優(yōu)秀;患者生活質(zhì)量評分60分以下，證明患者該指標(biāo)狀態(tài)不佳。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SSPS 26.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對比兩組患者護理滿意率

參照組患者護理滿意率低于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 對比兩組不穩(wěn)定型心絞痛患者的生活質(zhì)量評分

對比兩組不穩(wěn)定型心絞痛患者生活質(zhì)量評分，研究組患者的生活質(zhì)量評分高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

不穩(wěn)定型心絞痛是十分常見的心血管疾病，通常情況下心絞痛的發(fā)作與患者自身的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣有著緊密相連的關(guān)系，其自身往往會導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛患者的病情發(fā)作，并且加重自身的疾病癥狀[4]?？祻?fù)護理在相關(guān)研究中被當(dāng)作降低不穩(wěn)定型心絞痛病死率的重要措施，在一定程度上為患者的疾病治療過程提供更好的護理服務(wù)，實現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛患者自身的疾病控制[5]。護理人員在開展護理過程當(dāng)中，需要對應(yīng)文獻資料，根據(jù)不穩(wěn)定情緒造成的具體特點以及患者的發(fā)病特征，找出一系列與患者病情相關(guān)的影響因素，盡可能在日常護理中采取有效康復(fù)措施。對于不穩(wěn)定性心絞痛患者進行康復(fù)護理，在一定程度上可以有效控制其自身的病情發(fā)作，患者在護理過程以及護理過程當(dāng)中有著更高的生活質(zhì)量評分。

對比兩組患者的護理滿意率，可以知道研究組患者的不穩(wěn)定性心絞痛患者自身的疾病護理滿意率改善結(jié)果優(yōu)于參照組。研究組患者的生活質(zhì)量評分更加接近于健康者，參照組患者生活質(zhì)量評分水平改善情況明顯不如研究組。經(jīng)過康復(fù)護理，患者自身的疾病癥狀以及身體體征得到有效改善，身體由于疾病而感受到的疼痛劇烈程度更小，可以被更好的接受。護理人員提供的護理措施也得到了患者的滿意，明顯改善不穩(wěn)定型心絞痛患者的生活質(zhì)量評分。

綜上所述，通過對于不穩(wěn)定型心絞痛患者進行康復(fù)護理，對患者的護理滿意率以及生活質(zhì)量評分水平有著積極的正面影響。

參考文獻

[1]林秋娟.康復(fù)護理對不穩(wěn)定型心絞痛合并慢性阻塞性肺疾病患者的干預(yù)效果[J].慢性病學(xué)雜志，2019，20（11）：1601-1602，1605.

[2]張瑜，趙莎莎，趙娟.康復(fù)護理干預(yù)對不穩(wěn)定型心絞痛PCI術(shù)后生活質(zhì)量評分及護理工作滿意率的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（2）：115-116.

[3]芮月花，陳璐，徐愛娟.康復(fù)護理干預(yù)對不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床效果和不良反應(yīng)的觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（5）：127.

[4]王永芬，徐丹鳳.康復(fù)護理干預(yù)對不穩(wěn)定型心絞痛患者血脂、高敏C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（2）：1-4.

[5]劉穎.提高康復(fù)護理對不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床療效的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（29）：274.