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    基于全成本核算的醫(yī)院醫(yī)用耗材精細化管理探討

    2019-09-10 08:46:37李晗
    健康前沿 2019年7期
    關鍵詞:醫(yī)用耗材全成本核算精細化管理

    李晗

    摘要:本文主要以醫(yī)院全成本核算管理信息化平臺為論點,通過人員、成本、質量控制等,不斷提高醫(yī)用耗材的精細化管理水平,進而基于患者和信息化網絡等視角,構建全新的運行模式,確保醫(yī)用耗材管理與精細化服務需求相一致,促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

    關鍵詞:全成本核算;醫(yī)院;醫(yī)用耗材;精細化管理

    醫(yī)用耗材管理軟件、財務報賬軟件的整合可大大促進了醫(yī)院日常醫(yī)療護理工作的開展。在醫(yī)學技術不斷發(fā)展過程中,必須要將醫(yī)療成本保持在合理范圍內,確保醫(yī)療所需的耗材控制在最低庫存量,而且還要加強醫(yī)用耗材的合理控制。本文主要結合人員、成本、質量控制等方面,以此展開分析和研討,不斷增強醫(yī)用耗材的精細化管理水平,提供更為專業(yè)化的服務,進而獲得更多的經濟效益和社會效益。

    一、方法和步驟

    (一)人員軟件

    在人員軟件的管理過程中,要將供應途徑進行規(guī)范化,還要安排專人錄入信息。

    首先,準入審批嚴控。對于新增耗材來說,首先相應的科室要進行申請,然后交給職能部門進行審核,而在評審環(huán)節(jié)中,專家委員會要發(fā)揮自身的作用,做好公正、客觀地評審,隨即器械委員會要進行認真審議,最后在院部領導審批無誤以后,進行入院。耗材準入審批流程具體如圖1所示。

    其次,低耗信息關聯(lián)。要向供應商開放證照錄入平臺,將產品、廠家、供應商證照信息,導入管理軟件,并將實物照片和配送包裝規(guī)格等,關聯(lián)到軟件之中,科室在系統(tǒng)申請時,可以對產品進行充分了解,防止出現(xiàn)錯領錯用現(xiàn)象。通過證照有效期、產品信息與軟件之間的整合,在一些關鍵環(huán)節(jié)中,具有逐級自動化提醒的功能,比如在日常訂貨、入出庫等環(huán)節(jié)。

    (二)成本質量控制

    1.供應商

    醫(yī)院耗材軟件系統(tǒng)一般會結合供應商供貨品種,自動生成訂單,以短信的形式發(fā)送給供應商,但對軟件升級以后,微信訂貨和二維碼掃描入庫方式等,已經得到了廣泛的應用和推廣,大大提高了訂貨信息傳遞的時效性2,避免訂貨信息出現(xiàn)丟失或遲發(fā)等現(xiàn)象,而且如果公司有著較多的訂貨品種,且訂單信息量龐大,則可以完整進行發(fā)送,避免發(fā)送信息不完整現(xiàn)象。在到貨驗收時,通過掃描二維碼訂單入庫,操作便捷性較強,保證入庫數(shù)據(jù)的真實性和準確性,滿足信息量龐大的傳遞需求。對于庫管人員來說,在驗收過程中,需要對供應商備貨完成后的二維碼進行掃描,然后針對供應商填寫的相關信息進行核對【1】,比如發(fā)票日期、發(fā)票號等,進而完成驗收工作?;诖?,可以將庫管人員手工錄入票據(jù)量保持在合理范圍內,給予數(shù)據(jù)完整準確一定的保障,防止發(fā)票出現(xiàn)任何錯誤。

    2.使用科室

    在醫(yī)院的耗材采購出入庫中,一般存在著以下幾點問題:首先,器械庫小存量,占用資金并不多,庫存物資周轉較為迅速。第一,基于經濟學角度,器械庫占用資金較少,有效提高了醫(yī)院資金周轉效率,第二,可以避免在庫物資風險的出現(xiàn),比如庫存積壓風險。其次,采購組為虛擬庫存(零庫存),占用資金較多,極容易導致后期管理風險的出現(xiàn)。因此,必須要對科室使用情況進行充分了解,對消耗進行動態(tài)化掌握,將相應的儲備工作落實到位,在具體操作中,主要由一線護士進行【2】,為醫(yī)工科了解庫存情況提供一定的便利性,通過提取科室使用出庫信息、二級庫庫存信息等,并深入分析科室上報的月需求信息,制定出相應的月采購計劃。對于這種關聯(lián)科室月消耗量、月庫存量的方法來說,可以大大提高在用耗材供應精準化服務水平,合理化控制科室醫(yī)療成本。

    二、討論與結論

    第一,耗材的保障供應,需要發(fā)揮部門聯(lián)動的作用。現(xiàn)階段,臨床診療技術的科技含量與日俱增,創(chuàng)新,已經成為了科技發(fā)展的重要推動力量。高素質專業(yè)化隊伍規(guī)模越來越龐大,已經形成了人才梯隊;特色醫(yī)療技術得到了廣泛的推廣,臨床分科的細化程度越來越高。在醫(yī)用耗材的采購、使用以及結算等環(huán)節(jié)中,要加強多部門聯(lián)動,做好相互監(jiān)督和制約。比如:(1)醫(yī)工科要加強與經管科之間的交流和協(xié)作,給予材料計價一定的保障,避免出現(xiàn)漏費現(xiàn)象,并且保證科室成本與收入相契合,確??剖页杀竞怂銛?shù)據(jù)的準確性,維護醫(yī)院和患者的合法權益。(2)醫(yī)工科,還要與計劃科整合在一起,確保需求與計劃相一致【3】,庫房管理水平如何,既要確保帳卡物相一致,也要注重成本的降低,將庫存資金占用量保持在合理范圍內,不斷提高資金周轉效率,實現(xiàn)經濟效益最大化目標。

    第二,耗材的成本控制,需要借助信息,收支聯(lián)動庫管精準。在各個醫(yī)院發(fā)展中,耗材管理是重要的一項工作內容,而成本管理也扮演著極其重要的角色。其中,庫存管理旨在確保庫存設定的安全性和合理性,避免出現(xiàn)不良庫存,將資金利用效率提升上來。對于成本控制來說,旨在控制醫(yī)療過程的諸多環(huán)節(jié),在日常醫(yī)療行為合理的情況下,將醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用充分發(fā)揮出來,集中整合耗材的庫存管理、科室使用管理等,進一步強化醫(yī)療環(huán)節(jié)的質量管理,確保較高的醫(yī)療服務水平。

    三、結束語

    基于全成本核算視角,加強醫(yī)用耗材精細化管理,可以有效控制醫(yī)療服務成本,實現(xiàn)醫(yī)院經濟效益最大化目標,從而為醫(yī)院提供更為廣闊的發(fā)展空間。

    參考文獻:

    [1]樊建俊.全程化信息數(shù)據(jù)在醫(yī)用耗材核算管理中的應用研究[J].中國醫(yī)療器械信息,2018,24(23):145-147.

    [2]武文成,秦利榮,徐海青.運用SPD管理模式對醫(yī)院醫(yī)用耗材精細化管理的影響[J].中國醫(yī)療設備,2018,33(09):153-157.

    [3]陳愛芬,陳兆軍,邱艷.醫(yī)院醫(yī)用耗材二級庫管理系統(tǒng)的實現(xiàn)與應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(17):53-54.

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