丁宇 王猛 韓楊 仲崇琦 包?;?吳丹 袁曉環(huán)
(牡丹江醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥研究中心,黑龍江 牡丹江 157011)
糖尿病腎病(DKD)是一種長(zhǎng)期、持續(xù)性高血糖所引發(fā)的慢性腎臟功能障礙疾病,其病理學(xué)變化為腎小球萎縮、彌漫性和結(jié)節(jié)性系膜擴(kuò)張及腎小球基底膜增厚〔1,2〕。目前,DKD的發(fā)病機(jī)制有待完全闡明,越來(lái)越多的研究表明氧化應(yīng)激、炎癥和纖維化在其進(jìn)展中起關(guān)鍵作用。其中氧化應(yīng)激是DKD的開(kāi)始,幾乎在所有類(lèi)型的腎細(xì)胞(包括內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管狀細(xì)胞和足細(xì)胞)中激活各種病理途徑;纖維化是DKD最基本和最顯著的特征,如果不加以控制,炎癥可能在腎纖維化發(fā)病和進(jìn)展中起核心作用〔3〕。臨床研究報(bào)道〔6〕,在DKD患者血漿中炎癥因子白細(xì)胞介素(IL)-6水平顯著升高〔4〕;在終末期腎病(ESRD)患者中,治療性血液透析和腹膜透析本身也會(huì)進(jìn)一步刺激炎癥反應(yīng)并增加IL-6的產(chǎn)生〔5〕。文獻(xiàn)報(bào)道,炎癥的誘導(dǎo)和促炎細(xì)胞因子的產(chǎn)生過(guò)程涉及幾種信號(hào)傳導(dǎo)途徑,其中有細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶(ERK)途徑,核轉(zhuǎn)錄因子(NF)-κB途徑。NF-κB是一種普遍存在的轉(zhuǎn)錄因子,可促進(jìn)促炎細(xì)胞因子和趨化因子的基因表達(dá),在炎癥和免疫反應(yīng)中起重要作用。近年來(lái),在細(xì)胞和分子水平上對(duì)DKD病因的深入研究,發(fā)現(xiàn)炎癥因子是一種重要的促進(jìn)生理病理變化的因素。本研究探討H8緩解高糖環(huán)境下人腎近曲小管上皮細(xì)胞(HK-2)相關(guān)炎癥反應(yīng)和作用機(jī)制,可更好地了解DKD發(fā)生發(fā)展中炎癥機(jī)制的關(guān)鍵特征,有助于確定潛在藥物靶點(diǎn),為設(shè)計(jì)新型的抗炎治療DKD藥物提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。
1.1細(xì)胞株 HK-2細(xì)胞株(美國(guó)sigma公司)。
1.2藥物與試劑 化合物H8(牡丹江醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥研究中心);mRNA提取試劑盒(美國(guó)Omega公司);逆轉(zhuǎn)錄試劑盒(美國(guó)Roche公司);IL-6抗體、IL-17抗體、腫瘤壞死因子(TNF)-α抗體、山羊抗兔二抗(美國(guó)Abcam公司);NF-κB抗體、ERK抗體、磷酸化(p)-ERK抗體及β-actin抗體(cell signaling公司);二喹啉甲酸(BCA)測(cè)定蛋白濃度試劑盒(碧云天生物技術(shù)有限公司);聚偏二氟乙烯膜(PVDF,美國(guó)Roche公司);SYBR Green(美國(guó)Origene公司);脫脂奶粉(BioFROX公司);電化學(xué)發(fā)光(ECL)顯色液(Biosharp公司)。
1.3實(shí)驗(yàn)儀器 CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱(上海力申科學(xué)儀器有限公司);酶標(biāo)儀(美國(guó)Molecular Devices公司);NanoDrop 2000(美國(guó)Thermo公司);低溫高速離心機(jī)(美國(guó)Sigma公司);Amersham imager 600超靈敏多功能成像儀(日本)。
1.4細(xì)胞培養(yǎng)及分組 體外培養(yǎng)HK-2細(xì)胞,用含10%胎牛血清的DMEM-F12培養(yǎng)液培養(yǎng)于5% CO2,37℃的恒溫箱中,每隔2~3 d更換培養(yǎng)液,待細(xì)胞生長(zhǎng)80%~90%,進(jìn)行細(xì)胞傳代,取生長(zhǎng)對(duì)數(shù)期細(xì)胞分組實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)設(shè)5組:正常(Con)組、高糖(HG,33 mmol/L-D葡萄糖)組、低劑量H8(HG+5 μg/ml H8)組、中劑量H8(HG+10 μg/ml H8組)、高劑量H8(HG+15 μg/ml H8)組,同時(shí)培養(yǎng)48 h。
1.5HK-2細(xì)胞存活率測(cè)定 采用噻唑藍(lán)(MTT)法檢測(cè)H8對(duì)HK-2細(xì)胞存活率的影響。取生長(zhǎng)對(duì)數(shù)期的細(xì)胞,以每孔4×103細(xì)胞接種于96孔板,按H8濃度(1、5、10、20、25、50 μg/ml)加入每個(gè)孔道,每組設(shè)5個(gè)復(fù)孔,培養(yǎng)48 h后,每孔加入5 mg/ml的MTT,37℃環(huán)境孵育4 h后終止,棄去上清液,加入二甲基亞砜(DMSO,每孔150 μl),低速搖床震蕩10 min,用酶標(biāo)儀在570 nm處檢測(cè)各孔吸光值(A),計(jì)算各組細(xì)胞存活率。
1.6實(shí)時(shí)熒光定量PCR(qPCR)檢測(cè)IL-6、IL-17、TNF-α mRNA的表達(dá) 將5組收集的細(xì)胞按照mRNA提取試劑盒提取總mRNA,按mRNA逆轉(zhuǎn)錄試劑盒步驟逆轉(zhuǎn)錄為cDNA;qPCR體系為:SYBR Green 10 μl,cDNA 2 μl,R引物1 μl、F引物1 μl,無(wú)酶水6 μl,擴(kuò)增條件為:95 ℃預(yù)變性30 s,95 ℃變性15 s,55 ℃退火1 min,72 ℃延伸45 s,共40個(gè)循環(huán)。每組設(shè)兩個(gè)復(fù)孔,測(cè)出各組基因的Ct值,用標(biāo)準(zhǔn)曲線法計(jì)算相對(duì)表達(dá)量,實(shí)驗(yàn)重復(fù)獨(dú)立3次。TNF-α上游引物:5′-CCTCTCTCTAATCAGCCCTCTG-3′,下游引物:5′-GAGGACCTGGGAGTAGATGAG-3′;IL-6上游引物:5′-ACTCACCTCTTCAGAACGAATTG-3′,下游引物:5′-CCATCTTTGGAAGGTTCAGGTTG-3′;IL-17上游引物:5′-TGTCACTGCTACTGCTGCTGAG-3′,下游引物:5′-CCTTTTGGGATTGGTATTGGTA-3′,β-actin上游引物:5′-CTCCATCCTGGCCTCGCTGT-3,下游引物:5′-GCTGTCACCTTCACCGTTCC-3′。
1.7Western印跡檢測(cè)IL-6、IL-17、TNF-α、NF-κB、ERK、p-ERK的蛋白表達(dá) 收集5組細(xì)胞提取總蛋白,用BCA法測(cè)定各組細(xì)胞蛋白濃度,每組加入5×上樣緩沖液煮10 min,蛋白上樣、凝膠電泳(120 V,1 h)、轉(zhuǎn)膜(150 mA,45 min),根據(jù)蛋白大小截取聚偏氟乙烯(PVDF)膜,5%脫脂奶粉封閉1.5 h,一抗4℃過(guò)夜,TBST洗膜3次后,二抗孵育1 h,TBST洗膜3次,用ECL顯色液曝光,用超靈敏多功能成像儀測(cè)定條帶灰度值,實(shí)驗(yàn)獨(dú)立重復(fù)3次。
1.8統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Graph Pad Prism5.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差分析。
2.1H8對(duì)HK-2細(xì)胞存活率的影響 與Con組HK-2細(xì)胞存活率〔(100.0±0.00)%〕比較,1、5、10、20、25、50 μg/ml H8處理48 h對(duì)HK-2細(xì)胞存活率〔(110.5±2.32)%、(110.9±4.99)%、(110.5±3.61)%、(108.3±5.98)%、(102.5±3.36)%、(102.4±5.16)%〕無(wú)明顯的作用,提示H8在1~50 μg/ml對(duì)HK-2細(xì)胞無(wú)明顯的毒副作用。
2.2H8在高糖環(huán)境下對(duì)HK-2細(xì)胞IL-6、TNF-α和IL-17 mRNA表達(dá)的影響 與Con組比較,HG組IL-6、TNF-α和IL-17 mRNA表達(dá)均顯著增加(均P<0.05),與HG組比較,各劑量H8組IL-6、TNF-α和IL-17 mRNA表達(dá)均顯著降低(均P<0.05),與低劑量H8 組比較,中、高劑量H8組IL-6、TNF-α mRNA表達(dá)均顯著降低(P<0.05),與中劑量H8組比較,高劑量H8組IL-6 mRNA表達(dá)顯著降低(P<0.05),高劑量H8組IL-17 mRNA表達(dá)水平顯著低于低、中劑量H8組(P<0.05);見(jiàn)表1。
表1 H8對(duì)高糖環(huán)境下HK-2細(xì)胞炎癥相關(guān)因子mRNA的影響
2.3H8在高糖環(huán)境下對(duì)HK-2細(xì)胞的炎癥因子TNF-α、IL-6、NF-κB p65、IL-17蛋白表達(dá)影響 與Con組比較,HG組TNF-α、IL-6、NF-κB p65、IL-17蛋白表達(dá)均顯著增加(均P<0.05);與HG組比較,各劑量H8組TNF-α、IL-6、NF-κB p65、IL-17蛋白表達(dá)均顯著降低(P<0.05),與低劑量H8 組比較,高劑量H8組TNF-α、IL-17、NF-κB p65蛋白表達(dá)均顯著降低(均P<0.05);與中劑量H8 組比較,高劑量H8 組TNF-α、NF-κB p65蛋白表達(dá)顯著降低(P<0.05)。見(jiàn)表2、圖1。
表2 H8對(duì)高糖環(huán)境下 HK-2 細(xì)胞炎癥相關(guān)因子蛋白的影響
1~5:Con組、HG組、低劑量H8組、中劑量H8組、高劑量H8組;下圖同圖1 H8對(duì)高糖環(huán)境下HK-2細(xì)胞炎癥相關(guān)因子蛋白的影響
2.4H8在高糖環(huán)境下對(duì)HK-2細(xì)胞ERK信號(hào)通路蛋白的影響 與Con組(0.509±0.01)比較,HG組(1.204±0.05)p-ERK/ERK蛋白顯著增加(P<0.05);與HG組比較,低、中、高劑量H8組〔(0.685±0.02)、(0.772±0.03)、(0.525±0.13)〕p-ERK/ERK蛋白顯著降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見(jiàn)圖2。
圖2 H8對(duì)高糖環(huán)境下HK-2細(xì)胞信號(hào)通路p-ERK蛋白的影響
近年來(lái),由于肥胖人群數(shù)量的增加,2型糖尿病的患病率在全球范圍內(nèi)不斷上升〔7〕,并且約有25%的2型糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)DKD的癥狀,因此DKD還是高收入國(guó)家導(dǎo)致ESRD的主要原因〔8〕。其發(fā)病機(jī)制是由多種因素共同作用,而高血糖,氧化應(yīng)激,晚期糖基化終產(chǎn)物和血管緊張素Ⅱ作為主導(dǎo)因素,每一個(gè)因素都可以激活NF-κB,這是控制一系列促炎基因表達(dá)的主要轉(zhuǎn)錄因子〔9~12〕。因此,上調(diào)促炎信號(hào)通路被認(rèn)為是導(dǎo)致DKD發(fā)生進(jìn)展的關(guān)鍵〔13〕。很多證據(jù)表明,高血糖可通過(guò)不同途徑產(chǎn)生過(guò)量的活性氧會(huì)導(dǎo)致下游分子的激活,如ERK、NF-κB和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF)-β等,并最終通過(guò)激活一系列不同的信號(hào)級(jí)聯(lián)導(dǎo)致DKD〔14,15〕。文獻(xiàn)證實(shí),在糖尿病大鼠模型中p-ERK、NF-κB表達(dá)明顯增加,促進(jìn)炎癥因子的表達(dá),加速DKD的形成〔16〕。同樣地,在db/db糖尿病小鼠模型中,腎組織的NF-κB表達(dá)上調(diào),增加了炎癥因子的釋放,介導(dǎo)了DKD的產(chǎn)生〔17〕。
文獻(xiàn)報(bào)道,ERK和NF-κB能緩解氧化應(yīng)激、炎癥和細(xì)胞死亡,可改善順鉑引起的腎毒性〔18〕。另有證據(jù)表明,在炎性細(xì)胞因子中,如TNF-α、IL-6等與DKD密切相關(guān),其多種作用可能參與其他糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生〔19〕。本實(shí)驗(yàn)也與文獻(xiàn)報(bào)道一致。而化合物H8能減少高糖誘導(dǎo)的炎癥反應(yīng),其機(jī)制有可能與抑制ERK信號(hào)通路有關(guān)。