• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    疑似碘普羅胺注射液致剝脫性皮炎1例

    2021-09-01 03:14:02曹利波宋麗倩王天珩韓歡歡邯鄲市第一醫(yī)院藥學(xué)部河北邯鄲05600邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科河北邯鄲05600
    中南藥學(xué) 2021年7期
    關(guān)鍵詞:普羅賴氨酸性皮炎

    曹利波,宋麗倩,王天珩,韓歡歡(.邯鄲市第一醫(yī)院藥學(xué)部,河北 邯鄲 05600;.邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,河北 邯鄲 05600)

    碘普羅胺是一種低滲透壓?jiǎn)尉垠w非離子碘造影劑,廣泛適用于血管造影、腦和腹部CT 掃描及尿路造影。低滲性非離子型碘造影劑引起過敏反應(yīng)的總發(fā)生率為1%~3%,其中嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生率為0.03%[1]。碘普羅胺注射液不良反應(yīng)(ADR)主要表現(xiàn)為過敏性休克或皮膚及附件、精神神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等方面[2]。本文通過對(duì)1 例患者使用碘普羅胺注射液和注射用賴氨酸后出現(xiàn)剝脫性皮炎的病例進(jìn)行分析,為臨床安全用藥提供參考。

    1 臨床資料

    患者,女,59 歲,2020年4月14日因“頭暈伴雙下肢乏力2 個(gè)月”入神經(jīng)內(nèi)科治療,查體:體溫37℃,脈搏94 次·min-1,呼吸頻率18 次·min-1,血壓142/71 mmHg(1 mmHg=133.3 Pa),神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常,心、肺、腹未見明顯異常。既往高血壓病史10 余年,血壓最高達(dá)160/110 mmHg,口服依那普利片10 mg qd,平時(shí)血壓控制在120~130/80~90 mmHg;甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)病史3年;頸椎病病史3年;慢性非萎縮性胃炎病史9 個(gè)月。否認(rèn)其他疾病史,否認(rèn)藥物食物過敏史。4月14日給予倍他司汀片、依那普利片、注射用賴氨酸進(jìn)行治療。4月20日10 點(diǎn)患者行頭頸CTA 檢查,給予碘普羅胺注射液300(拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司,批號(hào):KT03TB3)60 mL 靜脈注射(5 mL·s-1),4月20日21 點(diǎn)患者雙上肢內(nèi)側(cè)出現(xiàn)散在丘疹伴瘙癢,未予處理,隨后患者皮疹逐漸蔓延至全身。4月21日8 點(diǎn)患者全身已出現(xiàn)紅色密集的斑丘疹,面部、胸部出現(xiàn)散在片狀紅斑,并伴有瘙癢疼痛。請(qǐng)皮膚科會(huì)診,考慮藥物性皮疹,建議停用可疑藥物,給予激素抗過敏治療。臨床藥師分析過敏反應(yīng)與碘普羅胺可能性大,但仍需要停用其他可疑致敏藥物,注意激素藥物引起的ADR,加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),注意營(yíng)養(yǎng)支持及維持水、電解質(zhì)平衡。醫(yī)師采納建議,立即停用注射用賴氨酸,考慮疾病治療因素未停用依那普利片和倍他司汀片,給予苯海拉明注射液(20 mg qd im)、左西替利嗪片(5 mg qd po)、氫化可的松注射液(200 mg qd ivgtt)進(jìn)行抗過敏治療。4月22日,患者體溫最高37.9 ℃,全身出現(xiàn)紅斑,部分融合成片。4月23日,患者體溫最高38.3℃,精神可,口舌干燥,面部全身皮疹、紅斑較前略減輕,局部可見皮屑。再次請(qǐng)皮膚科會(huì)診,考慮為藥物所致剝脫性皮炎,建議給予賴氨匹林(0.9 g st iv)對(duì)癥治療。4月26日,患者精神可,眼瞼處紅斑較前加重,伴眼部腫脹感,全身皮膚紅斑較前消退,部分可見皮屑。患者近5日體溫升高,最高達(dá)38.7℃,尿常規(guī)提示白細(xì)胞98.01·μL-1↑、細(xì)菌639.54·μL-1↑,血常規(guī)提示白細(xì)胞13.1×109·L-1↑、中性粒細(xì)胞相對(duì)值76.7%↑、C 反應(yīng)蛋白49.26 mg·L-1↑,并訴小便有不適感,考慮為泌尿系統(tǒng)感染,臨床藥師建議給予左氧氟沙星片(0.2 g bid po)治療,醫(yī)師采納藥師建議。患者口腔內(nèi)可見少量米粒樣潰瘍,牙齦腫脹,考慮為口腔潰瘍,給予復(fù)方氯已定含漱液漱口、外用重組人表皮生長(zhǎng)因子噴患處。4月28日患者體溫36.9 ℃,小便不適感較前減輕,皮疹較前好轉(zhuǎn),口腔、牙齦腫痛較前減輕,顏面部、手足腫脹較前減輕,局部可見皮屑?;颊哌^敏情況明顯減輕,將氫化可的松注射液(100 mg qd ivgtt)減量治療。4月30日停用氫化可的松注射液,給予甲潑尼龍片(20 mg bid po)治療,5月1日患者體溫37.1 ℃,頭暈好轉(zhuǎn),雙下肢乏力較前無明顯變化。顏面部、全身皮疹紅斑消退,無明顯瘙癢,全身可見脫屑。患者病情好轉(zhuǎn),予以出院。5月1日出院時(shí)停用倍他司汀片、左氧氟沙星片、左西替利嗪片,繼續(xù)口服依那普利片(10 mg qd po)、甲潑尼龍片(20 mg qd po)治療。臨床藥師告知患者激素停藥方法及ADR,甲潑尼龍片需要逐漸減量,如病情無反復(fù),每3日減量4 mg 直至停藥,每日一次,8 點(diǎn)服用。出院后患者皮膚逐漸脫屑,5月15日停用激素治療,5月20日全身皮膚完成脫屑,脫屑下皮膚正常,癥狀完全好轉(zhuǎn)。

    2 討論

    2.1 不良反應(yīng)相關(guān)性分析

    本例患者出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)同時(shí)使用碘普羅胺注射液、注射用賴氨酸、依那普利片、倍他司汀片4 種藥物,但是住院期間未停用依那普利片和倍他司汀片,因此考慮ADR 與后兩種藥物無關(guān)。采用Naranjo 評(píng)分對(duì)前兩種藥物與ADR 的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析,見表1。碘普羅胺注射液得分為6 分,判定為“很可能相關(guān)”,注射用賴氨酸得分為3 分,評(píng)判結(jié)果為“可能相關(guān)”。碘普羅胺注射液說明書中提到皮膚過敏反應(yīng)包括大皰性疾?。ㄈ鏢tevens-Johnson 或Lyell 綜合征)、皮疹、紅斑、多汗。黃琳等[3]利用真實(shí)世界數(shù)據(jù)對(duì)碘普羅胺ADR 進(jìn)行信號(hào)挖掘,發(fā)現(xiàn)其皮膚及其附件損害包括蕁麻疹、紅斑性皮疹、瘙癢、多汗癥、膿皰性皮疹、水皰疹、皮炎、耳瘙癢、蟻?zhàn)吒?、網(wǎng)狀青斑、斑丘疹、劃痕、皮膚病、黃斑皮疹。檢索文獻(xiàn),未發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外有碘普羅胺致剝脫性皮炎的報(bào)道。2012年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布第52 期ADR 通報(bào)提醒醫(yī)務(wù)人員關(guān)注碘普羅胺注射液的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。通報(bào)中共報(bào)道179 例嚴(yán)重ADR,其中嚴(yán)重過敏樣反應(yīng)發(fā)生率為4.72%[4]。國(guó)內(nèi)外曾有碘克沙醇致剝脫性皮炎的報(bào)道[5-6]。趙亮等[7]報(bào)道1 例碘普羅胺致多型紅斑型皮疹遲發(fā)性過敏反應(yīng)的案例,與本例患者發(fā)病過程相似。而賴氨酸注射液說明書提到的ADR 有輕度胃腸不適,相關(guān)報(bào)道較少,僅國(guó)內(nèi)有1 例注射用賴氨酸致急性蕁麻疹的報(bào)道[8],未曾報(bào)道嚴(yán)重過敏反應(yīng)。因此,分析Naranjo 評(píng)估量表中第5 項(xiàng)碘普羅胺能單獨(dú)引起該ADR,而沒有充分證據(jù)證明注射用賴氨酸能夠單獨(dú)引起。綜合考慮碘普羅胺引起剝脫性皮炎的可能性更大,但不能完全排除與注射用賴氨酸無關(guān)。

    表1 Naranjo 評(píng)估量表得分情況

    2.2 碘造影劑引起過敏反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制、高危因素

    碘造影劑急性ADR 在給藥后1 h 內(nèi)出現(xiàn),遲發(fā)性反應(yīng)在給藥后1 h 至1 周內(nèi)發(fā)生[9]。此案例屬于遲發(fā)性過敏樣反應(yīng),發(fā)病機(jī)制考慮由T 細(xì)胞介導(dǎo)[10],但是關(guān)于T 細(xì)胞參與過敏反應(yīng)的過程,目前仍不明確。碘造影劑過敏反應(yīng)或過敏樣反應(yīng)是不可預(yù)測(cè)的,碘普羅胺說明書中不推薦使用小劑量對(duì)比劑做過敏試驗(yàn)。有文獻(xiàn)表明,皮膚試驗(yàn)假陰性率高,沒有必要推廣造影前皮試[11]。但在用藥前,應(yīng)詢問患者病史及過敏史。西班牙過敏與臨床免疫學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)布的《碘造影劑過敏反應(yīng)臨床診斷指南》[12]中提到碘造影劑過敏反應(yīng)發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括:反復(fù)使用碘造影劑,急性或慢性腎衰竭,既往對(duì)碘造影劑過敏,既往藥物過敏史,特應(yīng)性皮炎,女性,使用白介素-2 治療,其他與腎血管有關(guān)的疾?。ㄈ缣悄虿 ⒐撬枇?、脫水)心肺疾病史,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑治療。此外,碘元素并不是過敏原,既往對(duì)海鮮過敏和是否對(duì)碘造影劑過敏無相關(guān)性[13]。分析該患者存在兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素:女性和使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,在使用造影劑時(shí)ADR 發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

    2.3 碘造影劑ADR 的預(yù)防措施

    碘造影劑ADR 的有效預(yù)防措施包括:① 使用造影劑前后進(jìn)行充足的水化,建議在使用前6~12 h 至使用后24 h 內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行水化[14];② 使用前將造影劑加熱至37℃,可以降低其黏度,減少ADR 的發(fā)生;③ 過度興奮、焦慮和疼痛會(huì)增加ADR 的發(fā)生,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑;④ 檢查結(jié)束后密切觀察患者,尤其是檢查結(jié)束后20 min 內(nèi)。目前美國(guó)放射學(xué)會(huì)對(duì)于碘對(duì)比劑過敏的高?;颊哌M(jìn)行冠脈造影和介入手術(shù)前給予預(yù)防給藥均有推薦方案[15],但是對(duì)于CT 增強(qiáng)掃描前是否使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行預(yù)防仍存在爭(zhēng)議,對(duì)于是否使用、使用品種及使用劑量尚未形成規(guī)范或指南。

    2.4 剝脫性皮炎的治療建議

    剝脫性皮炎屬于重型藥疹的一種,應(yīng)緊急處理,停用一切可疑致敏藥物,同時(shí)應(yīng)早期足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)可靜脈給予大劑量丙種球蛋白,并處理相關(guān)并發(fā)癥[16]?!短瞧べ|(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中推薦:剝脫性皮炎的治療一般需中大劑量糖皮質(zhì)激素,一般使用相當(dāng)于潑尼松40~60 mg·d-1的劑量,癥狀控制之后逐漸減量。病情發(fā)展急劇者可選用甲潑尼龍、地塞米松或氫化可的松等靜脈滴注[17]。本例患者出現(xiàn)皮疹時(shí)病情發(fā)展迅速,給予200 mg 氫化可的松靜脈滴注進(jìn)行治療,按照激素?fù)Q算公式,氫化可的松∶潑尼松=4∶1,200 mg 氫化可的松相當(dāng)于50 mg 潑尼松。治療上還應(yīng)密切關(guān)注激素可能發(fā)生的ADR,注意維持水、電解質(zhì)平衡,定期復(fù)查血壓、血糖、肝腎功能及大便潛血。此外,該患者在住院期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,剝脫性皮炎也可引起發(fā)熱,應(yīng)注意與感染性疾病相鑒別。

    3 小結(jié)

    本例患者使用碘普羅胺注射液、注射用賴氨酸后引發(fā)剝脫性皮炎,綜合各因素分析考慮該ADR 很可能由碘普羅胺引起,但不能最終排除注射用賴氨酸與該不良反應(yīng)關(guān)系。通過本案例,提示臨床醫(yī)護(hù)人員在使用碘造影劑前,應(yīng)仔細(xì)詢問患者過敏史和病史,對(duì)患者采取有效的預(yù)防措施,同時(shí)用藥后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的觀察。此外,臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)使用碘造影劑患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù),保證患者的用藥安全。

    猜你喜歡
    普羅賴氨酸性皮炎
    淤積性皮炎知多少
    空氣污染與特應(yīng)性皮炎的相關(guān)性研究進(jìn)展
    慢性光化性皮炎發(fā)病機(jī)制及治療
    普羅之城——通州新潞運(yùn)河創(chuàng)意區(qū)
    奇怪的紙盒子
    普羅格:將精益物流與供應(yīng)鏈服務(wù)進(jìn)行到底
    2016年第一季度蛋氨酸、賴氨酸市場(chǎng)走勢(shì)分析
    廣東飼料(2016年3期)2016-12-01 03:43:11
    癢,癢,癢——說說異位性皮炎
    黃顙魚幼魚的賴氨酸需要量
    賴氨酸水楊醛SCHIFF堿NI(Ⅱ)配合物的合成及表征
    老熟女久久久| 午夜成年电影在线免费观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 精品久久久久久电影网| 亚洲欧美激情综合另类| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产麻豆69| 欧美丝袜亚洲另类 | 精品国产超薄肉色丝袜足j| 搡老岳熟女国产| 啦啦啦 在线观看视频| 又大又爽又粗| 久久国产精品人妻蜜桃| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美+亚洲+日韩+国产| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 高清毛片免费观看视频网站 | 一级片'在线观看视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产成人欧美| 成人亚洲精品一区在线观看| 视频区图区小说| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 丝袜在线中文字幕| 亚洲精品粉嫩美女一区| 视频区图区小说| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 老司机在亚洲福利影院| 久久久精品免费免费高清| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品免费大片| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 午夜福利欧美成人| 18在线观看网站| 午夜久久久在线观看| 欧美性长视频在线观看| 国产淫语在线视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 欧美日韩av久久| 日韩成人在线观看一区二区三区| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美成人免费av一区二区三区 | 五月开心婷婷网| 青草久久国产| av国产精品久久久久影院| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 精品一区二区三卡| 人成视频在线观看免费观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 超碰成人久久| 国产淫语在线视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 757午夜福利合集在线观看| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲av第一区精品v没综合| 欧美成人免费av一区二区三区 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 国产淫语在线视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产av精品麻豆| 一进一出抽搐动态| 日日夜夜操网爽| 不卡一级毛片| 色94色欧美一区二区| 免费在线观看黄色视频的| 国精品久久久久久国模美| 亚洲欧美激情在线| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲熟女精品中文字幕| 99国产精品99久久久久| 99久久人妻综合| 国产av精品麻豆| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 黑人操中国人逼视频| 男人舔女人的私密视频| 俄罗斯特黄特色一大片| 校园春色视频在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 午夜免费观看网址| 高清毛片免费观看视频网站 | 丝袜美足系列| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 天天影视国产精品| 中国美女看黄片| 精品第一国产精品| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人欧美在线观看 | 国产成人影院久久av| 久久国产精品人妻蜜桃| 乱人伦中国视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 精品久久蜜臀av无| 女同久久另类99精品国产91| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲欧美一区二区三区久久| 日韩精品免费视频一区二区三区| 波多野结衣一区麻豆| 啦啦啦在线免费观看视频4| 久久久久久久国产电影| www.999成人在线观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 看免费av毛片| videos熟女内射| 久久精品国产亚洲av高清一级| 一级片'在线观看视频| 少妇 在线观看| 亚洲av美国av| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产欧美日韩一区二区三| 亚洲五月婷婷丁香| 看黄色毛片网站| 涩涩av久久男人的天堂| 十八禁人妻一区二区| 国产在线精品亚洲第一网站| 纯流量卡能插随身wifi吗| 成人亚洲精品一区在线观看| 精品欧美一区二区三区在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产有黄有色有爽视频| 两个人看的免费小视频| 亚洲精品在线观看二区| 亚洲精华国产精华精| 亚洲在线自拍视频| 99久久人妻综合| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产高清videossex| 妹子高潮喷水视频| 俄罗斯特黄特色一大片| 精品第一国产精品| 国产一区有黄有色的免费视频| 中亚洲国语对白在线视频| 久久影院123| 美女视频免费永久观看网站| 精品国产乱码久久久久久男人| 欧美成人免费av一区二区三区 | cao死你这个sao货| 亚洲精品久久午夜乱码| 午夜福利欧美成人| 免费在线观看黄色视频的| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲片人在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 色播在线永久视频| 一a级毛片在线观看| 99riav亚洲国产免费| 怎么达到女性高潮| 搡老岳熟女国产| 日韩欧美免费精品| 久久香蕉激情| 亚洲一区高清亚洲精品| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 人人澡人人妻人| 久久久国产一区二区| 黄片大片在线免费观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 两性夫妻黄色片| 国产精品av久久久久免费| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 一本大道久久a久久精品| 精品久久久久久电影网| 国产欧美日韩一区二区精品| 视频区图区小说| 丝袜美足系列| 老司机靠b影院| 久久国产乱子伦精品免费另类| 两个人免费观看高清视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 欧美成人免费av一区二区三区 | 丁香欧美五月| 91av网站免费观看| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 久久国产亚洲av麻豆专区| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产视频一区二区在线看| 精品亚洲成国产av| 午夜免费观看网址| 久久香蕉国产精品| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲人成伊人成综合网2020| 久久ye,这里只有精品| 亚洲精品av麻豆狂野| 在线观看日韩欧美| 免费在线观看亚洲国产| 18在线观看网站| 午夜福利免费观看在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 欧美精品一区二区免费开放| 大码成人一级视频| 国产精品久久电影中文字幕 | 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 精品福利永久在线观看| 亚洲av成人一区二区三| 日本精品一区二区三区蜜桃| √禁漫天堂资源中文www| 12—13女人毛片做爰片一| 一夜夜www| 91大片在线观看| 精品亚洲成a人片在线观看| 麻豆av在线久日| 午夜日韩欧美国产| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美黄色淫秽网站| 男人舔女人的私密视频| 高清毛片免费观看视频网站 | 国产精品1区2区在线观看. | 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产av一区二区精品久久| 亚洲人成电影免费在线| 9热在线视频观看99| 日本黄色日本黄色录像| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| av线在线观看网站| 91国产中文字幕| 香蕉久久夜色| 视频区欧美日本亚洲| 成熟少妇高潮喷水视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲人成电影观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 国产精品免费一区二区三区在线 | 大片电影免费在线观看免费| 精品第一国产精品| 在线播放国产精品三级| 亚洲一区高清亚洲精品| 可以免费在线观看a视频的电影网站| av网站在线播放免费| 一级片'在线观看视频| 日本wwww免费看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产成人精品无人区| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品一区二区三区四区五区乱码| 欧美乱码精品一区二区三区| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 精品免费久久久久久久清纯 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产黄色免费在线视频| 日韩欧美在线二视频 | 亚洲成av片中文字幕在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 欧美日韩视频精品一区| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲九九香蕉| 国产亚洲精品久久久久5区| 国产免费现黄频在线看| 大陆偷拍与自拍| 久久九九热精品免费| 超色免费av| 久久久久久久久免费视频了| 精品卡一卡二卡四卡免费| 757午夜福利合集在线观看| 97人妻天天添夜夜摸| 国产淫语在线视频| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 成人黄色视频免费在线看| 黄片播放在线免费| 婷婷成人精品国产| 久久久久久久午夜电影 | 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲精品中文字幕在线视频| videosex国产| 亚洲免费av在线视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 亚洲视频免费观看视频| 91国产中文字幕| 精品高清国产在线一区| 午夜福利视频在线观看免费| 久久久久久久久久久久大奶| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲精品一二三| av网站在线播放免费| av中文乱码字幕在线| 69精品国产乱码久久久| 一区二区三区激情视频| 色精品久久人妻99蜜桃| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 香蕉丝袜av| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲久久久国产精品| 国产精品久久电影中文字幕 | 一进一出抽搐动态| 三上悠亚av全集在线观看| 在线观看免费日韩欧美大片| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 国产亚洲精品久久久久5区| 夜夜夜夜夜久久久久| bbb黄色大片| 男人操女人黄网站| 欧美乱妇无乱码| 国产成人影院久久av| 亚洲五月婷婷丁香| 这个男人来自地球电影免费观看| 中亚洲国语对白在线视频| 午夜精品国产一区二区电影| 精品电影一区二区在线| 久久香蕉精品热| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 99香蕉大伊视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 一级,二级,三级黄色视频| 中文字幕最新亚洲高清| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲久久久国产精品| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲av片天天在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 不卡一级毛片| av在线播放免费不卡| 欧美激情 高清一区二区三区| 欧美激情高清一区二区三区| av天堂久久9| 精品人妻1区二区| 老鸭窝网址在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 少妇粗大呻吟视频| 无遮挡黄片免费观看| 久久久久久久午夜电影 | 国产成人系列免费观看| 国产免费av片在线观看野外av| 99热只有精品国产| 99精国产麻豆久久婷婷| 狂野欧美激情性xxxx| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| av天堂久久9| 亚洲精品成人av观看孕妇| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 性少妇av在线| 激情在线观看视频在线高清 | aaaaa片日本免费| 国产99久久九九免费精品| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 在线观看66精品国产| 自线自在国产av| 国产精品久久久av美女十八| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲精品粉嫩美女一区| 人妻久久中文字幕网| 一级黄色大片毛片| 欧美激情极品国产一区二区三区| 首页视频小说图片口味搜索| netflix在线观看网站| 亚洲片人在线观看| 两性夫妻黄色片| 看片在线看免费视频| 日本欧美视频一区| 高清毛片免费观看视频网站 | 久99久视频精品免费| 91九色精品人成在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 一级片免费观看大全| 亚洲午夜理论影院| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 99久久国产精品久久久| 午夜91福利影院| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 久久中文字幕人妻熟女| 国产区一区二久久| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 两性夫妻黄色片| 看黄色毛片网站| 国产精品久久久人人做人人爽| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 免费不卡黄色视频| 亚洲av成人一区二区三| 无遮挡黄片免费观看| 国产成人精品无人区| www.熟女人妻精品国产| 精品国产亚洲在线| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | bbb黄色大片| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 夜夜爽天天搞| 亚洲情色 制服丝袜| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 亚洲av电影在线进入| 欧美黄色淫秽网站| 97人妻天天添夜夜摸| 午夜福利,免费看| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 成人永久免费在线观看视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 免费看十八禁软件| 脱女人内裤的视频| www.自偷自拍.com| 日韩欧美免费精品| 成人18禁在线播放| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品.久久久| 成年人黄色毛片网站| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 色老头精品视频在线观看| 大香蕉久久网| 男人操女人黄网站| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久久精品免费免费高清| 欧美日韩一级在线毛片| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久人妻熟女aⅴ| 黑人猛操日本美女一级片| 国产男靠女视频免费网站| a级毛片在线看网站| 成人精品一区二区免费| 国产精品免费一区二区三区在线 | 手机成人av网站| 叶爱在线成人免费视频播放| av不卡在线播放| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 人人澡人人妻人| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产精品二区激情视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 脱女人内裤的视频| 午夜福利欧美成人| e午夜精品久久久久久久| 妹子高潮喷水视频| 中亚洲国语对白在线视频| 91精品国产国语对白视频| 91精品三级在线观看| 多毛熟女@视频| 久热这里只有精品99| 欧美中文综合在线视频| 久久久国产欧美日韩av| 国产97色在线日韩免费| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品成人在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲av熟女| av不卡在线播放| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 欧美av亚洲av综合av国产av| 后天国语完整版免费观看| 欧美日韩av久久| 一夜夜www| 91九色精品人成在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 91老司机精品| 国产一卡二卡三卡精品| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 亚洲情色 制服丝袜| 精品国产美女av久久久久小说| 婷婷丁香在线五月| 亚洲少妇的诱惑av| 精品熟女少妇八av免费久了| 999精品在线视频| 制服诱惑二区| 12—13女人毛片做爰片一| 国产熟女午夜一区二区三区| 妹子高潮喷水视频| 久9热在线精品视频| videos熟女内射| 国产精品欧美亚洲77777| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 久久精品国产综合久久久| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产成人欧美| 久久久久视频综合| 欧美黄色片欧美黄色片| 亚洲欧美一区二区三区久久| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产成人欧美| 久久久久国产一级毛片高清牌| 一区二区日韩欧美中文字幕| 黄色怎么调成土黄色| 99国产综合亚洲精品| av免费在线观看网站| 久久香蕉激情| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲av电影在线进入| 9热在线视频观看99| 欧美色视频一区免费| 亚洲美女黄片视频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久久久久久午夜电影 | 美女午夜性视频免费| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 一二三四在线观看免费中文在| 精品熟女少妇八av免费久了| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产99久久九九免费精品| 天堂中文最新版在线下载| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 精品国内亚洲2022精品成人 | 亚洲成人手机| 最近最新免费中文字幕在线| 自线自在国产av| 亚洲国产中文字幕在线视频| av有码第一页| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产国语露脸激情在线看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲色图综合在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av | 成人国语在线视频| 国产一区在线观看成人免费| 成熟少妇高潮喷水视频| 成年动漫av网址| av网站在线播放免费| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲国产中文字幕在线视频| 国产欧美日韩一区二区三| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产精品国产av在线观看| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲中文av在线| 99国产精品99久久久久| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 美女福利国产在线| 国产精品.久久久| 亚洲av成人一区二区三| 极品教师在线免费播放| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | av免费在线观看网站| 在线观看午夜福利视频| 精品国产亚洲在线| 久久香蕉激情| 乱人伦中国视频| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲国产看品久久| 多毛熟女@视频| 久久中文看片网| 啦啦啦在线免费观看视频4| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 日韩三级视频一区二区三区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 精品高清国产在线一区| 麻豆av在线久日| 十八禁高潮呻吟视频| av一本久久久久| 俄罗斯特黄特色一大片| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久草成人影院| 国产一区二区三区综合在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 成人手机av| 欧美在线黄色| 成人精品一区二区免费| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 免费在线观看黄色视频的| 无遮挡黄片免费观看| 怎么达到女性高潮| 夜夜爽天天搞| 国产男靠女视频免费网站| 国产精品一区二区免费欧美| 满18在线观看网站| 成人国产一区最新在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 叶爱在线成人免费视频播放| 亚洲精品中文字幕在线视频| 亚洲avbb在线观看| 免费高清在线观看日韩| 亚洲精品在线美女| 国产亚洲欧美精品永久| 亚洲av电影在线进入| 日本黄色视频三级网站网址 | av中文乱码字幕在线| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲av熟女| 99久久人妻综合| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 久久久久久久精品吃奶| 国产在线一区二区三区精| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 69av精品久久久久久| 男人舔女人的私密视频| 久久影院123| 满18在线观看网站| 99久久人妻综合| 亚洲在线自拍视频| 久久久久久久久久久久大奶| 新久久久久国产一级毛片| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜影院日韩av| 99精品在免费线老司机午夜| 一级,二级,三级黄色视频| 久久国产乱子伦精品免费另类| 国产激情欧美一区二区| 最新的欧美精品一区二区| 在线观看一区二区三区激情| 国产激情欧美一区二区| 丝袜人妻中文字幕| 在线视频色国产色| 亚洲 欧美一区二区三区| 在线观看午夜福利视频| 日本欧美视频一区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 波多野结衣一区麻豆| 少妇被粗大的猛进出69影院|