“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的護(hù)理健康體檢與管理發(fā)展探討

王兆

【摘要】? ? 隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們了解健康知識(shí)的途徑不斷增多，其對(duì)健康的意識(shí)也日益提高，對(duì)健康的需求也越來越迫切，進(jìn)行身體健康體檢的人員不斷增加.護(hù)理健康體檢是保護(hù)和促進(jìn)人們健康的重要途徑，有利于疾病“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，減少疾病對(duì)人體健康的危害。健康教育是體檢中心護(hù)士工作的重要組成部分。優(yōu)化健康教育方式，對(duì)提高醫(yī)院健康管理水平和護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”助力護(hù)理健康的體檢與信息化管理，將醫(yī)療智能化的集成技術(shù)廣泛地運(yùn)用到患者健康體檢與信息化管理中，對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)的健康體檢與信息化管理方式進(jìn)行了延伸和擴(kuò)充，使其得到加速發(fā)展，以構(gòu)建一種全新的、全方位全周期的護(hù)理健康體檢與管理體系，具有非常重要的價(jià)值。本文簡(jiǎn)單分析“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下護(hù)理健康體檢與管理存在的問題，并提出針對(duì)性的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】? ? “互聯(lián)網(wǎng)+”? ?護(hù)理健康? ? 體檢與管理? ? 存在問題? ? 有效對(duì)策

Abstract： with the rapid development of economy and the continuous progress of society， there are more and more ways for people to understand health knowledge， their awareness of health is also increasing， their demand for health is becoming more and more urgent， and the number of people who carry out physical examination is increasing. Nursing physical examination is an important way to protect and promote people's health， which is conducive to the "early prevention， early detection， early diagnosis and treatment" of diseases Early diagnosis， early treatment "， reduce the harm of disease to human health. Health education is an important part of the work of nurses in physical examination center. Optimizing the health education mode is of great significance to improve the level of hospital health management and nursing quality. Through the Internet plus， we have promoted the health examination and information management of the health care. We have applied the integrated technology of medical intelligence to the patient's physical examination and information management， extended and expanded the traditional health examination and information management mode in China， so that it can be accelerated to build a brand new， healthy and healthy way. It is of great value to establish a comprehensive and full cycle nursing health examination and management system. This paper briefly analyzes the problems of health examination and management under the "Internet plus" mode， and puts forward some specific countermeasures.

Keywords： Internet plus; Health care; Physical examination and management; There are some problems; Effective countermeasures

健康體檢，業(yè)內(nèi)將其形容為“健康守門員”，“預(yù)防勝于治療”的理念已成為一種趨勢(shì)。數(shù)據(jù)顯示，25-45歲的中青年亞健康患者占整個(gè)亞健康人群的70%以上[1]。事實(shí)上，我們很難在工作中發(fā)現(xiàn)自己的健康問題，身體經(jīng)常感到不舒服，但不知道身體狀態(tài)。這可能是一種亞健康狀態(tài)。其實(shí)這個(gè)時(shí)候只要做一次常規(guī)體檢就能發(fā)現(xiàn)問題。2018年“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”迎來了飛速發(fā)展的一年。國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》[2]，意見中強(qiáng)調(diào)將人工智能及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療健康領(lǐng)域中。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院經(jīng)常對(duì)體檢者采取電視宣傳、宣傳冊(cè)、展板等健康教育方式，這些方式大多受時(shí)間和空間的限制，很難對(duì)院外的體檢者進(jìn)行有效干預(yù)?！被ヂ?lián)網(wǎng)+健康教育是利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，方便快捷地為體檢者提供有針對(duì)性的健康教育，并能遠(yuǎn)程監(jiān)控和提醒體檢者，幫助他們提高健康意識(shí)和遵醫(yī)行為。健康管理體檢建立了全面、系統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)+健康教育計(jì)劃，為健康管理教育的開展提供了全面的保障?？茖W(xué)技術(shù)的提高使得中國(guó)醫(yī)療服務(wù)得以改變，不斷發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，正慢慢改變著護(hù)理健康體檢與管理的模式。目前國(guó)內(nèi)體檢單位，在智能集成技術(shù)發(fā)展領(lǐng)域還未形成規(guī)模?；诖思夹g(shù)環(huán)境，分析“互聯(lián)網(wǎng)+”的應(yīng)用需要注意的問題及“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理健康體檢與管理存在的問題，探索高質(zhì)量發(fā)展策略，具有非常重要的意義。

一、當(dāng)前健康體檢形勢(shì)分析

隨著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，健康管理產(chǎn)業(yè)體系不斷調(diào)整完善，有力地促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。然而，整個(gè)醫(yī)療行業(yè)忽視了健康管理的價(jià)值和作用，導(dǎo)致健康管理體制存在諸多問題，醫(yī)療管理的相關(guān)制度與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展嚴(yán)重脫節(jié)，缺乏統(tǒng)一規(guī)范的健康管理制度導(dǎo)致執(zhí)行不力。大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其體檢中心任務(wù)繁重，難以參與健康管理工作。大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康管理模式雖然引用了優(yōu)秀的模式和方法，但卻忽視了我國(guó)的實(shí)際情況。過分強(qiáng)調(diào)治療，忽視疾病預(yù)防，導(dǎo)致健康管理流于形式和膚淺[3]。因此，有必要推動(dòng)健康體檢和健康管理向“互聯(lián)網(wǎng)+”模式發(fā)展，以適應(yīng)我國(guó)的實(shí)際需要。

1.1目前健康體檢中心現(xiàn)狀

健康管理中心可根據(jù)體檢者具體情況量身定做更為個(gè)性化的體檢組合項(xiàng)目，滿足體檢者多樣化的體檢需求，并依托醫(yī)院管理模式的強(qiáng)大實(shí)力，開通?？茖ｍ?xiàng)體檢，開展多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，為體檢者量身定制個(gè)體化健康方案，有針對(duì)地進(jìn)行保健輔導(dǎo)，打造個(gè)性化、連續(xù)性、準(zhǔn)確性的健康診斷、健康干預(yù)和健康管理全序列開放式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防篩查救治康復(fù)的全程管理， 創(chuàng)設(shè)了安全、舒適、溫馨的個(gè)性化專屬健康檢查空間，擁有人性化服務(wù)的接待處、休息室、餐廳，設(shè)立了一般體檢、內(nèi)、外、五官、心電圖等專業(yè)體檢科室，還開設(shè)了體重管理中心，為有需求的人群提供科學(xué)的健康指導(dǎo)，既體現(xiàn)了人性化的理念，又滿足了不同層次的體檢需求。用心設(shè)計(jì)體檢項(xiàng)目、合理制定體檢流程，整個(gè)體檢過程均可向?qū)пt(yī)尋求導(dǎo)診服務(wù)，各科室檢查項(xiàng)目一站式服務(wù)，標(biāo)識(shí)指示清晰，為體檢者提供快捷、方便、周到的體檢服務(wù)。

1.2網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管防范存在漏洞

與以往監(jiān)管實(shí)體不同，虛擬空間中有很多互聯(lián)網(wǎng)+體檢和管理服務(wù)。例如審查人員隱私保護(hù)，這種模式的行業(yè)準(zhǔn)入以及資格的認(rèn)證等方面都或所或少存在缺陷，實(shí)施過程中會(huì)出現(xiàn)技術(shù)漏洞。明確的隱私保護(hù)制度是傳統(tǒng)的體檢醫(yī)療服務(wù)模式的主要特點(diǎn)。新時(shí)代背景下的互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，存在創(chuàng)新意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)并存。往往會(huì)在數(shù)據(jù)傳輸過程中出現(xiàn)信息的部分泄露，可能導(dǎo)致主體隱私權(quán)被侵犯。

1.3相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范尚不完善、指標(biāo)參數(shù)不統(tǒng)一

目前國(guó)內(nèi)健康檢查和管理服務(wù)機(jī)構(gòu)存在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和診療標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，但是“互聯(lián)網(wǎng)+”健康檢查和管理領(lǐng)域，已經(jīng)在國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)公司大批出現(xiàn)同時(shí)，推出了多樣化、個(gè)體化的互聯(lián)網(wǎng)健康診療服務(wù)。而目前針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的健康體檢和管理，還處于非統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)管理體系中。對(duì)于當(dāng)前需要解決的關(guān)鍵問題，主要體現(xiàn)在如何正確、準(zhǔn)確地評(píng)估人體這個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，尤其是如何獲得有效的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。參見健康管理的醫(yī)務(wù)人員較少參與“互聯(lián)網(wǎng)+”健康體檢和管理導(dǎo)致參與范圍和參與方式的發(fā)展和相關(guān)工作不明確，導(dǎo)致實(shí)踐難度加大，互聯(lián)網(wǎng)+健康管理與管理的進(jìn)一步融合。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理健康體檢與管理發(fā)展的有效對(duì)策

2.1提高監(jiān)管能力和構(gòu)建防范機(jī)制并存

新事物的產(chǎn)生需要新的方法來監(jiān)督。在《互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)》文件中，明確了互聯(lián)網(wǎng)+衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管底線，以及相關(guān)法律法規(guī)和管理方法也作出了相關(guān)解讀。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)管，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量安全。它可以被查詢和跟蹤，并且可以在訪問和數(shù)據(jù)處理方面進(jìn)行控制，以確保符合行業(yè)監(jiān)管要求[4-6]。健康體檢和管理的“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的主要是基于第三實(shí)體診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合其本土化原則，實(shí)行網(wǎng)上和線下統(tǒng)一管理;“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的健康檢查和管理機(jī)構(gòu)第三方負(fù)責(zé)。確保其專業(yè)技術(shù)能力的同時(shí)，評(píng)估了服務(wù)人員的素質(zhì)。這一舉措符合國(guó)家法律和標(biāo)準(zhǔn)的要求。做好推進(jìn)體檢單位患者的知情同意，健全相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任和分擔(dān)機(jī)制，防范和應(yīng)對(duì)醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)。體檢不僅僅是體檢，很多人更關(guān)心體檢過程中的醫(yī)療經(jīng)歷。為了提高客戶的體檢體驗(yàn)，體檢中心采取了多種措施，提高體檢服務(wù)水平。改革和提升體檢環(huán)境，使之更加舒適。同時(shí)設(shè)置心電圖、超聲檢查區(qū)和就餐區(qū)。優(yōu)化體檢流程，注重服務(wù)細(xì)節(jié)，服務(wù)更周到。比如體檢結(jié)束時(shí)，客服要仔細(xì)詢問客戶如何拿到體檢報(bào)告，確認(rèn)體檢項(xiàng)目。成立新的護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。做好檢前預(yù)約、檢中指導(dǎo)、檢后回訪工作，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)全過程。針對(duì)高端客戶，我們安排專職醫(yī)護(hù)人員為高端客戶提供一站式全過程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并組建健康管理專家團(tuán)隊(duì)，為有檢查需求的客戶提供?？坪妥≡悍?wù)。

2.2制定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，健全工作體系

“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的健康管理信息化、便捷化、個(gè)性化。健康管理過程階段：體檢、日?；拘畔⑹占?、生活方式、數(shù)據(jù)收集、體檢報(bào)告上傳。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。數(shù)據(jù)分析，制定個(gè)性化健康管理方案。真正的健康管理不是集中在休克天數(shù)的管理上，而是一個(gè)療程的管理，結(jié)束一個(gè)效果后，再進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后回歸到最初的過程，即信息收集、體檢、保健，因此，它是一個(gè)閉環(huán)，是一個(gè)長(zhǎng)期的、連續(xù)的、周期性的、螺旋式的過程全人管理[7]。最終目標(biāo)是通過健康管理提高健康素養(yǎng)，幫助顧客養(yǎng)成良好的健康行為和習(xí)慣，達(dá)到完美的健康狀態(tài)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”健康體檢與管理的深度融合，最關(guān)鍵的一個(gè)問題之一就是我們是否需要重新探索如何建立構(gòu)建一套獨(dú)立完善的完全符合當(dāng)前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)科技發(fā)展基本規(guī)律、適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求的國(guó)家醫(yī)療科技服務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制，并與當(dāng)前我國(guó)符合現(xiàn)實(shí)健康衛(wèi)生體檢與醫(yī)療管理相互銜接。研究一種完全符合國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)運(yùn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的健康檢查和醫(yī)療管理的醫(yī)療技術(shù)手段、管理制度規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。政府部門應(yīng)及時(shí)制定和完善相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)和規(guī)范政策層面的政策，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+健康體檢和管理的健康發(fā)展。此外，互聯(lián)網(wǎng)+模式下的體檢和管理主要是由于基層政府參與人數(shù)眾多，涉及范圍廣。也就是說，地方各級(jí)政府迫切需要進(jìn)一步加強(qiáng)基層協(xié)調(diào)、協(xié)調(diào)配合、促進(jìn)互助，建立責(zé)任密切、運(yùn)轉(zhuǎn)密切的基層政府監(jiān)督體系。

三、結(jié)束語

在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代大潮中，互聯(lián)網(wǎng)幾乎是萬能的，傳統(tǒng)的體檢行業(yè)已經(jīng)度過了黃金時(shí)期，但是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)正在改變患者的消費(fèi)習(xí)慣。健康管理中心將依托完善的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，引入智能引導(dǎo)技術(shù)，采用手機(jī)用戶端貼心引導(dǎo)，為體檢者帶來舒適的體檢感受，健康管理中心微信公眾號(hào)上線，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上體檢預(yù)約、網(wǎng)上支付、網(wǎng)上體檢報(bào)告等各項(xiàng)服務(wù)的信息化管理，致力于建設(shè)綜合實(shí)力強(qiáng)的衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，為群眾提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生服務(wù)。

參? 考? 文? 獻(xiàn)

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