醫(yī)護一體化模式在產科剖宮產護理中的應用效果探討

吳阿俠 王海霞 (.陜西省咸陽市永壽縣中醫(yī)醫(yī)院,陜西 咸陽 73400;2.菏澤醫(yī)學?？茖W校附屬醫(yī)院,山東 菏澤 274000)

在產科中，剖宮產術是比較常見的一種術式，醫(yī)護一體化模式主要指的是護士與醫(yī)生組成相對固定的一個診療團隊，為患者提供治療、護理以及康復等完整的一套醫(yī)療系統(tǒng)服務，提高護理質量，從而減少術后并發(fā)癥[1]。因此，本文對醫(yī)護一體化模式運用在產科剖宮產護理中的臨床價值進行了探討。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 按照隨機數字法將我院產科2019年10月至2020年10月期間收治的行剖宮產術產婦170例分為兩組，每組85例。對照組孕周(38.6±2.4)周，年齡(27.4±6.1)歲，其中35例為經產婦、50例為初產婦，剖宮產指征：7例為胎兒宮內窘迫、8例為胎位不正、10例為巨大兒、30例為瘢痕子宮、9例為胎盤早剝、17例為妊娠期高血壓、4例為前置胎盤；觀察組孕周(38.5±2.2)周，年齡(27.5±6.2)歲，其中34例為經產婦、51例為初產婦，剖宮產指征：6例為胎兒宮內窘迫、9例為胎位不正、11例為巨大兒、31例為瘢痕子宮、8例為胎盤早剝、16例為妊娠期高血壓、4例為前置胎盤。兩組的剖宮產指征、孕周等資料比較無差異(P>0.05)。

1.2方法 (1)對照組：對照組產婦接受常規(guī)護理干預，即對生命體征進行嚴密監(jiān)測，對陰道流血和切口情況進行觀察，并且給予產婦母乳喂養(yǎng)指導和乳房護理等。(2)觀察組：觀察組產婦則運用醫(yī)護一體化模式，具體如下：①組建醫(yī)護小組；②醫(yī)護一體化查房；③健康教育；④并發(fā)癥護理；⑤出院指導。觀察指標：并發(fā)癥、護理質量、臨床指標。

1.3統(tǒng)計學分析 本次數據由SPSS22.0軟件分析，其中計數資料比較行χ2檢驗，并且運用t檢驗計量資料對比，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1兩組術后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 術后，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組并發(fā)癥對比[n(%)]

2.2兩組護理質量評分對比 與對照組相比，觀察組的各項護理質量評分均較高，組間比較差異明顯(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護理質量比較分)

2.3兩組術后恢復情況比較 相比較對照組而言，觀察組的VAS評分低，且進食、尿管拔出、下床活動以及住院時間均較短，組間對比有統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組各項指標對比

3 討 論

在傳統(tǒng)護理模式中，醫(yī)護工作往往是分開的，其中醫(yī)生負責下達醫(yī)囑、查房以及制定治療方案等，而護士則負責治療方案的執(zhí)行，如輸注液體、發(fā)藥以及打針等，但是在實際工作中，容易出現(xiàn)不協(xié)調情況，不僅影響護理質量，還可能導致護患糾紛[2-3]。而醫(yī)護一體化模式作為新型的一種護理模式，與常規(guī)護理相比，其具有以下優(yōu)點：①醫(yī)生和護士通過建立合作關系，能夠加強患者、護士以及醫(yī)生之間的聯(lián)系，使護理工作呈現(xiàn)出整體性、統(tǒng)一性以及連貫性的特點，為產婦提供全面、優(yōu)質的護理干預[4]；②通過加強護理培訓，能夠豐富護理人員的知識儲備，使工作的使命感和責任感增強，充分調動工作積極性和主動性，從而使護理工作效率提高[5]；③良好的健康教育可以使產婦正確認識母乳喂養(yǎng)，使其對母乳喂養(yǎng)的認同度和關注度提高，掌握母乳喂養(yǎng)技巧，從而提高母乳喂養(yǎng)成功率[6]；④在條件允許的情況下，指導產婦盡早下床活動，可以改善血液循環(huán)，并且適當按摩雙下肢，有助于加快血液流動，預防下肢深靜脈血栓[7]。本次研究結果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.71%，低于對照組的18.82%，并且與對照組比較，觀察組的護理質量評分高、住院時間短，這一結果與歐陽雪蓮[8]等研究報道一致，說明醫(yī)護一體化模式運用在產科剖宮產護理中具有較高的價值。

綜上所述，在產科剖宮產患者的臨床護理中，通過運用醫(yī)護一體化模式，不僅可以提高護理質量，使術后并發(fā)癥減少，還能縮短住院時間，從而促進產婦康復，具有一定的推廣價值。