護理學導論“課程思政”教學實踐與探索

劉紅華，易 霞，張銀華

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)“要把思想政治工作貫穿教育教學全過程”，提出“要用好課堂教學這個主渠道，各類課程和思政課同向同行，形成協(xié)同效應”，明確了課程思政的概念[1-2]。課程思政基于大思政格局，以課程為載體，實現(xiàn)“知識傳授”和“價值引領”的有機統(tǒng)一[3]。護理專業(yè)課程思政是指將思想政治教育全程融入護理學專業(yè)課程教學，致力于培養(yǎng)德學兼修的高級專門護理人才[4]。護理學導論課程于大學一年級第二學期開課，是學生接觸的第一門專業(yè)課程，是護理學的專業(yè)啟蒙課程，屬于專業(yè)必修課程，是一門以提高學生職業(yè)道德修養(yǎng)、促進專業(yè)發(fā)展為培養(yǎng)目標的專業(yè)基礎橋梁課程，對培養(yǎng)具有現(xiàn)代工匠精神和社會主義核心價值觀的高級專門護理人才起舉足輕重的作用[5]。本研究以護理學導論課程為例，進行護理本科生“課程思政”教育實踐，以“政治強、哲學通、人格正、情懷深、思維新”為思政導向[6]，堅持德育為先、德學兼修，提升護理本科生的人文綜合素養(yǎng)，塑造具有社會主義核心價值觀的高級專門護理人才。

1 研究對象

選取我校大學一年級176名護理學專業(yè)本科生為教學對象，前期已完成護理人文素養(yǎng)、解剖學、生理學、生物化學、思想政治等基礎課程學習。課程總計24學時，其中理論21學時，實踐3學時。

2 課程思政教學改革

2.1 課程思政方案構建 以師資培訓、經(jīng)驗交流、現(xiàn)場教學觀摩為契機，開展課程思政集體教研活動，結合護理學導論課程內(nèi)容與特點，將愛國敬業(yè)、職業(yè)精神、科學求真等核心價值觀融入“護理學發(fā)展史與發(fā)展趨勢、基本理論、基本范疇、護理實踐”，初步討論與制定護理學導論課程思政實施方案。

2.2 改革課程目標 優(yōu)化課程教學目標，注重“術”與“道”結合，強調(diào)知識教育、能力培養(yǎng)和價值塑造相統(tǒng)一，在原有知識目標和能力目標的基礎上優(yōu)化素質(zhì)目標，注重以德為先，以文化人，將理想信念教育貫穿課程教學全過程與各環(huán)節(jié)[7]。①知識目標：理解和掌握護理學的界定及特性、護士應具備的資格和條件、護理學的實踐范疇和內(nèi)容、護理學4個基本概念的內(nèi)容及護理理論概念與內(nèi)涵。②能力目標：能將護理理論、護患溝通技巧及護理程序應用于護患溝通、健康教育及臨床護理工作。③素質(zhì)/情感目標：通過此課程的學習加深對護理專業(yè)的認識，培養(yǎng)學生愛崗敬業(yè)、熱愛護理專業(yè)的信念；培養(yǎng)嚴謹求實、精益求精的工作態(tài)度，以及培養(yǎng)學生高度的責任心、同情心，在對病人進行整體護理的過程中能體現(xiàn)相應的職業(yè)素養(yǎng)和人文關懷，做一名精湛、有溫度、有情懷的護理人。

2.3 優(yōu)化教學內(nèi)容，豐富教學資源 選用李小妹、馮先瓊主編人民衛(wèi)生出版社第4版《護理學導論》進行教學，課程組團隊集思廣益、積極探索以及總結，在教材原有內(nèi)容基礎上，整合“南丁格爾”獎章獲得者、非典中“最美逆行者”事跡給予學生專業(yè)發(fā)展道路上正能量與榜樣。穿插案例討論、角色扮演、熱點分享將社會主義核心價值觀、法治意識、道德修養(yǎng)、評判性思維融入專業(yè)知識教育，讓學生明大德、守公德、嚴私德。優(yōu)化后的教學內(nèi)容將人文素養(yǎng)和護理職業(yè)素養(yǎng)教育滲透專業(yè)課程教學全過程，給學生以理論滋養(yǎng)與思想啟迪[8-9]。具體教學內(nèi)容安排和思政目標見表1。

表1 護理學導論“課程思政”改革教學內(nèi)容安排

2.4 豐富教學方法 本課程采取持續(xù)性、全程式貫通教學，使“課程思政”保持常態(tài)化與持續(xù)性，促進學生知識、技能、價值觀全方位發(fā)展。課前利用QQ、微信平臺與雨課堂提前分享案例、資源或布置作業(yè)進行課前引領；課中通過案例討論、經(jīng)典誦讀、名人事跡分享、專題討論等多種形式將人文關懷融入專業(yè)知識傳授，讓“敬佑生命，救死扶傷，無私奉獻，大愛無疆”的職業(yè)責任感、使命感厚植于學生心靈深處；課堂之內(nèi)重在教學育人，課堂之外側(cè)重實踐育人。課后鼓勵支持學生參與社會實踐、校院文化活動，如社區(qū)健康教育宣講，護士節(jié)系列專題活動等，多維度開發(fā)和整合育人資源，潛移默化地實現(xiàn)思政理念內(nèi)化，發(fā)揮思政育人功效。

3 “課程思政”教學改革評價

3.1 有助于提高學生學習滿意度與職業(yè)素養(yǎng) 研究結果表明，學生對“課程思政”教學改革的總體滿意度為93%，教學方法、教學資源、思政內(nèi)容拓展等滿意度均在90%以上，85%的學生認為本教學改革探索有助于提升個人思政素養(yǎng)。名人事跡分享、案例討論、專題分享激發(fā)了學生的學習興趣，增強了學生專業(yè)自信與認同[10]，同時在與學生訪談與課程反饋中感受到學生人文關懷、職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)自信的提高。

3.2 有助于提升教師育人水平 以思政課程建設為契機，本課程組教師在集體備課、交流學習過程中逐步完善了“課程思政”教學案例資源庫，同時在“課程思政”教學理念、教學設計與實施、教學方法改革等方面能力均有所提升。

4 討論

4.1 專業(yè)課程思政有助于實現(xiàn)知識傳授與價值引領的統(tǒng)一 習近平總書記指出：“大學是立德樹人、培養(yǎng)人才的地方。”醫(yī)學生未來將承擔著救死扶傷、維護人類健康的重要使命，因此在價值觀塑造、知識傳授、能力培養(yǎng)“三位一體”的高級護理專門人才培養(yǎng)目標中，價值觀塑造是第一要務。課堂教學是課程思政建設的主渠道，通過梳理專業(yè)課程中所蘊含的思政元素，把德育內(nèi)容與目標無形的融入、合適的切入到專業(yè)教育過程中，營造滲透式教學氛圍，激發(fā)了學生學習興趣，提高了學生滿意度，引導學生深入思考，實現(xiàn)了思想啟迪和價值引領，提高了教學質(zhì)量與育人成效[11]。

4.2 打造課程思政鏈，適時融入思政元素 “課程思政”教學最佳狀態(tài)是“潤物細無聲”，做到顯性教育與隱性教育的統(tǒng)一[12]。學生反饋思政元素的切入點、切入時間與切入方式均十分重要。應結合所授課程內(nèi)容知識點選擇合適的思政元素以恰當?shù)男问揭龑c堅定學生內(nèi)心理想信念，熱愛本專業(yè)，強化職業(yè)榮譽感和自豪感。通過本課程思政教學改革，我們發(fā)現(xiàn)思政素材時間不宜過長，形式可以多樣化，切入時機要得當，近似的思政元素可以在不同情境多次重復，強化學生信念。

4.3 完善考評體系，構建全程全方位育人評價體系 目前護理專業(yè)課程思政教學領域設計與實施仍有一些問題需要進一步研究與討論。例如引入思政教育后如何進行考查和教學效果評價，專業(yè)課考核和思政元素考核的最佳結合點在哪里。建議構建持續(xù)性全方位考核評價體系，注重過程性評價與終結性評價結合，知識考核與思政教育效果考核評價結合，實現(xiàn)評價主體多元化，通過健康宣教手抄報，情景劇拍攝、志愿者活動引導學生行為內(nèi)化，突出綜合能力培育與評價，實現(xiàn)全過程全方位育人[13-14]。

5 小結

護理學導論課程在豐富學生專業(yè)知識、培育職業(yè)素養(yǎng)，啟蒙專業(yè)認同方面起著承前啟后的重要作用。本教學團隊圍繞護理學導論課程特點，凝練課程中職業(yè)道德、職業(yè)行為規(guī)范等思政要素，構建思政與專業(yè)教育價值共同體，致力于培養(yǎng)具有社會主義核心價值觀的優(yōu)秀高級護理專門人才，實現(xiàn)知識傳授、能力培養(yǎng)和價值引領的有機統(tǒng)一。