劉愛華
腦中風(fēng)是腦血管破裂出血或血栓形成等腦血管意外的俗稱,也叫腦卒中。腦血管病是人類三大死因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年約500萬人死于腦血管病。我國是腦中風(fēng)的高發(fā)國之一,也是世界上腦血管病患者最多的國家。我國現(xiàn)有約700萬腦血管病患者,每年新發(fā)病例數(shù)約為150萬,每年死亡約100萬。幸存的患者中約3/4遺留偏癱、智力障礙等后遺癥。腦血管病已成為中老年人的第一“殺手”,腦中風(fēng)的防治形勢非常嚴(yán)峻。
隨著寒冬的來臨,腦血管病進(jìn)入了發(fā)病的高危時(shí)期,這使腦中風(fēng)的防治雪上加霜。醫(yī)療部門的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,秋冬季節(jié)腦中風(fēng)發(fā)病人群占全年發(fā)病人群的比例接近70%,尤其是在寒冬。
氣溫降低研究證實(shí),氣溫降低是腦血管病冬季高發(fā)的重要因素之一,特別是患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的中老年人,突發(fā)腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)更高。身體在低溫狀態(tài)下,外周血管會(huì)收縮。使得血管阻力及血壓上升,心腦負(fù)荷加重,導(dǎo)致出血性腦中風(fēng)發(fā)作的機(jī)會(huì)大大增加。同時(shí),寒冷的刺激使血液中的纖維蛋白原升高,導(dǎo)致血液黏稠度增加,容易形成凝血塊,加重了因動(dòng)脈粥樣硬化造成的腦供血不足,引起缺血性腦中風(fēng)發(fā)作。
戶外運(yùn)動(dòng)減少寒冷的時(shí)候,很多人都喜歡待在家里,不喜歡外出運(yùn)動(dòng)?;顒?dòng)減少,腦血液灌注就會(huì)減少。同時(shí),冬季室內(nèi)缺乏通風(fēng)也會(huì)加劇腦部缺血缺氧,導(dǎo)致腦血管疾病發(fā)生的概率增加。
水分與維生素缺乏秋冬時(shí)節(jié),氣候干燥,人體消耗水分增多,而人的飲水量相對(duì)不足,容易造成體內(nèi)缺水。缺水后,血液黏稠,血流減慢,血容量不足,進(jìn)而造成缺血性腦中風(fēng)。蔬菜水果雖有益于心腦血管,但是冬季人們的食用量相對(duì)減少,也是腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。最近英國的一項(xiàng)研究證實(shí),冬季維生素c水平低下與腦血管病高發(fā)相關(guān)。
體質(zhì)差及年齡大體質(zhì)差的患者冬季易患呼吸系統(tǒng)疾病,例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘等。這些都會(huì)加重原有腦血管病的病情。老年人對(duì)外界環(huán)境變化適應(yīng)能力差,而且高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等又是這一人群的高發(fā)病。冷空氣刺激下的血管驟然收縮、血壓升高、血液黏稠度增大,都使他們極易發(fā)生心腦血管疾病。
保持良好的生活習(xí)慣,注意合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意精神、心理衛(wèi)生,規(guī)范用藥,是預(yù)防與減少腦中風(fēng)發(fā)生的最佳措施。
在寒冷的冬季,中老年人應(yīng)該注重提高抵御寒冷的能力,外出時(shí)要穿暖和些,戴上帽子手套,避免受到寒冷的刺激。室內(nèi)相對(duì)暖和,應(yīng)適當(dāng)減少衣服。室內(nèi)外溫差不宜過大。如果室內(nèi)外溫差過大,人在驟冷驟熱的環(huán)境下容易傷風(fēng)感冒。室內(nèi)應(yīng)保持一定的濕度,空凋每次開2個(gè)多小時(shí)就應(yīng)該關(guān)閉,并開窗通氣。長時(shí)間的門窗緊閉容易導(dǎo)致室內(nèi)嚴(yán)重缺氧及細(xì)菌、病毒大量繁殖。
應(yīng)參加一些戶外鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)和耐寒能力。但必須根據(jù)自己的身體條件而定,最好不要做那些劇烈運(yùn)動(dòng)。如果要做劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前一定要充分活動(dòng)開自己的身體,以免身體因?yàn)槌惺懿涣诉@種劇烈變化而受到傷害。此外,冬天戶外鍛煉時(shí)同樣要注意保暖,尤其是對(duì)頭部的保護(hù)。很多中老年人對(duì)冬季的晨練存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。他們認(rèn)為早晨鍛煉越早越好,或霧天鍛煉有情趣等。實(shí)際上,早晨低層空氣不易上升,近地面空氣污染嚴(yán)重,而有霧的早晨也是污染嚴(yán)重的時(shí)候。專家認(rèn)為,冬季不應(yīng)太早鍛煉;陽光充足,天氣暖和的上午10時(shí)至下午3時(shí)才是冬季戶外鍛煉的黃金時(shí)段。
秋冬時(shí)節(jié)氣候干燥,人體消耗水分多,而人的口渴感不如夏季明顯,所以容易出現(xiàn)體內(nèi)缺水。要多喝水,最好養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣。冬季應(yīng)多食鮮棗、柚子、柿子、柑橘等含維生素c豐富的水果及綠葉蔬菜。英國倫敦的研究人員發(fā)現(xiàn),富含維生素c的飲食有助于防止腦卒中的發(fā)生,特別是在冬季。
高危腦中風(fēng)患者,一旦發(fā)生言語不清,一側(cè)肢體麻木、無力,突發(fā)視力下降、失明,突發(fā)頭痛、眩暈等情況,應(yīng)及早就醫(yī),爭取早診斷、早治療。