三問(wèn)子宮肌瘤

梁巧紅

一問(wèn)：哪些癥狀提示子宮肌瘤

下腹部或腰背部出現(xiàn)明顯疼痛 女性發(fā)現(xiàn)自己下腹部或者腰背部出現(xiàn)明顯的疼痛，但是這種疼痛又不呈周期性，只是隱隱作痛，就有可能是子宮肌瘤所引發(fā)的疼痛。此時(shí)，女性可以摸摸自己的肚子里是否有明顯的腫塊。建議在早上醒來(lái)時(shí)，空腹平躺在床上，將雙膝蓋稍稍彎曲，使自己的腹部保持較為放松的狀態(tài)，然后用雙手在下腹部進(jìn)行輕輕地按壓。按壓時(shí)需要由淺到深慢慢進(jìn)行。這種操作能夠發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)較大的腫瘤。

月經(jīng)量過(guò)多 也有可能是子宮肌瘤的一種癥狀表現(xiàn)。如果女性在生理周期中突然出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多或者是絕經(jīng)后發(fā)生了陰道出血，往往是由于宮頸或子宮體出現(xiàn)了腫瘤所致。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就診并遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的針對(duì)性治療。

白帶不正常 正常情況下，白帶是一種少量帶有一點(diǎn)黏稠的無(wú)色透明分泌物，并且會(huì)跟隨月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)輕微變化。如果出現(xiàn)水樣、血性、膿性白帶，也是子宮肌瘤的一種臨床表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述異常情況，即便沒(méi)有任何不適，也要及時(shí)就醫(yī)。30歲以上女性應(yīng)每半年做一次婦科彩超檢查、婦科檢查及宮頸刮片檢查。

二問(wèn)：子宮肌瘤能懷孕嗎

一般情況下，小型的子宮肌瘤并不會(huì)對(duì)懷孕造成影響，但如果子宮肌瘤長(zhǎng)的地方存在問(wèn)題或者腫瘤體積較大，也是會(huì)對(duì)懷孕造成影響的。比如子宮肌瘤已經(jīng)進(jìn)入了子宮宮腔，會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響，使流產(chǎn)率增加，還可能在分娩時(shí)導(dǎo)致梗阻性難產(chǎn)。壁間肌瘤在一定程度上也會(huì)導(dǎo)致子宮收縮，對(duì)女性的分娩和產(chǎn)后子宮恢復(fù)造成一定的影響。

反過(guò)來(lái)看，妊娠對(duì)于子宮肌瘤的康復(fù)也有一定的影響。主要是由于孕期內(nèi)女性體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的雌孕激素，而在雌激素和孕激素的刺激下，女性的子宮肌瘤明顯長(zhǎng)大;但由于子宮肌瘤快速長(zhǎng)大，又缺乏相應(yīng)的血液供應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致腫瘤內(nèi)部出現(xiàn)缺血和壞死的情況。這種體內(nèi)壞死并不是好兆頭，會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)腹部劇痛，嚴(yán)重時(shí)還有可能引起發(fā)熱和血象增高。

三問(wèn)：子宮肌瘤需要開(kāi)刀嗎

絕大部分子宮肌瘤患者不需要手術(shù)治療。很多小型的肌瘤患者不僅自己沒(méi)有任何癥狀，醫(yī)務(wù)人員也確定這種腫瘤不會(huì)對(duì)健康造成較大的影響。即使肌瘤較大，只要不引發(fā)一系列的特殊癥狀，又無(wú)礙患者的生命質(zhì)量和健康，絕經(jīng)以后子宮肌瘤基本會(huì)自行萎縮甚至消失，因此也不需要治療。但如果女性有妊娠的要求，并且發(fā)現(xiàn)肌瘤較大，需要選擇手術(shù)治療。

需要強(qiáng)調(diào)的是，不對(duì)子宮肌瘤隨意治療，絕不等于不管不問(wèn)。雖然子宮肌瘤的良性程度較高，但是依舊具有一定的惡變可能。女性一旦出現(xiàn)了這種病癥，即使沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，也應(yīng)至少每3～4個(gè)月檢查一次。一般情況下做常規(guī)的婦科檢查就可以了，但檢查的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生詳細(xì)寫(xiě)在病歷上，以便對(duì)照。最好再做一個(gè)超聲波檢查，以便能夠更加明確病情，準(zhǔn)確診治，確保健康。