心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)急性心肌梗死的臨床應(yīng)用

李施熹

（百色市人民醫(yī)院，廣西 百色 533000）

0 引言

急性心肌梗死是臨床上常見的疾病，尤其是臨床癥狀并不明顯，患者病情進(jìn)展超快速，造成患者致死率比較高[1]。而心電網(wǎng)絡(luò)體系可以根據(jù)患者臨床特征實(shí)施治療，建立門診、病房、分院和急診室等聯(lián)合的心電圖集中處理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)心電圖診斷能力的判斷[2]。本文研究是對(duì)引進(jìn)心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)臨床診斷的價(jià)值進(jìn)行分析，降低醫(yī)院管理中面臨的具體問題，解決患者檢查排隊(duì)時(shí)間長，床旁心電檢查繁瑣，醫(yī)師工作效率和患者滿意度差等問題，優(yōu)化心電檢查管理工作[3]。研究選擇我院收診的急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，其中百色市人民醫(yī)院收診150例患者為常規(guī)組，右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收診的150例患者為對(duì)照組，分析運(yùn)用心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與否的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇2016年1月至2018年12月收診的急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，其中百色市人民醫(yī)院收診150例患者為常規(guī)組，右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院收診的150例患者為對(duì)照組，對(duì)比心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用的價(jià)值。其中常規(guī)組150例，男87例，女63例，年齡25～71歲，平均（55.45±10.58）歲。對(duì)照組150例，男78例，女72例，年齡27～70歲，平均（55.25±10.68）歲。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①胸悶氣短者。②心肌酶、肌鈣蛋白陽性。③本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理，患者及家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者精神狀態(tài)不適合參與研究。②合并其他心臟疾病患者。③患者合并惡性腫瘤和肝臟疾病。

1.2 方法。常規(guī)組患者需要患者自行進(jìn)行心電圖檢查，到心電圖科室排隊(duì)等候檢查。對(duì)照組由護(hù)士在病房內(nèi)實(shí)施心電檢查，相關(guān)數(shù)據(jù)傳送到心電診斷中心。

1.3 觀察指標(biāo)。①患者及臨床滿意度。對(duì)比兩組患者的臨床檢查滿意度。②出診斷報(bào)告時(shí)間。對(duì)比兩組患者診斷報(bào)告出來的時(shí)間。③醫(yī)師工作效率。比較兩組醫(yī)院工作效率。④比較兩個(gè)醫(yī)院同行評(píng)價(jià)、信息存儲(chǔ)和教學(xué)意義。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間資料數(shù)據(jù)用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床檢查滿意度。常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的臨床檢查滿意度比較[n（%）]

2.2 比較兩組患者出診斷報(bào)告時(shí)間。常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組出診斷時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者出診斷報(bào)告時(shí)間對(duì)比（）

表2 兩組患者出診斷報(bào)告時(shí)間對(duì)比（）

組別 例數(shù) 出診斷報(bào)告時(shí)間（min）觀察組 150 22.45±5.48對(duì)照組 150 6.25±0.45 t-8.596 P-0.002

2.3 比較兩組醫(yī)師工作效率。常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組醫(yī)師工作效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表3。

表3 兩組醫(yī)師工作效率對(duì)比[n（%）]

2.4 比較兩個(gè)醫(yī)院同行評(píng)價(jià)、信息存儲(chǔ)和教學(xué)意義。常規(guī)組采取常規(guī)心電檢查方案，同行評(píng)價(jià)一般，信息存儲(chǔ)一般，教學(xué)意義一般；對(duì)照組采取心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，同行評(píng)價(jià)較高，信息存儲(chǔ)能力強(qiáng)，教學(xué)意義更好。

3 討論

心電圖是醫(yī)院最常規(guī)的檢查方案，檢查方式比較有效，并且能夠有效診斷各種疾病[4]。醫(yī)療水平不斷提升，醫(yī)療技術(shù)更新應(yīng)用廣泛，不僅僅將心電圖作為疾病診斷方案，還能早期發(fā)現(xiàn)患者不良反應(yīng)，疾病治療和病情監(jiān)測的效果，對(duì)治療工作開展有重要價(jià)值[5]。

原有的心電圖檢查信息無法滿足科技發(fā)展需求，無法滿足患者需求，影響醫(yī)院現(xiàn)代化管理服務(wù)質(zhì)量和工作效率，充分的利用無線傳感網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，可以將心電圖技術(shù)充分的運(yùn)用在治療工作中，尤其很多疾病具有突發(fā)性特點(diǎn)，早期病情診斷可以為搶救正確更多時(shí)間，并且對(duì)于患者救治和預(yù)后有較大的影響，有助于診斷工作順利實(shí)施[6]。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)檢查可以優(yōu)化管理流程，并且能夠節(jié)約更多的檢查時(shí)間，輸出報(bào)告的時(shí)間短，能夠?yàn)榕R床診斷和治療提供更多幫助[7]。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運(yùn)用在急性心肌梗死中可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)流程化、網(wǎng)絡(luò)化和自動(dòng)化工作模式點(diǎn)擊傳輸，通過網(wǎng)絡(luò)快遞傳輸心電圖，并且能夠及時(shí)發(fā)回報(bào)告，不避浪費(fèi)時(shí)間，可以有效縮短就診時(shí)間，對(duì)于疾病診斷和治療更有價(jià)值，為患者正確更多的治療時(shí)間。

研究顯示，常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組出診斷時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組與對(duì)照組比較，對(duì)照組醫(yī)師工作效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組采取常規(guī)心電檢查方案，同行評(píng)價(jià)一般，信息存儲(chǔ)一般，教學(xué)意義一般；對(duì)照組采取心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，同行評(píng)價(jià)較高，信息存儲(chǔ)能力強(qiáng)，教學(xué)意義更好。產(chǎn)生這一結(jié)果說明，采取心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)于急性心肌梗死患者診斷有重要價(jià)值，患者滿意度更高，出診斷報(bào)告時(shí)間短，并且醫(yī)生工作效率更高[8]。尤其是同行業(yè)醫(yī)生對(duì)于心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)比較高，醫(yī)生診斷方案十分贊同，認(rèn)為采取這種診斷方案可以提高診斷效果，同時(shí)監(jiān)測患者病情發(fā)展，這對(duì)患者康復(fù)有重要價(jià)值，有助于醫(yī)院診療工作開展。急性心肌梗死持續(xù)時(shí)間短，缺少典型了臨床特征，容易被忽視，而心電圖檢查需要時(shí)間長，可能延誤診斷工作，而心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能夠永久保存信息，建立心電數(shù)據(jù)庫，同時(shí)可以顯示患者不同時(shí)期的心電變化情況，有助于診斷工作開展，同時(shí)能夠運(yùn)用儀器直接測量，避免手動(dòng)測量、比較所造成的誤差，提高了疾病診斷精準(zhǔn)率。

心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)用可以改善臨床現(xiàn)狀，并且能夠滿足疾病診斷要求，尤其是針對(duì)急性心肌梗死等患者具有良好的診斷效果，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的患病情況，有助于患者病情改善，促進(jìn)患者康復(fù)。心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)用需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)提高其操作能力，提高診斷工作的準(zhǔn)確度，熟練操作。

綜上所述，心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)急性心肌梗死患者的診斷效果比較理想，能夠提高患者滿意度，降低出診斷時(shí)間，醫(yī)師工作效率更高，評(píng)價(jià)更高。