護(hù)理對(duì)門(mén)診采血室護(hù)理質(zhì)量及工作質(zhì)量的影響

王玉平

（雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130600）

0 引言

醫(yī)院中門(mén)診采血室是一個(gè)非常重要的組織機(jī)構(gòu)，通過(guò)采集患者的血液，為患者后續(xù)疾病診斷治療提供牢靠的保障。通常血液的采集是許多疾病檢驗(yàn)判斷的前置步驟，因此門(mén)診采血室成為了醫(yī)院對(duì)患者開(kāi)放的服務(wù)窗口[1]。門(mén)診采血室的護(hù)理水平直接影響著患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理水平的判斷。隨著醫(yī)療保健制度在不斷的發(fā)展已日益完善，醫(yī)療單位面臨著更為激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，如果沒(méi)有一個(gè)專(zhuān)業(yè)水平的服務(wù)窗口，這將直接影響到醫(yī)院的發(fā)展[2]。本研究對(duì)我院收治的患者進(jìn)行不同護(hù)理方式，觀察護(hù)理的質(zhì)量與效果以及患者的滿(mǎn)意情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取在雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院2018年9月至2019年9月門(mén)診采血室進(jìn)行采血工作的600例患者，以隨機(jī)數(shù)表法將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各300例。對(duì)照組的患者采取普通采血護(hù)理服務(wù)，觀察組的患者采取優(yōu)質(zhì)采血護(hù)理服務(wù)。其中觀察組患者男144例，女156例；年齡18～78歲，平均（40.35±4.45）歲。對(duì)照組患者男152例，女148例；年齡20～79歲，平均（41.24±4.65）歲。兩組患者一般資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。照組患者采取常規(guī)采血護(hù)理服務(wù)：告知患者采血操作的注意事項(xiàng)與準(zhǔn)備工作，采血時(shí)按照醫(yī)院常規(guī)流程進(jìn)行。觀察組的患者采取優(yōu)質(zhì)采血護(hù)理服務(wù)：

（1）加強(qiáng)采血室護(hù)理工作人員的思想教育水平，樹(shù)立起對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)意識(shí)，對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，在采血過(guò)程中保持禮貌，堅(jiān)持使用文明用語(yǔ)，堅(jiān)持以微笑、文明、主動(dòng)的護(hù)理意識(shí)服務(wù)廣大人民群眾。

（2）強(qiáng)化采血室護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐操作，以最優(yōu)質(zhì)的采血技能服務(wù)患者；定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，能夠在護(hù)理過(guò)程中面對(duì)各種實(shí)際病例的不同情況下，準(zhǔn)確快速的采取合格的血液樣本；要求采血護(hù)理人員能夠以專(zhuān)業(yè)的知識(shí)解答患者存在的疑問(wèn)，囑咐患者所應(yīng)該注意的事項(xiàng)；以專(zhuān)業(yè)的操作技能對(duì)患者進(jìn)行采血，減少一次性靜脈穿刺失敗率，減輕患者在采血過(guò)程中所承受的痛苦。

（3）將實(shí)際采血流程進(jìn)行優(yōu)化，在采血室醒目位置張貼采血具體流程，使患者能在第一時(shí)間明白自己應(yīng)當(dāng)攜帶的資料以及所需注意事項(xiàng)，避免患者多次往返采血室；將患者分為不同的組別，以患者實(shí)際的情況為主，為老人、兒童、孕婦、殘疾人開(kāi)通優(yōu)先窗口；維持好采血的秩序工作，避免采血室擁擠混亂，及時(shí)制止插隊(duì)等不文明現(xiàn)象，減少患者與患者之間發(fā)生沖突的可能。

（4）為患者創(chuàng)造舒適的采血等待環(huán)境，注意采血室的衛(wèi)生整潔情況，定期對(duì)采血室環(huán)境進(jìn)行消毒清潔工作；在采血等候區(qū)為患者提供健康知識(shí)卡片、播放健康注意事項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目。

（5）加強(qiáng)采血室護(hù)理人員在面對(duì)應(yīng)急突發(fā)情況的能力，對(duì)護(hù)理人員的溝通能力、表達(dá)話術(shù)統(tǒng)一培訓(xùn)，在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)不因?yàn)橛谜Z(yǔ)問(wèn)題激化矛盾；主動(dòng)了解患者的實(shí)際情況和存在問(wèn)題，并提出指導(dǎo)意見(jiàn)，為患者的合理需求提供幫助；保護(hù)患者的個(gè)人信息，尊重患者的人格尊嚴(yán)，讓患者能夠在舒適、滿(mǎn)意、信任的環(huán)境中完成采血工作。

（6）做好患者信息、血液樣本管理工作，確?；颊咝畔⑴c血液樣本正確對(duì)應(yīng)，避免混淆,導(dǎo)致影響血液采集的準(zhǔn)確性。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)觀察組與對(duì)照組患者采血成功率、血液標(biāo)本合格率、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)患關(guān)系糾紛情況、采血時(shí)穿刺疼痛度進(jìn)行對(duì)比觀察。

患者滿(mǎn)意度調(diào)查從護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)護(hù)人員護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平、等待區(qū)環(huán)境、等待時(shí)長(zhǎng)等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

穿刺疼痛度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：沒(méi)有疼痛感為0級(jí)；有輕微疼痛感但不影響心理生理為1級(jí)；有疼痛感且有不適感為2級(jí)；非常疼痛且感到嚴(yán)重不適為3級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量單位采用（）表示，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)以及百分比來(lái)表示，采用（t）檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)來(lái)比較兩組之間的差異，當(dāng)（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組采血成功率、血液標(biāo)本合格率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率對(duì)比。觀察組患者采血成功率、血液標(biāo)本合格率顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者發(fā)生糾紛的概率顯著低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組采血成功率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比。觀察組患者滿(mǎn)意度情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組建數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿(mǎn)意度對(duì)比[n（%）]

2.3 兩組患者疼痛感對(duì)比。在患者疼痛感調(diào)查情況中，觀察組患者的疼痛感情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組患者疼痛度情況對(duì)比[n（%）]

3 討論

門(mén)診采血室是醫(yī)院面對(duì)患者的一個(gè)對(duì)外服務(wù)平臺(tái)，采血室的護(hù)理水平影響了患者對(duì)醫(yī)院水平的看法，專(zhuān)業(yè)的護(hù)理水平能夠在患者心中留下良好的影響，直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和在人民群眾間的聲譽(yù)。門(mén)診采血室中，盡管患者和護(hù)理人員接觸的時(shí)間非常短，但是就在這樣一個(gè)看似不重要的地方，患者和護(hù)理人員都能夠在這短暫的交流中獲得各自需要的信息[3]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠給患者帶來(lái)滿(mǎn)意的就診體驗(yàn)，同樣的，當(dāng)護(hù)理人員的護(hù)理工作出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)也能夠給患者的就診體驗(yàn)帶來(lái)毀滅性的打擊，也許護(hù)理人員的某個(gè)動(dòng)作、某句話都可能激發(fā)起潛在的醫(yī)患矛盾。實(shí)際上，在醫(yī)院中門(mén)診采血室確實(shí)是一個(gè)經(jīng)常發(fā)生護(hù)患糾紛的場(chǎng)所，為了維護(hù)醫(yī)院和門(mén)診采血室在人民群眾心中的形象，提高護(hù)理服務(wù)水平，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡可能避免發(fā)生護(hù)患糾紛的發(fā)生，始終保持和善平靜的心態(tài)服務(wù)于患者。同時(shí)，護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與實(shí)踐操作也是在護(hù)理工作中重要的部分，努力解答患者在采血過(guò)程中的疑問(wèn)，盡量減少患者在靜脈穿刺過(guò)程中的痛苦，也能提高患者在醫(yī)院就診的滿(mǎn)意度[4-5]。

本研究通過(guò)對(duì)比分析采取常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)門(mén)診采血室工作質(zhì)量的影響，結(jié)果顯示采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法使得采血工作中采血成功率、樣本合格率、護(hù)患糾紛率以及患者滿(mǎn)意度均有顯著的提升，并是患者在采血過(guò)程中疼痛度大幅下降[6-7]。

綜上所述，在采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以顯著提高門(mén)診采血室的工作質(zhì)量，使患者對(duì)采血室工作的滿(mǎn)意度提高，能夠有效促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的友好發(fā)展，提升醫(yī)院在廣大患者心中的形象。