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    肺部“有恙”全身遭殃

    2021-08-16 20:20:03李柳燕
    健康博覽 2021年7期
    關(guān)鍵詞:肺臟肺氣師傅

    李柳燕

    前些天,曹師傅(化名)在工地干活,一不小心從高處墜落,導(dǎo)致全身多處疼痛,活動(dòng)受限,緊急送至杭州市中醫(yī)院急診,入院檢查提示:患者胸1~胸7胸椎骨折,雙側(cè)肋骨多發(fā)骨折,肺部少量血液滲出。

    救治修復(fù)工作刻不容緩,骨傷科立即聯(lián)合心胸外科在全麻下對(duì)患者行胸1~胸7椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定并雙側(cè)肋骨骨折內(nèi)固定術(shù),術(shù)后曹師傅轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療,在闖過了多處骨折的第一關(guān)后,肺部CT卻提示:由于胸部劇烈撞擊,患者的兩肺滲出性病變加劇。

    果然,醫(yī)生們?cè)跉夤茜R下看見曹師傅的雙肺布滿出血點(diǎn),因?yàn)閯?chuàng)傷性濕肺及雙下肺實(shí)變,曹師傅出現(xiàn)了嚴(yán)重的急性呼吸窘迫綜合征。即便在呼吸機(jī)高濃度吸氧及高壓力水平支持通氣輔助下,患者的氧合狀態(tài)依然不理想,氧合指數(shù)始終處于極低狀態(tài)。

    “這樣下去可不行,骨頭都修復(fù)了可不能壞在呼吸上!”在王秋雁主任帶領(lǐng)下,重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情及各類檢查檢驗(yàn)結(jié)果,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案及呼吸機(jī)參數(shù),強(qiáng)化氣管鏡輔助及體位引流加強(qiáng)氣道護(hù)理,好在曹師傅也沒有放棄,在每天的呼吸功能鍛煉及重癥康復(fù)鍛煉后,會(huì)面帶微笑地比一個(gè)OK的手勢(shì),證明今天地“成效”不錯(cuò)。

    經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)10多天的不懈努力,曹師傅順利拔除氣管插管,摸著胸口說出了第一句連貫的話:“舒服了,舒服了,真是不容易?。∵€以為骨頭接好了就沒事了,沒想到為了喘上這一口氣真是吃苦頭了!”目前曹師傅生命體征穩(wěn)定,已轉(zhuǎn)外科病房繼續(xù)觀察。

    夏季如何養(yǎng)肺

    肺臟是身體的關(guān)鍵人體器官之一。肺位于胸腔內(nèi),是身體的呼吸器官,肺臟開展氣體交換,消化吸收清新的空氣,清除身體郁氣,為人體構(gòu)建身心健康的自然環(huán)境。一般來講肺臟得病全是大問題,應(yīng)當(dāng)高度重視?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有曰:“肺為華之蓋”,意即肺臟在我們?nèi)梭w臟器的最上面,也就是與外界接觸最近的臟器,所以肺也稱之為“嬌臟”,稍有不慎就會(huì)受到傷害,是重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。

    高溫夏季,人體的陽(yáng)氣也會(huì)逐漸達(dá)到一年中的高點(diǎn),外界暑熱驕陽(yáng),躲在體內(nèi)的寒邪、痰濕最容易被趕出來,所以相比寒冷的冬天,肺部有疾病的患者會(huì)感覺夏季更舒服,因此盛夏也是穩(wěn)定期康復(fù)治療的“黃金季節(jié)”。

    夏天,吹空調(diào)、吃冷飲都會(huì)招來寒氣,引起感冒或加重肺病,讓肺功能進(jìn)一步下降,形成惡性循環(huán)。因此夏季養(yǎng)肺得從增強(qiáng)機(jī)體正氣和防止外邪侵害這兩方面入手。

    ●溫陽(yáng)藥補(bǔ)

    夏季,人容易出現(xiàn)怕熱多汗、胃部脹滿、胃口不佳等脾胃虛寒癥狀,此時(shí)以溫陽(yáng)藥補(bǔ)益中焦(中焦是人體部位名,指上腹部分),可借助外界陽(yáng)旺的天時(shí)條件,促使寒邪外出,消除肺內(nèi)頑固的寒濕和痰飲,促進(jìn)肺病的康復(fù)。藥膳調(diào)理上首選粥羮和湯水。菊花粥、薄荷粥、綠豆粥都有祛暑清肺生津的功效,淮山薏苡仁粥、豬肺蘿卜杏仁湯、蟲草燉肉湯等也有益氣養(yǎng)肺的作用。

    根據(jù)中醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原則,一些冬季常發(fā)的慢性肺病,如慢性阻塞性肺疾癥、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等病癥,如能適時(shí)地通過伏天的“冬病夏治”調(diào)養(yǎng)治療,能使病情好轉(zhuǎn)甚至痊愈。

    ●省苦增辛

    夏季炎熱,汗出較多,飲食當(dāng)以甘涼為主,如小米、薏米、豆類、瘦肉、新鮮蔬菜、水果等。要注意天熱時(shí)人們易因貪涼而致陽(yáng)氣受損,以致內(nèi)生寒濕,加重咳嗽、咯痰等癥狀,因此中老年人宜多吃暖食,少吃生冷。

    夏季人們普遍心火旺盛,也會(huì)有不少人以喜愛苦味食物或涼茶以清熱瀉火,但須知苦多則助心火,伐克肺金,寒涼過度則損陽(yáng),而肺氣本虛之人更不耐受,為了防止肺氣受傷,宜食辛味以養(yǎng)肺氣,《千金要方》謂之“省苦增辛,以養(yǎng)肺氣”。但忌食大熱之品,灼傷陰氣。所以夏天可以適當(dāng)多吃姜、蔥、蒜等辛味食物,達(dá)到益養(yǎng)肺氣的功效。

    ●起居調(diào)攝

    為順應(yīng)自然陰氣不足及陽(yáng)氣充盛,當(dāng)“夜臥早起”。穿著應(yīng)以寬松柔軟、透氣吸濕性好的為宜??崾钛谉?,可致腠理開泄而多汗,使肺所主之皮膚失固、津液失攝,則肺臟愈弱,所以應(yīng)采用各種方法來防暑降溫。

    建議前往氣溫較低、陰涼通風(fēng)的地方乘涼避暑,或是用電扇、空調(diào)降溫等,以寒涼的方法驅(qū)散回避暑熱邪氣。此外夏暑亦易夾濕,故不宜臥陰冷潮濕之處,更不宜汗出當(dāng)風(fēng)。

    ●健身養(yǎng)肺

    夏天不宜在白天太陽(yáng)猛烈時(shí)段進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),最好在清晨和傍晚較涼爽時(shí)進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng),適宜運(yùn)動(dòng)量較小或適中的運(yùn)動(dòng)方式,游泳是夏季最為適宜的體育鍛煉項(xiàng)目,既能增進(jìn)體質(zhì)、祛暑降溫,又能有效地鍛煉人體肺功能。還可選擇散步、慢跑、八段錦等,但切忌過度鍛煉、帶病健身,以免加劇正氣損耗,反而不利于養(yǎng)肺。

    ●情志調(diào)節(jié)

    肺在志為悲憂,悲傷憂愁的情緒容易損傷肺,而笑為心聲,能克肺金的悲憂。笑也是一種健身運(yùn)動(dòng),它能使胸廓擴(kuò)張,肺活量增大,胸肌伸展,這樣有助于宣發(fā)肺氣和人體氣機(jī)的升降,寬胸理氣。

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