史小峰 ,張萱,楊宏,李林,卞菲菲
1.西安醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院(西安 710021);2.陜西省公共安全醫(yī)學(xué)防控研究中心(西安 710021);3.西安力邦臨床營養(yǎng)股份有限公司(西安 710065);4.魯東大學(xué)特醫(yī)食品研究院(煙臺 264039)
特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(Food for Special Medical Purpose,簡稱特醫(yī)食品或FSMP)產(chǎn)業(yè)是涉及食品加工、臨床醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、食品安全等方面的多學(xué)科交叉產(chǎn)業(yè)[1],近年來受到國內(nèi)高校、科研院所及制藥、乳品、保健食品、普通食品等企業(yè)的廣泛關(guān)注[2]。我國制定有一系列FSMP相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)規(guī)范,嚴(yán)格監(jiān)管FSMP產(chǎn)品注冊、生產(chǎn)及使用,要求企業(yè)具備藥品和食品兩個方面生產(chǎn)、科研能力,配備食品、醫(yī)藥、營養(yǎng)學(xué)或相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員與所生產(chǎn)FSMP相適應(yīng),研發(fā)人員應(yīng)有食品科學(xué)、食品營養(yǎng)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)歷,注冊審評時要登記產(chǎn)品研發(fā)人員詳細(xì)信息。截至2021年4月15日,我國特醫(yī)食品相關(guān)企業(yè)共有857家,22家企業(yè)58個產(chǎn)品獲批注冊;備案可承接特醫(yī)食品臨床實驗機(jī)構(gòu)37家、特醫(yī)食品注冊審評咨詢專家264人,國內(nèi)眾多臨床營養(yǎng)醫(yī)生和患者開始接受并應(yīng)用FSMP,F(xiàn)SMP已納入到新型冠狀病毒感染患者康復(fù)、治療過程營養(yǎng)支持[3]。
行業(yè)認(rèn)知是指從業(yè)人員對FSMP專業(yè)知識、行業(yè)職業(yè)操守的掌握。工作滿意度是指從業(yè)人員對其工作或工作經(jīng)歷評估的情感或態(tài)度,它與工作表現(xiàn)、組織承諾、工作倦怠與缺勤、離職意向/流失等有關(guān)[4-5]。通過調(diào)查我國FSMP從業(yè)人員的行業(yè)認(rèn)知、工作滿意度和行業(yè)評價情況,探究制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展因素并提出相關(guān)建議,為促進(jìn)我國特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供理論依據(jù)。
我國FSMP產(chǎn)業(yè)處在發(fā)展上升初期,產(chǎn)業(yè)構(gòu)成來源復(fù)雜多樣,專業(yè)機(jī)構(gòu)較少、專業(yè)人員不足、從業(yè)人員身份交叉、身份界定標(biāo)準(zhǔn)缺乏。為確保數(shù)據(jù)的真實有效性,調(diào)查對象限制在FSMP產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員,謝絕非FSMP領(lǐng)域涉及人員參與調(diào)查。
調(diào)查問卷借助FSMP相關(guān)公眾號、專業(yè)性平臺等以電子問卷形式發(fā)放,調(diào)查對象匿名填寫問卷,所有選項均為必填項。無效問卷篩選條件為“工作單位屬其他”和“沒有行業(yè)經(jīng)歷”,收回問卷1011份,剔除不合格60份,獲得有效問卷951份,有效問卷率為94.07%。問卷整體信度較好,Cronbach’sα系數(shù)為0.839,可用于客觀調(diào)查FSMP從業(yè)人員的行業(yè)認(rèn)知水平及工作滿意度情況。
描述性統(tǒng)計分析和圖表制作采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件;定性資料用頻數(shù)或構(gòu)成比(%)描述,定量資料用“均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)”描述,α=0.05,p<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
調(diào)查對象基本資料見表1。調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國FSMP從業(yè)人員整體專業(yè)素質(zhì)較高,職稱、學(xué)歷、專業(yè)構(gòu)成基本合理,行業(yè)對高學(xué)歷層次人才吸引力較大(碩士、博士合計占43.70%),而對生產(chǎn)實踐崗位所需要人員吸引力有待增強(qiáng)(??萍耙韵聦W(xué)歷人員僅占11.11%;30歲以下年輕人較少,占28.15%);大多數(shù)從業(yè)人員行業(yè)經(jīng)歷與我國FSMP產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程基本一致,月薪酬水平與從業(yè)人員的性別、年齡、職稱、學(xué)歷、工作單位、崗位、工作地域等緊密相關(guān)。
表1 調(diào)查對象基本資料
FSMP行業(yè)屬性特殊,專業(yè)性與政策性強(qiáng),具有難替代性和行業(yè)局限性,職崗要求匹配度高,從業(yè)人員的行業(yè)認(rèn)知一定程度上對FSMP產(chǎn)業(yè)發(fā)展走向及結(jié)果至關(guān)重要。調(diào)查顯示[6]:96.11%的從業(yè)人員清楚“FSMP是具有特殊要求的一類配方食品”、81.17%的了解“FSMP種類劃分”、82.54%的知道“FSMP不同于普通食品、保健品和藥品”、81.07%的認(rèn)為“FSMP市場前景廣闊、行業(yè)應(yīng)做更多準(zhǔn)備”、80.76%的知曉“產(chǎn)業(yè)尚在起步階段發(fā)展滯后”;遺憾的有17.14%的錯誤認(rèn)為“FSMP屬于保健食品,可以宣稱保健功能”、1.26%的“完全不了解”。
FSMP產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大離不開國家配套政策和完善產(chǎn)業(yè)鏈支持,調(diào)查對象認(rèn)為推動我國FSMP產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素[6]見圖1。整體對產(chǎn)業(yè)發(fā)展持積極看好態(tài)度。隨著FSMP生產(chǎn)企業(yè)及其獲批注冊產(chǎn)品數(shù)量的不斷增加,特醫(yī)食品產(chǎn)品定位、生產(chǎn)經(jīng)營者市場定位、消費(fèi)者認(rèn)知定位與政府職能部門監(jiān)管定位之間所存在的問題將會日益凸顯。為此需要嚴(yán)格FSMP從業(yè)人員資格準(zhǔn)入,常態(tài)化、系統(tǒng)化開展專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)和宣貫相關(guān)政策法規(guī),確保從業(yè)人員清晰認(rèn)識FSMP、行業(yè)屬性及特點、行業(yè)入職資格要求、國家重視程度及扶持政策等。
圖1 推動我國特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素
工作滿意度的高低是由員工個體從工作中所獲得的收益與其心理預(yù)期之間的差距所決定的[7],它是企業(yè)能否長時間留住專業(yè)人才的主要指標(biāo)。調(diào)查表明,F(xiàn)SMP從業(yè)人員整體工作滿意度水平(6.44±0.06,NPS=-38.49%)以及推薦親朋好友進(jìn)入特醫(yī)食品領(lǐng)域工作、創(chuàng)業(yè)或投資的可能性(7.17±0.07,NPS=-40.69%)均不高,見圖2和圖3。分析發(fā)現(xiàn):調(diào)查對象對自己從事工作滿意度對推薦親朋好友工作、創(chuàng)業(yè)或投資起著極高程度的積極影響(r=0.9404,F(xiàn)=61.15433,p=0.0000,R2=0.8843),見圖4。其中工作滿意度較高、推薦可能性較大的從業(yè)人員主要分布在上海、山東、江蘇、河南、廣東和遼寧等FSMP發(fā)展態(tài)勢良好地區(qū)。
圖2 調(diào)查對象對從事特醫(yī)食品領(lǐng)域工作的滿意度
圖3 推薦親朋好友進(jìn)入特醫(yī)食品領(lǐng)域工作、創(chuàng)業(yè)或投資的可能性
圖4 工作滿意度與推薦親朋好友進(jìn)入特醫(yī)食品領(lǐng)域工作、創(chuàng)業(yè)或投資可能性的相關(guān)性分析
工作滿意度水平受性別、年齡、教育背景、職稱、崗位、從業(yè)年限、工作時間與工作壓力、薪酬水平、績效考核、工作能力、晉升制度等影響[8-10],其中成就可能性、專業(yè)技能發(fā)展、晉升可能和良好工作關(guān)系是影響工作滿意度的重要因素[11]。工作滿意度與崗位工作負(fù)荷、工作倦怠、離職意愿存在顯著的負(fù)相關(guān)[19-23],與從業(yè)人員能力和成長維度(職業(yè)發(fā)展)、公平薪酬和充足晉升機(jī)會、良好工作環(huán)境、組織承諾與工作保障存在顯著的正相關(guān)[12-17],與性別、年齡、文化程度、從業(yè)年限存在的相關(guān)性因所處行業(yè)等存在差異[18-19],同時內(nèi)在因素(如精神激勵、職業(yè)認(rèn)同感等)在維持工作滿意度方面始終比外在因素(如工資和報酬等)更有效[20]。
分析顯示(表2):不同學(xué)歷、不同地區(qū)、不同技術(shù)職稱的FSMP從業(yè)人員工作滿意度差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義;不同性別、行業(yè)從業(yè)年限、薪酬水平的從業(yè)人員工作滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義。不同學(xué)歷、所屬地區(qū)、從業(yè)年限的從業(yè)人員推薦進(jìn)入行業(yè)可能性的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義;而不同性別、技術(shù)職稱、薪酬水平的推薦進(jìn)入行業(yè)可能性的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。工作不滿1年的從業(yè)人員工作滿意度與其他組存在顯著性差異,工作1年以上人員的工作滿意度、推薦進(jìn)入行業(yè)可能性均不存在顯著性差異,中級職稱人員推薦進(jìn)入行業(yè)可能性相對更高;不同地區(qū)的FSMP從業(yè)人員的工作滿意度存在邊緣顯著性差異(p=0.064),其中東部地區(qū)與西部地區(qū)存在顯著性差異。不同地區(qū)人員推薦進(jìn)入行業(yè)可能性不存在顯著性差異,其中東部地區(qū)與中部地區(qū)(p=0.060)、東部地區(qū)與西部地區(qū)(p=0.067)存在邊緣顯著性差異。
表2 不同類型從業(yè)人員工作滿意度與推薦進(jìn)入行業(yè)可能性差異比較
FSMP是現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與食品科學(xué)加工技術(shù)的融合結(jié)晶,F(xiàn)SMP行業(yè)是食品行業(yè)和藥品行業(yè)的交叉融合新業(yè)態(tài)[21]。我國FSMP研發(fā)機(jī)構(gòu)及其專業(yè)人員較多局限于食品營養(yǎng)領(lǐng)域,缺乏對食品加工領(lǐng)域科研院所及專業(yè)科研人員的產(chǎn)生較大吸引力,受制于技術(shù)整合、研發(fā)經(jīng)驗及科研支持等因素,國內(nèi)FSMP研發(fā)水平較低、多學(xué)科團(tuán)隊合作不足、臨床營養(yǎng)醫(yī)生受邀參與研發(fā)偏少,導(dǎo)致供應(yīng)產(chǎn)品與臨床實際脫節(jié)嚴(yán)重。從業(yè)人員對我國FSMP行業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的整體評價不高、對產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景信心表現(xiàn)不足,主要源于行業(yè)政策性源動力支持不夠,與產(chǎn)業(yè)長足發(fā)展需求存在差距。同時國內(nèi)高校開設(shè)食品科學(xué)與工程、臨床營養(yǎng)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)院校甚少,與FSMP產(chǎn)業(yè)發(fā)展對跨學(xué)科、多元化、高素質(zhì)的食品加工與醫(yī)學(xué)臨床營養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才的需求錯位明顯[22-23]。
建議相關(guān)部門組織開展FSMP行業(yè)全方位深入調(diào)研,統(tǒng)籌產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、前瞻布局產(chǎn)業(yè)研發(fā)項目和產(chǎn)業(yè)集群,細(xì)化FSMP研發(fā)創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)扶持政策,建立和完善政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會/協(xié)會、研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)、科研院所的立體多樣化溝通交流機(jī)制,推動FSMP產(chǎn)業(yè)與醫(yī)學(xué)臨床營養(yǎng)需求緊密結(jié)合,有序釋放產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力、豐富FSMP種類、提高市場供給力。不斷完善學(xué)歷層次高、專業(yè)素質(zhì)優(yōu)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的FSMP專業(yè)人才和高層次領(lǐng)軍人才培養(yǎng)、引進(jìn)與評價體系,落實職稱評聘、交流互動到重點研發(fā)項目實施等政策支持[24],提供有競爭力的薪酬待遇、工作環(huán)境等,夯實FSMP全產(chǎn)業(yè)鏈所需人力資源基礎(chǔ),搭建學(xué)緣結(jié)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)、學(xué)歷及職稱相匹配的“產(chǎn)、學(xué)、研、用”全產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新平臺,促進(jìn)FSMP行業(yè)對專業(yè)技術(shù)人員產(chǎn)生的吸引力、凝聚力持續(xù)提高;多途徑利用媒體宣傳、官方網(wǎng)站、學(xué)術(shù)交流、科普講座等方式,加強(qiáng)常態(tài)化專業(yè)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)、宣傳教育,有效提升從業(yè)人員對FSMP的準(zhǔn)確認(rèn)識、認(rèn)可和接受,全方位提高FSMP從業(yè)人員對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景信心和工作滿意度,促進(jìn)我國特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)持續(xù)、健康、高質(zhì)量發(fā)展,助推“健康中國2030”目標(biāo)圓滿實現(xiàn)。