虛擬解剖臺與塑化標本在護理專業(yè)解剖學(xué)實驗教學(xué)中的聯(lián)合應(yīng)用

盧詩軍 廣慧 劉雪楓 馬德全 王帥

摘 ?要：目的 探討虛擬解剖臺與塑化標本聯(lián)合用于護理專業(yè)解剖學(xué)實驗教學(xué)的效果。方法 ?選取護理專業(yè)3個班為研究對象，實驗組采用虛擬解剖臺與塑化標本結(jié)合的教學(xué)模式。對照組只用塑化標本或虛擬解剖臺進行實驗教學(xué)。結(jié)果 實驗組的考試成績高于對照組（P<0.05），且實驗組同學(xué)對虛擬解剖臺與塑化標本聯(lián)合應(yīng)用的認可度較高。結(jié)論 虛擬解剖臺與塑化標本聯(lián)合應(yīng)用于護理專業(yè)的解剖學(xué)實驗教學(xué)，可以提高教學(xué)效果、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

關(guān)鍵詞：虛擬解剖臺;塑化標本;解剖學(xué);實驗教學(xué);護理專業(yè)

眾所周知，醫(yī)護專業(yè)的學(xué)生都要學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)，要通過在實驗課上解剖尸體、觀察標本來進一步掌握人體的構(gòu)造，為日后救死扶傷的臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。然而尸體資源日益匱乏、解剖操作不可重復(fù)、日益增強的保健意識與福爾馬林危害性的矛盾，一系列問題困擾著教師和學(xué)生、影響著教學(xué)效果。解剖學(xué)教育工作者不斷的尋求新技術(shù)、新手段來應(yīng)對這些困難，努力改進解剖學(xué)實驗教學(xué)。

我校于2008年將塑化標本應(yīng)用于解剖學(xué)的實驗教學(xué)與考核，并獲得了成功經(jīng)驗。2013年我校引進了美國的虛擬解剖臺（Anatomage Table），經(jīng)過漢化和升級，應(yīng)用于護理、臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)的解剖學(xué)實驗教學(xué)。經(jīng)過幾輪教學(xué)實踐，我們發(fā)現(xiàn)虛擬解剖臺和塑化標本聯(lián)合應(yīng)用，虛實互補可以獲得更好的教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

隨機選取我校2020級護理專業(yè)的三個班級為實驗對象，均為2020年高考入學(xué)新生。分別設(shè)為甲、乙、丙班，甲班為實驗班，乙班和丙班為對照班。

（二）實驗方法

甲班利用虛擬解剖臺（Anatomage Table）和塑化標本，以虛實結(jié)合的模式開展實驗教學(xué)，乙班只用塑化標本進行實驗教學(xué)，丙班只用虛擬解剖臺（Anatomage Table）進行實驗教學(xué)。

（三）器材與教材

虛擬解剖臺（Anatomage Table）搭載Table EDU6.0.2版，已經(jīng)完成基本漢化。各系統(tǒng)解剖塑化標本。教材選用人民衛(wèi)生出版社的《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》，任暉、胡捍衛(wèi)主編。

（四）變量控制

組均由同一教師授課，使用相同教材，依據(jù)相同的教學(xué)大綱（校本護理專業(yè)教學(xué)大綱），保持相同的周教學(xué)進度，授課后采用相同的試卷在同一時間閉卷考試。

（五）考核與評價

授課結(jié)束后，采用相同的試卷，閉卷考試。并對實驗班進行問卷調(diào)查。

二、實驗結(jié)果

（一）甲乙丙3班考核成績比較

考核成績用均值±標準差（X±s）表示，經(jīng)t檢驗進行統(tǒng)計分析，檢驗標準設(shè)置為0.05，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。 甲乙丙3個班同學(xué)的考試成績見下表，實驗班成績（81.4±10.3）顯著高于對照班成績（71.6±16.5）和（74.6±17.8）。甲班的成績分別與乙班和丙班的成績進行t檢驗，p值均小于0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。乙班和丙班的成績進行t檢驗，p>0.05，沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）問卷調(diào)查

對實驗班（共48人）進行問卷調(diào)查，調(diào)查率為 100%。問卷設(shè)6個問題，分別為：①對加深知識點的理解和掌握②對識別器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點③對建立器官結(jié)構(gòu)位置關(guān)系④培養(yǎng)臨床思維能力⑤提高動手能力⑥激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。選項分3個層次：A幫助很大、B有一定幫助、C幫助不大。結(jié)果72.9%到91.7%的學(xué)生選擇了A幫助很大。說明多數(shù)學(xué)生對應(yīng)用虛擬解剖臺與塑化標本聯(lián)合的實驗教學(xué)認可度較高。

三、討論

（一）虛擬解剖臺和塑化標本聯(lián)合使用的優(yōu)勢

虛擬解剖臺不怕解剖失誤、損壞標本，克服了傳統(tǒng)標本易破壞損耗的缺點，可以讓同學(xué)大膽操作、反復(fù)練習(xí);可以直觀的、多角度的顯示器官及結(jié)構(gòu)，可以任意旋轉(zhuǎn)、放大，觀察效果更佳，這是任何標本所不具備的。塑化標本無毒無味、干燥、可手持，結(jié)構(gòu)清楚，可以近距離、長時間觀察，利于教師示教和學(xué)生自己辨認。二者聯(lián)合使用優(yōu)勢更加明顯：首先，良好的感官性狀避免了傳統(tǒng)標本帶來的不適，使學(xué)生樂于觀察、樂于動手，增強學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。其次，可以緩解尸體和標本資源緊缺的問題。一次投入、長期使用、維護方便，節(jié)約資源、節(jié)省經(jīng)費。

（二）虛擬解剖臺和塑化標本聯(lián)合使用應(yīng)注意的問題

首先，教師應(yīng)做好教學(xué)設(shè)計，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標要求，選取合適的虛擬模塊，避免因頻繁切換窗口而耽誤時間。其次，注意虛擬解剖臺與塑化標本的有機結(jié)合，不能讓虛擬解剖臺完全替代大體標本，使二者高效地服務(wù)于解剖學(xué)實驗教學(xué)。最后，教師要加強解剖學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，以更好地操作虛擬解剖臺（Anatomage Table）。

綜上所述，解剖學(xué)實驗課通過對尸體及標本的解剖和觀察，可以讓學(xué)生對人體的正常結(jié)構(gòu)、器官形態(tài)和位置關(guān)系等知識有真實直觀的認識和體驗，是學(xué)生鞏固和理解理論知識的重要途徑。虛擬解剖臺和塑化標本的聯(lián)合使用，為學(xué)生提供了一種虛實結(jié)合的學(xué)習(xí)體驗。我們的教學(xué)研究結(jié)果表明對于專科層次的護理專業(yè)而言，虛擬解剖臺與塑化標本的聯(lián)合應(yīng)用可以滿足護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標要求，二者的聯(lián)合應(yīng)用可以激發(fā)學(xué)生對解剖學(xué)和臨床課程的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的思維能力和動手能力，獲得更好的教學(xué)效果。

參考文獻：

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[3]范建偉，鄭衛(wèi)鋒，呼睿，等.數(shù)字化虛擬人體解剖系統(tǒng)在解剖學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2019，21（5）：389-391

黑龍江省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2020年度重點課題（GZB1320041）：“虛擬解剖臺+塑化標本”虛實結(jié)合的解剖學(xué)實驗教學(xué)模式的實踐與研究.