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    日據(jù)時期朝鮮與中國的藥材貿(mào)易初探*

    2021-08-11 03:20:22黃永遠(yuǎn)陳琦
    海交史研究 2021年2期
    關(guān)鍵詞:藥材朝鮮

    黃永遠(yuǎn) 陳琦

    一、引言

    中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,其影響力并不僅限于中國。中醫(yī)藥外傳至周邊國家所形成的日本漢方醫(yī)學(xué)、韓國韓醫(yī)學(xué)、朝鮮高麗醫(yī)學(xué)、越南南藥等“同干異枝、同源異流”的醫(yī)學(xué)體系,與其共同構(gòu)成了東亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。(1)日據(jù)時期,朝鮮半島受日本殖民統(tǒng)治,統(tǒng)稱“殖民地朝鮮(或朝鮮)”。二戰(zhàn)后,朝鮮半島分裂為韓國、朝鮮。相應(yīng)地,殖民地時期的“漢醫(yī)學(xué)”在戰(zhàn)后南北朝鮮也分別改稱“韓醫(yī)學(xué)”與“高麗醫(yī)學(xué)”。在近代西醫(yī)東漸的風(fēng)潮下,以明治時期日本廢止?jié)h方醫(yī)和中國1929年“中醫(yī)廢止案”為代表,東亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾遭受全面沖擊。(2)參見[韓]李宗燦:《東亞醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)與近代》,首爾:文學(xué)與知性社,2004年;趙洪鈞:《近代中醫(yī)論爭史》,北京:學(xué)苑出版社,2012年;郝先中:《近代中醫(yī)廢存之爭研究》,華東師范大學(xué)博士論文,2005年;左玉河:《學(xué)理討論,還是生存抗?fàn)帯?929年中醫(yī)存廢之爭評析》,載《南京大學(xué)學(xué)報》(哲學(xué)·人文科學(xué)·社會科學(xué))2005年第5期,第77—90頁。(本文注釋中出現(xiàn)的韓語論著名一律譯成中文,日語論著名則不作處理。)這一過程也成為決定日后傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在各國形成不同發(fā)展軌跡的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

    其中,曾經(jīng)作為日本殖民地的韓國,其傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——韓醫(yī)學(xué),雖歷經(jīng)日據(jù)時期的制度性打壓,仍維持了強(qiáng)勁的生命力,為戰(zhàn)后韓國西醫(yī)、韓醫(yī)二元并存醫(yī)療體系的建立奠定了基礎(chǔ)。(3)韓國的韓醫(yī)學(xué)在法律上和西醫(yī)具有同等地位,有獨(dú)立的高等教育體系、從業(yè)資質(zhì),同時適用國民醫(yī)療保險。關(guān)于戰(zhàn)后韓國二元醫(yī)療體系的建立,參見[韓]樸潤栽:《解放后韓醫(yī)學(xué)的重建與韓醫(yī)師制度的成立》,載《東方學(xué)志》2011年第154期,第345—376頁。戰(zhàn)后,韓國學(xué)界對日據(jù)時期漢醫(yī)學(xué)(1980年代后改稱“韓醫(yī)學(xué)”)在殖民當(dāng)局夾縫中維系生存的機(jī)制和原因進(jìn)行了系列探討。但是,截至目前為止,學(xué)界的研究主要還是基于對殖民當(dāng)局的政策(4)參見[韓]慎重完:《關(guān)于日帝侵略造成的漢方醫(yī)療制度廢止的研究》,慶熙大學(xué)碩士論文,1990年;[韓]申東源:《1910年代日帝的保健醫(yī)療政策——以漢醫(yī)學(xué)政策為中心》,載《韓國文化》2002年第30期,第333—370頁;[韓]申東源:《朝鮮總督府的漢醫(yī)學(xué)政策——以1930年代以后的變化為中心》,載《醫(yī)史學(xué)》2003年2期,第110—128頁;[韓]樸潤栽:《日帝的漢醫(yī)學(xué)政策與朝鮮統(tǒng)治》,載《醫(yī)史學(xué)》2008年第1期,第75—86頁;[韓]樸芝炫:《殖民地時期醫(yī)生制度與政策的運(yùn)營——以<醫(yī)療關(guān)系法制例規(guī)綴>中與醫(yī)生相關(guān)的朝鮮總督府公文為中心》,載《大東文化研究》2019年第106期,第317—344頁。、從業(yè)者團(tuán)體或個人因應(yīng)的探討(5)參見黃永遠(yuǎn):《被掩蓋的醫(yī)生團(tuán)體——日據(jù)時期東西醫(yī)學(xué)研究會再探》,載《史林》2017年第59期,第169—199頁;黃永遠(yuǎn):《日據(jù)時期漢醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)漢醫(yī)學(xué)的嬗變——以漢醫(yī)學(xué)講習(xí)所為中心》,載《醫(yī)史學(xué)》2018年第1期,第1—48頁;黃永遠(yuǎn):《日據(jù)時期朝鮮漢醫(yī)界與漢醫(yī)學(xué)的殖民近代性》,高麗大學(xué)博士論文,2018年;[韓]樸芝炫:《儒教知識人海岳金光鎮(zhèn)的醫(yī)生活動及其意義——關(guān)于殖民地時期醫(yī)生的自我認(rèn)同與醫(yī)療文化》,載《歷史學(xué)報》2016年第299期,第157—185頁;[韓]樸瓚瑛:《日據(jù)時期藥業(yè)政策與朝鮮人漢藥業(yè)者的應(yīng)對》,慶北大學(xué)碩士論文,2019年。,而從醫(yī)療的另一維度——藥物流通與消費(fèi)角度進(jìn)行考察的研究,還十分欠缺。(6)目前的研究僅有[韓]Lee Geod-me:《一般民眾的漢醫(yī)學(xué)認(rèn)識與醫(yī)藥利用》,載《醫(yī)史學(xué)》2006年第2期,第227—236頁;Huang Yongyuan,“‘Medicine of the Grassroots’:Korean Herbal Medicine Industry and Consumption during the Japanese Colonial Period”,Korean Journal of Medical History, Vol.29,No.2,2020,pp.215-271.這與藥物作為醫(yī)療實踐的物質(zhì)基礎(chǔ)與消費(fèi)載體的重要性是極不匹配的。有鑒于此,本文旨在從物質(zhì)文化的角度,對殖民地朝鮮漢醫(yī)藥業(yè)不可或缺的對華藥材貿(mào)易進(jìn)行宏觀的梳理、分析(7)截至目前為止,關(guān)于近代中朝貿(mào)易史的研究,除了涉及人參(包括紅參)這一特定藥材之外,尚未有從宏觀角度上探討藥材貿(mào)易的成果。參見楊昭全:《近代中朝貿(mào)易(1840—1918)》,載《社會科學(xué)戰(zhàn)線》1989年第4期,第223—230頁;劉暢:《近代煙臺與朝鮮的貿(mào)易往來》,載《韓中人文學(xué)研究》2012年總第36期,第187—212頁;劉暢:《仁川開埠后煙臺與朝鮮的貿(mào)易》,載《當(dāng)代韓國》2013年第3期,第57—65頁:劉暢:《近代上海與朝鮮的海上貿(mào)易(1883—1904)》,載《史學(xué)集刊》2018年第3期,第59—68頁。,由此揭示東亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在朝鮮半島發(fā)展的內(nèi)在機(jī)制。同時,通過實證分析,檢視朝鮮半島道地藥材觀念的生成與建構(gòu)過程。

    二、日據(jù)時期朝鮮的醫(yī)療體系與漢藥需求

    作為后發(fā)性的帝國主義國家,日本深諳西方列強(qiáng)在殖民地開展的公共醫(yī)療,即“帝國醫(yī)療”之于建構(gòu)殖民統(tǒng)治合法性的象征意義及作為“治理術(shù)”的規(guī)訓(xùn)功能。因此,在對朝鮮殖民地的經(jīng)營過程中,十分重視醫(yī)療衛(wèi)生的作用。(8)[日]見市雅?。骸都膊 ら_發(fā)·帝國醫(yī)療-アジアにおける病気と醫(yī)療の歴史學(xué)-》,東京:東京大學(xué)出版會,2001年,第26頁;[日]奧野克己:《帝國醫(yī)療と人類學(xué)》,橫濱:春風(fēng)社,2006年,第21頁。日本最初也試圖照搬明治維新時期廢除漢方醫(yī)學(xué)、建立西醫(yī)獨(dú)尊的一元式醫(yī)療體系的做法,但是鑒于醫(yī)療人力規(guī)模與民眾習(xí)慣等因素,最終針對朝鮮的漢醫(yī),采取了暫時保留、逐步廢除的舉措。(9)臺灣總督府于1901年7月頒布了《臺灣醫(yī)生證書規(guī)則》(府令第47號)。依照這一規(guī)定,臺灣的漢醫(yī)改稱“醫(yī)生”,以相對于西醫(yī)的“醫(yī)師”;自該法令頒布至同年12月底申請獲得醫(yī)生證書的人,允許在特定的區(qū)域內(nèi)繼續(xù)從業(yè)。此后,臺灣總督府不再辦理任何醫(yī)生證書的申請,使得臺灣的醫(yī)生因年老而自然淘汰。關(guān)于日據(jù)時期臺灣總督府的醫(yī)生政策,參見陳怡伶:《頡頏、協(xié)力與協(xié)商——日據(jù)初期漢醫(yī)傳統(tǒng)性、近代性、合法性的生成與交混》,臺灣大學(xué)碩士論文,2013年;賴郁君:《日據(jù)時期的臺灣漢醫(yī)藥》,中興大學(xué)博士論文,2013年。

    1913年11月,朝鮮總督府頒布了分別適用于東西醫(yī)學(xué)的《醫(yī)生規(guī)則》和《醫(yī)師規(guī)則》。(10)[朝鮮]《醫(yī)師規(guī)則》,載《朝鮮總督府官報》1913年11月15日。由此,傳統(tǒng)的漢醫(yī)和西醫(yī)在制度、身份上區(qū)分開來,漢醫(yī)成為低于西醫(yī)(“醫(yī)師”)一等的“醫(yī)生”。(11)“醫(yī)生”一詞在朝鮮時期被用作“醫(yī)學(xué)生徒”的縮略語,因此,對于當(dāng)時的朝鮮漢醫(yī)來說,這一稱呼無疑是一種蔑稱。而在制度上,醫(yī)生要接受醫(yī)師以及由醫(yī)師擔(dān)任的公醫(yī)的指導(dǎo)。根據(jù)《醫(yī)生規(guī)則》規(guī)定,“朝鮮人中年滿20歲以上,在本法令實施之前在朝鮮有2年以上從醫(yī)經(jīng)歷者”,如在本法令實施后3個月內(nèi)向當(dāng)局申告,則可獲得永久性醫(yī)生執(zhí)照。同時,《醫(yī)生規(guī)則》附則第2條規(guī)定:今后具有3年以上有關(guān)漢醫(yī)藥見習(xí)經(jīng)歷的朝鮮人,經(jīng)當(dāng)局認(rèn)定,可獲得具有5年有效期的限時醫(yī)生執(zhí)照。(12)[朝鮮]《醫(yī)師規(guī)則》,載《朝鮮總督府官報》1913年11月15日。有效期結(jié)束后,如欲繼續(xù)從業(yè),則需提交申請,并獲得執(zhí)照更新批準(zhǔn)方可。

    殖民當(dāng)局宣稱在《醫(yī)師規(guī)則》之外單獨(dú)制定《醫(yī)生規(guī)則》,是為了保障傳統(tǒng)的漢醫(yī)不致失業(yè)的“仁政”之舉,但同時也明確表示這一局面只是暫時性的。換言之,允許醫(yī)生的存在只是權(quán)宜之策,當(dāng)局最終還是要淘汰醫(yī)生。殖民當(dāng)局的上述意圖體現(xiàn)在其對限地醫(yī)生執(zhí)照的嚴(yán)格限制之上。首先,殖民當(dāng)局于1916年開始實行針對限地醫(yī)生執(zhí)照申請者的醫(yī)生考試制度。(13)[日]《醫(yī)生免許申請ニ關(guān)スル件(大正五年四月一日衛(wèi)發(fā)第一四四號)》,載警務(wù)總監(jiān)部衛(wèi)生課編:《朝鮮衛(wèi)生法規(guī)類集》,非賣品,1917年,第100頁。由于醫(yī)生考試并非考察漢醫(yī)學(xué)知識,而是考察西方醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,這造成報名者很難通過考試。不僅如此,從1916年7月開始,殖民當(dāng)局還規(guī)定醫(yī)生執(zhí)照申請者必須在山區(qū)等偏遠(yuǎn)地區(qū)開業(yè)。1921年12月,當(dāng)局又通過修改《醫(yī)生規(guī)則》,將醫(yī)生的營業(yè)地域范圍從“道”(相當(dāng)于省)縮小至“面”(相當(dāng)于鄉(xiāng)),并且不得轉(zhuǎn)移。由此,醫(yī)生執(zhí)照不僅附帶有效期限,而且存在行醫(yī)地域限制,成為時空雙重受限的行業(yè)證照(簡稱“限地限時執(zhí)照”)。

    針對醫(yī)師(即“西醫(yī)”),殖民當(dāng)局實行的是日本本土的“自由開業(yè)制度”,因此,無法對醫(yī)師的開業(yè)地域進(jìn)行強(qiáng)制規(guī)定。雖然醫(yī)師的人數(shù)在不斷增加,但是他們往往在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下選擇到城市地區(qū)開業(yè)。在此情況下,殖民當(dāng)局試圖通過針對醫(yī)生的“限地限時執(zhí)照”制度,半強(qiáng)制地將醫(yī)生安排到農(nóng)村地區(qū)開業(yè),以緩解醫(yī)療資源的巨大缺口。不過,由于殖民當(dāng)局并不信任醫(yī)生,對農(nóng)村地區(qū)每個面允許開業(yè)的醫(yī)生人數(shù)上限進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定。因此,限地限時執(zhí)照的發(fā)放也是有限的。(14)《漢方醫(yī)生逐漸減少,減少了600余名,難以獲得許可所致》,載《東亞日報》1929年1月18日;《咸鏡道醫(yī)生,減少五百余名》,載《東亞日報》1929年12月22日。由于殖民當(dāng)局采取的諸種限制,醫(yī)生人數(shù)的增加趕不上由于自然死亡、停業(yè)等原因而造成的整個醫(yī)生群體人數(shù)減少的速度,從1914年到1944年,其人數(shù)從5 800余名逐年遞減為3 300余名。(15)[日]《醫(yī)療機(jī)關(guān)表(其ノ四)》,載朝鮮總督府:《昭和19年12月第86回帝國議會說明資料》,[日]船橋治:《朝鮮總督府帝國議會說明資料》(第10卷),東京:不二出版社,1994年,第136頁;《朝鮮總督府統(tǒng)計年報》各年度統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

    醫(yī)生人數(shù)的持續(xù)下降,再加上正規(guī)漢醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)的缺失(16)和西醫(yī)教育不同,漢醫(yī)學(xué)教育游離于正規(guī)學(xué)校教育之外。同時,總督府針對醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)的規(guī)定,也不包含學(xué)歷一項。這極大地制約了漢醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)權(quán)威和社會地位的形成。相關(guān)內(nèi)容參見黃永遠(yuǎn):《日據(jù)時期漢醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)漢醫(yī)學(xué)的嬗變——以漢醫(yī)學(xué)講習(xí)所為中心》,載《醫(yī)史學(xué)》2018年第1期,第1—48頁。,必然會對漢醫(yī)學(xué)的存續(xù)與發(fā)展產(chǎn)生不利影響。不過,也不能因此就斷定日據(jù)時期朝鮮的漢醫(yī)學(xué)必定走向衰落。因為當(dāng)時漢醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實踐是豐富多樣的,除了醫(yī)生這一醫(yī)療實踐者之外,還存在漢藥種商這一重要主體。

    較之于嚴(yán)格的醫(yī)生限制政策,朝鮮總督府的漢藥種商管理政策相對來說較為松弛,表現(xiàn)出了“廢醫(yī)存藥”的特征。朝鮮總督府對于漢藥種商采取的基本原則是醫(yī)藥分業(yè)。日本政府雖然于1874年頒布《醫(yī)制》時確立了醫(yī)藥分業(yè)的方針,但是由于藥劑師人力的缺乏和醫(yī)師集團(tuán)的強(qiáng)烈反對,最終允許醫(yī)師限于為自己診斷的病人調(diào)配藥物,即以不完全的醫(yī)藥分業(yè)告終。(17)[日]厚生省醫(yī)務(wù)局:《醫(yī)制百年史》,東京:厚生省醫(yī)務(wù)局,1976年,第35頁。在朝鮮,雖然傳統(tǒng)的漢醫(yī)學(xué)也形成了醫(yī)員與賣藥者之間的一定分化,但是兩者之間的界限依然是模糊不清的。(18)[韓]申東源:《1910年代日帝的保健醫(yī)療政策——以漢醫(yī)學(xué)政策為中心》,第354頁。

    1912年3月,朝鮮總督府仿照日本的法律(1887)制定、頒布了《藥品及藥品營業(yè)管理令》。(19)《藥品取締規(guī)則》,載《每日申報》1911年9月23日;《論說:藥品取締規(guī)則》,載《每日申報》1911年9月26日;《制令第二十二號:藥品及藥品營業(yè)取締令》,載《每日申報》1912年4月25日。根據(jù)這一法令,藥品相關(guān)從業(yè)人員被區(qū)分為藥劑師(按照醫(yī)師的處方進(jìn)行藥品調(diào)配者)、藥種商(銷售藥品者)、制藥者(制造、銷售藥品者)、賣藥業(yè)者(制造、輸入或銷售成藥者)四類。(20)[日]白石保成:《朝鮮衛(wèi)生要義》,非賣品,1918年,第102—110頁。同時,殖民當(dāng)局還于1913年7月頒布了《藥品巡視規(guī)則》,強(qiáng)化了對藥品市場的管理。(21)[朝鮮]《藥品巡視規(guī)則》,載《朝鮮總督府官報》288,1913年7月16日。但是由于上述法令都是基于西方醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定的,因而無論是在從業(yè)人員的類型劃分還是藥品管理的對象上,對漢醫(yī)藥的實際約束力都有限。

    因此,朝鮮總督府在上述法令之外,又通過一系列行政命令對銷售漢藥的漢藥種商另外做出了規(guī)定。(22)[日]《藥品取締ニ關(guān)スル件》,載《警務(wù)彙報》27,1912年6月,第58—59頁;[日]《漢藥ノ取締ニ關(guān)スル件》,載《警務(wù)彙報》28,1912年7月,第21—22頁;[日]《藥種商取締ニ關(guān)スル件》,平安南道警務(wù)部編纂:《衛(wèi)生警察講義一斑》,平壤:平安南道警務(wù)部,1913年,第302頁;[日]《漢藥取締ニ關(guān)スル件》,載《警務(wù)彙報》121,1916年6月,第20—21頁;[日]《朝鮮人藥種商調(diào)劑ニ關(guān)スル件》,載《警務(wù)彙報》124,1916年7月,第131頁。根據(jù)規(guī)定,漢藥種商是指在取得以道知事(相當(dāng)于省長)的名義發(fā)放的許可證的前提下,在特定的道內(nèi)僅銷售漢藥的人員。(23)杏林書院編:《(短期完成)新規(guī)漢藥種商試驗征服》,京城:杏林書院,1938年,第2頁。由此,漢醫(yī)藥的從業(yè)人員在制度上被明確區(qū)分為醫(yī)生和漢藥種商。此外,殖民當(dāng)局還仿照醫(yī)師和藥劑師之間關(guān)于藥品調(diào)配權(quán)的職能劃分,規(guī)定醫(yī)生僅針對自身診斷的病人具有漢藥調(diào)配權(quán),而漢藥種商則需根據(jù)醫(yī)生開具的處方才能調(diào)配漢藥。(24)杏林書院編:《(短期完成)新規(guī)漢藥種商試驗征服》,第3頁。不過,就具體銷售的漢藥而言,因為不同于洋藥,沒有藥局方可循,所以除了少數(shù)劇毒藥品以外,可以說處于自由放任的狀態(tài)。(25)[日]《朝鮮人藥種商調(diào)劑ニ關(guān)スル件》,《警務(wù)彙報》124,1916年7月,第131頁。

    由于漢藥種商不被視為醫(yī)療人員,所以相比醫(yī)生執(zhí)照,漢藥種商許可證的取得相對更為容易。許可證最初采用申請制,1923年以后才開始實行考試制度,考試問題亦是基于傳統(tǒng)的本草學(xué)知識。(26)[日]白石保成:《朝鮮衛(wèi)生要義》,非賣品,1918年,第106頁;《藥局也將實行考試制,不合格者不許經(jīng)營藥局》,載《東亞日報》1923年4月15日。因此,較之于醫(yī)生或洋藥種商的資格考試,漢藥種商考試是更為容易的。而且,即便實行了考試制度,直到1930年代,漢藥種商許可證申請、發(fā)放時,考試成績都不是決定因素,這種局面直到30年代以后才發(fā)生轉(zhuǎn)變。不僅如此,不同于醫(yī)生執(zhí)照,漢藥種商的許可證終身有效。此外,從民族構(gòu)成來說,洋藥種商日鮮人都有,而漢藥種商幾乎都是朝鮮人。所以較之于其他行業(yè),朝鮮人也更能占據(jù)主導(dǎo)權(quán)。這使得當(dāng)時漢藥種商在朝鮮人社會中成為一個準(zhǔn)入機(jī)制相對較低且頗具吸引力的職業(yè)。

    這直接表現(xiàn)在漢藥種商的人數(shù)之上。不同于日益減少的醫(yī)生,漢藥種商人數(shù)從1914年的7 000余名開始,到1920年代初期增加至10 000名,此后雖然呈現(xiàn)出緩慢減少的趨勢,但是直到日本統(tǒng)治末期為止,一直都維持在7 000名以上。(27)[日]京畿道衛(wèi)生課編:《衛(wèi)生概要》,京城:京畿道衛(wèi)生課,1937年,第203頁。從橫向來看,漢藥種商也是當(dāng)時整個醫(yī)藥行業(yè)中人數(shù)最為龐大的群體。醫(yī)師、醫(yī)生在人數(shù)最多時都不及漢藥種商。當(dāng)時,包括藥劑師、洋藥種商等在內(nèi)的所有洋藥行業(yè)從業(yè)人員雖然也在逐步增加,但是直到1942年也不過才2 000名,還不到漢藥種商的三分之一。同時,不同于高度集中在京城等大城市地區(qū)的醫(yī)師、藥劑師、洋藥種商,漢藥種商廣泛分布于地方的各個郡(相當(dāng)于縣),再加上他們幾乎都是清一色的朝鮮人,所以自然和朝鮮民眾具有更強(qiáng)的親和力。

    不同于制度上對于醫(yī)生和漢藥種商的硬性劃分,在實際的醫(yī)療現(xiàn)場,兩者的界限并不那么明確。首先,因為當(dāng)時醫(yī)生執(zhí)照取得相當(dāng)困難,所以有不少原本想行醫(yī)的人最后選擇做了漢藥種商,或經(jīng)漢藥種商再過渡至醫(yī)生。(28)[日]編輯部:《先進(jìn)有必要教育后進(jìn)》,《忠南醫(yī)藥》5,1936年5月,第3頁。其次,很多情況下,漢藥種商不僅銷售漢藥,還和醫(yī)生一樣切脈、開方。(29)《專攻婦人病,榮州濟(jì)世堂干材藥局申太湜氏》,載《東亞日報》1934年10月30日;《漢藥界的權(quán)威,一心堂藥房尹柄椒氏》,載《東亞日報》1937年12月8日。反之,也有不少人雖然取得了醫(yī)生執(zhí)照,但卻以漢藥房的招牌醫(yī)藥并行。(30)《漢藥免費(fèi)義診:市內(nèi)橋南洞惠普藥房》,載《東亞日報》1933年1月19日;《刀圭界的巨星,永興堂藥局姜而聲氏》,載《東亞日報》1934年10月30日??傊?,在殖民當(dāng)局“廢醫(yī)存藥”的政策傾向下,漢藥種商經(jīng)營的漢藥房得以正常延續(xù),它們既是漢醫(yī)學(xué)命脈延續(xù)的重要載體,也成為朝鮮民間漢藥流通與消費(fèi)的核心空間之一。

    日據(jù)時期,雖然漢醫(yī)學(xué)被殖民當(dāng)局貶低為“草根木皮”,缺乏制度和學(xué)術(shù)話語霸權(quán)的支撐,但是這并不影響朝鮮民眾對于傳統(tǒng)漢藥的巨大需求與依賴。如上所述,誠然醫(yī)生的人數(shù)在逐年下降,但是散布在朝鮮半島全境的漢藥種商和漢藥房,與醫(yī)生一起構(gòu)成了龐大的漢醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。與此同時,由于西醫(yī)的醫(yī)療資源地理分布不平衡、治療費(fèi)用高昂,且受制于醫(yī)療水平的時代局限,再加上民眾長期以來形成的對于漢醫(yī)藥的心理與文化認(rèn)同,終其整個殖民地時期,漢醫(yī)藥的地位并沒有因為西醫(yī)的普及而受到根本性動搖,它依然是廣大民眾最主要的醫(yī)療手段。(31)參見[韓]Huang Yongyuan, “‘Medicine of the Grassroots’: Korean Herbal Medicine Industry and Consumption during the Japanese Colonial Period” , Korean Journal of Medical History, Vol.29 , No.2, 2020, pp.215-271.而這也決定了當(dāng)時朝鮮對于漢藥材巨大的需求。誠如1927年京畿道安城市場共安唐大藥房店主金學(xué)春所言:“由于朝鮮自古以來大量服用漢藥,因此,現(xiàn)今雖然洋藥大量涌入,但漢藥反而賣得更多?!?32)《從藥房的使喚到漢藥界的巨星,安城漢藥界巨商(安城金學(xué)春氏)》,載《東亞日報》1927年2月12日。

    三、日據(jù)時期朝鮮與中國的藥材貿(mào)易

    中國與朝鮮半島地理相鄰、文化相通,歷史上人員往來與物資交流十分密切。由于漢醫(yī)學(xué)起源于中國,且朝鮮的地理、風(fēng)土與中國不盡相同,朝鮮自古在藥材上對于中國具有很強(qiáng)的依賴性。從現(xiàn)存史料來看,高句麗、新羅時期中朝之間的藥物交流還十分零星,自高麗之后,其規(guī)模逐漸擴(kuò)大。但是市場性交易少,更多的是兩國政府之間的藥物贈送行為。(33)徐?,?、李俊德:《宋代中朝兩國中醫(yī)藥交流情況概論》,載《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》2015年第10卷第9期,第1307頁。到了朝鮮時期,中朝之間的藥材交易更為頻繁,最重要的表現(xiàn)就是官方藥材交流的常態(tài)化與機(jī)制化。太宗六年(1406),太宗命吏曹:“自今每當(dāng)使臣入朝之時,以醫(yī)員一人,于押物打角夫中差遣,貿(mào)易藥材。”(34)《朝鮮王朝實錄·太宗實錄》,太宗6年1月28日,http://sillok.history.go.kr/id/wca_10601028_001(檢索日期:2020年7月1日)。世宗五年(1423),又據(jù)中央醫(yī)藥部門——典醫(yī)監(jiān)、惠民局、濟(jì)生院所啟決定:“今謝恩使行次,黑麻布五匹入送,唐藥材貿(mào)易。自今每入朝行次,以為恒式?!?35)《朝鮮王朝實錄·太宗實錄》,世宗5年4月6日,http://sillok.history.go.kr/id/wda_10504006_004(檢索日期:2020年7月1日)。由此,通過派遣醫(yī)員跟隨使節(jié)赴華之際,購買朝鮮宮廷所需藥材成為一種慣例。據(jù)張存武的研究表明,到了清朝,朝鮮使節(jié)團(tuán)赴華時購買藥材的人員和機(jī)制得到進(jìn)一步明確。每年使行時采辦普通藥料,由內(nèi)醫(yī)院與典醫(yī)監(jiān)輪流派出醫(yī)員一人,同譯官中的次上通事(翻譯)一起負(fù)責(zé)采購宮廷所需普通藥材,謂之年例貿(mào)易。大宗藥品及貴重藥品之購買則由御醫(yī)隨行時進(jìn)行。采辦藥材所需經(jīng)費(fèi),統(tǒng)一由戶曹主管核發(fā)。(36)張存武:《清韓宗藩貿(mào)易:1637—1894》,臺北:“中央研究院”近代史研究所,1985年,第88—89頁。除此公貿(mào)易之外,朝鮮使臣也會趁機(jī)開展藥材的私貿(mào)易。使臣在中國進(jìn)行的公私貿(mào)易可謂是當(dāng)時朝鮮輸入中國藥材的主要途徑。由此買入的中國藥材簡稱“唐材”或“唐藥”,對滿足朝鮮社會,尤其是宮廷、官府的需求起到了至關(guān)重要的影響。雖然朝鮮半島自高麗時期起就曾積極開發(fā)本土的鄉(xiāng)土藥材——“鄉(xiāng)藥”,也曾努力引入中國的藥種進(jìn)行試種,但其成效和作用有限。(37)關(guān)于對“唐材”和“鄉(xiāng)藥”關(guān)系的討論,將在本文第三小節(jié)具體展開,在此不予贅述。因此,朝鮮必須不斷地從中國輸入藥材。當(dāng)然,中朝之間的藥材交流與貿(mào)易是雙向的,朝鮮也有部分藥材輸入中國。不過,除了人參之外,其他影響力都不大。(38)早在中國魏晉南北朝時期陶弘景所著的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就已收錄了朝鮮半島所產(chǎn)的人參、細(xì)辛、五味子、白附子、蜈蚣等藥材。([韓]金基旭等:《韓醫(yī)學(xué)通史》,首爾:大成醫(yī)學(xué)社,2006年,第58—60頁。)這說明了在一定程度上,中朝之間的藥物交流是雙向的。但這與朝鮮對中國產(chǎn)藥材的單向性依賴并不矛盾。

    1876年,迫于日本的壓力,朝鮮和日本簽訂《朝日修好條規(guī)》(亦稱“江華島條約”)。此后,朝鮮先后開放釜山、元山、仁川作為對外通商港口,曾被稱為“東方隱士之國”的朝鮮開始被納入世界資本主義體系。與此同時,中朝關(guān)系也從明清時期的宗藩朝貢體系逐漸嬗變?yōu)榛诮鷩H公法秩序下的主權(quán)國家之間的邦交關(guān)系。這一轉(zhuǎn)變也集中反映在中朝的經(jīng)貿(mào)關(guān)系變化之上。1882年,中朝簽訂《中朝商民水陸貿(mào)易章程》,由此推動兩國之間形成了連結(jié)上海、天津、營口(牛莊)、大連、煙臺與仁川、釜山等港口之間穩(wěn)定的海上商路。(39)費(fèi)馳:《晚清中朝商路歷史性變遷原因及其影響(1882—1894)》,載《吉林大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報》2015年第3期,第129—130頁。此外,兩國還于1883年簽訂《奉天與朝鮮邊民交易章程》與《吉林朝鮮商民貿(mào)易章程》,對傳統(tǒng)的邊境互市這一陸路貿(mào)易方式進(jìn)行了調(diào)整與規(guī)范化。(40)楊昭全:《近代中朝貿(mào)易(1840—1918年)》,載《社會科學(xué)戰(zhàn)線》1989年第4期,第225—226頁。

    自1882年海上商路逐步形成之后,中朝之間的傳統(tǒng)陸路商路逐漸衰落,穩(wěn)定的海上商路拓展成為了主要貿(mào)易通道(41)費(fèi)馳,前揭文,第131頁。,貿(mào)易額穩(wěn)步增長。(42)1895年甲午中日戰(zhàn)爭清朝戰(zhàn)敗,但是這并未從根本上動搖中朝之間的貿(mào)易。相反,戰(zhàn)后中朝之間的貿(mào)易整體上不降反增。([韓]宋圭振:《近代朝鮮與中國的貿(mào)易》,載[韓]洪性九、宋圭振、樸正賢編:《近代中國對外貿(mào)易視野下的東亞》,首爾:東北亞歷史財團(tuán),2008年,第53頁。)雖然藥材在中朝貿(mào)易總量中占據(jù)的比重并不大,也因此而未受到相關(guān)研究的關(guān)注。但是,這并不能說明藥材不重要。因為藥物相比一般食物與生活用品,具有不可或缺和難以替代的特性。據(jù)《中國舊海關(guān)史料》統(tǒng)計顯示,當(dāng)時朝鮮出口到中國的藥材主要是人參,而朝鮮從中國進(jìn)口的藥材則主要為肉桂、土茯苓、甘草等。(43)參見中國第二歷史檔案館、中國海關(guān)總署辦公廳編:《中國舊海關(guān)史料(1859—1948)》,北京:京華出版社,2001年。中朝之間這一藥材貿(mào)易結(jié)構(gòu)一直延續(xù)到了日本吞并朝鮮之后。

    1910年8月29日,朝鮮淪為日本的殖民地。其后,朝鮮的關(guān)稅政策先后經(jīng)歷了三個時期,這對包含藥材在內(nèi)的兩國貿(mào)易產(chǎn)生了直接影響。第一時期是1910—1919年的“特別關(guān)稅政策”時期。在此期間,日本出于外交考慮,維持大韓帝國和日本以及其他國家協(xié)定的低關(guān)稅制度保持不變。換言之,這一時期朝鮮尚未被納入日本的關(guān)稅體制。(44)[韓]宋圭振:《日帝下的朝鮮貿(mào)易研究》,首爾:高麗大學(xué)民族文化研究院,2001年,第19—20頁。因此,朝鮮的對華貿(mào)易繼續(xù)保持合并前的增長勢頭。(45)[韓]宋圭振:《日帝下的朝鮮貿(mào)易研究》,第61頁。第二個時期是1920—1931年的“統(tǒng)一關(guān)稅制度”時期。1920年,大韓帝國時期的低關(guān)稅制度終止,朝鮮開始基本適用與日本同樣的關(guān)稅政策。(46)由于朝鮮人的反對,日本最終允許鴨綠江、圖們江國境貿(mào)易享受關(guān)稅優(yōu)惠。同時規(guī)定:朝鮮商品進(jìn)入日本(稱為“移出”,區(qū)別于出口到國外的“輸出”)免收關(guān)稅,相反,日本商品進(jìn)入朝鮮作為“關(guān)稅特例”(稱為“移入”,相對于從外國進(jìn)口的“輸入”),需征收關(guān)稅。(參見[韓]宋圭振:《日帝下的朝鮮貿(mào)易研究》,首爾:高麗大學(xué)民族文化研究院,2001年,第83—90頁)統(tǒng)一關(guān)稅制度實行后,朝鮮在很大程度上被整合進(jìn)了日本帝國的經(jīng)濟(jì)體,這自然對中朝貿(mào)易造成了沖擊,兩國貿(mào)易呈現(xiàn)出了增長緩慢、停滯不前的狀況。(47)[韓]宋圭振:《日帝下的朝鮮貿(mào)易研究》,第71頁。第三階段是1932—1944年時期。這一時期,雖然日本和中國國民政府之間關(guān)系緊張,但是由于華北占領(lǐng)地區(qū)的商品需求、偽滿洲國等親日傀儡政權(quán)的建立等因素的影響,從整體上來說,朝鮮的對華貿(mào)易持續(xù)呈增長趨勢。尤其是中日戰(zhàn)爭爆發(fā)后,由于日本占領(lǐng)地區(qū)的擴(kuò)大和日本僑民的增加,刺激了朝鮮商品對華出口,使得出口的增加幅度相比進(jìn)口增加幅度要更大。(48)[韓]宋圭振:《日帝下的朝鮮貿(mào)易研究》,第71、78—80頁。

    下面,筆者將基于上述背景,對中朝之間的藥材貿(mào)易進(jìn)行具體分析。由于雙方的貿(mào)易統(tǒng)計資料都未統(tǒng)計全部藥材貿(mào)易的總數(shù)額,因此,僅通過主要大宗進(jìn)出口藥材分析兩國藥材貿(mào)易的概況。

    如表1所示,朝鮮出口到中國的藥材主要是紅參、白參、黨參和細(xì)參。(49)紅參是將生參(水參)用水洗后以蒸汽蒸煮,再經(jīng)日光及熱風(fēng)干燥形成的。經(jīng)過上述工序后,外形變紅,故名紅參。與此相對,白參是不經(jīng)蒸煮,直接將生參加以日光干燥制成的。紅參的價格要遠(yuǎn)高于白參。(參見《高麗參之產(chǎn)額及其栽培制造》,載《農(nóng)礦公報》23,1930年4月,第153頁)年均出口量排序分別為黨參(149 992斤)、細(xì)辛(78 648斤)、紅參(27 428斤)、白參(6 458斤)。但如若按照年均出口價額排序,則變?yōu)榧t參(1 335 449日元)、黨參(39 621日元)、白參(24 466日元)、細(xì)辛(23 140日元)的序列。

    表1 朝鮮對華(中華民國、偽滿)出口藥材數(shù)量(1912—1939年) 單位:斤(50)1939年以后中朝的總體貿(mào)易數(shù)據(jù)可以通過《朝鮮經(jīng)濟(jì)年報》得知,但是由于該資料沒有統(tǒng)計藥材貿(mào)易的數(shù)據(jù),所以1940—1945年的具體數(shù)據(jù)無從得知。

    由表2可知,當(dāng)時朝鮮從中國進(jìn)口的主要大宗藥材有甘草、白參、遠(yuǎn)志、麻黃和桂皮(51)遠(yuǎn)志、麻黃和桂皮在30年代以前沒有相應(yīng)數(shù)據(jù)。等。其中甘草的年均進(jìn)口數(shù)量多達(dá)228 448斤,年均進(jìn)口價額也有64 725日元。此外,朝鮮既向中國出口白參,同時又從中國進(jìn)口白參,這是因為朝鮮的白參市價高于中國的白參,此舉既能滿足朝鮮國內(nèi)的市場需求,又能賺取差價。

    表2 朝鮮對華(中華民國、偽滿)進(jìn)口藥材數(shù)量(1912—1939年) 單位:斤

    鑒于各類藥材之間的進(jìn)出口數(shù)量和價額差距懸殊,單純的數(shù)額可比性不強(qiáng),以下將分別選取朝鮮對華出口最重要的藥材紅參和對華進(jìn)口依存度最高的甘草為例,分析兩國藥材貿(mào)易的變化趨勢。

    基于圖1、圖2對紅參和甘草的貿(mào)易數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,朝鮮的對華藥材進(jìn)出口基本上都呈現(xiàn)出了1910—1931年前波動式增長、1931年后受九一八事變影響暫時受阻、此后又逐漸恢復(fù)的狀況。九一八事變后,由于中國排斥日貨,作為日本殖民地朝鮮的對華紅參出口急劇減少,近于停滯。但是隨著日本不斷占領(lǐng)華北等關(guān)內(nèi)地區(qū),紅參出口很快開始平穩(wěn)恢復(fù),雖然最高點(diǎn)仍不及1930年高峰期的一半。而進(jìn)口方面,由于事變后日本扶植成立的偽滿洲國和日本帝國的特殊關(guān)系,以及日本推動的“滿鮮一體化”,偽滿和朝鮮的經(jīng)貿(mào)關(guān)系迅速升溫,使得偽滿在進(jìn)口藥材市場發(fā)揮了一定的替代作用,從而保持了進(jìn)口的平穩(wěn)。(52)蘆笛:《近代國產(chǎn)普通藥物的國際和國內(nèi)貿(mào)易》,載《海關(guān)與經(jīng)貿(mào)研究》2016年第6期,第68頁。換言之,在出口方面,朝鮮依然以關(guān)內(nèi)市場為主,而在進(jìn)口上,偽滿的份額則占據(jù)了主導(dǎo)地位。(53)[日]《由于滿洲產(chǎn)的進(jìn)出,朝鮮藥草籠罩上了陰影——咸南方面希望禁止輸入》,載《每日申報》1939年9月15日;[日]《滿洲產(chǎn)の濫入,咸南藥草困憊,衛(wèi)生課長會議に對策を求む》,載《鮮滿醫(yī)藥時報》3(11),1939年11月。另外,值得注意的是,1920年關(guān)稅制度變化后,從中國進(jìn)口的藥材由于關(guān)稅上調(diào)而價格上漲(54)[日]《新關(guān)稅與日常生活(四)唐材藥種,唐材商王順福氏談》,載《東亞日報》1920年9月7日。,但是并沒有對進(jìn)口量產(chǎn)生很大的影響。這也反映了中國藥材之于朝鮮市場可謂是一種剛性需求。

    圖1 朝鮮對華(中華民國、偽滿)出口紅參數(shù)額變化趨勢圖(1912—1939年)

    圖2 朝鮮對華(中華民國、偽滿)進(jìn)口甘草數(shù)額變化趨勢圖(1912—1939年)

    紅參不僅是日據(jù)時期朝鮮出口的最重要的藥材,也是其出口創(chuàng)匯的重要商品。(55)“朝鮮輸往我國物品,素以紅參占第一位?!?《高麗參進(jìn)口之今昔》,載《工商半月刊》6(12),1934年6月,第155頁。)朝鮮半島的人參聞名中國由來已久,在歷史上,高句麗、百濟(jì)、新羅出產(chǎn)的人參就已流入中國。到了朝鮮時期,人參成為重要的對華貿(mào)易商品。(56)關(guān)于近代以前朝鮮人參在中國的流行情況,可參閱蔣竹山:《人參帝國:清代人參的生產(chǎn)、消費(fèi)與醫(yī)療》,杭州:浙江大學(xué)出版社,2015年,第148—169頁。而且自那時起,朝鮮半島已開始人工栽培人參,這大大促進(jìn)了人參產(chǎn)量的提高。(57)關(guān)于朝鮮半島栽培人參的起源,存在高麗高宗時期起源說(1232)、朝鮮時期慶北豐基郡守朱世鵬源起說(1541)、18世紀(jì)中葉說等幾種說法。參見[韓]梁晶弼:《近代開城商人的商業(yè)傳統(tǒng)與資本積累》,延世大學(xué)博士論文,2012年,第73頁。而從朝鮮后期起,以開城這一指定產(chǎn)區(qū)為中心,朝鮮開始制造、出口紅參。(58)張存武:《清韓宗藩貿(mào)易:1637—1894》,第135頁。近代開港以后,商品化的紅參成為朝鮮代表性的出口藥材與特產(chǎn)商品,這即是享譽(yù)市場的“高麗人參(或稱高麗參)”(59)嚴(yán)格意義上的“高麗參”包括紅參和白參。但是享譽(yù)海外市場的主要是紅參,因此有時所謂的高麗參(高麗人參)也會特指紅參。由于主產(chǎn)區(qū)開城為高麗王朝的故都,所以稱高麗參。。日據(jù)時期,朝鮮總督府延續(xù)了大韓帝國的紅參專賣制度,且規(guī)定不能在朝鮮境內(nèi)銷售,只能用于出口。(60)朝鮮的紅參專賣制度歷經(jīng)了一個演變過程。到1894年甲午改革之前,主管紅參貿(mào)易的機(jī)構(gòu)是司譯院,但只對紅參的制造量和出口量進(jìn)行了規(guī)定,沒有規(guī)定栽培量,這一制度可以稱之為“紅參出口許可制”。1894年之后,紅參的生產(chǎn)和出口全部實行民營化。1897年,紅參又開始由大韓帝國皇室實行專賣。不過真正有效地實行專賣制度是自1908年日本控制朝鮮政局之后。日本統(tǒng)監(jiān)府于1908年頒布《紅參專賣法》,對人參的耕作實行許可制,由政府指定的開城等地的參農(nóng)進(jìn)行栽培,收獲后由專賣局收購加工制成紅參。不符合規(guī)格的人參退還給參農(nóng),由民間自行制成次于紅參的白參。由于紅參專用于出口,因此,當(dāng)時朝鮮境內(nèi)消費(fèi)的主要是白參。(參見[韓]梁晶弼:《近代開城商人的商業(yè)傳統(tǒng)與資本積累》,第185頁;《萬能的靈藥高麗人參》,載《半島時論》2(7),1918年7月,第56頁。)殖民當(dāng)局還指定日本的三井物產(chǎn)作為專賣局委托的紅參銷售企業(yè)負(fù)責(zé)出口。(61)[韓]梁晶弼:《近代開城商人的商業(yè)傳統(tǒng)與資本積累》,第208頁。

    當(dāng)時中國進(jìn)口的人工栽培人參,有西洋參(美國、加拿大產(chǎn))、高麗參、東洋參(日本產(chǎn))三種。西洋參性寒,東洋參性熱,高麗參性溫,三者之中高麗參質(zhì)量最為上乘,所以最受中國消費(fèi)者歡迎。作為高價的補(bǔ)益之劑,尤以上海、香港、廣東等南方富有地區(qū)需求最為旺盛。(62)朝鮮總督府編:《朝鮮に於ける支那人》,京城:朝鮮總督府,1924年,第88頁;譚子?。骸墩{(diào)查藥材輸入概況(上)》,載《錢業(yè)月報》10(9),1930年9月,第28—29頁。據(jù)一份史料顯示,當(dāng)時紅參在中國一斤最高賣到250圓,平均價格為150圓。(《萬能的靈藥高麗人參》,《半島時論》2(7),1918年7月,第56頁。)當(dāng)時三井物產(chǎn)在中國設(shè)有專門的經(jīng)紀(jì)商。例如在藥材集散地之一的上海,就曾由阜昌、德昌、葆大、元昌、裕生德等參行壟斷高麗參的包銷。(63)《海內(nèi)外商情:記高麗參業(yè)》,《華商聯(lián)合報》6,1909年,第2頁;《百業(yè)盈虛錄:6藥材業(yè)》,載《中國商業(yè)循環(huán)錄》9,1933年9月,第25頁;《調(diào)查:上海人參貿(mào)易調(diào)查》,載《工商半月刊》2(18),1930年9月,第8頁。中國是當(dāng)時高麗參最大的進(jìn)口國,每年進(jìn)口數(shù)量高達(dá)朝鮮出口總量的半數(shù)以上,年均價額也高達(dá)百萬余元。(64)趙燏黃:《高麗參輸出國別數(shù)量及價額表(1927年)[表]》,載《國立中央研究院化學(xué)研究所集刊》6,1932年12月,第58頁;《朝鮮之“高麗參”:中國為首要市場,年進(jìn)口百萬余元(附表)》,載《貿(mào)易》65,1935年12月,第15頁。

    如果說紅參是朝鮮主要出口藥材的話,那么甘草就是進(jìn)口藥材的代表。“十藥九草”,甘草作為醫(yī)家最為常用的藥物,在東亞傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有“國老”之稱,占有極其重要的地位。《本草綱目》有言曰:

    (陶)弘景曰此草最為眾藥之主。經(jīng)方少有不用者,猶如香中有沉香也。“國老”即帝師之稱,雖非君而為君所宗,是以能安和草石而解諸毒也。甄權(quán)曰:諸藥中甘草為君,治七十二種乳石毒,解一千二百般草木毒,調(diào)和眾藥有功,故有國老之號。(65)[明]李時珍:《本草綱目》 ,第12卷,“草部一,草之一,甘草”,中醫(yī)藥基本古籍?dāng)?shù)據(jù)庫。

    甘草的重要性到了朝鮮可謂有過之而無不及。朝鮮最著名的醫(yī)書《東醫(yī)寶鑒》中也延續(xù)了中國醫(yī)書的說法,稱其“調(diào)和諸藥,使有功,故號為國老”。更為重要的是,甘草“自中原,移植于諸道各邑,而不為繁殖”。(66)[朝鮮]許浚:《東醫(yī)寶鑒》,湯液篇卷之二,“草部上,甘草”,韓醫(yī)學(xué)古典數(shù)據(jù)庫。即,由于氣候、土壤的原因,甘草難以在朝鮮半島移植。而中國是當(dāng)時全球范圍內(nèi)除了土耳其、俄國之外的甘草主產(chǎn)地和出口大國。中國北方的直隸、山西、陜西、內(nèi)蒙古、新疆、東北等地皆產(chǎn)甘草,尤以東蒙、熱河北部、赤峰一帶最為繁盛。(67)《中國甘草之輸出及生產(chǎn)情形(附表)》,載《中外經(jīng)濟(jì)周刊》7,1923年4月,第6—11頁;《中國西北邊外甘草出產(chǎn)及貿(mào)易狀況之調(diào)查》,載《中外經(jīng)濟(jì)周刊》94,1924年12月,第31—33頁。中國當(dāng)時的甘草基本上是野生的。另外,中國甘草產(chǎn)地分布?xì)v經(jīng)了一個歷史演變過程,相關(guān)研究可參閱汪燕平:《從地道到科學(xué):近代甘草產(chǎn)地和形象的變遷》,載《中國歷史地理論叢》2019年第2期,第5—17頁。隨著化工和西醫(yī)的普及,甘草的用途不再僅限于傳統(tǒng)日常藥用范圍。尤其是在日本、英美等國,甘草被提取為甘草精用于止咳藥物,或作為調(diào)味劑入于煙草、口香糖、酒、醬油等,用途十分廣泛。(68)《國內(nèi)要聞:(省外)奉天之甘草貿(mào)易》,載《實業(yè)雜志》37,1920年11月,第109—110頁;《中國甘草之輸出及生產(chǎn)情形(附表)》,載《中外經(jīng)濟(jì)周刊》7,1923年4月,第6—11頁;汪燕平,前揭文,第12頁。在殖民地朝鮮,由于工業(yè)落后,甘草主要還是作為日常藥材。由于甘草在漢藥中的重要性,朝鮮自日據(jù)時期就已形成了“漢藥少不了甘草”這一常識,每年平均所需的15萬斤甘草幾乎全部來自中國。(69)《著名商工紹介:制藥會社篇》,《朝鮮日報》,1933年9月6日;《Album抄(3)》,載《東亞日報》1938年7月14日。因此,甘草的例子可以說集中反映了中國的藥材在很大程度上決定朝鮮漢醫(yī)藥業(yè)是否能夠正常運(yùn)作的事實。除了甘草以外,朝鮮在大黃、厚樸等藥材上也高度依賴中國。(70)《藥品消費(fèi)年額》,載《東亞日報》,1924年8月11日;川口利一:《藥草栽培獎勵と其の實績(二)》,載《警務(wù)彙報》340,1934年8月,第38—39頁。

    朝鮮和中國在藥材市場上存在的密切聯(lián)系,也相應(yīng)催生了一批從事兩國間藥材進(jìn)出口的藥商和貿(mào)易商。從韓末到1920年代中期關(guān)稅政策變更為止,華商在朝鮮半島的經(jīng)濟(jì)實力都不可小覷。他們憑借自身的優(yōu)勢,在中朝貿(mào)易上發(fā)揮了重要作用。而藥材和布匹、食品一道,都是華商貿(mào)易的重要商品。例如著名的粵籍華商譚杰生的同順泰號,從1882年壬午兵變時入朝到1910年日韓合并為止,一直靠藥材貿(mào)易,尤其是通過出口、走私朝鮮紅參積累了大量財富。(71)姜抮亞:《東亞華僑資本和近代朝鮮:廣幫巨商同順泰號研究》,廣州:廣東人民出版社,2018年,第34頁;申佶求:《漢藥局的今昔(3)》,載《藥業(yè)新聞》1967年7月27日。1910年后,雖然同順泰的主要營業(yè)商品轉(zhuǎn)為了布匹、日用雜貨,但是在1923年京畿道警察部的調(diào)查報告中,依然被視為“藥材商”。(72)朝鮮總督府編:《朝鮮に於ける支那人》,京城:朝鮮總督府,1924年,第57頁。除此之外,同位于京城(現(xiàn)首爾)的華商廣榮泰、德生恒、益生堂藥房、東興成、福源東、永豐裕等也是主要藥材進(jìn)口商。其中,福源東(魯籍華商宮心恒)和永豐裕(業(yè)主不詳)的對華藥材進(jìn)口貿(mào)易一直持續(xù)到了1940年代。(73)申佶求:《漢藥局的今昔(3)》,載《藥業(yè)新聞》1967年7月27日。這些進(jìn)口商從中國輸入藥材后,再批發(fā)給朝鮮人藥房。除此之外,還有一些華僑藥材零售商,他們或從華商批發(fā)商手中買入,或從中國直接輸入少量藥材進(jìn)行銷售。(74)朝鮮總督府編:《朝鮮に於ける支那人》,第59—60頁。

    除了華商之外,也有部分朝鮮藥商從事中朝之間的藥材貿(mào)易。例如當(dāng)時朝鮮的大型藥行共和堂藥房、朝鮮賣藥株式會社、天一藥房等都會從中國進(jìn)口藥材。(75)《共和堂本鋪》,載《每日申報》1917年3月14日;《著名商工紹介:制藥會社篇》,載《朝鮮日報》1933年9月6日。此外,規(guī)模較小的順昌藥行的樸基承、廣南藥局的崔元植、金星商會的金弘九等,他們都曾親自前往中國直接輸入藥材。例如,順昌藥行的樸基承(76)樸基承在韓國解放后曾擔(dān)任大韓韓藥協(xié)會第六任會長。從1918年開始,一直到1942年為止,在前后長達(dá)25年的時間里,一直堅持從中國直接進(jìn)口藥材,其足跡遍及營口、張家口、天津、煙臺、青島、北京、上海、漢口、廣東、香港等地。(77)申佶求:《漢藥局的今昔(3)》,載《藥業(yè)新聞》1967年7月27日。不過,即便在1920年代之后,漢藥材進(jìn)口依然難以擺脫華商的影響。因此,朝鮮最大的藥房之一天一藥房直接雇用曾在華商商號福源東工作過的魯籍華僑王芹生擔(dān)任進(jìn)口部主任,同時雇用數(shù)名華僑員工,并向香港、上海等地派遣出差專員,以便更好地開展業(yè)務(wù)。(78)《延禧專門學(xué)校同志會興業(yè)俱樂部關(guān)係報告》,《外國爲(wèi)替管理法違反事件檢擧ニ關(guān)スル件》,1938年10月8日,韓國史數(shù)據(jù)庫,“國內(nèi)抗日運(yùn)動資料京城地方法院檢事局文書”,http://db.history.go.kr/item/level.do?setId=1&itemId=had&synonym=off&chinessChar=on&page=1&pre_page=1&brokerPagingInfo=&position=0&levelId=had_184_0480(檢索日期:2020年7月8日)。

    綜上,中朝之間的藥材貿(mào)易數(shù)額雖然不及谷物、纖維制品等大宗商品,但是對于兩國的傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè)和日常生活具有不可小覷的影響。尤其是對朝鮮而言,從中國進(jìn)口的藥材關(guān)乎漢醫(yī)藥業(yè)的命脈,是影響朝鮮漢藥市場運(yùn)行的重要變量。這強(qiáng)化了中朝藥材市場的聯(lián)系,促進(jìn)了東亞漢藥市場的活躍,但同時也使得朝鮮藥材市場難以擺脫對中國的高度依賴。

    四、“鄉(xiāng)藥”抑或“唐材”:朝鮮道地藥材觀念解析

    朝鮮對于中國藥材即“唐材”的依賴現(xiàn)象自古有之,因此,很早就開始探索如何降低對唐材的依賴、實現(xiàn)自給的方法。這就是所謂自高麗時期興起的“鄉(xiāng)藥”之風(fēng)。一般認(rèn)為,高麗時期“鄉(xiāng)藥”之風(fēng)興起的重要標(biāo)志是《鄉(xiāng)藥救急方》《鄉(xiāng)藥惠民經(jīng)驗方》《三和子鄉(xiāng)藥方》《鄉(xiāng)藥簡易方》等一批以“鄉(xiāng)藥”為題的醫(yī)書的出現(xiàn)。其中,《鄉(xiāng)藥救急方》是唯一現(xiàn)存的醫(yī)書。1417年重刊時學(xué)者尹祥(1373—1455)在跋文中對其評論道:

    《鄉(xiāng)藥救急方》,甚有神驗。所載諸藥,皆東人易知易得之物,而合藥服法,亦所嘗經(jīng)驗者也。若京師大都,則醫(yī)師有之。蓋在窮鄉(xiāng)僻郡者,忽遇蒼卒,病勢甚緊,茍有是方,則不待扁緩,人皆可能救之矣。是則事易功倍,利莫甚焉……(79)尹祥:《義興開刊鄉(xiāng)藥救急方跋》,載《別洞先生集》卷2,“拾遺”,http://db.itkc.or.kr/dir/item?itemId=MO#/dir/node?dataId=ITKC_MO_0044A_0040_070_0010(檢索日期:2020年7月8日)。

    尹祥主要從兩個方面評價了《鄉(xiāng)藥救急方》的價值。一是所載藥材在朝鮮境內(nèi)可以就地取材,容易獲得;二是所載藥方是經(jīng)過實踐檢驗的“驗方”。高麗時期的這一鄉(xiāng)藥之風(fēng)延續(xù)到了朝鮮時期。尤其是在第四代君主世宗時期,官方極為重視開發(fā)鄉(xiāng)藥。進(jìn)入朝鮮時期后,宋元醫(yī)學(xué)的傳入,大大促進(jìn)了朝鮮醫(yī)學(xué)的發(fā)展與普及,對于藥材的需求也日益增加。為了避免大量進(jìn)口造成的財力消耗,朝鮮王朝積極鼓勵鄉(xiāng)藥的栽培和增產(chǎn)。(80)[日]三木榮,前揭書,第125頁。政府的這一積極舉措也反映在鄉(xiāng)藥類醫(yī)書的刊行之上,著名的有《鄉(xiāng)藥濟(jì)生集成方》《鄉(xiāng)藥集成方》,還有指導(dǎo)民眾采集鄉(xiāng)藥的指南書《鄉(xiāng)藥采取月令》等。其中《鄉(xiāng)藥濟(jì)生集成方》和《鄉(xiāng)藥集成方》被認(rèn)為集中反映了朝鮮初期鄉(xiāng)藥之風(fēng)所體現(xiàn)的文化自主性。文臣權(quán)近(1352—1409)在《鄉(xiāng)藥濟(jì)生集成方》序中明言:

    吾東方遠(yuǎn)中國,藥物之不產(chǎn)茲土者。人固患得之之難也。而國俗往往能以一草而療一病。其效甚驗?!砸椎弥铮羊炛g(shù)也。茍精于此,則可能一病用一物,何待夫不產(chǎn)而難得者哉?且五方皆有性,千里不同風(fēng)。平居之時,食飲嗜欲,酸堿寒暖之異宜。則對病之藥,亦應(yīng)異劑,不必茍同于中國也。況遠(yuǎn)土之物,求之未得,而病已深?!糜绵l(xiāng)藥而治病,必力省而效速矣。(81)權(quán)近:《陽村先生文集》卷之17,“序類”,http://db.itkc.or.kr/dir/item?itemId=MO#dir/node?dataId=ITKC_MO_0036A_0190_010_0090&viewSync=TR(檢索日期:2020年7月9日)。

    權(quán)近認(rèn)為,朝鮮與中國地域、氣候、飲食等皆不相同,因此即便是同樣的病癥,也不一定要使用和中國相同的藥物。他認(rèn)為除了地理相隔、風(fēng)土差異等現(xiàn)實性因素之外,還有一個原因就是朝鮮民間流行的單方是的確有效的。換言之,鼓勵鄉(xiāng)藥普及的合法性還基于朝鮮半島擁有不同于中國藥方的自身固有的民間單方。對于朝鮮民間固有單方有效性的強(qiáng)調(diào),在另一部醫(yī)書《鄉(xiāng)藥集成方》中也得到了體現(xiàn)。(82)《世宗實錄》卷60,世宗15年6月11日,http://sillok.history.go.kr/id/kda_11506011_003(檢索日期:2020年7月9日);《承政院日記》12冊,仁祖4年4月5日,http://sjw.history.go.kr/id/SJW-A04040050-01400(檢索日期:2020年7月9日)。關(guān)于鄉(xiāng)藥的類似言說被韓國學(xué)界認(rèn)為是朝鮮醫(yī)學(xué)本土化與自主性的重要表現(xiàn)。

    在此,首先有必要簡單追溯一下鄉(xiāng)藥言說形成的學(xué)術(shù)脈絡(luò)。日本統(tǒng)治末期,由于戰(zhàn)爭導(dǎo)致藥品和藥用原料進(jìn)口日益困難,殖民當(dāng)局加大了推進(jìn)藥用植物自給化的力度。在此背景下,傳統(tǒng)的漢醫(yī)藥界試圖利用特殊時局振興漢醫(yī)學(xué)。因此,即便面臨戰(zhàn)時紙張缺乏的困難,在相關(guān)人士的推動下,還是重刊了不少大部頭的古典醫(yī)籍,其中一部即為《鄉(xiāng)藥集成方》。最先從朝鮮醫(yī)學(xué)自主性角度評價高麗、朝鮮初期鄉(xiāng)藥之風(fēng)的首倡者其實是著名的日本醫(yī)學(xué)史家三木榮(1903—1992)。1942年,時任京畿道水原道立醫(yī)院院長的三木榮專門為重刊的《鄉(xiāng)藥集成方》撰寫了解說,并對其作如是評價:

    《鄉(xiāng)藥集成方》以前的醫(yī)書只剩下高麗高宗時期的《鄉(xiāng)藥救急方》,因此,《鄉(xiāng)藥集成方》是能夠知道朝鮮古來醫(yī)學(xué)的唯一寶庫。它引用了很多以前的醫(yī)書,是本草學(xué)史上具有珍貴價值的文獻(xiàn)。……李朝文化到成宗時期達(dá)到鼎盛,燕山君以后開始衰退。醫(yī)學(xué)也遵循同樣的軌跡。以《鄉(xiāng)藥集成方》為中心的真正的朝鮮醫(yī)學(xué),止步于成宗朝。到了中宗朝,只不過是作為民間醫(yī)方得以存續(xù),之后被中國醫(yī)學(xué)壓倒,以因循事大(83)事大:小國侍奉大國。而告終。(84)[日]三木榮:《鄉(xiāng)藥集成方“解說”》,載《鄉(xiāng)藥集成方》,京城:杏林書院,1942年,第16、20頁。

    將朝鮮王朝前期和后期進(jìn)行對立,認(rèn)為對華事大主義造成國勢衰頹、文化衰落的歷史敘事,實質(zhì)上是日本官方學(xué)者炮制的殖民史觀“他律性”論調(diào)的典型表現(xiàn)。可以說三木榮是將這種敘事方式運(yùn)用到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。饒有興味的是,這種論調(diào)在韓國解放后被置換于“民族主義”的話語框架下繼續(xù)沿用。(85)例如藥學(xué)史家洪文和、著名的醫(yī)學(xué)史家金斗鐘也都延續(xù)了這一立論方式。(參見[韓]洪文和:《藥史散考》,首爾:東明社,1980年,第5頁;《我所經(jīng)歷的二十世紀(jì)》,載《京鄉(xiāng)新聞》1972年6月15日)此后韓國醫(yī)學(xué)史界、歷史學(xué)界基本上沿襲了這一框架。徐素英對這一學(xué)術(shù)傾向進(jìn)行了批判,認(rèn)為民族主義的敘事夸大了傳統(tǒng)的純粹性和固有性。(Soyoung Suh, Naming the Local: Medicine, Language, and Identity in Korea since the Fifteenth Century, Cambridge & London: Harvard University Press, 2017, pp.13-14.)尤其是在1980年代末以后,伴隨著“身土不二”這一觀念的興起,“鄉(xiāng)藥”作為“國產(chǎn)藥材”的同義語在民族國家話語下,被賦予更高的神圣性。強(qiáng)調(diào)“身體”和“土地”渾然一體、密不可分的“身土不二”的觀念,其肇興的背景是在80年代末國外農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)口大幅增加的背景下,韓國社會為鼓勵購買本國農(nóng)產(chǎn)品而建構(gòu)的一種經(jīng)濟(jì)民族主義意識。(86)《需要熟知的社會文化一般常識指南》,載《每日經(jīng)濟(jì)》1991年10月10日。具體到藥材,“身土不二”觀念認(rèn)為:身體和飲食必須相符,否則就容易患風(fēng)土?。煌瑯?,藥物必須與風(fēng)土、人的體質(zhì)相匹配。一言以蔽之,就是國產(chǎn)藥更適合韓國人的體質(zhì)。(87)《漢藥,韓藥》,載《京鄉(xiāng)新聞》1990年10月22日。

    漢藥界“身土不二”的言說背后,其實隱藏的是韓國國產(chǎn)藥材市場的焦慮。1948年到1977年之間,韓國一度是漢藥材輸出的重要國家。此后由于中國改革開放后藥材大量出口,韓國藥材的國內(nèi)外市場份額遭受巨大沖擊。(88)《漢藥,韓藥》,載《京鄉(xiāng)新聞》1990年10月22日。在此背景下,以漢藥界為主導(dǎo),韓國國內(nèi)輿論積極強(qiáng)化建構(gòu)歷史上的鄉(xiāng)藥傳統(tǒng)和“身土不二”的觀念。例如,輿論強(qiáng)調(diào)國產(chǎn)藥材因受到中國以及東南亞產(chǎn)藥材的沖擊而日趨頹勢,宣稱國產(chǎn)藥材品質(zhì)、效能優(yōu)異,相反進(jìn)口藥材不適合韓國人的體質(zhì),尤其是中國的藥材存在重金屬含量超標(biāo)等問題。(89)《專業(yè)市場探訪記首爾祭基洞京東韓藥市場》,載《韓民族》1992年7月12日;《漢藥,韓藥》,載《京鄉(xiāng)新聞》1990年10月22日。為了擴(kuò)大國產(chǎn)藥材市場,1995年4月,韓國生藥協(xié)會還在首爾的京東漢藥市場設(shè)置了專門的“國產(chǎn)藥材常設(shè)賣場”。(90)《人與自然是一體的》,《東亞日報》,1993年11月3日。

    那么,圍繞“鄉(xiāng)藥”這一歷史性概念所形成的韓國的道地藥材觀念,是否有其歷史及客觀依據(jù)呢?在歷史上,朝鮮半島的政權(quán)鼓勵鄉(xiāng)藥的栽培和使用,的確是不爭的事實。但是,如若還原到當(dāng)時的歷史語境,我們便不難發(fā)現(xiàn):土產(chǎn)的鄉(xiāng)藥和從中國進(jìn)口的唐材之間其實并非是對等和取代的關(guān)系,從現(xiàn)實角度來說,前者也難以完全代替后者。

    首先,由于朝鮮的漢醫(yī)學(xué)源于中醫(yī),經(jīng)典醫(yī)書和理論體系亦植根于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)之上,因此,方劑和藥材的選用也同樣遵循中醫(yī)藥的原則。朝鮮官方在開發(fā)鄉(xiāng)藥時,實際上非常重視中醫(yī)藥的典范意義。由于藥材關(guān)乎人命,所以官方對于鄉(xiāng)藥的栽培和使用,是嚴(yán)格以唐材為標(biāo)準(zhǔn)的。絕大部分情況下,只有和唐材藥效一致的鄉(xiāng)藥,才能充當(dāng)處方的構(gòu)成藥材。(91)[韓]李京祿:《從鄉(xiāng)藥到東醫(yī)——<鄉(xiāng)藥集成方>的醫(yī)學(xué)理論與固有醫(yī)術(shù)》,載《歷史學(xué)報》2011年總第212期,第263頁。例如世宗五年(1423),醫(yī)官盧重禮等人對本國所產(chǎn)鄉(xiāng)藥62種內(nèi)與中國所產(chǎn)不同的14種提出質(zhì)疑,在經(jīng)與唐材比較后,鑒定6種合格。官方下令剩余8種與中國所產(chǎn)不同的鄉(xiāng)藥“今后勿用”。(92)《世宗實錄》卷19,世宗5年3月22日,http://sillok.history.go.kr/id/kda_10503022_0049(檢索日期:2020年7月10日)。類似的事例還可參見《承政院日記》465冊,肅宗38年1月24日,http://sjw.history.go.kr/id/SJW-D38010240-01300(檢索日期:2020年7月10日)。而從處方來看,即便是《鄉(xiāng)藥集成方》,其收錄的大部分也是中國的處方,所謂朝鮮半島民間的“鄉(xiāng)方”只是少數(shù)。(93)[韓]李京祿,前揭文,第255頁??梢姡瑹o論是就藥材還是處方而言,鄉(xiāng)藥都沒能挑戰(zhàn)中醫(yī)藥的經(jīng)典權(quán)威。

    其次,即便是朝鮮政府大力推動在國內(nèi)普及的藥材,也不乏由于氣候、土壤、物種差異等原因而擱淺的事例。例如,甘草就是一個典型的例子。早在朝鮮前期的《大典續(xù)錄》中,就已規(guī)定各道要栽培甘草,并由內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督。(94)《大典續(xù)錄·禮典》,雜令,“各道栽植甘草麻黃”,http://db.history.go.kr/law/item/level.do?levelId=jlawb_010_0030_0100_0080(檢索日期:2020年7月10日)。然而,實際效果卻并不如人意。直到仁祖四年(1626),官方還曾下令:“甘草系是唐材,無藥不入,雖為貿(mào)來,海路險阻,慮或絕乏,不可不預(yù)為措置,培養(yǎng)滋植。”(95)《承政院日記》14冊,仁祖4年閏6月10日,http://sjw.history.go.kr/id/SJW-A04061100-00800(檢索日期:2020年7月10日)。但是此后,朝鮮也一直未能實現(xiàn)藥用甘草的國產(chǎn)化。因此,韓國解放后民間不惜走私也要從中國輸入甘草。(96)《從中共輸入甘草?對起元產(chǎn)業(yè)進(jìn)行內(nèi)部調(diào)查》,載《京鄉(xiāng)新聞》1958年7月5日(檢索日期:2020年7月10日)。除了甘草,桂皮、厚樸等一直到現(xiàn)在也沒有實現(xiàn)國產(chǎn)化。而像大黃,雖然朝鮮也能出產(chǎn),但是卻無法取代中國產(chǎn)唐大黃的地位。(97)[日]川口利一:《藥草栽培獎勵と其の實績(二)》,載《警務(wù)彙報》340,1934年8月。

    事實上,日據(jù)時期,殖民當(dāng)局為降低朝鮮對中國藥材的依存度,也曾費(fèi)過一番心思。1929—1933年經(jīng)濟(jì)大蕭條后,朝鮮總督府發(fā)動民間開展了所謂的“藥材栽培獎勵運(yùn)動”。這一計劃在日本內(nèi)務(wù)省的指導(dǎo)下進(jìn)行實施,主要有三個目的:第一,獎勵農(nóng)村副業(yè),增加農(nóng)家收入,從而緩解農(nóng)村經(jīng)濟(jì)危機(jī);第二,實現(xiàn)藥材自給,減少對中國藥材的依賴;第三,促進(jìn)農(nóng)村美化。其中,第一、第二項是有機(jī)聯(lián)系的,也是該運(yùn)動的核心目標(biāo)。殖民當(dāng)局率先推動各地方政府、警察署、醫(yī)院、學(xué)校、農(nóng)業(yè)試驗所進(jìn)行試種,并在此基礎(chǔ)上廣泛動員農(nóng)家栽種藥材。(98)關(guān)于朝鮮的“藥材栽培獎勵運(yùn)動”,參見黃永遠(yuǎn):《日據(jù)時期朝鮮漢醫(yī)界與漢醫(yī)學(xué)的殖民近代性》,高麗大學(xué)博士論文,2018年,第208—212頁。這一消息通過駐朝鮮總領(lǐng)事盧春芳的報告?zhèn)鞯街袊鴩鴥?nèi)后,引起了醫(yī)藥界、經(jīng)濟(jì)界的強(qiáng)烈反應(yīng)。下述引文即為當(dāng)時眾多報道中的一則:

    日本帝國主義正面用武力侵占了我東北四省,復(fù)積極從側(cè)面用經(jīng)濟(jì)勢力搶奪我國內(nèi)外一切農(nóng)產(chǎn)品的市場。……近幾年來,日本朝鮮一致,抵制我國藥材輸入,并積極種植漢藥,謀奪我國對外藥材市場;一面從事研究我國醫(yī)用較廣的幾種藥品,仿效試種,以運(yùn)銷便利而售價低廉,來華傾銷。近年我國藥材中已漸有此等劣貨輸入。故不僅我國對外藥材市場,受有力的摧殘和破壞,且國內(nèi)銷用,亦漸被剝奪,其陰謀酷毒,計劃嚴(yán)密,我人真不可忽視。我國駐朝鮮總領(lǐng)事盧春芳特函知實業(yè)部國際貿(mào)易局報告,并附錄朝鮮當(dāng)局發(fā)表獎勵文件,茲照錄如下:……總督府考慮為防遏輸入,又為農(nóng)村經(jīng)濟(jì),獎勵農(nóng)村副業(yè)的栽培起見,將來日本自中國輸入之莫大漢藥,可由朝鮮產(chǎn)出之充足漢藥以代之,有時,尚可以銷售與中國與其他各國云云。(99)黃彝鼎:《日本對華藥材市場的侵奪戰(zhàn)》,載《光華醫(yī)藥雜志》1(1),1933年,第4—5頁。

    中國國內(nèi)輿論的上述反應(yīng),絕非僅是中醫(yī)藥界試圖煽動民族主義、擴(kuò)大國產(chǎn)藥材銷路而故意制造緊張的“預(yù)謀”。日本雖然于明治維新后就從制度上廢除了漢方醫(yī)學(xué),但是自20世紀(jì)20年代起,隨著醫(yī)藥界和工業(yè)界對漢藥植物作為制藥、化工原料價值的日益認(rèn)可,也高度重視藥草的現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)價值。一方面,日本通過擴(kuò)大朝鮮的藥草栽培,減少對中國的進(jìn)口依賴。另一方面,日本積極推動以漢藥為原料的新藥研制,并強(qiáng)占中國及其他國家的市場。例如,當(dāng)時作為日本在華開展“東方文化事業(yè)”的一環(huán)而設(shè)立的上海自然科學(xué)研究所,旗下一大重點(diǎn)項目即為開展?jié)h藥研究。(100)《慶松博士ニ對シ研究費(fèi)補(bǔ)給方ニ關(guān)スル高裁案》,1927年10月12日,《東方文化事業(yè)調(diào)查會關(guān)係雜件(第一卷)》,外務(wù)省外交史料館,JACAR,Ref.B05015042500;[日]山根幸夫:《上海自然科學(xué)研究所について——對華文化事業(yè)の一項考察》,載《東京女子大學(xué)紀(jì)要論集》,1979年第30卷第1期,第1—38頁。總之,當(dāng)時日本官、產(chǎn)、學(xué)、研多管齊下,積極搶奪藥材市場的份額和現(xiàn)代藥用植物研究的話語權(quán)是不爭的事實。在這一背景下,朝鮮總督府推行的藥材栽培獎勵運(yùn)動自然也會引起中國業(yè)界的警覺。

    不過,殖民當(dāng)局所推行的旨在實現(xiàn)自力更生的藥材栽培獎勵運(yùn)動,并未能從根本上改變朝鮮對華進(jìn)口藥材依賴的局面。這一事實在1937年中日戰(zhàn)爭全面爆發(fā)后得到了驗證。戰(zhàn)爭爆發(fā)后,對外物資交流受阻,日本厚生省委托朝鮮總督府種植、收購重要藥草,輸往日本本土,以緩和日本國內(nèi)的需求。同時,為了防止資金外流,日本實行貿(mào)易管制,強(qiáng)化了對包括殖民地在內(nèi)的全局性的外匯監(jiān)管。由此,對華藥材進(jìn)口直接受到影響。作為利益的直接相關(guān)方——朝鮮的漢藥種商以陳情的方式,要求殖民當(dāng)局放松管制,擴(kuò)大進(jìn)口。例如,當(dāng)時朝鮮最大的藥材集散市場——大邱藥令市的兩百余名藥商申辯:朝鮮漢藥調(diào)劑時,無法光靠自產(chǎn)藥材,需同時搭配唐材,如果唐材中斷輸入,勢必將對該行業(yè)造成致命打擊。因此,大邱漢藥商同業(yè)組合聯(lián)合日本商人主導(dǎo)的大邱商工會議所,先后向大邱府和朝鮮總督府陳情。(101)《藥令市も長期戰(zhàn),支那藥草輸入杜絕しても,一月五日から開市に決定》,載《朝鮮民報》1938年12月4日;《地方漢藥業(yè)者團(tuán)結(jié)一致,反對以京城為中心的漢藥統(tǒng)制組合,不久將向總督府陳情》,載《東亞日報》1939年8月17日。最后,總督府迫于商界壓力和朝鮮漢醫(yī)藥行業(yè)的實情,遴選了少數(shù)藥商組成漢藥輸入統(tǒng)制組合,由其專門負(fù)責(zé)對華藥材進(jìn)口。并選定一批重點(diǎn)藥商組成漢藥配給統(tǒng)制組合,在戰(zhàn)時統(tǒng)制經(jīng)濟(jì)體制下對漢藥的進(jìn)口、流通實行全面管控的同時,又盡可能地維持漢藥市場的基本運(yùn)轉(zhuǎn)。(102)《支那から輸入の漢藥も輸入組合で配給,各地の卸商には大打擊,組合加入を要望して陳情》,載《朝鮮新聞》1939年9月13日;《網(wǎng)羅漢藥輸入者,進(jìn)行強(qiáng)有力的管制,以求打破外國產(chǎn)藥品進(jìn)口難的局面,為此以百萬資金成立了組合》,載《東亞日報》1939年8月12日。

    綜上可知,朝鮮半島的鄉(xiāng)藥是對唐材的補(bǔ)充而非取代。即便在高麗、朝鮮初期鄉(xiāng)藥之風(fēng)最為盛行之際,鄉(xiāng)藥也并非以唐材的對立面出現(xiàn)。兩者可以視為“道地藥材”和“就地取材”的關(guān)系,即前者是最優(yōu)選項,后者是變通方案。(103)關(guān)于“道地藥材”與“就地取材”的關(guān)系,參閱謝宗萬:《論“道地藥材”與“就地取材”》,載《上海中醫(yī)藥雜志》,1958年6月號,第27—31、45頁。日據(jù)時期,縱使日本殖民當(dāng)局試圖通過擴(kuò)大朝鮮鄉(xiāng)藥的栽培,以降低朝鮮對中國藥材的依賴度,也無法根本改變這一局面。因此,可以說,后世從醫(yī)學(xué)、文化的地域性與主體性的角度所建構(gòu)的鄉(xiāng)藥傳統(tǒng),其實很大程度上承載的是戰(zhàn)后韓國的民族國家想象與國產(chǎn)藥材行業(yè)的焦慮。

    五、結(jié)論

    日據(jù)時期,漢醫(yī)藥依然是朝鮮社會的主要醫(yī)療方式?;趶V闊的市場需求,漢醫(yī)藥業(yè)在殖民當(dāng)局的政策夾縫中維系了生存與發(fā)展。不過,由于朝鮮漢醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的源流關(guān)系,以及自然地理環(huán)境不同造成的藥材差異,朝鮮的漢藥市場對中國存在高度依賴。這直接表現(xiàn)在中朝之間的藥材貿(mào)易上。日據(jù)時期,朝鮮每年從中國輸入大量藥材,由此進(jìn)口的藥材是支撐朝鮮漢藥市場和民間醫(yī)藥消費(fèi)正常運(yùn)作的必要條件。當(dāng)然,朝鮮也有紅參等部分藥材出口中國,但是其影響力和支配性顯然無法與進(jìn)口相比。

    在歷史上,至少自高麗時期起,朝鮮就試圖以自產(chǎn)的“鄉(xiāng)藥”補(bǔ)充或代替從中國輸入的“唐材”。但是這一持續(xù)了千年之久的努力,并沒有完全成功。日據(jù)時期,包括甘草等關(guān)鍵藥材在內(nèi),朝鮮依然無法實現(xiàn)自給,且該局面一直持續(xù)至今。由此可見,韓國解放后盛行的“鄉(xiāng)藥”道地藥材論和“身土不二”的言說,其本質(zhì)更多的是民族國家話語下建構(gòu)的文化與商業(yè)想象。

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