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    突發(fā)公共衛(wèi)生事件對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的影響*——以COVID-19影響下的深圳養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為例

    2021-08-10 04:06:08倪赤丹
    關(guān)鍵詞:公建服務(wù)行業(yè)公辦

    倪赤丹

    (深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院 深圳健康養(yǎng)老學(xué)院,廣東 深圳 518055)

    2020年2月,世界衛(wèi)生組織將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“COVID-19”,該肺炎傳染性強,對廣大民眾的生命健康產(chǎn)生威脅,成為當(dāng)前人類社會最大的風(fēng)險事件。截至目前,COVID-19在全球范圍內(nèi)傳播,對人民正常生活、社會交往、社會經(jīng)濟發(fā)展都產(chǎn)生了重大影響。COVID-19爆發(fā)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染疫情、群體性不明原因疾病或其他影響公眾健康的事件[1],其具有危害性巨大、不可預(yù)見性、突然爆發(fā)、迅速蔓延、起因復(fù)雜、處置難度大[2]、未來發(fā)展不確定等特點,造成的經(jīng)濟損失觸目驚醒,很容易帶來群體性恐慌[3]。應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件必須要及時加強對人群集聚地的應(yīng)急管理[4],尤其是學(xué)校、工廠、養(yǎng)老院等集聚地,要針對性做好預(yù)防準(zhǔn)備[5],組建并且完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案[6],形成制度化、科學(xué)化以及規(guī)范化的應(yīng)急保障制度。老年人、幼兒相對于青壯年群體,免疫力較低,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下所承擔(dān)的健康風(fēng)險較大,政府應(yīng)予以重點關(guān)注[7]。

    COVID-19爆發(fā)期間,中國積極采取嚴(yán)格的防疫抗疫舉措來有效應(yīng)對,其中隔離防控是有效抑制疫情擴散的重要手段之一。但個人隔離、百業(yè)待工對民生、社會、經(jīng)濟等均產(chǎn)生不可避免的重要影響,尤其是服務(wù)行業(yè),其中面向老齡人群的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在疫情之下面臨的情況更為復(fù)雜。老年群體作為社會弱勢群體,同時又是疫情易感人群,老年群體在嚴(yán)重疫情影響下是否得到良好照護(hù)與服務(wù)?這是一個重要的社會關(guān)注點。為了更好了解疫情之下老年群體的健康狀況與服務(wù)保障情況,了解疫情對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)帶來的影響。本文以老年服務(wù)機構(gòu)為切口,通過養(yǎng)老服務(wù)供給方來呈現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件對老年群體的影響,來了解養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)狀表現(xiàn)與現(xiàn)實需求,探索養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急能力建設(shè)方案與未來發(fā)展方向。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本調(diào)研涉及39家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),涉及公辦、公建民營和民營等不同類型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),其中公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營的比例分別為22.2%、50.0%、27.8%,涉及到入住老人數(shù)量為1653人。從總床位數(shù)看,民營機構(gòu)的總床位數(shù)相較于其他機構(gòu)、公建民營、公辦機構(gòu)較多,其中22.2%的民營機構(gòu)的總床位數(shù)達(dá)到了400及以上;從入住老人數(shù)看,公建民營的入住老人數(shù)相較于其他機構(gòu)、民營機構(gòu)、公辦機構(gòu)較多,其中20.0%的公建民營入住老人數(shù)達(dá)到了200及以上。公辦機構(gòu)的入住老人數(shù)集中在100-199區(qū)間內(nèi);從工作人員總數(shù)看,公辦機構(gòu)的工作人數(shù)相較于其他機構(gòu)、公建民營、民營機構(gòu)較多,其中 75.0%的公辦機構(gòu)工作人員數(shù)量達(dá)到了100人及以上;從一線工作者數(shù)量看,民營機構(gòu)的一線工作者數(shù)量相較于公建民營、公辦機構(gòu)、其他機構(gòu)較少,其中 88.9%的民營機構(gòu)一線工作者數(shù)量為 30人以下;從管理人員數(shù)量看,公建民營、公辦機構(gòu)的管理人員數(shù)量相較于其他機構(gòu)、民營機構(gòu)較多,其中40.0%的公建民營管理人員數(shù)量達(dá)到了20人及以上;從全自理老人情況看,民營機構(gòu)、其他機構(gòu)中全自理老人相較于公辦機構(gòu)、公建民營較多,其中 11.1%的民營機構(gòu)全自理老人占比達(dá)到了60.0-89.0%;從半護(hù)理老人情況看,公辦機構(gòu)半護(hù)理老人占比相較于民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)較少,其中公辦機構(gòu)半護(hù)理老人占比為30.0%以下;從全護(hù)理老人情況看,公建民營全護(hù)理老人占比相較于其他機構(gòu)、公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)較少,其中 50.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)的全護(hù)理老人占比均為60.0-89.0%。

    1.2 研究方法

    主要采用問卷調(diào)查和深度訪談兩種研究方法。問卷調(diào)查采用自行設(shè)計的《深圳市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)疫情應(yīng)對調(diào)查》問卷,問卷包含四個模塊:第一部分為基本情況,掌握養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的基本信息;第二部分為防控情況,了解養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在抗疫期間的準(zhǔn)備情況;第三部分為疫情影響,從老人、工作人員、養(yǎng)老機構(gòu)三個層面來掌握疫情對養(yǎng)老機構(gòu)的影響情況和程度;第四部分為服務(wù)需求,調(diào)查了解養(yǎng)老機構(gòu)在疫情影響下的現(xiàn)實需求和相關(guān)建議。通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)放問卷的方式來對深圳市養(yǎng)老機構(gòu)進(jìn)行調(diào)查研究,并對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計和相關(guān)性檢驗。在進(jìn)行問卷調(diào)查的同時,通過網(wǎng)絡(luò)訪談和約稿等形式對部分養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行深度訪談,更為細(xì)膩的了解養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)負(fù)責(zé)人對于疫情之下養(yǎng)老機構(gòu)的抗疫布局和發(fā)展規(guī)劃等,豐富調(diào)研內(nèi)容,最后對研究結(jié)論進(jìn)行歸納總結(jié)。

    表1 被訪養(yǎng)老機構(gòu)的基本情況(單位:%)

    2 研究發(fā)現(xiàn)

    2.1 COVID-19對養(yǎng)老機構(gòu)人員支持帶來壓力

    居家隔離是應(yīng)對COVID-19的重要措施之一,防疫期間全國民眾響應(yīng)國家號召,居家待學(xué)待工。由于我國人口眾多,疫情前期擴散較快,民眾居家隔離日期相應(yīng)延長,這對養(yǎng)老機構(gòu)人員支持產(chǎn)生影響,具體表現(xiàn)為以下三點:第一,COVID-19阻礙老人返院。春節(jié)期間返家返鄉(xiāng)的老人因為疫情隔離的客觀原因,不能及時返回養(yǎng)老機構(gòu)。從研究中可知,公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)中均存在滯家老人,其中公辦機構(gòu)滯家老人比重較高,有50.0%的公辦機構(gòu)中滯家老人比重為20.0%及以上。其次為公建民營,滯家老人比重均為10.0%及以上。

    第二,COVID-19造成員工缺崗。養(yǎng)老機構(gòu)中管理人員和一線人員是重要的養(yǎng)老服務(wù)供給方,但受疫情影響,大量工作人員因為居家隔離、到崗隔離等規(guī)定無法返回到工作崗位,從而導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)均存在人員缺崗情況。從管理人員缺崗率看,55.6%的民營機構(gòu)缺崗率高達(dá)30.0-59.0%,公辦機構(gòu)缺崗率相對偏低,75.0%的公辦機構(gòu)缺崗率為30.0%以下。從一線缺崗率看,公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)中均存在一線員工缺崗情況,其中80.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)一線缺崗率為30.0%及以下,10.0%及以上的民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)一線缺崗率達(dá)到30.0-59.0%。

    第三,COVID-19帶來工作高壓。由于疫情防控隔斷員工返鄉(xiāng),同時又給養(yǎng)老機構(gòu)帶來緊張的疫情防控壓力,這對留院人員帶來了工作高壓。從研究中可知,公辦機構(gòu)的工作人員認(rèn)為超負(fù)荷工作明顯和心理壓力增大的比例均達(dá)到100.0%。民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)的工作人員認(rèn)為超負(fù)荷工作明顯及非常明顯的比例分別達(dá)到了44.4%、60.0%、61.1%,認(rèn)為心理壓力增大明顯及非常明顯的比例分別達(dá)到了66.6%、80.0%、77.8%。

    2.2 COVID-19對養(yǎng)老機構(gòu)健康醫(yī)護(hù)帶來挑戰(zhàn)

    COVID-19作為一種急性感染性肺炎,具備較強傳染性,病情危重時可致人死亡。從公布的疫情死亡患者情況看,死亡患者中60歲以上有基礎(chǔ)疾病的老人居多。老年群體因為心肺功能下降、免疫力下降成為疫情易感人群。COVID-19給養(yǎng)老機構(gòu)的老年健康和醫(yī)護(hù)保障帶來了嚴(yán)謹(jǐn)挑戰(zhàn),具體表現(xiàn)如下:第一,老人健康狀況。因為疫情不得不持續(xù)“封園”,老年人不能外出也無法見子女,在疫情恐慌下老年人很容易出現(xiàn)焦躁、不安的負(fù)面情緒。研究結(jié)果表明,公辦機構(gòu)老人的身體健康和精神健康均受到了影響,55.0%及以上的民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)老人的身體健康均受到影響。

    表2 COVID-19影響下養(yǎng)老機構(gòu)的人員情況(單位:%)

    第二,老人疫期需求狀況。老人希望在疫期戶外活動、探望、日常防護(hù)的需求明顯,其中公辦機構(gòu)、公建民營的老人比民營機構(gòu)、其他機構(gòu)更為明顯,公建民營、其他機構(gòu)、民營機構(gòu)老人對情緒疏導(dǎo)存在一定需求。從日常防護(hù)需求看,30.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)中老人有明顯的日常防護(hù)需求,其中 80.0%的公建民營中老年人的日常防護(hù)需求明顯。從探望需求看,55.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)中老人希望探望需求明顯。其中公建民營、公辦機構(gòu)中老人明顯探望需求分別達(dá)到了 80.0%、75.0%。從戶外活動需求看,公辦機構(gòu)、公建民營中老人戶外活動需求明顯的比例均高于 50.0%,分別為50.0%、60.0%。民營機構(gòu)中老年人戶外活動需求不明顯的比例最高,為 77.8%。從情緒疏導(dǎo)需求看,公建民營、其他機構(gòu)中老人的情緒疏導(dǎo)需求明顯的比例均高于33.0%,分別為80.0%、33.4%。

    第三,醫(yī)護(hù)支持情況。養(yǎng)老機構(gòu)的工作人員也因為持續(xù)工作而身心疲憊,精神壓力大。公辦機構(gòu)相對民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)的現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員數(shù)量較多,但均存在護(hù)理人員、醫(yī)護(hù)人員的短缺情況。從醫(yī)護(hù)人員配置情況看,11.0%及以上的公辦機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)的醫(yī)生人數(shù)為 5-10人,其中25.0%的公辦機構(gòu)中醫(yī)生人數(shù)為5-10人。22.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)的以上人數(shù)均高于5人,其中75.0%的公辦機構(gòu)護(hù)士人數(shù)達(dá)到5-10人,25.0%的公辦機構(gòu)護(hù)士人數(shù)達(dá)到10人以上。從醫(yī)護(hù)人員短缺情況看,33.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)存在護(hù)理人員短缺情況,其中公建民營護(hù)理人員短缺情況達(dá)到100.0%、75.0%的公辦機構(gòu)存在護(hù)理短缺情況。66.0%及以上的公辦機構(gòu)、民辦機構(gòu)、公辦民營、其他機構(gòu)均存在醫(yī)護(hù)人員短缺情況,其中 80.0%的公辦民營存在醫(yī)護(hù)人員短缺情況,75.0%的公辦機構(gòu)存在醫(yī)護(hù)人員短缺情況。

    表3 COVID-19影響下養(yǎng)老機構(gòu)的健康醫(yī)護(hù)情況(單位:%)

    2.3 COVID-19對養(yǎng)老機構(gòu)供應(yīng)支撐帶來緊張

    COVID-19的突發(fā)性、高傳染性給疫情防控帶來了巨大的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老機構(gòu)相對封閉,服務(wù)人群是老年群體,在COVID-19的沖擊下現(xiàn)有的供應(yīng)支撐不可避免的受到了影響,具體表現(xiàn)如下:第一,存在物資短缺。從防護(hù)物資看,口罩、酒精、消毒劑等作為防疫剛需,75.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均存在防護(hù)物資短缺情況,其中公建民營短缺率達(dá)到100.0%。從日常消耗物資看,50.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均存在日常消耗物資短缺情況,其中公建民營的短缺情況最為嚴(yán)重。從物資支撐需求看,公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均表示需要獲得物資支持;第二,存在資金短缺。疫情期間養(yǎng)老機構(gòu)“支大于收”,一方面因為防控隔離要求,返鄉(xiāng)老人無法回院、意向老人無法入住,養(yǎng)老機構(gòu)呈現(xiàn)出階段性的收入“斷層”。另一方面,養(yǎng)老機構(gòu)在疫情期間的成本顯著增加,如復(fù)工人員“隔離期”產(chǎn)生的新增成本、在崗人員的加班成本、疫情導(dǎo)致的食材價格上漲成本、封閉管理全員在院食宿產(chǎn)生的運營成本、防疫物資成本等,給養(yǎng)老機構(gòu)運營帶來了難題。從運營資金看,公辦機構(gòu)的運營資金短缺情況較少,但40.0%及以上的民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均表示在疫情期間存在運營資金短缺的情況。從經(jīng)濟損失看,50.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均出現(xiàn)經(jīng)濟損失情況,20.0%及以上的民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)預(yù)估損失金額達(dá)到了50萬及以上。

    2.4 COVID-19對養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急防控帶來警示

    突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件,對個人、企業(yè)、社會、國家的應(yīng)急處理能力提出了要求。養(yǎng)老機構(gòu)在應(yīng)對疫情中暴露了很多潛在問題,具體表現(xiàn)如下:第一,存在應(yīng)急預(yù)案,但缺乏隔離空間。大部分的突發(fā)衛(wèi)生公共事件具有較強傳染性,應(yīng)急預(yù)案是防控工作開展得重要指導(dǎo)指南,隔離空間是實施疫情防控的基本防控場所。研究顯示88.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均有應(yīng)急預(yù)案,其中公辦機構(gòu)、公建民營的應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備率達(dá)到100.0%。但20.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)沒有隔離空間,其中75.0%的公辦機構(gòu)沒有隔離空間,而 77.0%及以上的民營機構(gòu)、公建民營有隔離空間;第二,防控支持準(zhǔn)備不足。從防疫人員和物資準(zhǔn)備看,20.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)沒有防控人員和物質(zhì)準(zhǔn)備,其中 44.4%的民營機構(gòu)沒有防控人員和物資準(zhǔn)備。從防控技術(shù)支持看,88.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)需要防控技術(shù)支持,其中公辦機構(gòu)的防控技術(shù)支持需求率達(dá)到了100.0%。從防控資金支持需求看,所有公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均需要防控資金支持,覆蓋率達(dá)到了100.0%。從防控信息支持需求看,80.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)需要防控信息支持。從防控人員支持需求看,80.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)需要防控人員支持,其中公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)對防控信息支持需求的覆蓋率達(dá)到100.0%。

    表4 COVID-19影響下養(yǎng)老機構(gòu)的供應(yīng)支撐情況(單位:%)

    2.5 COVID-19對養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展完善帶來思考

    突發(fā)疫情給各行各業(yè)帶來影響,養(yǎng)老機構(gòu)在應(yīng)對疫情的過程中也面臨很多問題。如何完善提升養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,養(yǎng)老機構(gòu)在未來發(fā)展中需要進(jìn)一步思考探索,現(xiàn)階段養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展需求如下:從租金減免看,75.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)表示需要租金減免,其中民營機構(gòu)均需要能租金減免;從資金補貼看,所有的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均需要資金補貼;從稅收減免,80.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均希望需要稅收減免,其中公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)均需要稅收減免;從金融扶持看,75.0%及以上的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)需要金融扶持;從招募護(hù)理人員看,80.0%的公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)需要招募護(hù)理人員,其中公辦機構(gòu)需要招募護(hù)理人員的覆蓋率達(dá)到了100.0%;從人員培訓(xùn)補貼看,公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營、其他機構(gòu)均需要人員培訓(xùn)補貼,覆蓋率達(dá)到100.0%。

    表5 COVID-19影響下養(yǎng)老機構(gòu)的應(yīng)急防控情況(單位:%)

    表6 COVID-19影響下養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展完善需求(單位:%)

    3 政策建議

    3.1 完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急規(guī)劃部署

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件給養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)帶來了很大的沖擊與挑戰(zhàn),政府應(yīng)在頂層設(shè)計層面,進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急規(guī)劃部署:第一,將老年服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急管理納入國家應(yīng)急規(guī)劃。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的服務(wù)對象與服務(wù)內(nèi)容存在特殊性,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時所承受的潛在風(fēng)險相對于其他行業(yè)更大。政府應(yīng)重視養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急管理工作,針對公辦機構(gòu)、民營機構(gòu)、公建民營等各類服務(wù)機構(gòu)制定相對應(yīng)的應(yīng)急管理指導(dǎo)和規(guī)定;第二,科學(xué)采用財稅政策對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)予以支持。在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件如COVID-19中,全民防控隔離的措施在一定程度上阻斷養(yǎng)老機構(gòu)的老年人入住,同時也帶來了防控人力、物資、管理、運營成本,給老年服務(wù)行業(yè)的正常運營帶來了很多困難。政府可通過稅收照顧、租金減免、資金補貼、金融扶持等多種優(yōu)惠政策來減輕老年服務(wù)行業(yè)的損失,幫助養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)走出疫情影響;第三,合理規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)應(yīng)急資源的分布配置。在應(yīng)對COVID-19中大部分的養(yǎng)老機構(gòu)存在防疫物資短缺、醫(yī)護(hù)人員短缺等情況,政府可采取區(qū)級集中儲備防控物資,需時科學(xué)靈活分配。另外,在養(yǎng)老機構(gòu)選址規(guī)劃時要將醫(yī)護(hù)資源作為重要標(biāo)準(zhǔn),以“環(huán)醫(yī)院”為優(yōu),用“醫(yī)療點”、“家庭醫(yī)生”等為補,保障養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)護(hù)資源供給。

    3.2 提高養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急處理能力

    為了更好應(yīng)對當(dāng)前或未來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)加強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急管理能力建設(shè);第一,建立完善應(yīng)急預(yù)案。以國家政策為指導(dǎo),科學(xué)制定養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的應(yīng)急預(yù)案,制定統(tǒng)一的預(yù)案標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化防控標(biāo)準(zhǔn)如隔離空間要求、風(fēng)險事件甄別、監(jiān)測報告流程、治療管理要求等,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,能將應(yīng)急預(yù)案迅速與實際情況結(jié)合,轉(zhuǎn)化為有效的防控指導(dǎo);第二,探索建立互助體系。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)目前還處于發(fā)展階段,在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時抗風(fēng)險能力較低,如疫情影響下出現(xiàn)護(hù)理人員、醫(yī)護(hù)人員、防控物資短缺等情況。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)積極探索與醫(yī)院、社康機構(gòu)、企業(yè)的合作,通過互助交流來提高自身的抗風(fēng)險能力;第三,優(yōu)化人力資源管理。疫情期間存在返鄉(xiāng)員工無法正常到崗、在院員工加班加點的現(xiàn)象,這對院內(nèi)人力資源是一種消耗與損傷。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)優(yōu)化院內(nèi)人力資源的調(diào)配管理機制,盡量減少人力緊張的情況。對特殊情況下的加班員工要落實加班費用、加班補貼與獎勵,并重視對加班員工的心理疏導(dǎo)與支持,保障員工的權(quán)益。

    3.3 加強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的防控隊伍建設(shè)

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件考驗著養(yǎng)老機構(gòu)工作人員的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)對能力,應(yīng)大力加強養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的防控隊伍建設(shè):第一,提高管理人員的防控能力。養(yǎng)老機構(gòu)管理人員在防控工作中起核心作用,應(yīng)大力加強養(yǎng)老機構(gòu)管理人員的應(yīng)急布控能力,在遇到突發(fā)事件時保持冷靜,按照政策要求和現(xiàn)實需求,有條不紊推進(jìn)養(yǎng)老機構(gòu)的防控工作;第二,提高護(hù)理醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力。突發(fā)公共衛(wèi)生事件對養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)護(hù)帶來壓力與挑戰(zhàn),應(yīng)提高護(hù)理醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平和心理抗壓素質(zhì),保證護(hù)理醫(yī)護(hù)人員能在突發(fā)事件的壓力下做好老人的護(hù)理、醫(yī)療工作,為養(yǎng)老院守好健康、贏來健康、穩(wěn)住健康,保證養(yǎng)老機構(gòu)的護(hù)理醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量;第三,建設(shè)好后勤保障隊伍。應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時常需要隔離措施,防控隔離期間養(yǎng)老機構(gòu)的后勤保障質(zhì)量尤為重要。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)加強后勤人員的培養(yǎng)和鍛煉,確保在隔離緊急情況下,有一支優(yōu)秀的后勤工作隊伍來維護(hù)好養(yǎng)老機構(gòu)的正常運營。

    3.4 重視養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的健康防護(hù)教育

    健康防護(hù)教育是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要措施之一,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)更要重視健康防護(hù)工作的開展:第一,做好健康防護(hù)知識普及。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生具有不確定性,這對健康防護(hù)知識的普及性教育有了現(xiàn)實要求。養(yǎng)老機構(gòu)要重視基本健康防護(hù)知識的教育宣講,幫助老年人樹立正確的健康防護(hù)意識,幫助老年人正確認(rèn)識突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)知識;第二,做好疫情針對性解讀。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生之后,對疫情進(jìn)行針對性的解讀宣講有利于穩(wěn)定民眾情緒。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)向老年人解釋已有疫情的起因、過程、傳染方式、防護(hù)要點等,正確指導(dǎo)和幫助老年人降低恐懼、避免恐慌、科學(xué)應(yīng)對;第三,拓寬健康教育宣傳渠道。在進(jìn)行健康防護(hù)教育的過程中可以采用線上線下雙聯(lián)動的方式。一方面通過宣傳視頻、公眾號、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程等線上資源來介紹健康防護(hù)知識,其可借助權(quán)威新聞媒體及互聯(lián)網(wǎng)渠道加大健康教育。另一方面可以通過講座、小組座談、點對點講解等線下方式,面對面為老年人答疑解惑、普及防護(hù)知識。

    3.5 推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的智慧創(chuàng)新發(fā)展

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件在沖擊養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展的同時,也為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)帶來了新的發(fā)展契機和要求:第一,豐富智慧養(yǎng)老路徑。突發(fā)公共衛(wèi)生事件很有可能影響人們之間線下的交流交往,這衍生了探尋線上智慧養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)實需求和緊迫要求。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)應(yīng)積極探索智慧養(yǎng)老的新路徑,通過高端論壇、行業(yè)學(xué)術(shù)交流等多種途徑來共商共策,推動養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的百花齊放;第二,智慧技術(shù)下沉。智慧養(yǎng)老的“新技術(shù)”與老年群體的“傳統(tǒng)性”是存在一定的時間差,養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)智慧創(chuàng)新的步子可以邁大一點,但技術(shù)下沉也要接地氣。養(yǎng)老行業(yè)應(yīng)針對老年群體的特殊性,積極探索適合老年群體參與的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和線上操作路徑,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)中的智慧科技含量,提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

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