健康促進企業(yè)員工新冠肺炎健康素養(yǎng)狀況調(diào)查

曹 黎，莊潤森，韓鐵光，張 媛

截至2020年4月7日24 時，全國的新冠肺炎累計報告確診病歷81 802例，累計死亡病歷3 333例；現(xiàn)有本土確診病例持續(xù)下降[1]。國內(nèi)疫情防控形勢逐漸向好，但外防輸入、內(nèi)防擴散的防控任務依然艱巨。企業(yè)人群是經(jīng)濟發(fā)展的重要力量[2]。隨著企業(yè)逐步復工復產(chǎn)，企業(yè)人群的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平對疫情防控乃至經(jīng)濟發(fā)展有著重要意義。本研究旨在了解健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)現(xiàn)狀，為制定精準防控策略提供理論依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象

采用方便抽樣的方法，在深圳市選取一家中小型健康促進企業(yè) （500人以上）和一家大型健康促進企業(yè)（3 000人以上） 的員工作為研究對象。

1.2 調(diào)查方法

2020年4月2—7日，采用網(wǎng)絡問卷調(diào)查，通過企業(yè)管理者在工作群發(fā)布調(diào)查問卷二維碼，由企業(yè)員工自愿掃碼填寫問卷。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

在查閱權威資料基礎上，自行設計問卷。問卷主要內(nèi)容包括新冠肺炎基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能3個部分共27道題目。判定標準：單選題答對1題計1分，答錯計0分；多選題答對1題計2分，錯選、漏選計 0 分。問卷得分≥總分80%被判定為具備健康素養(yǎng)。具備健康素養(yǎng)的人在總?cè)巳褐兴嫉谋壤礊榻】邓仞B(yǎng)水平[3]。

1.4 質(zhì)量控制

同一微信號只能作答一次。答題時間＜100秒或＞1 200秒者視作廢卷[4]。

1.5 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 21.0軟件進行統(tǒng)計分析。調(diào)查對象的基本情況、知識知曉、行為形成和技能掌握情況采用描述性分析，不同特征人群健康素養(yǎng)水平比較采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

共收回問卷3 838份，有效問卷3 699份，有效率為96.38%。其中，男性3272人（88.46%），女性427人（11.54%）；年齡以35～44歲為主，有1 305人（35.28%）；學歷以高中及以下文化程度者居多，共2 959人 （80.00%）。

2.2 健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平

健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平為62.72%。其中健康生活方式與行為素養(yǎng)水平最高，為87.81%；基本技能素養(yǎng)水平最低，為24.25%。見表1。不同性別、文化程度、心理狀態(tài)的健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。女性、高學歷、從不或偶爾感到焦慮或恐慌的員工的健康素養(yǎng)水平較高。見表2。

表1 健康促進企業(yè)員工新冠肺炎健康素養(yǎng)水平

表2 不同特征健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平[n(%)]

2.3 健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎相關知識的知曉情況

新冠肺炎防護措施、無癥狀感染者也可能成為傳染源、人群普遍易感的知識知曉率較高，分別為97.85%、 95.70%、 95.46%；新冠肺炎主要傳播途徑、 新冠肺炎主要表現(xiàn)的知識知曉率較低，分別為51.09%和66.77%。見表3。

表3 健康促進企業(yè)員工新冠肺炎相關知識、行為、技能情況

2.4 健康促進企業(yè)員工新冠肺炎相關行為的形成情況

減少外出、出現(xiàn)相關癥狀及時就醫(yī)、外出戴口罩的行為形成率較高，分別為99.54%、 99.16%、98.73%；經(jīng)常體育鍛煉、與家人共餐時分餐制或使用公筷的行為形成率較低，分別為46.39%和52.69%。見表3。

2.5 健康促進企業(yè)員工新冠肺炎相關技能的掌握情況

安全乘電梯技能的掌握率較高，為89.16%；正確洗手、正確佩戴口罩技能的掌握率較低，分別為32.33%和66.86%。見表3。

3 討論

健康促進企業(yè)是企業(yè)員工和管理者共同采取的，持續(xù)保護和促進所有員工健康、安全和福祉以及企業(yè)可持續(xù)性的過程[5-6]。健康促進企業(yè)在制定健康政策、營造健康環(huán)境、提供健康服務、防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面具有較好的優(yōu)勢。本研究在疫情防控形勢逐漸向好、企業(yè)逐步復工復產(chǎn)的階段對健康促進企業(yè)員工進行調(diào)查，一方面可以檢驗健康促進企業(yè)應對新冠肺炎疫情的工作效果，另一方面可進一步發(fā)現(xiàn)問題及其影響因素從而為制定更加精準的防控策略提供依據(jù)。

本研究結(jié)果顯示，健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平為62.72%，低于鄭建盛[7]等對社區(qū)居民的研究結(jié)果。這可能與調(diào)查對象、調(diào)查內(nèi)容設計等不同有關。女性的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平高于男性，這可能是因為女性更關注自身健康，更傾向于積極獲取疫情防治相關知識和技能來維護自身健康。文化程度越高的員工，新冠肺炎健康素養(yǎng)水平也越高。這可能是因為文化程度高者的員工的閱讀分析能力好，所以獲取疫情防治相關知識、掌握相關技能的能力較強[8]。本研究提示健康促進企業(yè)員工健康素養(yǎng)水平仍有較大的提升空間，應重點針對男性、低文化程度薄弱人群，探索適宜性好、接受度高、多樣化的健康傳播方式，從而有效提升其健康素養(yǎng)水平[9]。此外，有17.90%的健康促進企業(yè)員工總是或經(jīng)常感到焦慮或恐慌，這與朱銀潮[10]等對寧波居民的調(diào)查結(jié)果相似。應關注這部分群體，對他們開展心理健康教育和相應的心理疏導服務，使他們擁有良好的心態(tài)應對疫情。

健康教育的特定目標是改善對象的健康相關行為[11]。本研究結(jié)果顯示，健康促進企業(yè)員工具備新冠肺炎健康生活方式與行為素養(yǎng)的比例為87.81%。這與齊曄等[12]對成年居民的研究結(jié)果相似。反映了疫情前期新冠肺炎健康教育工作取得了良好的效果，相關保護性健康行為已經(jīng)成為疫情期間社會行為的基本規(guī)范[10]。但僅有46.39%的健康促進企業(yè)員工經(jīng)常體育鍛煉，提示疫情期間大多數(shù)健康促進企業(yè)員工運動不足。僅有52.69%的健康促進企業(yè)員工與家人共餐時會采用分餐制或使用公筷，表明在約半數(shù)的家庭實行分餐制或使用公筷，仍然較為困難。與傳統(tǒng)的合餐制相比，分餐制或使用公筷公勺避免了共餐時個人餐具接觸公眾食物，可以降低經(jīng)口、唾液傳播疾病風險[13]。在今后的健康教育工作中應加強這些知識的宣傳和推廣，引導人們轉(zhuǎn)變觀念，養(yǎng)成健康運動習慣和用餐習慣。

本研究結(jié)果還顯示，健康促進企業(yè)員工具備新冠肺炎基本技能素養(yǎng)的比例僅為24.25%，表明健康促進企業(yè)員工基本技能素養(yǎng)是較為薄弱的環(huán)節(jié)。從具體內(nèi)容來看，雖然健康促進企業(yè)員工外出戴口罩、外出回家后洗手的行為形成率很高，分別為98.73%和96.19%，但是正確佩戴口罩、正確洗手的技能掌握率僅為66.86%和32.33%。這種行為形成率高但執(zhí)行正確率低的現(xiàn)象，與王偉[14]等對住院患者陪護人員防護行為調(diào)查結(jié)果一致。因此，提升健康促進企業(yè)員工的相關技能也將成為下一步工作的重點方向。

綜上所述，健康促進企業(yè)員工的新冠肺炎健康素養(yǎng)水平有待提高，應針對男性、低文化程度等薄弱人群以及基本技能素養(yǎng)等薄弱環(huán)節(jié)進行重點干預。本研究的不足之處是僅調(diào)查了深圳市兩家健康促進企業(yè)員工，且采用非隨機抽樣的網(wǎng)絡調(diào)查，樣本的代表性不足。