呂雯惠
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;麻醉恢復(fù)室;并發(fā)癥;滿(mǎn)意度
手術(shù)是臨床治療疾病的有效手段,近年來(lái)隨著手術(shù)在疾病治療中的占比逐年增加。全身麻醉是手術(shù)較為常用的一種麻醉方式,術(shù)后麻醉效果常會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,故患者需在麻醉恢復(fù)室度過(guò)復(fù)蘇期,而此階段患者各項(xiàng)生理指標(biāo)不穩(wěn)定,易誘發(fā)各種并發(fā)癥,一旦護(hù)理不當(dāng)則會(huì)威脅到患者的生命安全[1]。因此要保證患者順利度過(guò)蘇醒期配合有效的護(hù)理干預(yù)尤為必要。本研究探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在全麻患者復(fù)蘇期的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象選擇麻醉恢復(fù)室中的300例術(shù)后患者,其在我院進(jìn)行治療的開(kāi)始時(shí)間為2020年6月,結(jié)束時(shí)間為2020年12月,所有患者均符合麻醉及手術(shù)指征,自愿簽署手術(shù)知情同意書(shū),且排除長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、手術(shù)或麻醉禁忌癥、精神認(rèn)知障礙及臨床資料不全者。其中男158例,女142例,年齡23-71歲,平均(48.32±4.72)歲;ASA分級(jí):1級(jí)89例,2級(jí)116例,3級(jí)95例;病例來(lái)源:婦產(chǎn)科57例,普外科110例,泌尿外科63例,肝膽外科70例。采用隨機(jī)數(shù)字表法分組模式,各150例,兩組在一般臨床資料方面具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,包括嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、及保持呼吸道通暢、低流量吸氧等。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體為:(1)心理護(hù)理:復(fù)蘇期患者感知逐漸恢復(fù),護(hù)理時(shí)可通過(guò)肢體語(yǔ)言安撫患者,將患者手術(shù)成功的消息及時(shí)告知患者手術(shù),使其心理壓力得到緩解,在患者意識(shí)恢復(fù)之后,指導(dǎo)患者伸舌、睜眼、握手等促進(jìn)麻醉恢復(fù);(2)呼吸道護(hù)理:妥善固定插管位置,避免導(dǎo)管扭曲、反折及堵塞,確保無(wú)漏氣現(xiàn)象,當(dāng)患者的自主護(hù)理的方式恢復(fù)后,撤除呼吸機(jī)。護(hù)理中嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防感染;(3)傷口護(hù)理:密切監(jiān)測(cè)切口情況,保證敷料干燥清潔,若出現(xiàn)滲液、滲血情況需立即查明原因并給予對(duì)癥處理。監(jiān)測(cè)引流液的性質(zhì)及量,若血性液增加則需考慮活動(dòng)性出血;(4)臨床監(jiān)測(cè):術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸頻率等生命指標(biāo)以及患者的神志變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)并給予對(duì)癥處里。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組麻醉相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,采用護(hù)理滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)量表評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度,包括滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意三個(gè)選項(xiàng),總滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0,以P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥發(fā)生率
以對(duì)照組為參照,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低(5.33%VS22.00%),兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2護(hù)理滿(mǎn)意度
以對(duì)照組為參照,研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯更高(94.67%VS79.33%),兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異(P<0.05),見(jiàn)表2。
3討論
全麻患者在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)各項(xiàng)生理功能及生命指征不會(huì)立刻恢復(fù),且手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)患者身體機(jī)能恢復(fù)越慢,若在麻醉恢復(fù)期未得到妥善護(hù)理及照顧,則會(huì)威脅到患者的生命安全[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近年來(lái)新型的一種護(hù)理服務(wù)模式,秉承“以患者為中心”的服務(wù)宗旨,旨在確保其順利度過(guò)危險(xiǎn)期,通過(guò)一系列針對(duì)性的干預(yù)措施最大限度消除影響患者麻醉恢復(fù)的不利因素,促進(jìn)患者順利度過(guò)危險(xiǎn)期,保證患者生命安全[3]。
本研究結(jié)果表明,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率(5.33%)顯著低于對(duì)照組(22.00%),兩組比較差異性顯著(P<0.05);研究組患者護(hù)理滿(mǎn)意度(94.67%)顯著高于對(duì)照組(79.33%),兩組比較差異性顯著(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效減少麻醉相關(guān)并發(fā)癥,提高護(hù)理滿(mǎn)意度,在麻醉復(fù)蘇室全麻患者復(fù)蘇期護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。