鑲牙方式怎么選？

楊紅

不少人覺得“老掉牙”是正常的事，剛開始缺牙時，覺得口里那么多牙，缺1～2顆影響也不大，真的是這樣嗎？走進(jìn)醫(yī)院鑲牙，又糾結(jié)選什么方式鑲牙好呢？下面小編帶您一起來了解。

鑲牙的科室主要是修復(fù)科，為啥叫修復(fù)科？修復(fù)——意思是恢復(fù)形態(tài)和功能，不僅恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能，還能恢復(fù)面部的?？谇恍迯?fù)科（鑲牙）主要解決的問題主要有三個：

牙齒有缺（正規(guī)稱：牙體缺損）；牙齒連根拔起，缺了好些顆，但口內(nèi)還有牙（牙列缺損）；口腔內(nèi)一個牙不剩了（牙列缺失），還能解決其它問題：比如牙齒顏色異常、牙齒形態(tài)異常等。

牙體缺損的修復(fù)

啥是牙體缺損？牙體缺損就是牙齒缺了部分，但牙根還在，常常因為齲齒、外傷、磨損、酸蝕、發(fā)育畸形等引起。

牙體缺損有什么影響呢？表淺的缺損可能沒有不舒服（無明顯癥狀）；缺損比較大，比較深時累及牙本質(zhì)，會出現(xiàn)敏感；缺損更深累及牙髓，會出現(xiàn)牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎等，有可能冷熱刺激疼痛，夜間疼痛，牙齦上長小包（瘺管）等；缺損在牙齒之間的位置（鄰面），會造成食物嵌塞，引起牙齦牙周炎癥，長時間不治療，牙齒有可能會移位，傾斜，牙齒咬合關(guān)系亂等；大范圍缺損咬合面缺損，不但影響咀嚼效率，還會形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，嚴(yán)重會引起口頜系統(tǒng)功能紊亂；發(fā)生在前牙影響美觀，發(fā)音。殘冠、殘根常常成為病灶影響全身健康。

因此，應(yīng)及時修復(fù)，及時治療，恢復(fù)牙齒外形和功能。

牙體缺損怎么鑲牙呢？

根據(jù)缺損范圍范圍（小→大）選擇鑲牙（修復(fù)）方法：充填術(shù)→局部貼面（前牙）→嵌體（后牙）→貼面、冠→樁核+冠。

充填術(shù)：牙齒缺損范圍小，位置適合，可以直接充填治療（俗稱補(bǔ)牙）。

局部貼面：牙齒貼面修復(fù)是一種近年來常用的一種牙齒修復(fù)美容方式，越來越得到廣大患者的認(rèn)可，適應(yīng)癥也比較多，比如常見的牙體缺損、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、牙齒細(xì)小、牙縫偏大以及輕度的四環(huán)素牙等，當(dāng)患者存在這些問題的時候，我們通?？梢钥紤]進(jìn)行牙齒貼面修復(fù)，修復(fù)速度較快，而且效果是顯而易見的。

嵌體：后牙缺損范圍不大，剩下的牙齒足夠強(qiáng)，也可以通過嵌體修復(fù)。

冠：牙冠又名牙套，當(dāng)牙齒損壞后且難于通過補(bǔ)牙的方式修復(fù)時，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。

樁核+冠：秉持能保留則保留的原則，牙根還足夠強(qiáng)，做個樁核加固，做冠繼續(xù)用。樁的材質(zhì)有金屬樁、纖維樁、瓷樁等

牙列缺損的修復(fù)

牙列缺損是啥？部分牙齒缺失，牙列中從缺一個牙到剩一個牙都屬于牙列缺損。

牙列缺損有什么影響呢？前牙區(qū)缺牙（牙列前部缺損），影響美觀。后牙區(qū)缺牙（牙列后部缺損），短時間并無明顯障礙，只有咀嚼效率降低，但神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、咬合是一個有機(jī)整體，任何一部分異常都會引起其他部分損害。牙列完整性是維持牙列健康，口腔健康的前提。牙列中一顆牙缺失，三維動力平衡被破快，會可能造成鄰牙傾斜、對頜牙過長、牙周組織破壞、（牙合）紊亂，（牙合）干擾等。牙列缺損不會像肢體缺損那樣引起生活困難，也不會像耳鼻缺損那樣導(dǎo)致面容毀壞。但應(yīng)及時就醫(yī)，修復(fù)，恢復(fù)美觀及功能。

牙列缺損怎么鑲牙呢？

牙列缺損的鑲牙方式有：活動牙，固定橋，種植牙，單顆牙牙缺失，間隙小時，還可以單端粘接橋修復(fù)。

牙列缺失的修復(fù)

啥是牙列缺失？牙列缺失是指：上頜或者下頜或者上下頜全部牙齒缺失，一顆牙沒有。沒有牙齒的頜骨叫做無牙頜。

牙列缺失有什么影響呢？無牙頜失去牙齒對食物的切割和研磨作用，影響食物在口腔內(nèi)的初步消化，會增加胃腸消化負(fù)擔(dān)。發(fā)音功能受影響，特別是齒音和唇齒音。失去牙齒對面下1/3高度的維持，唇頰軟組織失去部分支持，出現(xiàn)蒼老面容：面下1/3高度變短、皺紋加深、口角下垂。牙槽嵴、口腔粘膜、顳下頜關(guān)節(jié)、肌肉神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生一系列退行性改變。以上改變嚴(yán)重會引起患者心理狀態(tài)及社交活動。

牙列缺失怎么鑲牙呢？可采用全口義齒、種植覆蓋義齒和種植全口義齒修復(fù)。

其他牙齒顏色異常，形態(tài)異常

牙齒顏色異常、形態(tài)異常的情況有哪些？發(fā)育過程中牙冠形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常，常見過小牙、錐形牙、氟斑牙、四環(huán)素牙等。

牙齒顏色異常、形態(tài)異常有什么影響？顏色形態(tài)異常，影響美觀。牙齒表面有缺損，不容易清潔，易引起齲齒等。鄰面有缺損引起食物嵌塞，造成牙齦牙周的炎癥。牙齒形態(tài)異常，咬合接觸區(qū)等可能受影響，影響咀嚼功能和咬合關(guān)系。

牙齒顏色異常、形態(tài)異常怎么辦呢？可采用牙齒美白術(shù)和瓷貼面等多種方式進(jìn)行修復(fù)。

總之，牙體、牙列缺損、牙列缺失是人類常見的多發(fā)病，對機(jī)體其他方面影響也很大。不僅維持面容的美觀，同時還承擔(dān)著咀嚼、吞咽、語言、表情等重要功能，嚴(yán)重影響，還會對胃腸道功能，全身健康及心理健康產(chǎn)生影響。

“老掉牙”不是一定會發(fā)生的事情，其實好好維護(hù)口腔，老人也不一定缺牙。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《健康口腔行動方案2019-2025年》中要求65～74歲老人存留牙數(shù)為23顆。

另外，咀嚼能使大腦中樞相互關(guān)聯(lián)，使腦循環(huán)通暢，加強(qiáng)大腦皮層活化，預(yù)防腦老化和老年癡呆。因此，牙缺了、牙沒了應(yīng)該及時就醫(yī)鑲牙，恢復(fù)美觀與功能，缺牙可不是小事，鑲牙別等待哦。