音樂治療在大學(xué)生失眠問題中的應(yīng)用

楊爽

云南藝術(shù)學(xué)院

一、大學(xué)生失眠因素分析

失眠問題對(duì)于現(xiàn)在的大學(xué)生來說非常普遍，所涵蓋的影響因素非常多，筆者從兩個(gè)大的因素中簡單地概括一下。

（一）外部因素

1.社會(huì)發(fā)展

隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)代人的生活相比二十世紀(jì)時(shí)的各個(gè)方面都要好。但正是現(xiàn)代生活越來越豐富，人們對(duì)于物質(zhì)的追求已經(jīng)沒有從前那么強(qiáng)烈，現(xiàn)代人更關(guān)注精神層面的發(fā)展。也是由于人們開始追求精神文化，也會(huì)更注意自己內(nèi)心的世界。大學(xué)生群體在1977年恢復(fù)高考以后的學(xué)歷水平受到重視，但是當(dāng)今社會(huì)的大學(xué)生的文憑和上世紀(jì)八十年代的大學(xué)學(xué)歷存在的價(jià)值不相等，有人說現(xiàn)在的研究生文憑和上世紀(jì)八十年代的大學(xué)文憑是一個(gè)價(jià)值。正是有這種社會(huì)期待，對(duì)于現(xiàn)代大學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力非常大。同時(shí)隨著社會(huì)文化發(fā)展，文化的多樣性對(duì)于現(xiàn)代的人的影響不可小覷，大學(xué)生要面對(duì)的壓力便來自方方面面?，F(xiàn)代的父母總是喜歡將過去和現(xiàn)在進(jìn)行對(duì)比。隨著社會(huì)制度的完善，人民心智的成熟，現(xiàn)代的人婚戀觀逐漸成熟，結(jié)婚年齡也不斷向后推移。

2.人際關(guān)系

阿德勒認(rèn)為“一切煩惱皆源于人際關(guān)系”，所以人際關(guān)系并不是只存在于大學(xué)生群體中，但人際交往會(huì)困擾著大學(xué)生，例如朋友之間、戀人之間、師生之間以及和同學(xué)之間的交往問題也會(huì)困擾著大學(xué)生。

3.其他因素

從另一方面來說，飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、手機(jī)也是影響睡覺的一些因素。睡覺前不宜吃得太多，不宜喝咖啡、濃茶、酒。睡覺前不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)會(huì)造成大腦興奮。睡覺前不宜看一些小視頻，短視頻的到來使人們的業(yè)余生活變得豐富，但是睡覺前不宜看小視頻，這樣也會(huì)造成神經(jīng)興奮的睡不著覺。

（二）內(nèi)部因素

大學(xué)生失眠除了一些外部因素的影響，內(nèi)部因素也非常重要。筆者認(rèn)為內(nèi)部因素中心理因素所占比重較大。因?yàn)殡m然看起來是一些事件或者一些因素影響了你的睡眠，但真正是有關(guān)于你內(nèi)心的感受，以及你處理方式的影響。失眠的發(fā)生與心理因素關(guān)系密切，不同性格的人失眠時(shí)的心理狀態(tài)也是不同的。有些人失眠久了之后，越睡不著就會(huì)越焦慮。還有一種情況就是，知道自己失眠，便早早就躺在床上，但是越是這樣，睡不著的時(shí)候壓力也就越大越緊張。

1.成長經(jīng)歷

人的心理因素與成長環(huán)境，性格形成過程相關(guān)。心理學(xué)上揭示，人成年后所作所為有一部分的原因是和童年經(jīng)歷有關(guān)。洪慧娟在《一例大學(xué)生失眠的心理咨詢案例報(bào)告》[1]中發(fā)現(xiàn)某大專院校三年級(jí)學(xué)生小田被宿舍矛盾困擾，為什么沒有影響到別人的睡眠反而影響她的原因在于童年時(shí)期每次父母吵架她都會(huì)感到緊張，所以會(huì)導(dǎo)致現(xiàn)在舍友吵架她就會(huì)緊張。音樂治療方法會(huì)通過對(duì)你過去埋藏在心里的經(jīng)歷來解釋現(xiàn)在的行為。

2.情緒

情緒在很大程度上影響會(huì)影響人的健康和睡眠，正面的情緒和負(fù)面的情緒都在一定程度上影響人。例如興奮和激動(dòng)，有些同學(xué)晚上在宿舍里打游戲，就會(huì)導(dǎo)致精神興奮睡不著覺，如果隨著時(shí)間的減短直到停止的話睡眠問題會(huì)逐漸減少。相反，如果被負(fù)面情緒圍繞的時(shí)間越長，對(duì)人的身心健康影響越大。例如，焦慮、抑郁等情緒是現(xiàn)代大學(xué)生越來越普遍的現(xiàn)象，也是學(xué)校和應(yīng)該重視的問題。

二、現(xiàn)有音樂治療方法研究在大學(xué)生睡眠中的應(yīng)用

（一）音樂治療方法技術(shù)

現(xiàn)有階段的研究技術(shù)手段也在不斷擴(kuò)展。大致分為四種方式：接受式音樂療法、創(chuàng)造式、再創(chuàng)造式音樂療法、即興演奏式音樂療法。以下主要介紹接受式、再創(chuàng)造式、即興演奏式三種音樂治療法。

1.接受式音樂療法及緩解大學(xué)生失眠中的應(yīng)用

接受式音樂療法主要是通過聆聽音樂來產(chǎn)生心理體驗(yàn)。接受式音樂療法里包括了很多方法，例如指導(dǎo)性音樂想象、半指導(dǎo)性音樂想象、歌曲討論、歌曲回憶、音樂減壓放松、音樂催眠等，接下來就其中的歌曲討論部分作介紹。

（1）歌曲討論

當(dāng)我們聽到一首歌，是聽內(nèi)容？還是感情？相信大部分人在聽一首的時(shí)候首先聽到的是情緒，其次會(huì)將情緒和內(nèi)容結(jié)合起來。那么當(dāng)一個(gè)人喜歡一首歌曲時(shí)，有時(shí)候其實(shí)是將內(nèi)心深處的潛意識(shí)和歌曲里的某些部分結(jié)合并產(chǎn)生了共鳴。高天在他的《接受式音樂治療方法》[2]書中說到歌曲討論有三個(gè)層次：支持層次、認(rèn)知行為層次、體驗(yàn)和潛意識(shí)層次，歌曲討論在不同的層次上的操作方法也不同，需要治療師有不同的訓(xùn)練和臨床經(jīng)驗(yàn)。

歌曲討論在大學(xué)生失眠中的應(yīng)用預(yù)想：支持層次階段只適用于情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定以及有著嚴(yán)重心理創(chuàng)傷的學(xué)生，這個(gè)階段主要只談音樂、不談任何思想感情，可以說這個(gè)步驟可以為之后的治療做鋪墊。認(rèn)知行為這個(gè)階段是通過歌曲進(jìn)行討論，目的是為了讓學(xué)生意識(shí)到自己的行為以及促進(jìn)行為和認(rèn)知的改變和提升。體驗(yàn)和潛意識(shí)層次就是將患者心中更深層的東西發(fā)現(xiàn)并解析。

（2）接受式音樂治療緩解學(xué)生失眠步驟設(shè)想：從支持層次－認(rèn)知層次－潛意識(shí)，

第一步，在支持層面的學(xué)生心理比較脆弱，需要慢慢適應(yīng)環(huán)境，也需要做一些心理建設(shè)。我們可以讓學(xué)生準(zhǔn)備自己喜歡的歌曲在治療階段進(jìn)行賞析，主要詢問學(xué)生為什么喜歡這首歌，歌曲讓學(xué)生的心里有什么感覺就好，并以這樣的方式進(jìn)行一段時(shí)間再進(jìn)行下一步。

第二步，當(dāng)學(xué)生進(jìn)行了一段時(shí)間的心理建設(shè)之后我們開始認(rèn)知層次。到這一步我們主要關(guān)注學(xué)生的思想內(nèi)容。例如詢問學(xué)生喜歡哪一段歌詞？歌詞表達(dá)什么意思，你的想法是什么？這首歌讓你想到什么？你喜歡這首歌曲里的什么部分等等。通過這些問題將話題引到學(xué)生的經(jīng)歷以及相關(guān)的人中去進(jìn)行探討，比如詢問這種感受讓你想到什么？在你生活中什么人或經(jīng)歷給你帶來了這樣的感覺？

第三步，通過歌曲去探索學(xué)生潛意識(shí)里的東西?？梢栽儐枌W(xué)生歌曲的感覺與現(xiàn)實(shí)生活有什么聯(lián)系嗎？你覺得這首歌給你的感覺與你想到的人有什么聯(lián)系等等一類的問題，這時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)歌曲所帶給學(xué)生的感覺是和生活中的經(jīng)歷相關(guān)的。

2.再創(chuàng)造式音樂療法及緩解大學(xué)生失眠中的應(yīng)用

在創(chuàng)造式音樂療法在治療中不需要被治療者有多大的藝術(shù)或音樂造詣，主要的目的是為了讓被治療者參與其中，“而在這個(gè)活動(dòng)過程中，治療師會(huì)引導(dǎo)來訪者在團(tuán)體的動(dòng)力下去改善自己的社會(huì)行為習(xí)慣?！盵3]例如有反社會(huì)人格的被治療者在治療中會(huì)拒絕與人合作，那么運(yùn)用再創(chuàng)造式音樂治療的目的就是為了讓人融入集體，找到自己在集體中合適的位置，并學(xué)會(huì)與他人合作。

（1）接受式音樂治療緩解學(xué)生失眠步驟應(yīng)用設(shè)想

第一步：對(duì)于喜歡唱歌和樂器的同學(xué)我們可以找專業(yè)學(xué)唱歌和樂器的同學(xué)教授。

第二步：在教授中需要注重對(duì)治療對(duì)象心境的關(guān)注。因?yàn)椤皩W(xué)習(xí)音樂技能的過程與生活中其他學(xué)習(xí)過程一樣，是一個(gè)不斷解決問題、克服困難和獲得成功經(jīng)驗(yàn)的過程?！盵4]

第三步：舉辦一個(gè)小型演奏會(huì)或者參加學(xué)校的音樂演出。學(xué)生們通過表演可以獲得一種成就感和成功感，而這些感覺可以提高治療對(duì)象的自我評(píng)價(jià)。

3.即興伴奏式音樂療法及緩解大學(xué)生失眠應(yīng)用

即興伴奏式音樂治療方法是通過一個(gè)小團(tuán)體，每個(gè)人可以選擇自己喜歡的樂器，然后進(jìn)行合奏。從選擇的伴奏樂器可以看出一個(gè)人的性格特點(diǎn)，性格內(nèi)向的人一般選擇小巧，聲音小的樂器。而性格外向，大大咧咧的人選擇的樂器一般是體積大一些，聲音洪亮些的伴奏的樂器。即興演奏式也有針對(duì)個(gè)體的治療主要為了宣泄個(gè)人情感。即興伴奏式音樂治療的目的旨在幫助人們更好的融合社會(huì)，找到社會(huì)生活中自己的位置以及處理人際關(guān)系的一些方法。

即興伴奏式的音樂治療方法大致分為：基本治療方法和高級(jí)治療方法。針對(duì)大學(xué)生群體的分析，基本治療方法比較適合大學(xué)生。

即興演奏式音樂療法緩解大學(xué)生失眠步驟應(yīng)用

第一步，請(qǐng)大家挑選自己喜歡的樂器（鼓類、響板類、鈴類、琴類）

第二步，進(jìn)行團(tuán)體即興演奏，演奏可以有主題也可以沒有主題

第三步，進(jìn)行對(duì)演奏感受的交流和討論

之后可以多次進(jìn)行集體的演奏合作，進(jìn)行慢慢地磨合后會(huì)發(fā)現(xiàn)集體的演奏會(huì)有一個(gè)：整齊—雜亂—整齊的過程。每次結(jié)束后治療師都要和學(xué)生進(jìn)行演奏過程的探討，通過探討可以讓學(xué)生清楚自己的處境和一些需要面對(duì)的問題。

4.家人支持

在過去的年代如果自己身體出現(xiàn)了問題，很大一部分人都不愿意承認(rèn)。因?yàn)槌姓J(rèn)就意味著“我是異類”。隨和著科技的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，人們開始承認(rèn)并更包容地接受事物多樣性的存在。也是由于大家開始更關(guān)注于自己的內(nèi)心，所以現(xiàn)在對(duì)于心理疾病的接受度和包容度也在不斷上升，對(duì)于大學(xué)生群體來說，家長以及身邊的親朋好友，也更需要關(guān)注孩子的內(nèi)心。

有很大一部分的家長總認(rèn)為這些心理疾病都是因?yàn)楹⒆幼约旱膬?nèi)心不夠堅(jiān)強(qiáng)，不夠自我治愈。但是他們忽略了一個(gè)問題：并不是所有的心理問題都能通過心理機(jī)制的自我療愈去解決，正是因?yàn)榻鉀Q不了，才會(huì)有心理咨詢師以及心理科的存在，需要靠藥物去解決。無論是面對(duì)學(xué)業(yè)以及各方面焦慮的解決也好，或者抑郁情緒的治療也好。有一個(gè)案例是：一個(gè)女生說心理醫(yī)生非常小心地關(guān)注她的內(nèi)心情感，修復(fù)心中的傷口時(shí)，家人卻在揭傷疤。有很多家長認(rèn)為孩子還是這樣是“矯情”“沒有事情做”“玩手機(jī)”等等，就是因?yàn)榧议L在不斷地對(duì)孩子說這樣的話，所以導(dǎo)致孩子不愿意再說，也不敢說。所以需要呼吁所有的家長關(guān)注孩子的內(nèi)心世界，不要認(rèn)為他們是沒事吃飽了撐的，也不要以為他們就是矯情。

（二）治療師

治療師是音樂治療的靈魂，治療師并不像大眾想象得那么簡單，在西方一個(gè)音樂治療師正式上崗之前會(huì)參加很多培訓(xùn)以及學(xué)習(xí)。音樂治療師的角色在音樂治療的過程中有著至關(guān)重要的作用，在不同的療法以及藝術(shù)門類中也承擔(dān)不同的角色任務(wù)。

高天在他的《音樂治療學(xué)基礎(chǔ)理論》[5]一書中提到作為音樂治療師在治療時(shí)一定要注意治療師的角色是助人者，治療對(duì)象是被助者，兩者是互相幫助的關(guān)系，是雙向的。治療師在治療時(shí)一定要注意避免“反移情”現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是客觀存在的，并且具有雙面性，有些反移情可以和患者產(chǎn)生共情，但有些消極的反移情會(huì)產(chǎn)生不好的后果，很多治療師會(huì)將自身的問題帶入到被助者的治療中。

三、結(jié)語

經(jīng)過本文的初步探索，分析大學(xué)生背后的睡眠因素有很多中，其主要心理因素占比較大。例如成長經(jīng)歷、情緒的把控、心理健康等。大學(xué)生失眠的因素得不到一部分的理解重視以及支持，其中最重要的是家人朋友的理解和支持。當(dāng)然學(xué)校和社會(huì)的理解也是必不可少的，學(xué)校應(yīng)該非常重視學(xué)生的心理健康的發(fā)展，建立心理咨詢師，招聘合格的心理咨詢師。音樂治療在學(xué)生心理健康中的也應(yīng)用也要重視起來，招聘合格的音樂治療師來幫助學(xué)生建立良好的健康狀態(tài)，才能避免和緩解學(xué)生的失眠狀態(tài)。