門(mén)診輸液室護(hù)理帶教中目標(biāo)式教學(xué)法的運(yùn)用分析

周晶

長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院門(mén)診，湖南長(zhǎng)沙 410006

輸液室是醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作人員直接面對(duì)患者和患者家屬的場(chǎng)所，為輸液患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在重要作用。故加強(qiáng)對(duì)門(mén)診輸液室有關(guān)人員的護(hù)理帶教，進(jìn)而提升其護(hù)理帶教方面質(zhì)量非常關(guān)鍵。然而，當(dāng)前部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)于門(mén)診輸液室有關(guān)理論知識(shí)和穿刺方面技術(shù)等掌握程度不佳，難以獲得較好護(hù)理帶教效果[1]。所以，為門(mén)診輸液室護(hù)理專業(yè)學(xué)生選取科學(xué)教學(xué)方法具有必要性。目標(biāo)式教學(xué)方法存在明確帶教目標(biāo)，依據(jù)教學(xué)方面目標(biāo)執(zhí)行帶教工作，可提升教學(xué)質(zhì)量[2]。文章對(duì)2018年3月—2020年9月該院門(mén)診輸液室62名護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)施數(shù)值指標(biāo)研究，探析門(mén)診輸液室護(hù)理帶教工作中采用目標(biāo)式教學(xué)方法的帶教意義，進(jìn)而為門(mén)診輸液室護(hù)理方面帶教工作提供支持和依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院門(mén)診輸液室的62名護(hù)理專業(yè)學(xué)生收入指標(biāo)樣本評(píng)估資料，按照帶教方式分為參照組和研究組，分別為31名。參照組：平均年齡（21.36±2.15）歲。研究組：平均年齡（21.45±2.63）歲。對(duì)于各個(gè)組別護(hù)理專業(yè)學(xué)生一般數(shù)值資料，項(xiàng)目研究數(shù)據(jù)內(nèi)容之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。全部學(xué)生都自愿加入該研究。

1.2 方法

1.2.1 參照組選用常規(guī)教學(xué)方法 帶教老師予以門(mén)診輸液室理論知識(shí)講授，并示范靜脈穿刺技術(shù)操作等。

1.2.2 研究組選用目標(biāo)式教學(xué)方法 （1）明確帶教目標(biāo)。帶教老師將帶教目標(biāo)予以確定，展開(kāi)探討，確定門(mén)診輸液室不同工作區(qū)域詳細(xì)帶教目標(biāo)。（2）執(zhí)行帶教目標(biāo)。①執(zhí)行理論知識(shí)帶教目標(biāo)。采取講述方式、提問(wèn)方式等形式執(zhí)行理論知識(shí)方面教學(xué)，針對(duì)學(xué)生的回復(fù)情況予以表?yè)P(yáng)或是糾正。②執(zhí)行操作技能帶教目標(biāo)。告訴學(xué)生需熟練掌握的相關(guān)操作技術(shù)，使其圍繞此目標(biāo)開(kāi)展學(xué)習(xí)，實(shí)行靜脈穿刺技術(shù)等實(shí)踐操作練習(xí)。③執(zhí)行滿意程度帶教目標(biāo)。講解滿意程度帶教目標(biāo)，讓學(xué)生自主圍繞此目標(biāo)實(shí)行學(xué)習(xí)等。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組護(hù)生理論基礎(chǔ)知識(shí)考試分值、實(shí)踐操作技術(shù)考試分值，分析兩組首針靜脈穿刺成功率、護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率、對(duì)教學(xué)方法評(píng)價(jià)情況（認(rèn)為能激發(fā)學(xué)習(xí)方面興趣人數(shù)、認(rèn)為能提高自主學(xué)習(xí)方面能力人數(shù)、認(rèn)為能提高解決問(wèn)題方面能力人數(shù)、認(rèn)為能拓寬知識(shí)面人數(shù)、認(rèn)為能全面掌握知識(shí)人數(shù)）、滿意教學(xué)情況。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

理論基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐操作技術(shù)方面的考試分值處于0～100分，分?jǐn)?shù)值較高則代表對(duì)應(yīng)方面掌握情況更優(yōu)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生理論基礎(chǔ)知識(shí)考試所得分值、實(shí)踐操作技術(shù)考試所得分值對(duì)比

研究組理論基礎(chǔ)知識(shí)考試所得分值、實(shí)踐操作技術(shù)考試所得分值高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)生理論基礎(chǔ)知識(shí)考試、實(shí)踐操作技術(shù)考試所得分值對(duì)比[（±s），分]

表1 兩組護(hù)生理論基礎(chǔ)知識(shí)考試、實(shí)踐操作技術(shù)考試所得分值對(duì)比[（±s），分]

組別參照組（n=31）研究組（n=31）t值P值理論基礎(chǔ)知識(shí)考試 實(shí)踐操作技術(shù)考試83.64±2.40 92.10±1.33 17.166＜0.001 84.50±2.56 93.15±1.20 17.034＜0.001

2.2 兩組護(hù)生首針靜脈穿刺成功率對(duì)比

研究組首針靜脈穿刺成功所占比例值高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)生首針靜脈穿刺成功產(chǎn)率對(duì)比

2.3 兩組護(hù)生護(hù)理差錯(cuò)事件率對(duì)比

研究組護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生率低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組護(hù)生護(hù)理差錯(cuò)事件所占比例值對(duì)比

2.4 兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法評(píng)價(jià)情況對(duì)比

研究組認(rèn)為能激發(fā)學(xué)習(xí)方面興趣、認(rèn)為能提高自主學(xué)習(xí)方面能力、認(rèn)為能提高解決問(wèn)題方面能力人數(shù)、認(rèn)為能拓寬知識(shí)面、認(rèn)為能全面掌握知識(shí)人數(shù)多于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

表4 兩組護(hù)生對(duì)教學(xué)方法評(píng)價(jià)情況對(duì)比

2.5 兩組護(hù)生滿意教學(xué)情況對(duì)比

研究組教學(xué)滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

表5 兩組護(hù)生滿意教學(xué)情況對(duì)比

3 討論

門(mén)診輸液室是對(duì)患者予以靜脈輸液治療的重要場(chǎng)所，能夠?qū)颊邔?shí)行搶救工作及治療工作[4-5]。同時(shí)，做好門(mén)診輸液室相關(guān)護(hù)理方面工作，有利于改善治療效果，促進(jìn)患者病情盡早好轉(zhuǎn)[6-7]。因此，做好門(mén)診輸液室對(duì)應(yīng)護(hù)理方面帶教工作具有必要性。然而，常規(guī)教學(xué)方法主要是帶教老師對(duì)學(xué)生予以理論知識(shí)及操作能力方面以“灌輸式”教學(xué)，學(xué)生相對(duì)比較被動(dòng)，難以培養(yǎng)其臨床思維能力以及創(chuàng)新方面能力[8-10]。而且，考慮到門(mén)診輸液室護(hù)理專業(yè)學(xué)生在知識(shí)層面和綜合能力方面存在差距，為改善其理論知識(shí)和操作能力掌握程度，應(yīng)合理選用教學(xué)方式。

目標(biāo)式教學(xué)方法目標(biāo)帶教意識(shí)較為明確，帶教工作對(duì)應(yīng)目標(biāo)予以開(kāi)展，以完成帶教目標(biāo)為目的。在門(mén)診輸液室護(hù)理帶教過(guò)程中選用目標(biāo)式教學(xué)方法，經(jīng)制定有關(guān)目標(biāo)，教學(xué)老師以多種方式實(shí)行帶教工作，且促使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解各項(xiàng)目標(biāo)，進(jìn)而改善門(mén)診輸液室護(hù)理帶教方面效果情況。該文結(jié)果顯示，和常規(guī)教學(xué)方法相比，選用目標(biāo)式教學(xué)方法的護(hù)理專業(yè)學(xué)生理論基礎(chǔ)知識(shí)考試所得分值、實(shí)踐操作技術(shù)考試所得分值，首針靜脈穿刺成功率提高，護(hù)理差錯(cuò)事件所發(fā)生率減少，認(rèn)為能激發(fā)學(xué)習(xí)方面興趣人數(shù)、認(rèn)為能提高自主學(xué)習(xí)方面能力人數(shù)、認(rèn)為能提高解決問(wèn)題方面能力人數(shù)、認(rèn)為能拓寬知識(shí)面人數(shù)、認(rèn)為能全面掌握知識(shí)人數(shù)增多，教學(xué)滿意度增加。目標(biāo)式教學(xué)方法存在相對(duì)明確的帶教目標(biāo)，詳細(xì)區(qū)分及制定帶教目標(biāo)，教學(xué)教師針對(duì)有關(guān)目標(biāo)實(shí)施帶教工作，規(guī)避帶教方面隨意性，而且，護(hù)理專業(yè)學(xué)生需達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)相對(duì)明確，有助于激發(fā)學(xué)生對(duì)于有關(guān)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)自主性及學(xué)習(xí)興趣，改善其專業(yè)方面能力掌握情況，提升其綜合素質(zhì)以及專業(yè)護(hù)理能力。

綜上所述，在門(mén)診輸液室護(hù)理帶教工作中提供目標(biāo)式教學(xué)方法存在良好帶教效果，有助于改善護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)于理論基礎(chǔ)知識(shí)以及實(shí)踐操作技術(shù)方面掌握情況，提升其靜脈穿刺方面技能，減少護(hù)理差錯(cuò)事件的出現(xiàn)，改善對(duì)于各個(gè)方面能力認(rèn)可情況，提高其滿意狀況。