從張文宏新研判看國內(nèi)疫情走勢

本報記者　趙覺珵

據(jù)國家衛(wèi)生健康委29日通報，28日0-24時，全國報告新增本土確診病例24例，其中江蘇20例，四川3例，北京1例，新增本土無癥狀感染者2例，分別在湖南和四川。據(jù)統(tǒng)計，自20日首次通報以來，南京機(jī)場疫情傳播鏈共涉及7省17地。上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授29日撰文分析稱，南京疫情遵循“點(diǎn)狀-線狀-彌散”規(guī)律，在外省市尚未發(fā)現(xiàn)脫離機(jī)場這條追蹤線路的無源頭較多社區(qū)擴(kuò)散病例，這提示疫情尚在可控之中。

據(jù)江蘇衛(wèi)健委29日發(fā)布的數(shù)據(jù)，28日0-24時，南京市報告新增本土確診18例，揚(yáng)州市報告2例。相比此前連續(xù)3日超30例的數(shù)字，南京28日的本土確診病例數(shù)有所下降。28日，南京也宣布將開展第三輪全員核酸檢測工作，其中確診病例最為集中的江寧區(qū)將從29日開始。在29日召開的新冠肺炎疫情防控發(fā)布會上，南京市衛(wèi)健委副主任楊大鎖也宣布，將江寧區(qū)祿口街道全域調(diào)整為高風(fēng)險地區(qū)。

相比南京市內(nèi)的疫情形勢，人們更加擔(dān)憂病毒正從祿口機(jī)場向全國各地擴(kuò)散，外溢成為此輪疫情面對的最嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。29日，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第227場新聞發(fā)布會上，北京疾控中心副主任龐星火介紹，7月28日0時至7月29日12時，新增2例京外疫情關(guān)聯(lián)新冠肺炎確診病例，均為湖南張家界返京人員。

假期中游客眾多的張家界正成為祿口機(jī)場外另一個傳播鏈節(jié)點(diǎn)。28日，湖南張家界魅力湘西發(fā)布《關(guān)于魅力湘西疫情防控情況通告》，因7月26日診斷的遼寧省大連市3例無癥狀感染者、7月27日診斷的大連市1例無癥狀感染者等病例在時間和空間上有軌跡交集，共同指向張家界7月22日晚魅力湘西劇場，經(jīng)評估，7月22日晚第一場（18時-19時）魅力湘西所有觀眾屬于高風(fēng)險人群。

對于目前的疫情狀況，上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長張文宏29日凌晨在微博發(fā)文認(rèn)為，如果把祿口機(jī)場作為一個暴發(fā)點(diǎn)來看，是循著航空線路向各個省市擴(kuò)散，目前外省市的病例基本上均是在對相關(guān)重點(diǎn)人群的篩查中發(fā)現(xiàn)的，還處于祿口機(jī)場相關(guān)的傳播線上。后續(xù)1-2周各省市如果沒有更多的二代與三代病例發(fā)生，本輪疫情的規(guī)模仍然會限制在南京市。

正如張文宏所言，作為對外口岸和交通樞紐的祿口機(jī)場成為本輪疫情的“暴發(fā)點(diǎn)”，這顯示出機(jī)場在管理上的漏洞。28日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站評論文章《防疫漏洞盡快補(bǔ)》指出，在境外疫情形勢依舊不容樂觀的情況下，祿口機(jī)場存在監(jiān)管缺位、管理不專業(yè)等問題，疫情防控的各項措施沒有落細(xì)落實。不僅引發(fā)此輪疫情的地方單位要全面排查、深刻反思、落實整改，其他地方，特別是國際機(jī)場、邊境區(qū)域等，也要舉一反三、汲取教訓(xùn)、查漏補(bǔ)缺。

7月28日，民航局召開民航防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組擴(kuò)大會議，強(qiáng)調(diào)保證國際和國內(nèi)航班的工作人員不交叉，工作區(qū)域和休息區(qū)域嚴(yán)格區(qū)分。繼續(xù)增加核酸檢測頻次，一線重點(diǎn)人員每兩天完成一次核酸檢測。

耶魯大學(xué)全球健康政策與經(jīng)濟(jì)學(xué)副教授陳希29日對《環(huán)球時報》記者表示，雖然南京在疫情暴發(fā)后動作有些慢，但所幸南京疫情仍處在早期，呈現(xiàn)出明顯的由祿口機(jī)場通過航空線輻射其他地區(qū)的特點(diǎn)。陳希認(rèn)為，目前南京應(yīng)該繼續(xù)加快核酸檢測，已有病例的各地應(yīng)加快流調(diào)，杜絕第二、三代傳播的出現(xiàn)。

此次疫情也讓人們對德爾塔變異毒株有了新認(rèn)識。鐘南山院士近日表示，德爾塔毒株更新了密切接觸者的概念，“在同一個空間、同一個單位、同一座建筑、同一棟樓，發(fā)病前四天，跟這些病人相處的都是密切接觸者”。據(jù)南京市疾控中心副主任丁潔介紹，德爾塔變異毒株的傳播能力更強(qiáng)、傳播速度快。另據(jù)廣州疾控中心的研究數(shù)據(jù)，感染該毒株的人病毒載量，比感染原始毒株的人高1260倍。

陳希表示，目前的疫情防控依然是病毒與疫苗的賽跑。盡管疫苗依然存在效力，但德爾塔變異毒株的出現(xiàn)，讓全球疫苗的主要目標(biāo)正從防感染轉(zhuǎn)變?yōu)榉雷≡?、防重癥。陳希補(bǔ)充稱，從近期全球的數(shù)據(jù)看，新冠肺炎疫情越來越流感化，從感染到發(fā)病時間也在縮短，這也需要中國決策部門開始從長遠(yuǎn)考慮與病毒長期共存的策略。

張文宏認(rèn)為：“現(xiàn)在世界上大多數(shù)病毒學(xué)家都認(rèn)可這是一個常駐病毒，世界要學(xué)會與這個病毒共存?！睆埼暮暾f，未來中國選擇的方式一定是實現(xiàn)與世界的互通，回歸正常的生活，同時又能保障國民免于對病毒的恐懼?！?/p>