張冠磊 馬苗苗 蘭文靜 梁軍
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是臨床呼吸內(nèi)科常見病,以慢性咳嗽、氣短、呼吸困難、喘息、胸悶為常見臨床表現(xiàn),可最終發(fā)展為呼吸衰竭,對(duì)患者生命健康及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響[1-2]。有害氣體及有害顆粒引發(fā)的呼吸道異常炎癥反應(yīng)繼發(fā)氣道重塑是COPD的重要病理特征[3]。因此抑制氣道重塑,改善氣道正常結(jié)構(gòu)和功能是臨床治療目標(biāo)。細(xì)胞增殖抑制基因(hyperplasic suppress gene,HSG)又被稱為線粒體融合蛋白2(mitofusion2,Mfn2),是具有抑制細(xì)胞增殖作用的基因。研究發(fā)現(xiàn)[4],HSG可抑制血管平滑肌細(xì)胞、心臟成纖維細(xì)胞、惡性腫瘤細(xì)胞等多種細(xì)胞的增殖,且在COPD小鼠模型肺組織中低表達(dá),故猜測(cè)HSG參與COPD氣道重塑。本研究通過(guò)建立COPD大鼠模型,探討HSG過(guò)表達(dá)在COPD大鼠氣道重建的作用及對(duì)Wnt/PCP通路的影響,以期為COPD的基因靶點(diǎn)治療研究提供參考。
一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
50只8周齡SPF級(jí)雄性SD大鼠[北京安凱毅博生物技術(shù)有限公司,許可證號(hào)SCXK(京)2017-0006],體質(zhì)量(200±20)g。自由進(jìn)水飲食,動(dòng)物房清潔通風(fēng),溫度(23±2) ℃,濕度(50±10)%,12 h晝夜節(jié)律,自由進(jìn)食、進(jìn)水。
二、藥物、儀器與試劑
攜帶目的基因的RNA-HSG慢病毒、空載慢病毒(上海和元生物技術(shù)股份有限公司),SP600125[c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)抑制劑,上海碧云天生物技術(shù)有限公司),脂多糖(lipopolysaccharide,LPS,美國(guó)Sigma公司)、紅旗渠牌烤煙型香煙(河南安陽(yáng)卷煙廠,焦油量10 mg,煙氣煙堿量1 mg,煙氣一氧化碳量11 mg),兔抗大鼠HSG、Wnt7a、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)、RhoA、波形蛋白抗體,磷酸化(phosphorylation,p)-JNK抗體(美國(guó)Santa Cruz公司),辣根過(guò)氧化酶標(biāo)記的山羊抗兔二抗(上海玉博生物科技有限公司),酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)試劑盒(上海紀(jì)寧實(shí)業(yè)有限公司),動(dòng)物呼吸機(jī)(北京慧榮和科技有限公司),PCR儀、Multiskan Sky全波長(zhǎng)酶標(biāo)儀(美國(guó)Thermo Fisher Scientific公司),RM2235石蠟切片機(jī)、DM500雙目生物顯微鏡(德國(guó)Leica)。
三、大鼠模型制備與分組
根據(jù)參考文獻(xiàn)[5],第1天、第14天每只大鼠分別經(jīng)氣道滴入LPS 200 μg,第2~28天(氣道滴入LPS當(dāng)天不煙熏)將大鼠置于玻璃熏煙染毒箱內(nèi),香煙點(diǎn)燃后放入自制煙熏裝置中,以打氣筒將煙霧注入染毒箱內(nèi),頻率為5 min/支,40 min(8支)/次,2次/d,4 h/次,連續(xù)6 d間隔1 d。
50只大鼠隨機(jī)選取40只建立COPD模型,分為模型組、過(guò)表達(dá)組、空載組、Wnt/PCP抑制組,每組10只。剩余10只為對(duì)照組,以相同方法氣道內(nèi)滴入生理鹽水,無(wú)煙熏。過(guò)表達(dá)組、空載組在煙熏第16天分別以HSG過(guò)表達(dá)慢病毒顆粒、空載體慢病毒顆粒經(jīng)尾靜脈注射2 mL/kg,3天1次,至建模結(jié)束,Wnt/PCP抑制組同法注射SP600125 2 mL/kg,對(duì)照組和模型組則予以注射等量生理鹽水。
四、大鼠肺功能測(cè)定
建模結(jié)束后第2天各組大鼠以3%戊巴比妥鈉(5 mg/kg)腹腔注射麻醉后仰臥固定于手術(shù)臺(tái),做頸部切口,逐層分離暴露氣管,于環(huán)狀軟骨上做一倒“T”型切口,氣管插管后將大鼠置入體描箱內(nèi),封閉體描箱,氣管插管一端鏈接體描箱上動(dòng)物呼吸機(jī)的三通管,描記一段平靜呼吸后設(shè)置用力肺活量(FVC)控制器,用呼吸機(jī)向?qū)嶒?yàn)動(dòng)物輸入設(shè)定的FVC以模擬用力吸氣,經(jīng)負(fù)壓系統(tǒng)模擬用力呼氣過(guò)程,為1次肺功能過(guò)程,使大鼠保持平靜呼吸20 s后進(jìn)行下一次測(cè)定,檢測(cè)氣道阻力、肺順應(yīng)性、最大呼氣流量(peak expiratory flow,PEF),每個(gè)大鼠至少測(cè)量5次,取平均值。
五、大鼠肺組織取材及保存
肺功能測(cè)定后股動(dòng)脈放血處死大鼠,取出氣管和肺組織,剝離氣管,分離小支氣管用于成纖維細(xì)胞制備及鑒定。左肺組織置以4%多聚甲醛固定,行HE病理觀察,右肺組織以生理鹽水灌洗,收集灌洗液。
六、ELISA檢測(cè)肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中PDGF、TGF-β1、MMP-9水平
灌洗液4 ℃條件下以3500 r/min離心10 min,離心半徑10 cm,取上層清液,保存于-20 ℃待檢。按照ELISA試劑盒說(shuō)明書操作,標(biāo)準(zhǔn)品、對(duì)照品各50 μL,ELISA分別加入50 μL孵育緩沖液,加入50 μL生物素化連接物37 ℃孵育2 h,吸入多余液體,PBS洗滌,加入100 μL親和素標(biāo)記的HRP,室溫孵育0.5 h,加入終止液100 μL,以酶標(biāo)儀測(cè)定450 nm處吸光度值,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算PDGF、TGF-β1、MMP-9濃度。
七、HE染色觀察肺組織病理變化
肺組織置于4%多聚甲醛固定24 h,脫水、包埋、切片(3 μm),HE染色,中性樹膠封片,顯微鏡下觀察肺組織病理變化。
八、成纖維細(xì)胞制備及鑒定
小支氣管置于雙抗溶液中,剪碎后置于細(xì)胞培養(yǎng)瓶底,加入2 mL 20% DMEM溶液,于37 ℃的5% CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。取第3代成纖維細(xì)胞制成細(xì)胞爬片,置于無(wú)菌六孔板中,密度為3×104個(gè)細(xì)胞/L,5天后取出,PBS洗滌,多聚甲醛浸泡固定,PBS洗滌,加入Ⅰ抗波形蛋白(1 ∶150)、Ⅱ抗波形蛋白(1 ∶150),DAPi復(fù)染核,顯微鏡下觀察、鑒定。
九、實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)檢測(cè)成纖維細(xì)胞HSG、Wnt7a、RhoA、JNK mRNA表達(dá)情況
取各組對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞接種于六孔板中,去除各孔培養(yǎng)基,預(yù)冷PBS沖洗3遍,Trizol法提取總RNA,反轉(zhuǎn)錄獲得cDNA,以實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)各組HSG、Wnt7a、RhoA、JNK mRNA表達(dá)水平,根據(jù)試劑盒說(shuō)明書設(shè)定反應(yīng)體系,反應(yīng)條件:95 ℃預(yù)變性8 min,95 ℃變性45 s,59 ℃退火50 s,73 ℃延伸1 mins,反應(yīng)35個(gè)循環(huán),再次72 ℃延伸5 min,以β-actin為管家基因,2-ΔΔCt為目的基因的相對(duì)表達(dá),取3次檢測(cè)結(jié)果的平均值(引物序列見表1)。
表1 引物序列
十、Western blot檢測(cè)成纖維細(xì)胞HSG、Wnt7a、JNK、Rho蛋白表達(dá)情況
取各組對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞,細(xì)胞裂解液收集各組細(xì)胞總蛋白,BCA法測(cè)定蛋白總量,SDS-PAGE凝膠電泳,SDS-PAGE電泳分離蛋白,洗膜后置于5%脫脂奶粉封閉1 h,加入一抗稀釋液,4 ℃孵育過(guò)夜,洗膜,加入二抗稀釋液,室溫孵育1 h,洗膜后加入ECL顯影液,凝膠成像系統(tǒng)觀察,Image J分析灰度值,以目的蛋白灰度值/內(nèi)參灰度值為目的蛋白相對(duì)表達(dá)水平。
十一、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
一、各組大鼠肺功能比較
與對(duì)照組比較,模型組、過(guò)表達(dá)組、空載組、Wnt/PCP抑制組氣道阻力增加,肺順應(yīng)性、PEF下降(P<0.05);與模型組和空載組比較,過(guò)表達(dá)組與Wnt/PCP抑制組氣道阻力減小,肺順應(yīng)性、PEF升高(P<0.05);模型組與空載組、過(guò)表達(dá)組與Wnt/PCP抑制組的氣道阻力、肺順應(yīng)性、PEF比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見表2)。
表2 各組肺功能比較
二、各組BALF中PDGF、TGF-β1、MMP-9水平比較
與對(duì)照組比較,模型組、過(guò)表達(dá)組、空載組、Wnt/PCP抑制組PDGF、TGF-β1、MMP-9水平升高(P<0.05);與模型組和空載組比較,過(guò)表達(dá)組和Wnt/PCP抑制組PDGF、TGF-β1、MMP-9水平降低(P<0.05);模型組與空載組、過(guò)表達(dá)組與Wnt/PCP抑制組PDGF、TGF-β1、MMP-9水平比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見表3)。
表3 各組BLAF中PDGF、TGF-β1、MMP-9水平比較
三、大鼠肺組織病理學(xué)觀察
對(duì)照組大鼠支氣管黏膜上皮完整,纖毛柱狀排列整齊,無(wú)明顯上皮細(xì)胞壞死脫落,極少見杯狀細(xì)胞,黏膜下腺體無(wú)增生、肥大;模型組中支氣管柱狀上皮脫落,纖毛倒伏、粘連,黏膜下腺體增生、肥大,杯狀細(xì)胞增生,支氣管壁及支氣管周圍可見中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);過(guò)表達(dá)組可見氣道上皮細(xì)胞脫落,纖毛粘連,杯狀細(xì)胞增多,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),病理改變較模型組輕;空載組病理變化與模型組相同;Wnt/PCP抑制組病理變化與過(guò)表達(dá)組相當(dāng)(見圖1)。
圖1 HE染色觀察各組大鼠病理學(xué)形態(tài)變化(HE×200)
四、各組成纖維細(xì)胞形態(tài)觀察及鑒定
純化后的成纖維細(xì)胞以梭形為主,免疫組化進(jìn)行成纖維細(xì)胞鑒定,經(jīng)波形蛋白染色后,倒置顯微鏡下觀察波形蛋白鑒定陽(yáng)性,細(xì)胞胞質(zhì)呈棕色改變,周邊顏色變淺(見圖2)。
圖2 純化后的成纖維細(xì)胞及波形蛋白鑒定
五、成纖維細(xì)胞中HSG、Wnt7a、RhoA、JNK mRNA相對(duì)表達(dá)量比較
與對(duì)照組比較,模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組成纖維細(xì)胞中HSG mRNA相對(duì)表達(dá)量降低,過(guò)表達(dá)組HSG mRNA相對(duì)表達(dá)量升高(P<0.05);與模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組比較,過(guò)表達(dá)組HSG mRNA相對(duì)表達(dá)量升高(P<0.05),模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組HSG mRNA相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與對(duì)照組比較,模型組、過(guò)表達(dá)組、空載組Wnt7a、RhoA mRNA相對(duì)表達(dá)量升高,Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA mRNA相對(duì)表達(dá)量降低(P<0.05);與模型組和空載組比較,過(guò)表達(dá)組、Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA mRNA相對(duì)表達(dá)量降低(P<0.05);與過(guò)表達(dá)組比較,Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA mRNA相對(duì)表達(dá)量降低(P<0.05);模型組和空載組Wnt7a、RhoA mRNA相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。JNK mRNA相對(duì)表達(dá)量組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見圖3)。
圖3 成纖維細(xì)胞HSG、Wnt7a、RhoA、JNK mRNA相對(duì)表達(dá)量比較
六、成纖維細(xì)胞中HSG、Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK比較
與對(duì)照組比較,模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組HSG蛋白相對(duì)表達(dá)量降低,過(guò)表達(dá)組HSG蛋白相對(duì)表達(dá)量升高(P<0.05);與模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組比較,過(guò)表達(dá)組HSG蛋白相對(duì)表達(dá)量升高(P<0.05);模型組、空載組、Wnt/PCP抑制組HSG蛋白相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);與對(duì)照組比較,模型組、過(guò)表達(dá)組、空載組Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK升高,Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK更高更低(P<0.05);與模型組和空載組比較,過(guò)表達(dá)組、Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK降低(P<0.05);與過(guò)表達(dá)組比較,Wnt/PCP抑制組Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK降低(P<0.05);模型組與空載組HSG、Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見圖4~5)。
圖4 成纖維細(xì)胞HSG、Wnt7a、RhoA蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK比較
圖5 Western blot檢測(cè)各組蛋白表達(dá)情況
COPD的發(fā)病機(jī)制與氣道炎癥、氧化應(yīng)激、蛋白酶/抗蛋白酶失衡及肺氣腫有關(guān),其病理發(fā)展為各種因素導(dǎo)致大量炎癥因子被釋放,炎癥細(xì)胞發(fā)生趨化、粘附、遷移聚集于氣道內(nèi),長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥導(dǎo)致氣道重塑,小氣道阻力增加,呼吸功能和肺功能持續(xù)下降,并出現(xiàn)各種心肺并發(fā)癥,影響患者的日常生活,具有較高的致殘、致死率[6-7]。氣道重塑是COPD重要病理特征,而成纖維細(xì)胞增殖是氣道重塑的病理表現(xiàn)[8]。研究顯示[9],成纖維細(xì)胞的增殖活躍可導(dǎo)致氣道壁增厚纖維化,另因成纖維細(xì)胞增多、活躍,且粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá),大量膠原沉積于成纖維細(xì)胞周圍,可刺激成纖維細(xì)胞的增生,形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致氣道重塑。因此,抑制氣道重塑是治療COPD的重要原則。
本研究結(jié)果中,與模型組和空載組比較,過(guò)表達(dá)組氣道阻力減小,肺順應(yīng)性、PEF升高,BALF中PDGF、TGF-β1、MMP-9水平降低;病理組織觀察顯示,模型組支氣管柱狀上皮脫落,黏膜下腺體增生、肥大,有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),過(guò)表達(dá)組病理改變較模型組輕,與模型組、空載組和Wnt/PCP抑制組比較,過(guò)表達(dá)組成纖維細(xì)胞中HSG mRNA與蛋白相對(duì)表達(dá)量更高,提示HSG過(guò)表達(dá)可延緩COPD肺功能下降,減輕病理變化,抑制氣道重建。HSG是我國(guó)學(xué)者陳光慧利用差異顯示技術(shù)得到的新基因,其編碼產(chǎn)物HSG/Mfn2可抑制細(xì)胞增殖,并與平滑肌α肌動(dòng)蛋白相互作用影響血管平滑肌細(xì)胞的分化[10]。另外,HSG/Mfn2還能促進(jìn)線粒體融合,影響線粒體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能[11]。趙克蟬等[12]研究發(fā)現(xiàn),HSG在急性COPD患者中的表達(dá)水平低于正常人,且參與氣道重建,與本研究觀點(diǎn)一致。PDGF屬于血管生成因子,能調(diào)控成纖維細(xì)胞功能,促進(jìn)成纖維細(xì)胞的增殖;TGF-β1具有調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、生長(zhǎng)、分化作用;MMP-9是與氣道重建密切相關(guān)的蛋白酶,主要作用是降解、重塑細(xì)胞外基質(zhì),能促進(jìn)氣道纖維化參與氣道重建[13-14]。Herrmann等研究[15]認(rèn)為TGF-β1、MMP-9、PDGF的過(guò)表達(dá)可誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞的活化,促進(jìn)肺纖維化。以上分析與研究結(jié)果說(shuō)明,HSG過(guò)表達(dá)可抑制COPD氣道重建。
Wnt通路是控制發(fā)育的重要通路,根據(jù)其信號(hào)蛋白傳遞方式不同,可分為不同途徑,其中Wnt/PCP途徑(又稱Wnt/JNK途徑)是細(xì)胞平面極性途徑,可通過(guò)重排細(xì)胞骨架調(diào)控細(xì)胞極性[16]。在PCP途徑中,Wnt7a與卷曲蛋白受體蛋白結(jié)合后可激活蓬亂蛋白下游區(qū),繼而激活Rho家族的GTP酶,GTP酶可引起JNK的磷酸化從而調(diào)節(jié)細(xì)胞極性,影響細(xì)胞的增殖、遷移[17]。JNK是哺乳類細(xì)胞中MAPK信號(hào)通路的亞類,可通過(guò)磷酸化激活NF-κB,啟動(dòng)與應(yīng)激相關(guān)的炎癥介質(zhì)的合成,參與細(xì)胞應(yīng)激、凋亡及纖維化的進(jìn)程[18]。王成澤證實(shí)舌鱗狀細(xì)胞癌的增殖、遷移與侵襲與Wnt/PCP信號(hào)通路的激活有關(guān)[19]。程健等證實(shí)[20],抑制JNK通路的表達(dá)可抑制放射性肺炎小鼠的肺組織損傷并減輕炎癥程度。本研究結(jié)果中,與模型組比較,Wnt/PCP抑制組氣道阻力減小,肺順應(yīng)性、PEF升高,PDGF、TGF-β1、MMP-9水平均降低,且與過(guò)表達(dá)組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,肺組織病理學(xué)變化與過(guò)表達(dá)組相當(dāng);Wnt/PCP抑制組和過(guò)表達(dá)組成纖維細(xì)胞中Wnt7a、RhoA mRNA和蛋白相對(duì)表達(dá)量及p-JNK/JNK均低于模型組與空載組,且Wnt/PCP抑制組低于過(guò)表達(dá)組,說(shuō)明抑制Wnt/PCP通路的激活可抑制肺功能下降,減輕肺組織病變,抑制氣道重塑。
綜上所述,HSG過(guò)表達(dá)可改善COPD大鼠肺功能,延緩病理變化,抑制氣道重塑,其機(jī)制可能與抑制Wnt/PCP通路的激活有關(guān)。今后可考慮將HSG作為COPD基因靶向治療的切入點(diǎn)。