骨折急性疼痛患者應(yīng)用不同治療方案的止痛效果及對炎性反應(yīng)水平的影響探討

蔣永頌,陸 健,魏偉生

(永州市中心醫(yī)院，湖南 永州 425006)

四肢骨折后急性疼痛是臨床中最為常見的臨床癥狀之一，其給患者的生理和心理均造成了程度不一的負(fù)性影響，其亦阻礙了患者的正?；顒?，故加強早期和及時的干預(yù)顯得尤為必要[1]。目前，臨床中針對四肢骨折后急性疼痛患者主要采取布洛芬和曲馬朵等鎮(zhèn)痛藥物治療，其鎮(zhèn)痛效果較佳，但如果長期使用即會導(dǎo)致患者對鎮(zhèn)痛藥物產(chǎn)生依賴，故局限性較大?；诖?，本研究通過對骨折急性疼痛患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合骨肽注射液，擬為提高治療效果提供更多參考。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取我院2019年1月～2020年1月收治的80例骨折急性疼痛患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合西醫(yī)的《骨科學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②存在明確外傷史；③愿意配合治療者。同時排除合并其他嚴(yán)重疾病、重度感染者以及長期使用免疫劑等。將符合上述標(biāo)準(zhǔn)者按照隨機數(shù)字表內(nèi)的方法分為觀察組和對照組各40例，其中觀察組男24例，女16例，平均年齡(43.28±5.21)歲，平均病程(3.58±0.75)d；對照組中男22例，女18例，平均年齡(40.22±5.39)歲，平均病程(4.02±0.66)d。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法:對照組患者實施常規(guī)治療方法，即予以布洛芬膠囊(生產(chǎn)廠家：福建太平洋制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20093691)治療并預(yù)防感染。觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合骨肽注射液治療，20 ml/次溶于250 ml生理鹽水，1次/d?？偗煶?周。

1.3觀察指標(biāo):比較兩組患者的止痛效果以及炎性反應(yīng)水平。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的止痛效果比較:觀察組患者治療后的視覺模擬評分(VAS)明顯低于治療前和對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的止痛效果比較分)

2.2兩組患者治療前、治療后炎性反應(yīng)水平比較:兩組患者治療前、后以及治療后組間的炎性反應(yīng)水平比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者治療前、治療后炎性反應(yīng)水平比較

3 討論

一般而言，四肢骨折后易于出現(xiàn)明顯的疼痛，肌肉反射性痙攣致靜脈回流障礙，進而在一定程度上加重了組織間隙水腫。臨床認(rèn)為，適當(dāng)?shù)乃幬锟捎行Ц纳乒钦刍颊叩纳硖弁锤?，加速骨折愈合的速度，且可以促進軟組織損傷修復(fù)[2]。

以往所采取的止痛藥物雖然可以有助于改善患者的疼痛感，但長期使用會讓患者產(chǎn)生依賴性，局限性明顯。骨肽注射液由豬骨和蝎子提取制備而成，其含有活性肽、骨生長因子及微量元素等，有助于誘導(dǎo)骨生長因子合成，促進骨骼的快速愈合。研究表明[3]，此類藥物不單單有促進骨折愈合速度，且具備了消炎鎮(zhèn)痛的作用。本研究通過對骨折急性疼痛患者分別實施了不同藥物方案治療，其中觀察組患者治療后的VAS量表評分明顯更低于對照組和治療前，這說明骨肽注射液聯(lián)合布洛芬對改善患者的疼痛程度效果更優(yōu)于單純使用布洛芬，這可能是由于兩者藥物合用增強了藥效，進而更加有利于消腫止痛的效果增強，且值得注意的是觀察組患者采取聯(lián)合藥物可以減少患者對布洛芬的依賴性。另外，當(dāng)機體發(fā)生感染和炎性反應(yīng)時會出現(xiàn)炎性反應(yīng)水平升高之勢，而本研究中觀察組患者治療后的炎性反應(yīng)水平低于對照組，提示骨肽注射液聯(lián)合布洛芬可以有助于改善患者炎性反應(yīng)水平，更有效促進了骨折的愈合。

綜上所述，常規(guī)西醫(yī)結(jié)合骨肽注射液在骨折急性疼痛患者中的止痛效果較為確切，且有助于改善患者的炎性反應(yīng)水平，具推廣優(yōu)勢。