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    血壓高 為何不用降壓藥

    2021-07-23 22:04
    家庭醫(yī)藥 2021年6期
    關(guān)鍵詞:測(cè)血壓降壓藥腰圍

    我孫子今年25歲,未婚,此前在家中自測(cè)血壓在140/90mmHg左右,且心率每分鐘90次以上。到醫(yī)院去詢?cè)\,醫(yī)生說不要緊。但我覺得140/90mmHg已經(jīng)算是高血壓了,更何況是小青年。請(qǐng)問這種情況是否應(yīng)該使用藥物干預(yù)?

    湖南善先生

    善先生:

    根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》,高血壓定義為:在未使用降壓藥物的情況下,若有3次規(guī)范測(cè)量獲得的血壓值高于正常值,即收縮壓(俗稱高壓)》140mmHg和(或)舒張壓(俗稱低壓)》90mmHg,且這3次血壓測(cè)量不在同一天內(nèi)。如果患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥,那么即使血壓低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。

    您孫子家中自測(cè)血壓在140/90mmHg左右,如果是單次結(jié)果,那并不能作為診斷依據(jù),建議由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下,按統(tǒng)一規(guī)范進(jìn)行3次測(cè)量,且不在同一天內(nèi)。若結(jié)果仍在140/90mmHg左右,那屬于輕度高血壓。年輕人輕度高血壓多與平時(shí)不健康的飲食、生活方式有關(guān),大多數(shù)人通過飲食、生活方式的調(diào)整,血壓即可恢復(fù)正常,這也是醫(yī)生說“不要緊”的原因。而年輕人心率一般在60~100次每分鐘,可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個(gè)體差異,因此也無(wú)需過多擔(dān)心。

    建議您孫子積極進(jìn)行生活方式千預(yù),飲食上注意減少鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量不超過5克,同時(shí)控制其他含鈉高的調(diào)味品(如味精、醬油等)、腌制品、零食等的攝入??蛇m量增加膳食中鉀的攝入,富鉀食物有新鮮蔬菜、水果和豆類等。注意控制體重,使體質(zhì)指數(shù)《24,男性腰圍《90cm,女性腰圍《85cm。平時(shí)要注意少熬夜,適量運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。生活中遇到壓力要及時(shí)排解,保持心理平衡。期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,如果血壓持續(xù)升高,建議及時(shí)到醫(yī)院就診并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降壓治療。

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