探究對腎病綜合征患者應(yīng)用低分子肝素進(jìn)行治療的效果

謝軍俊

（侯馬市人民醫(yī)院血液風(fēng)濕腎病科，山西 侯馬）

0 引言

腎病綜合征目前在臨床中具有較高的發(fā)病概率，通過研究分析我們發(fā)現(xiàn)，腎病綜合征的發(fā)生是由多種因素造成的，其中誘發(fā)疾病的主要原因?yàn)榛颊叩哪I小球?yàn)V過膜通透性持續(xù)升高，進(jìn)而造成患者血漿中的蛋白大量流失掉（一般是從尿液中流失掉的），患者的血液始終處于高凝水平[1]，這樣患者發(fā)生血栓的危險會顯著升高，若癥狀嚴(yán)重，會威脅患者的生命安全，死亡率較高，是目前受到臨床醫(yī)務(wù)人員重視的一種疾病[2]。為了探究對腎病綜合征的治療情況，特設(shè)立本次研究，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在近年來收治的腎病綜合征患者100 例作為本研究的研究資料,患者均為確診為腎病綜合征的病例，且患者均簽署同意書。之后，將患者隨機(jī)分為兩組：觀察組50 例與對照組50 例。在觀察組中，男性患者20 例與女性患者30 例，年齡24-60 歲,平均年齡(42.0±18.0)歲 ；病程0.8-3.5 年,平均(1.88±1.40) 年。在對照組中，男性患者25 例與女性患者25 例，年齡26-60 歲,平均(43.1±18.8) 歲 ；病程0.9-3.5 年,平 均(1.90±1.40)年。對比兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05),可比性較好。

1.2 治療方法

對照組進(jìn)行常規(guī)藥物治療，主要選用潑尼松對患者實(shí)施治療,與此同時給患者應(yīng)用利尿劑聯(lián)合降血脂藥物加以治療，在對患者進(jìn)行治療的時候根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有效的用藥方案，患者共計治療28d。

觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合低分子肝素對患者實(shí)施治療,低分子肝素用藥方法為皮下注射治療,用藥 劑量為120-150IU/(kg·d),1 次/d,以28d 為1 個治療療程。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計并分析兩組治療前后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平情 況，主要包含總膽固醇（total cholesterol，TC）、肌酐（creatinine，Cr）、白蛋白（albumin，ALB）、纖維蛋白原（Fibrinogen，F(xiàn)IB）、臨床癥狀緩解時間、不良反應(yīng)發(fā)生概率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量、計數(shù)資料分別用()、（%）表示，進(jìn)行t、χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況比較

對比兩組患者治療前的各項(xiàng)臨床指標(biāo)水平情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后,觀察組患者的TC、Cr、ALB、FIB 水平均顯著優(yōu)于對照組，經(jīng)過比較，差異有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況比較（）

表1 兩組治療前后各項(xiàng)臨床指標(biāo)情況比較（）

2.2 兩組臨床癥狀緩解時間及不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者的臨床癥狀緩解時間、不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯少于對照組(P＜0.05),見表2。

表2 兩組臨床癥狀緩解時間及不良反應(yīng)發(fā)生率對比

3 討論

腎病綜合征目前在臨床中具有較高的患病率，是一種常見的腎臟疾病，引發(fā)此病的原因比較復(fù)雜且種類繁多，不是單一一種因素引發(fā)的疾病，在患者患病后，患者會出現(xiàn)的疾病癥狀包括水腫、高脂血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥等，由于此病因素的影響，患者的體內(nèi)纖溶系統(tǒng)會失去平衡性,導(dǎo)致患者的血液長時間處于高凝狀態(tài)中，腎小球出現(xiàn)硬化現(xiàn)象,那么患者在發(fā)生這些癥狀之后身體肯定會出現(xiàn)異常[4,5]，其中最為常見的就是血栓形成概率非常高，并且對患者的腎功能會有嚴(yán)重的影響,所以在治療此病的時候，要以抗凝為主要治療原則。對患者實(shí)施常規(guī)藥物治療雖有一定的治療效果,但是經(jīng)過常規(guī)藥物治療之后患者可能會產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，并發(fā)癥發(fā)生概率較大,低分子肝素這種藥物具有半衰期較長的特點(diǎn)[6],有明顯的抗凝作用,較高的生物利用度，對患者實(shí)施有選擇性的抗凝治療,與此同時，大大減輕患者的出血風(fēng)險,保護(hù)患者的腎臟功能，緩解患者的不良癥狀，提升患者的身體舒適度，進(jìn)而能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量與生活質(zhì)量[7-9]。

本次研究對腎病綜合征患者的治療情況進(jìn)行了深入探究與分析，經(jīng)過研究結(jié)果顯示：在TC、Cr、ALB、FIB 方面，在治療前，觀察組情況與對照組相似(P＞0.05)；在治療后,觀察組上述指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者臨床癥狀緩解時間、不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯少于對照組(P＜0.05)。

總之,在對腎病綜合征患者進(jìn)行治療的時候應(yīng)用低分子肝素實(shí)施治療，通過相關(guān)研究結(jié)果已經(jīng)顯示此種治療方法是安全且有效的，通過此種治療，有助于減少患者的不良反應(yīng),治療安全性顯著提升[10-12]。