中醫(yī)隱喻研究12年

黃慧雯 賈春華

摘要 中醫(yī)語(yǔ)言描繪了一個(gè)有關(guān)人體生理、病理、疾病、治療的隱喻世界。中醫(yī)隱喻研究的誕生，正是為了解密中醫(yī)學(xué)勾畫的這個(gè)有關(guān)人體的隱喻世界。在中醫(yī)學(xué)界和語(yǔ)言學(xué)界一些學(xué)者的共同努力下，中醫(yī)學(xué)繪出的這幅畫卷漸漸展現(xiàn)于世人之前，使人看清由生產(chǎn)和生活經(jīng)驗(yàn)、自然和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、感性和理性經(jīng)驗(yàn)等交織而成的中醫(yī)語(yǔ)言。中醫(yī)隱喻的研究在方法上、經(jīng)驗(yàn)上、方向上雖有欠缺，但瑕不掩瑜。期待中醫(yī)隱喻研究展示更精彩的中醫(yī)畫面。

關(guān)鍵詞 中醫(yī);隱喻;認(rèn)知;語(yǔ)言;文化;概念隱喻;原型范疇;認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)

Metaphor Research on Traditional Chinese Medicine for 12 Years

HUANG Huiwen，JIA Chunhua

（Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China）

Abstract The language of Traditional Chinese medicine（TCM）describes a metaphorical world about human physiology，pathology，disease，and treatment.The research on metaphor of TCM was born to decipher this metaphorical world of human body outlined by TCM.With the joint efforts of some scholars from TCM and linguistics，the picture drawn by TCM is gradually revealed to the world.It has started to make people understand the language of TCM，which is interwoven with production and life experience，natural and social experience，perceptual and rational experience and so on.The outcomes of the research on metaphor in TCM have shortcomings in methods，experience and directions，but the merits outweigh the flaws.A better picture of TCM can hopefully be expected from further metaphor research.

Keywords Traditional Chinese medicine; Metaphor; Cognitive; Language; Culture; Conceptual metaphor; Prototypic categories; Cognitive neuroscience

中圖分類號(hào)：R2-03文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2021.06.016

語(yǔ)言是一個(gè)被現(xiàn)代自然科學(xué)邊緣化的對(duì)象。然伽達(dá)默爾說(shuō)：“一切理解都是語(yǔ)言問(wèn)題，一切理解都在語(yǔ)言性的媒介中獲得成功或失敗。”可見(jiàn)任何學(xué)科都無(wú)法跨越語(yǔ)言！因此，對(duì)中醫(yī)學(xué)科的本質(zhì)探索，始于對(duì)中醫(yī)語(yǔ)言的理解。然語(yǔ)言之于中醫(yī)真有如此地位嗎？現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的誕生或許可稍作解答。20世紀(jì)法國(guó)著名思想家?？略谄溽t(yī)學(xué)史著作中說(shuō)到[1]：現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的誕生始于語(yǔ)言風(fēng)格的轉(zhuǎn)變。將醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)性話語(yǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?shí)證科學(xué)”語(yǔ)言，造就了當(dāng)今舉世矚目的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)體系?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的歷史經(jīng)驗(yàn)讓我們有充足的理由相信：中醫(yī)語(yǔ)言的重新解讀，是建構(gòu)現(xiàn)代化中醫(yī)理論體系，延續(xù)中醫(yī)學(xué)科傳承與發(fā)展的最根本環(huán)節(jié)。中醫(yī)語(yǔ)言是一種什么樣的語(yǔ)言？回答這一語(yǔ)言定性問(wèn)題，中醫(yī)隱喻研究已走過(guò)了12年歷程。

1 中醫(yī)隱喻研究之起緣

一直以來(lái)社會(huì)各界彌漫著質(zhì)疑中醫(yī)理論的陰云。而驅(qū)散這團(tuán)陰云的關(guān)鍵就在于建立一套科學(xué)系統(tǒng)的研究方法來(lái)重構(gòu)中醫(yī)語(yǔ)言。建立中醫(yī)語(yǔ)言研究科學(xué)方法的前提是深刻認(rèn)識(shí)中醫(yī)語(yǔ)言本質(zhì)特征。張英遠(yuǎn)等[2]注意到中醫(yī)理論和術(shù)語(yǔ)普遍存在隱喻特性，提出中醫(yī)語(yǔ)言的多義性、模糊性和隱喻性，在深層次上與現(xiàn)代語(yǔ)言邏輯相通，因此必須引入西方現(xiàn)代邏輯學(xué)方法對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行重構(gòu)，然而他沒(méi)能提出行之有效的系統(tǒng)重構(gòu)方法。

2008年，語(yǔ)言學(xué)界逐漸有學(xué)者采用隱喻理論研究中醫(yī)語(yǔ)言素材，例如張興華等[3]、屠金莉等[4]分別就中醫(yī)術(shù)語(yǔ)和《黃帝內(nèi)經(jīng)》文本，進(jìn)行較為系統(tǒng)的隱喻研究。基于詳盡的隱喻結(jié)構(gòu)、類型、特征和功能的分析，二者一致認(rèn)為隱喻不僅是一種語(yǔ)言現(xiàn)象，更是中醫(yī)認(rèn)知的手段。語(yǔ)言學(xué)界專業(yè)化的隱喻分析，為中醫(yī)概念的解讀提供了新思路。但是其落腳點(diǎn)不在中醫(yī)而在語(yǔ)言或者文化層面。

中醫(yī)隱喻研究本身具有更加深遠(yuǎn)的歷史使命。同在2008年，中醫(yī)學(xué)界賈春華[5]提出，引入概念隱喻理論來(lái)研究中醫(yī)病因病機(jī)。其充分闡述了隱喻與中醫(yī)傳統(tǒng)的取類比象之間的相似之處。雙方都是以具身經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的認(rèn)知過(guò)程，這是隱喻能夠介入中醫(yī)語(yǔ)言的前提;同時(shí)他還強(qiáng)調(diào)了隱喻的優(yōu)勢(shì)。概念隱喻在闡釋概念是如何產(chǎn)生、如何工作、如何進(jìn)行邏輯推理等方面明顯優(yōu)于取象比類，這是中醫(yī)隱喻研究能夠成功的前提。中醫(yī)概念隱喻研究的提出，意在建立一套科學(xué)系統(tǒng)的語(yǔ)言研究方法，這是重構(gòu)中醫(yī)語(yǔ)言的第一步。隨后賈春華相繼發(fā)表了《中醫(yī)學(xué)：一種基于隱喻認(rèn)知的語(yǔ)言》[6]《中醫(yī)理論思辨錄》[7]《基于隱喻認(rèn)知的中醫(yī)語(yǔ)言研究綱領(lǐng)》[8]等文章，反復(fù)重申中醫(yī)隱喻研究的重要性和迫切性，立足于中醫(yī)的隱喻研究，注重隱喻在中醫(yī)理論建構(gòu)中的作用。

2 中醫(yī)隱喻研究之發(fā)展

自2011年開(kāi)始，學(xué)者陸續(xù)發(fā)表了中醫(yī)隱喻研究系列成果。例如，肖建喜[9]探討了隱喻對(duì)針灸學(xué)經(jīng)典理論的建構(gòu)作用;賈春華[10]探討了中醫(yī)理論中“六淫”之“風(fēng)邪”成為病因病機(jī)隱喻認(rèn)知過(guò)程;謝菁和賈春華[11]分析了“戰(zhàn)爭(zhēng)是疾病”的隱喻映射過(guò)程。這些研究的共同特征是應(yīng)用隱喻研究范式來(lái)考察中醫(yī)理論內(nèi)部的具體問(wèn)題。他們不僅強(qiáng)化了隱喻是中醫(yī)認(rèn)知方式的觀念，而且為重構(gòu)中醫(yī)理論體系提供了合理方案，因此都是中醫(yī)隱喻方法實(shí)踐研究的發(fā)展。

2.1 中醫(yī)理論的隱喻研究

從內(nèi)容上看，中醫(yī)理論的隱喻研究主要分為中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系建構(gòu)和中醫(yī)疾病概念認(rèn)知2方面?；A(chǔ)理論主要涉及陰陽(yáng)五行、病因病機(jī)、治療治則、方劑中藥等系列隱喻建構(gòu)。疾病概念認(rèn)知主要是通過(guò)隱喻理論對(duì)某一具體疾病的基本概念從病因病機(jī)、治法治則以及用藥規(guī)律等內(nèi)容上揭示其隱喻意義。

2.1.1 陰陽(yáng)五行方面 中醫(yī)五行概念的隱喻系列研究[12-16]既有對(duì)每一行子系統(tǒng)的隱喻解讀，又有對(duì)五行之間動(dòng)態(tài)生克過(guò)程的隱喻刻畫。研究不僅涉及五行基本概念，而且涉及相關(guān)的病因理論、臟腑理論、治療理論等。該系列闡明五行系統(tǒng)隱喻對(duì)中醫(yī)理論建構(gòu)的基礎(chǔ)性、廣泛性、深入性的影響。與五行隱喻比較，中醫(yī)陰陽(yáng)概念的隱喻解讀研究略顯單薄。目前僅有2篇文獻(xiàn)從理論上闡述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是采用何種基本隱喻進(jìn)行建構(gòu)的[17-18]。然有限的工作尚未完全闡明陰陽(yáng)隱喻概念的哲學(xué)內(nèi)涵。

2.1.2 病因病機(jī)理論方面 有學(xué)者就六淫中的風(fēng)[10]、濕[19]、火[20]等邪氣進(jìn)行了隱喻分析。謝菁等[19]認(rèn)為濕邪的性質(zhì)和致病特性是潮濕氣候的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)跨域映射到人體的結(jié)果。劉惠金等認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)“火”的概念源自火和太陽(yáng)等諸多發(fā)光發(fā)熱事物的認(rèn)識(shí)經(jīng)驗(yàn)?！傲辈煌谖麽t(yī)學(xué)的細(xì)菌、病毒，其是一種以具身體驗(yàn)為基礎(chǔ)的隱喻概念。這種體驗(yàn)是通過(guò)生活經(jīng)驗(yàn)和疾病體驗(yàn)的交互產(chǎn)生的。病因病機(jī)中的“風(fēng)”“寒”“濕”“火”等隱喻還進(jìn)一步延伸至其他領(lǐng)域。例如古人總結(jié)的防風(fēng)、御寒、除濕、滅火等經(jīng)驗(yàn)被映射到治療和預(yù)防理論當(dāng)中，從而構(gòu)成了從病因病機(jī)到治法防護(hù)的隱喻系統(tǒng)。此外，謝菁[11]、王文靜和魏鳳琴[20]等多位學(xué)者闡述了“疾病即戰(zhàn)爭(zhēng)”這一基本病機(jī)隱喻。這些研究從疾病發(fā)生和治療等方面解析了中醫(yī)如何通過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)隱喻認(rèn)識(shí)疾病。戰(zhàn)爭(zhēng)隱喻是一種將戰(zhàn)爭(zhēng)體驗(yàn)融到疾病體驗(yàn)當(dāng)中的系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)方法，他展示了中醫(yī)學(xué)的疾病認(rèn)識(shí)觀以及疾病治療觀。

2.1.3 治療方面 殷善平和龐杰[21]提出了中醫(yī)治療學(xué)中存在大量的隱喻，他列舉了大量中醫(yī)典籍的語(yǔ)言示例，直接指出這些示例具有隱喻性質(zhì)，但是他并未具體分析這些隱喻是如何成立的。楊曉媛和賈春華[22]應(yīng)用類比推理對(duì)脾胃病治法的相關(guān)語(yǔ)料進(jìn)行分析，其明確了中醫(yī)脾胃治則的來(lái)源，是基于對(duì)土地的一種隱喻認(rèn)知。劉寧[23]、張恒和賈春華[24]分別考察水療和火療作為中醫(yī)治病方法的隱喻基礎(chǔ)，也表明：古代醫(yī)家形成特定的治療方法，充分吸收了日常生活經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)治法治則理論是一種依賴體驗(yàn)的理論，其與人類對(duì)自然的體察密切相關(guān)。

2.1.4 方劑以及中藥理論方面 馬思思等[25]提出了“一個(gè)方劑即是一個(gè)邦國(guó)”的基本隱喻，并且據(jù)其解構(gòu)了方劑的組成、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能。這是方劑理論的基本隱喻的創(chuàng)新，尤其是通過(guò)古代社會(huì)結(jié)構(gòu)來(lái)隱喻中醫(yī)組方結(jié)構(gòu)，開(kāi)辟了不同于自然物候的社會(huì)源域。在中藥理論方面，郭瑨等[26]認(rèn)為中藥認(rèn)知體系是以具身經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，使用隱喻思維對(duì)藥物經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工、擴(kuò)充、修正或收縮的結(jié)果。劉慶華和賈春華[27]也認(rèn)為中藥功效理論中“以形為治”蘊(yùn)含深刻的隱喻思維。張蓓[28]、吳彤[29]等分別論述了中藥用量多少和炮制生熟理論產(chǎn)生的隱喻性基礎(chǔ)。特別地，她們采用了語(yǔ)料庫(kù)這種實(shí)證性語(yǔ)言研究方法。

2.1.5 中醫(yī)特有的疾病概念隱喻 馬子密和賈春華[30]在回溯痰飲病的病因病機(jī)源流的基礎(chǔ)上，探討了“痰飲”概念的原型、范疇、認(rèn)知模式和認(rèn)知擴(kuò)展等方面。林佑益和賈春華[31]基于《金匱要略》中黃汗病是“以汗出入水中浴，水從汗孔入得之”而發(fā)病的，提出了“人體是一個(gè)容器，汗孔是管道”的概念隱喻。董曉娜等[32]認(rèn)為歷節(jié)病的概念建構(gòu)，依據(jù)其特征性臨床表現(xiàn)——游走性疼痛和關(guān)節(jié)腫大。這2項(xiàng)癥狀分別由自然界的風(fēng)和竹節(jié)映射而來(lái)。歷節(jié)病的隱喻概念混合了2種始源域。而馬淬蘭和賈春華[33]認(rèn)為肺痿病的概念是根據(jù)軀體形態(tài)和肺葉形態(tài)的解剖學(xué)變化而建構(gòu)的。其映射基礎(chǔ)是植物缺水后的莖葉的彎曲萎縮形態(tài)和焦干質(zhì)地。吳彤和賈春華[34]、張蓓和賈春華[35]分別分析了不同醫(yī)家對(duì)痛風(fēng)病和消渴病的病因病機(jī)和治法治則等認(rèn)識(shí)，2人一致認(rèn)為醫(yī)家的具身經(jīng)驗(yàn)對(duì)疾病的隱喻認(rèn)知有密切關(guān)聯(lián)。這些對(duì)具體疾病的隱喻認(rèn)知解讀，既涉及了疾病客體的認(rèn)知過(guò)程，又涉及認(rèn)知對(duì)象的個(gè)人經(jīng)歷，并且各種基本概念隱喻能夠串聯(lián)在一起，形成復(fù)雜的系列隱喻。

2.2 中醫(yī)隱喻的研究方法

2.2.1 理論方法 中醫(yī)隱喻研究采用的理論方法主要是概念隱喻理論。概念隱喻理論認(rèn)為：隱喻是一種認(rèn)知方式，是從一個(gè)名為源的概念域向另一個(gè)名為目標(biāo)的概念域的系統(tǒng)映射。其本質(zhì)是概念性的等等。原型范疇理論、家族相似性理論、概念整合理論、意象圖式理論等是在概念隱喻理論之下的補(bǔ)充性方法。他們都是關(guān)于隱喻理解機(jī)制的前瞻性理論。其中原型范疇理論認(rèn)為一個(gè)概念形成的過(guò)程實(shí)質(zhì)上是范疇化。范疇化可分為2種形式，一種是典型代表，另一種是抽象圖式。原型范疇理論之下又延伸出基于典型代表的家族相似性理論和基于抽象性圖式的意象圖式理論。而概念整合理論是關(guān)于概念理解過(guò)程中，相關(guān)信息如何被整合到一起的理論學(xué)說(shuō)。其不僅僅涉及隱喻的整合，還涉及其他信息的整合。以上各種隱喻理論應(yīng)用于中醫(yī)隱喻研究中，且有相應(yīng)成果發(fā)表。從知網(wǎng)的搜索結(jié)果來(lái)看，概念隱喻方法約占中醫(yī)隱喻研究的50%以上，且有形成中醫(yī)概念隱喻體系的趨勢(shì)，而其余的方法用于彌補(bǔ)概念隱喻的不足。例如，谷浩榮和賈春華[36]采用原型范疇理論研究“風(fēng)邪”概念。郭瑨等[37]基于家族相似性理論分析五行之“水”的內(nèi)部成員結(jié)構(gòu)。何珮珩和劉婧瑤[38]在意象圖式理論下分析了中醫(yī)詞匯的隱喻現(xiàn)象。董曉娜等[32]、馬淬蘭和賈春華[33]在概念整合理論下分別分析了中醫(yī)肺痿病和歷節(jié)病的概念。

除了隱喻理論的應(yīng)用外，也有純粹的思維方法論上的探討。一些學(xué)者就取象比類的隱喻本質(zhì)進(jìn)行了深入分析，認(rèn)為二者之間的內(nèi)涵趨同[39-41]。也有學(xué)者就隱喻與取象比類的邏輯問(wèn)題展開(kāi)討論[42]。然而在隱喻引入中醫(yī)理論研究之前，中醫(yī)學(xué)界認(rèn)為取象比類的思維方式涉及抽象思維、類比推理和象思維三大類，并且象思維對(duì)取象比類的解釋占有強(qiáng)大的話語(yǔ)權(quán)。這樣的背景下，許多中醫(yī)界學(xué)者對(duì)隱喻這一外來(lái)事物是否適用于中醫(yī)理論研究存有疑慮。近期，溫世偉和賈春華[43-44]創(chuàng)造性提出的“象隱喻”概念是對(duì)這一疑問(wèn)的折中性回答?！跋蟆彪[喻，是基于象思維和隱喻思維之間的共性而提出的，它創(chuàng)建了符合中醫(yī)傳統(tǒng)思維的隱喻理論的新概念。此前，提及隱喻要么完全采用西方的隱喻理論，要么完全采用中醫(yī)傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ)“取象比類”。這種折中對(duì)隱喻深入中醫(yī)學(xué)界、擴(kuò)大影響范圍是有益的。

2.2.2 實(shí)證方法 目前，中醫(yī)隱喻正逐步開(kāi)展實(shí)證相關(guān)研究。與理論研究相比較，實(shí)證研究的基本原則是科學(xué)結(jié)論的客觀性和普遍性。其所獲得的知識(shí)是在觀察和實(shí)驗(yàn)事實(shí)上，通過(guò)數(shù)據(jù)和手段得出了一般性結(jié)論，并且這一結(jié)論在相同的觀察和實(shí)驗(yàn)條件下具有可證性。其大概率地避免了人們主觀上的價(jià)值判斷，揭示出客觀現(xiàn)象的內(nèi)在構(gòu)成因素及其聯(lián)系。中醫(yī)隱喻研究的實(shí)證方法借用了認(rèn)知心理學(xué)和認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)的研究方法和研究范式，主要有問(wèn)卷調(diào)查、語(yǔ)料庫(kù)、行為學(xué)實(shí)驗(yàn)和認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法。

五行原型的問(wèn)卷調(diào)查是應(yīng)用于中醫(yī)隱喻思維研究的最早的實(shí)證方法[45]。語(yǔ)料庫(kù)是經(jīng)科學(xué)取樣和加工的大規(guī)模電子文本庫(kù)。借助計(jì)算機(jī)分析工具，研究者可開(kāi)展相關(guān)的語(yǔ)言理論及應(yīng)用研究。中醫(yī)語(yǔ)料庫(kù)的隱喻研究，有基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的小范圍語(yǔ)料庫(kù)的研究[18]，也有基于《中華醫(yī)典》的大范圍語(yǔ)料庫(kù)研究[29-30]。值得注意的是，來(lái)自認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的隱喻實(shí)證方法——事件相關(guān)電位技術(shù)（ERPs）、功能性磁共振成像技術(shù)（fMRI），正逐步應(yīng)用于中醫(yī)隱喻研究中。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)已經(jīng)證明大腦神經(jīng)電生理信息和代謝信息可以表征不同的認(rèn)知方式。大腦理解隱喻的神經(jīng)電生理和物質(zhì)能量代謝活動(dòng)，能被ERPs與fMRI捕捉。因此，有研究者提出ERPs和fMRI同樣可以應(yīng)用于中醫(yī)語(yǔ)言的實(shí)證研究中[46]。目前已經(jīng)有學(xué)者使用行為學(xué)以及ERPs的方法研究中醫(yī)隱喻性思維的內(nèi)在神經(jīng)機(jī)制[47-48]。馬淬蘭等[48]采用行為學(xué)和ERP研究五行隱喻的內(nèi)在相干性，表明特定的音調(diào)和顏色之間進(jìn)行隱喻關(guān)聯(lián)時(shí)存在一定的神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)。

3 中醫(yī)學(xué)界與語(yǔ)言學(xué)界研究中醫(yī)隱喻之異同

比較中醫(yī)學(xué)界和語(yǔ)言學(xué)界的中醫(yī)隱喻研究可以發(fā)現(xiàn)，二者各有千秋。中醫(yī)學(xué)家立足于中醫(yī)學(xué)的隱喻研究，強(qiáng)調(diào)隱喻內(nèi)部的邏輯性和可推廣性，重視隱喻在中醫(yī)語(yǔ)言與中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)中的解釋作用，其目的最終落實(shí)在中醫(yī)理論體系的建構(gòu)上。尤其期望這種方法學(xué)能夠在闡釋中醫(yī)思維上有所作為。而語(yǔ)言學(xué)界的隱喻研究立足于語(yǔ)言、文化。語(yǔ)言學(xué)家重視中醫(yī)這一經(jīng)典的文化素材，偏重與挖掘其中的傳統(tǒng)文化元素，它的目的最終落實(shí)在中國(guó)傳統(tǒng)文化解析上。基于立足點(diǎn)和目的的不同，雙方在方法實(shí)踐中都存在一定的局限性。中醫(yī)學(xué)界的隱喻分析往往以中醫(yī)理論為主。中醫(yī)學(xué)者對(duì)中醫(yī)理論有深刻的理解，其隱喻分析時(shí)往往較系統(tǒng)，主要以醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?yàn)榍腥胍暯?。但有時(shí)又會(huì)受醫(yī)學(xué)理論的束縛，對(duì)一些難以解釋的隱喻現(xiàn)象進(jìn)行過(guò)度的分析。在認(rèn)知背景下的中醫(yī)隱喻分析主要關(guān)注于自然現(xiàn)象，對(duì)人類文化生活方面的現(xiàn)象關(guān)注度相對(duì)不足。而語(yǔ)言學(xué)家則大多選擇中醫(yī)語(yǔ)料作為分析素材，其問(wèn)題導(dǎo)向性明顯，對(duì)隱喻方法學(xué)的運(yùn)用相對(duì)成熟。但其研究?jī)?nèi)容則相對(duì)比較松散。有時(shí)他們僅根據(jù)單獨(dú)存在的語(yǔ)料分析，而詳盡背后的語(yǔ)境信息。這可能導(dǎo)致分析和結(jié)論出現(xiàn)一定的偏頗?？偟膩?lái)說(shuō)，學(xué)者們對(duì)隱喻方法學(xué)的理解深度有待加強(qiáng)，對(duì)中醫(yī)學(xué)的語(yǔ)言素材的理解深度也有待加強(qiáng)。

4 中醫(yī)隱喻研究存在的問(wèn)題

中醫(yī)隱喻研究正如火如荼的進(jìn)行著。研究者既有來(lái)自中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，也有認(rèn)知語(yǔ)言學(xué)領(lǐng)域的優(yōu)秀學(xué)者。據(jù)中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)，自2008年以后每年成果產(chǎn)量逐步增加，目前相關(guān)期刊論文的年發(fā)表量保持在30～40篇，并且出現(xiàn)了中醫(yī)隱喻學(xué)的專著[49]。這些都能佐證中醫(yī)隱喻研究目前正保持著良好勢(shì)態(tài)。但這并不表示中醫(yī)隱喻研究已經(jīng)獲得成功，已有的研究也暴露了中醫(yī)隱喻研究存在一些問(wèn)題。

4.1 隱喻研究方法學(xué)創(chuàng)新不足 中醫(yī)隱喻研究在方法學(xué)上始終是“拿來(lái)”主義。中醫(yī)隱喻研究大多數(shù)圍繞著概念隱喻理論進(jìn)行的。采用概念理論的研究范式，最終往往都?xì)w結(jié)到“隱喻是中醫(yī)的認(rèn)知方式”這樣的宏大的結(jié)論。此結(jié)論無(wú)疑是具有非常重要的意義的，然而也存在著層次過(guò)高而難以發(fā)展、應(yīng)用等問(wèn)題。這與我們對(duì)隱喻理論的產(chǎn)生背景知之甚少有密切關(guān)聯(lián)。因?yàn)樯钊肓私怆[喻的產(chǎn)生背景，對(duì)于深刻理解隱喻理論有著至關(guān)重要的作用。隱喻是關(guān)于語(yǔ)言意義的理論。我們使用隱喻要回答中醫(yī)語(yǔ)言的意義是如何產(chǎn)生的？目前我們尚未在中醫(yī)隱喻研究的方法學(xué)上有所建樹(shù)，只是探索到一些隱喻方法使用上的經(jīng)驗(yàn)。

4.2 隱喻方法應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)不足 在方法使用的經(jīng)驗(yàn)探索中，我們做了各種嘗試，有理論，也有實(shí)證。對(duì)中醫(yī)概念進(jìn)行隱喻分析時(shí)，語(yǔ)料示例的方式最為常用，但這樣的方式往往難以保證分析的全面性、客觀性、邏輯性。中醫(yī)學(xué)語(yǔ)料庫(kù)可以部分彌補(bǔ)這一不足，但現(xiàn)存的中醫(yī)學(xué)語(yǔ)料庫(kù)的規(guī)模還有待進(jìn)一步擴(kuò)大，質(zhì)量還有待進(jìn)一步提升。使用隱喻理論來(lái)解析中醫(yī)概念也存在著適用性問(wèn)題。一些研究提出了很好的觀察視角，但是實(shí)際上內(nèi)容和方法結(jié)合并不理想。一些研究的內(nèi)容并不適合某些特定的隱喻方法。其次，中醫(yī)學(xué)界的一些學(xué)者在“取象比類”和“隱喻”的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴中，有一種維護(hù)中醫(yī)傳統(tǒng)思維優(yōu)越地位的立場(chǎng)，這使得他們?cè)谡撌鋈∠蟊阮惢蛘唠[喻時(shí)，執(zhí)著于尋找二者之間的差異。

4.3 中醫(yī)隱喻研究領(lǐng)域不足 已知的研究凸顯出那些尚未涉及的但有巨大發(fā)展空間的領(lǐng)域。“一個(gè)好的隱喻可以引導(dǎo)我們探索未知病因;一個(gè)好的隱喻可以幫助我們認(rèn)識(shí)新的疾病;一個(gè)好的治法來(lái)源于一個(gè)好的隱喻;一個(gè)好的隱喻可以指導(dǎo)我們創(chuàng)制新的方劑”[50]。這提示中醫(yī)隱喻研究不僅僅是對(duì)中醫(yī)語(yǔ)言中的隱喻進(jìn)行分析、還原等，更需要中醫(yī)在臨床中創(chuàng)造好的疾病隱喻和治療隱喻。中醫(yī)隱喻研究應(yīng)該是隱喻解讀和隱喻創(chuàng)造并行前進(jìn)。而當(dāng)下中醫(yī)隱喻研究的主要精力仍然集中于隱喻分析上，尚未擴(kuò)展到隱喻創(chuàng)造階段。在此不得不提到侯星宇[51]在癌癥隱喻研究中創(chuàng)造性地提出了中醫(yī)理論與西醫(yī)理論相結(jié)合的多種癌癥隱喻和治療隱喻，其提示在臨床中創(chuàng)造好的中醫(yī)隱喻要學(xué)會(huì)借鑒西醫(yī)理論的內(nèi)容。此外，劉寧和賈春華[52]對(duì)中醫(yī)方劑創(chuàng)造性的隱喻詮釋，也值得借鑒。

5 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)隱喻研究自始至終都秉持著其一貫風(fēng)格，即將中醫(yī)語(yǔ)言轉(zhuǎn)化為“思維層次的理性話語(yǔ)”。具體方法是：基于中醫(yī)語(yǔ)言的隱喻特征，重新建構(gòu)其基本概念，使之達(dá)到思維上的可視與理性。這便是中醫(yī)隱喻研究的初衷。開(kāi)展中醫(yī)隱喻研究已歷時(shí)10余載，它經(jīng)歷了興起和發(fā)展階段，并取得一系列的卓越成果。其中既有中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)的卓著貢獻(xiàn)，也有語(yǔ)言學(xué)專家精心鉆研。理論方法和實(shí)證方法并行，探索著中醫(yī)理論體系重構(gòu)的有效范式。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論和疾病概念認(rèn)知方面取得了顯著的進(jìn)展，并且引起了中醫(yī)學(xué)界思維方法上的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴。盡管也存在著方法學(xué)上的拿來(lái)主義，面臨著研究經(jīng)驗(yàn)和研究方向上的巨大挑戰(zhàn)。但未來(lái)形成中醫(yī)隱喻學(xué)，并成為中醫(yī)理論體系重構(gòu)的核心力量是可期的。我們期待著中醫(yī)隱喻研究的高潮。

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（2020-01-03收稿 責(zé)任編輯：芮莉莉）