課程思政融入護(hù)理專業(yè)的研究進(jìn)展

陳毓卓，王 青，姚晨絲雨，季 紅

(1.山東第一醫(yī)科大學(xué) 山東濟(jì)南250117；2.濰坊醫(yī)學(xué)院；3.山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 山東省千佛山醫(yī)院)

課程思政是一種綜合教育理念，它以思政為主概念，以課程為主載體，以“立德樹人”為教育的根本任務(wù)，以構(gòu)建全員、全程、全課程育人格局的形式，將各類課程與思想政治理論課同向、同行，實(shí)現(xiàn)“知識(shí)傳授”和 “價(jià)值引領(lǐng)”有機(jī)統(tǒng)一[1]。為培養(yǎng)德才兼?zhèn)?、技術(shù)精湛、全面發(fā)展的護(hù)理人才，不僅要重視專業(yè)知識(shí)的教育，還要注重思想政治的教育。課程思政與護(hù)理專業(yè)的融合則是解決現(xiàn)代護(hù)理教育中存在的“教書”與“育人”脫節(jié)的問題[2]。然而目前課程思政融入護(hù)理專業(yè)的研究相對(duì)較少，人們對(duì)其認(rèn)識(shí)不夠深刻，因此本文對(duì)課程思政的相關(guān)概況及課程思政融入護(hù)理專業(yè)的必要性和現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié)思考，發(fā)現(xiàn)不足，為高校護(hù)理專業(yè)全面開展課程思政提供參考。

1 課程思政的發(fā)展與現(xiàn)狀

2014年，上海在進(jìn)行教育綜合改革的過(guò)程中逐步形成“課程思政”理念，推出了《大國(guó)方略》等一批“中國(guó)系列”課程，選取部分高校進(jìn)行試點(diǎn)，發(fā)掘?qū)I(yè)課程思想政治教育資源，引起社會(huì)反響[3]。2016年，全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議召開，習(xí)近平總書記指出，要把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，并要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[4]。課程思政理念更加明確且得到進(jìn)一步發(fā)展。2017年，《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》[5]中提出，構(gòu)建課程育人質(zhì)量提升體系，要大力推動(dòng)以“課程思政”為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革，深入探索和運(yùn)用各門課程所蘊(yùn)含的思想政治教育元素和教育功能，融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)，使思政教育與知識(shí)體系教育實(shí)現(xiàn)有機(jī)統(tǒng)一。課程思政開始從地方實(shí)踐上升為全國(guó)性行動(dòng)。2018年，課程思政在全國(guó)推廣，學(xué)術(shù)界對(duì)課程思政的研究也逐漸增多[6]。2020年，教育部出臺(tái)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》系統(tǒng)說(shuō)明了課程思政的目標(biāo)要求、重點(diǎn)內(nèi)容等，明確了各專業(yè)的課程思政建設(shè)方向，并做出了國(guó)家層面的整體設(shè)計(jì)及全面部署。全國(guó)各地課程思政研究及建設(shè)進(jìn)行得如火如荼。課程思政對(duì)專業(yè)知識(shí)中潛藏的思政元素充分發(fā)掘并應(yīng)用，它的融入強(qiáng)調(diào)的是有機(jī)自然地融入[7]。目前，我國(guó)高校在物理、化學(xué)、醫(yī)學(xué)、外語(yǔ)、工商管理、旅游管理等各學(xué)科、各專業(yè)課程中將課程思政融入進(jìn)去，進(jìn)行教學(xué)模式及課程體系的探索與研究，并取得良好效果[8]。

2 課程思政融入護(hù)理專業(yè)的必要性

護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，護(hù)理人員是醫(yī)院技術(shù)中的重要力量，在醫(yī)院技術(shù)人員中占的比例最大，其思想政治及道德水平關(guān)系到醫(yī)生、護(hù)士、患者等關(guān)系，直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。護(hù)理人員在此次新冠疫情中做出了卓越貢獻(xiàn)，其影響力也越來(lái)越大。我國(guó)對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)也越來(lái)越重視，2018年國(guó)家提出“新醫(yī)科”建設(shè)，要求培養(yǎng)素質(zhì)高、創(chuàng)新能力強(qiáng)的復(fù)合型醫(yī)科人才的新要求[9]。高校是培育人才的重要場(chǎng)所，要充分發(fā)揮其“立德樹人”的教育功能，其中護(hù)理專業(yè)在醫(yī)學(xué)各專業(yè)中占有重要地位，護(hù)理學(xué)科也是融合了自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的綜合學(xué)科[10]。在對(duì)護(hù)生的專業(yè)教育中，教師作為護(hù)理人才的培養(yǎng)者，不僅要傳授知識(shí)與技能，還要關(guān)注學(xué)生“三觀”的樹立與發(fā)展，將思政融入課程教學(xué)過(guò)程，豐富課堂內(nèi)容和形式，提高學(xué)生課堂興趣和學(xué)習(xí)效率，感染塑造學(xué)生的價(jià)值觀，培養(yǎng)全方位護(hù)理人才。有研究表明，目前護(hù)理專業(yè)教育存在“重專業(yè)、輕人文”的問題[11]；專業(yè)教師對(duì)思政元素把握不夠準(zhǔn)確，對(duì)學(xué)生價(jià)值觀的引領(lǐng)出現(xiàn)錯(cuò)誤導(dǎo)向；課程思政浸潤(rùn)與發(fā)展程度不到位，難以滿足護(hù)生深層次發(fā)展的需要。部分護(hù)生未樹立正確的價(jià)值取向，僅僅是因?yàn)槿菀拙蜆I(yè)報(bào)考護(hù)理專業(yè)或過(guò)多地注重經(jīng)濟(jì)收入，缺乏社會(huì)責(zé)任感和吃苦耐勞的精神，否定護(hù)理職業(yè)[12]。因此，將課程思政融入護(hù)理專業(yè)并對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步研究與探索是十分必要也極其重要的。

3 課程思政融入護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀

將主題詞“課程思政”和“護(hù)理”，時(shí)間限制在2016年12月1日～2021年3月31日，在中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)、維普期刊資源整合平臺(tái)分別進(jìn)行檢索，分別得到158條、214條、145條結(jié)果。經(jīng)過(guò)閱讀標(biāo)題及摘要分別從中選出有關(guān)課程思政融入護(hù)理主要專業(yè)課的文獻(xiàn)，經(jīng)過(guò)整合3個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的重復(fù)文獻(xiàn)，排除不能查看或不能下載的文獻(xiàn)，最后剩余66篇文獻(xiàn)。對(duì)這66篇文獻(xiàn)進(jìn)行梳理總結(jié)。

3.1 課程思政融入護(hù)理專業(yè)的研究增長(zhǎng)迅速 由圖1可以看出，自從“課程思政”在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上明確后，2017年國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)課程思政融入護(hù)理專業(yè)具體學(xué)科關(guān)注度基本沒有，2018年開始有極少數(shù)學(xué)者對(duì)其進(jìn)行研究，之后，相關(guān)文獻(xiàn)呈逐年快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)。因此，課程思政融入護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中是一種必然趨勢(shì)。

圖1 文獻(xiàn)發(fā)表年份及數(shù)量圖

3.2 課程思政與多門護(hù)理專業(yè)課相融合 從圖2中可以可看出，課程思政已與多門護(hù)理專業(yè)課進(jìn)行融合，其中融入基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的研究最多，而融入護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、傳染病護(hù)理學(xué)的實(shí)踐較少，分別僅有2篇。

圖2 課程思政融入主要護(hù)理專業(yè)課科目及篇數(shù)圖

3.3 課程思政融入護(hù)理管理學(xué)現(xiàn)狀 由圖2可見，目前有關(guān)課程思政融入護(hù)理管理學(xué)的研究較少。鄒寶林等[12]對(duì)課程思政融入護(hù)理管理學(xué)的授課方式進(jìn)行創(chuàng)新，擺脫以往教學(xué)中教師對(duì)學(xué)生單一的課堂知識(shí)傳輸，運(yùn)用案例教學(xué)的方式，使這門較為抽象的課程變得生動(dòng)起來(lái)。他們針對(duì)各章節(jié)內(nèi)容及特點(diǎn)進(jìn)行案例的建立，對(duì)每章節(jié)所要傳遞的思想政治立場(chǎng)進(jìn)行提煉、描述，融入案例，通過(guò)小組討論對(duì)案例進(jìn)行分析，調(diào)動(dòng)了學(xué)生們的積極性，使學(xué)生對(duì)知識(shí)更加深刻，并對(duì)學(xué)生的三觀起著積極的導(dǎo)向作用。方秀新等[13]教學(xué)團(tuán)隊(duì)修訂護(hù)理管理學(xué)的教學(xué)大綱，將教學(xué)內(nèi)容有機(jī)滲透世界觀、人生觀、價(jià)值觀與思政教育要素，制訂并詳細(xì)介紹了課程思政目標(biāo)、切入點(diǎn)和實(shí)現(xiàn)路徑，并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)整合問卷發(fā)現(xiàn)，課程思政融入護(hù)理管理學(xué)有效可行，發(fā)現(xiàn)學(xué)生最喜歡的教學(xué)方式為故事講授法和案例教學(xué)法。

3.4 課程思政融入護(hù)理專業(yè)教學(xué)方式現(xiàn)狀 將這66篇文獻(xiàn)中教學(xué)方式大致分為兩類，分別涉及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及線上教學(xué)與傳統(tǒng)線下教學(xué)。從圖3可以看出，革新教學(xué)方式，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及線上教學(xué)的研究已超過(guò)總數(shù)的1/3，但仍占少數(shù)。其中，有研究表明，在課程思政融入護(hù)理學(xué)科過(guò)程中，運(yùn)用傳統(tǒng)面授教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合的混合式教學(xué)模式，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足，不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、知識(shí)掌握度及學(xué)習(xí)成績(jī)，還提高了其自主學(xué)習(xí)能力及教學(xué)滿意度[14]。張玲華等[15]在課程思政融入本科內(nèi)科護(hù)理學(xué)的實(shí)踐中，充分利用信息支持平臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)搜集資源，運(yùn)用軟件制作微課，建設(shè)網(wǎng)上課程，豐富了線上教學(xué)資源。郭秀珍[16]將傳染病護(hù)理學(xué)課程思政教學(xué)與傳染病網(wǎng)絡(luò)教學(xué)結(jié)合，通過(guò)傳染病護(hù)理學(xué)在線網(wǎng)絡(luò)課程，增強(qiáng)了教學(xué)的吸引力，更好地使學(xué)生理解思政內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的家國(guó)情懷。李惠玲等[17]在高級(jí)護(hù)理實(shí)踐課程思政的實(shí)踐路徑中指出革新教學(xué)方法，積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)等新的載體，建設(shè)精品開放在線慕課，在引人入勝中增強(qiáng)教育教學(xué)的吸引力、感染力。劉紅燕等[18]也通過(guò)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)慕課平臺(tái)推送學(xué)習(xí)資料與課程，使學(xué)生更好地完成課前預(yù)習(xí)等工作。王淑榮等[19]所在學(xué)校通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論進(jìn)行了遠(yuǎn)程教學(xué)。陳調(diào)調(diào)等[20]在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程思政的探索中提出借助超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)，采用多元化的教學(xué)方法，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課育人的功能。還有一些研究也提及運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)平臺(tái)，滲透思政內(nèi)容，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，并取得良好效果[21]。但孫菲等[22]研究表明，學(xué)生對(duì)線上教學(xué)的認(rèn)可度和喜歡度較低，更喜歡在線下教學(xué)中融入思政，可能與難以適應(yīng)線上教學(xué)及線上教學(xué)發(fā)展不成熟、不完善有關(guān)。

圖3 課程思政融入護(hù)理專業(yè)教學(xué)方式的占比圖

4 思考與建議

4.1 進(jìn)一步推動(dòng)課程思政融入護(hù)理管理學(xué) 護(hù)理管理學(xué)是一門將管理學(xué)理論、原理與實(shí)踐相結(jié)合的應(yīng)用型課程，它具有專業(yè)獨(dú)特性、實(shí)踐性及應(yīng)用性特點(diǎn)[23]。其作為護(hù)生的一門必修課不僅是為培養(yǎng)醫(yī)院護(hù)理管理者，還對(duì)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)及生活等有利處，可以提高學(xué)生的生活管理能力、綜合素質(zhì)及生活質(zhì)量等。有研究表明，無(wú)論是從國(guó)際護(hù)理研究還是對(duì)護(hù)理管理者的選拔、醫(yī)院護(hù)理管理者的水平，對(duì)護(hù)理管理者的要求都在逐年增高[24]。將課程思政融入護(hù)理管理學(xué)是護(hù)理專業(yè)教育的需要，是培育高素質(zhì)護(hù)理管理人才的需要，更是對(duì)國(guó)家培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人的重大任務(wù)的回應(yīng)。然而，目前課程思政融入護(hù)理管理學(xué)的研究不足，探索實(shí)踐不充分，應(yīng)積極探索將思政元素融入護(hù)理管理學(xué)的教學(xué)方法與模式，使二者得到更好的結(jié)合。

4.2 積極發(fā)展課程思政融入護(hù)理專業(yè)的線上教學(xué) 隨著科技的進(jìn)步，“互聯(lián)網(wǎng)+”已成為時(shí)代的一種標(biāo)志，互聯(lián)網(wǎng)滲透到各行各業(yè)，發(fā)揮著積極作用。在教育領(lǐng)域，高校也不斷運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行教學(xué)方式的探索與改革[25]。2020年的新冠肺炎疫情更是推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)課程的發(fā)展，全國(guó)高校陸續(xù)開展線上教學(xué)模式[26]。新時(shí)代的學(xué)生作為網(wǎng)絡(luò)“原住民”的重要組成部分，網(wǎng)絡(luò)是其獲取知識(shí)、建立價(jià)值觀和溝通的重要渠道。然而，課程思政融入護(hù)理學(xué)科運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及線上教學(xué)的研究仍占少數(shù)，課程思政融入護(hù)理管理學(xué)的教學(xué)方式也局限在線下。因此，需順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，改變?cè)袉我?、枯燥的傳統(tǒng)教學(xué)方式，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行線上教學(xué)，使思政內(nèi)容生動(dòng)形象，方便學(xué)生查看，增強(qiáng)課程的吸引力與感染力，為護(hù)生提供更好的教學(xué)服務(wù)，推動(dòng)課程思政在護(hù)理學(xué)科中的發(fā)展。