淺談人性化護(hù)理在基層醫(yī)院內(nèi)科中的應(yīng)用

李玲玲

（寧波一院慈溪醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)，浙江 慈溪）

0 引言

我國(guó)近年來(lái)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，與此同時(shí)，醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)也得到了極大的改善。這使得越來(lái)越多的患者可以通過(guò)醫(yī)療達(dá)到治療疾病、恢復(fù)健康的目的。而人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的關(guān)注點(diǎn)也不再僅僅局限于治療本身，同時(shí)還十分重視護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量相對(duì)滯后于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，使得近年來(lái)護(hù)患糾紛頻發(fā)，而護(hù)患關(guān)系也成為了一種敏感的社會(huì)關(guān)系[1]。這直接影響了大眾對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任，并形成惡性循環(huán)，使得護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系變得越來(lái)越緊張，使得正常醫(yī)療秩序受到影響。為此，各醫(yī)院需要重視對(duì)臨床護(hù)理工作質(zhì)量的改進(jìn)、優(yōu)化。本文主要分析探討了在基層醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法以及效果，以期促進(jìn)基層醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年2月至2021年2月在某基層醫(yī)院接受治療的100例患者作為研究對(duì)象，入選的均為內(nèi)科患者。根據(jù)患者接受的不同護(hù)理方案實(shí)施如下分組：（1）研究組共有患者50例，包括27例男性和23例女性，患者的年齡介于28-80歲，年齡平均值為（55.26±4.98）歲；患者的疾病類(lèi)型包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等方面的內(nèi)科疾病。（2）對(duì)照組共有患者50例，包括26例男性和24例女性，患者的年齡介于25-79歲，年齡平均值為（54.37±5.15）歲。該組患者的疾病類(lèi)型同上。將兩組患者的各項(xiàng)一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施分析，均顯示P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，均衡可比。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑給患者用藥，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)等。研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)人性化護(hù)理。

1.2.1 心理護(hù)理

人性化護(hù)理措施更加重視患者的心理健康，因此在人性化護(hù)理工作中，心理護(hù)理是必不可少的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。護(hù)理人員需要掌握一些專(zhuān)業(yè)的心理學(xué)知識(shí)，在和患者交流、溝通的過(guò)程中，能夠?qū)颊叽嬖诘牟涣记榫w做好評(píng)估[2,3]。在面對(duì)患者的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出足夠的耐心、關(guān)心以及尊重，避免損傷患者的自尊心以及治療信心。對(duì)于患者存在的焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等不良情緒，護(hù)理人員結(jié)合患者實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)[4]。另外，還應(yīng)當(dāng)與患者家屬加強(qiáng)溝通交流，讓患者家屬能夠多陪伴患者，多給予患者家庭的溫暖，讓患者獲得更多的精神支持，樹(shù)立治療信心，提升治療依從性。

1.2.2 知識(shí)宣教

很多患者和家屬對(duì)于患者的病情缺少足夠了解，甚至存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，還可能存在一些錯(cuò)誤的、可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的行為，這對(duì)于患者的治療以及安全是不利因素。為此，在護(hù)理患者的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者和家屬做好健康教育工作，讓他們對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān)知識(shí)、并發(fā)癥、危害、與疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素、疾病防治措施、注意事項(xiàng)等內(nèi)容有正確全面的認(rèn)識(shí)[5,6]。另外，需要對(duì)患者做好生活習(xí)慣、飲食原則等內(nèi)容的指導(dǎo)，糾正患者中存在的不良習(xí)慣，讓患者的生活狀態(tài)更加健康[7]。

1.2.3 環(huán)境護(hù)理

首先，需要保證患者住院環(huán)境的安靜舒適，病房空氣清新，通風(fēng)良好，溫濕度和光線(xiàn)適宜；其次，需要確?；颊咦≡涵h(huán)境的安全，全面做好空氣、地面、物品表面的消毒工作，同時(shí)完善安全設(shè)施，對(duì)有墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者加高床護(hù)欄，在病房、走廊、衛(wèi)生間墻壁安裝扶手，防止跌倒等不良事件[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者中的護(hù)理滿(mǎn)意度、糾紛事件發(fā)生情況實(shí)施比較分析。其中護(hù)理滿(mǎn)意度的調(diào)查方法為將醫(yī)院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放到患者手中，讓患者填寫(xiě)后回收。本研究中共發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷100份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具使用SPSS18.0軟件，其中計(jì)量資料表現(xiàn)形式為（±s），檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)形式為（%），檢驗(yàn)方式為χ2檢驗(yàn)，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

本研究結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意率為100.0%，對(duì)照組為80.0%，研究組的滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組更高，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組滿(mǎn)意度對(duì)比

2.2 兩組糾紛事件發(fā)生率對(duì)比

本研究中，研究組沒(méi)有發(fā)生糾紛事件，對(duì)照組中有2起糾紛事件，發(fā)生率為4.0%，主要是由于護(hù)患溝通不暢導(dǎo)致。兩組的糾紛事件發(fā)生率存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

基層醫(yī)院無(wú)論是醫(yī)療條件還是醫(yī)療環(huán)境，都與大醫(yī)院存在較大差距，患有疑難重癥的患者通常會(huì)選擇到大醫(yī)院治療，這也使得基層醫(yī)院收治的患者以?xún)?nèi)科患者為主。內(nèi)科疾病種類(lèi)復(fù)雜多樣，且患病人數(shù)較多，因此基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理人員的工作量比較大。工作繁忙、患者方面對(duì)護(hù)理服務(wù)的較高要求、基層醫(yī)院護(hù)理人員自身素質(zhì)問(wèn)題等，導(dǎo)致內(nèi)科成為了護(hù)患糾紛頻發(fā)的科室[9]。護(hù)患糾紛的表現(xiàn)多種多樣，可能是由于發(fā)生差錯(cuò)事件、意外事件導(dǎo)致，也可能由于護(hù)理人員態(tài)度不佳、護(hù)患溝通不暢、患者方面自身問(wèn)題所導(dǎo)致。無(wú)論是哪種原因?qū)е碌募m紛事件，都會(huì)影響到正常的醫(yī)療工作秩序[10,11]。為此，需要不斷提升基層醫(yī)院內(nèi)科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以使患者獲得更為優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。

本研究將人性化護(hù)理服務(wù)措施應(yīng)用在了基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理工作中，關(guān)注患者身心雙方面的健康。通過(guò)增強(qiáng)護(hù)患溝通，提升了患者對(duì)疾病以及治療的認(rèn)知程度，并緩解了患者不良情緒，提升了患者的治療依從性。結(jié)果表明，患者對(duì)于人性化護(hù)理的滿(mǎn)意度更高，因此糾紛事件的發(fā)生也得以有效減少。

綜上，人性化護(hù)理服務(wù)措施在基層醫(yī)院內(nèi)科中具有良好的應(yīng)用效果。