延伸護理在小兒肺炎護理中的應用價值分析及效果評價

周琳玲

（上海市同濟醫(yī)院，上海）

0 引言

小兒肺炎是常見的兒科疾病，多發(fā)于5歲以下兒童，其致病因素包括鏈球菌、傳染性病菌和支原體病菌等，以咳嗽、發(fā)熱、氣喘、氣促為典型臨床表現(xiàn)，多伴有抽搐、癲癇、驚厥等癥狀，不僅會損害患兒其他器官，還會使患兒的正常發(fā)育受到影響。該疾病具有起病急、病情嚴重等特點，若不及時治療和護理，將會增加患兒死亡的風險[1]。目前，針對該疾病臨床主張采用抗生素和霧化療法治療，雖然治療后臨床癥狀明顯改善，且可以出院。但是由于疾病尚未痊愈，出院后疾病再復發(fā)的概率較大，所以需為患兒選擇一種科學的院外護理服務。而延伸護理是一種院內(nèi)院外常見護理手段，通過為患兒制定護理方案，實施延伸護理操作，規(guī)范患兒家屬護理行為，取得的護理效果顯著?；诖?，本文對肺炎患兒實施延伸護理的應用價值進行了對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共納入52例，于 2018年至2019年按照隨機分組法分為對照組和實驗組。對照組患兒最大年齡為9歲，最小年齡為7個月，平均年齡為（3.86±1.88）歲；其中男患兒10例，女患兒16例；病程最長為16d，最短為5d，平均病程為（10.4±7.9）d。實驗組患兒最大年齡為11歲，最小年齡為8個月，平均年齡為（3.89±1.99）歲；其中男患兒12例，女患兒14例；病程最長為17d，最短為7d，平均病程為（10.6±7.7）d。兩組患兒上述資料經(jīng)統(tǒng)計學驗證無統(tǒng)計學差異，P>0.05。納入標準：（1）所有患兒均被確診為小兒肺炎。（2）所有患兒均未出現(xiàn)器質(zhì)性病變。（3）所有患兒家長均知曉本次研究目的和方法，并已在知情同意書上簽字。排除標準：（1） 排除合并精神障礙患者。（2）排除精神科藥物使用者。（3） 排除接受其他干預方式者。

1.2 方法

對照組患兒實施常規(guī)護理，出院前囑咐患兒家屬嚴格按照醫(yī)囑給患兒定時定量服藥，并定期到醫(yī)院復查。實驗組患兒實施延伸護理，具體護理方式：（1）日常護理。家長應盡量給患兒營造良好的休息環(huán)境，保持房間干凈衛(wèi)生，勤開窗通風，使患兒能夠在舒適的環(huán)境中得到充分休息；同時還需定期對房間進行消毒，及時更換日常用品，不得長時間使用，并注重房間溫濕度的調(diào)節(jié)。（2）飲食護理?；純嚎赡軙蚣膊〕霈F(xiàn)食欲不振、消化不良現(xiàn)象，所以家長應盡量為患兒選擇符合其口味的易消化食物，及時為其補充蛋白質(zhì)和維生素；喂養(yǎng)期間需注重觀察患兒是否會出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及咳喘癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀出現(xiàn)征兆，立即停止喂食，以免患兒被嗆。（3）陪伴護理?；純荷『缶駹顟B(tài)不佳，身心均飽受病痛折磨，所以家長應多與患兒溝通和互動，幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力，以促進病情的好轉(zhuǎn)。（4）健康教育。患兒在護理過程中，護理人員需對家長進行健康教育，通過信息交流平臺，指導患兒家長護理技巧，使患兒家長對患兒病情有更深的了解，并熟練掌握患兒護理方法；同時護理人員需指導患兒注重患兒情緒的調(diào)節(jié)，通過良好的溝通和交流，增強患兒安全感，減少患兒緊張等負面情緒。（5）持續(xù)護理。護理人員需定期對患兒家長進行電話隨訪，了解患兒具體情況，為其答疑解惑，提供快速復查途徑，使其能夠定期帶患兒到醫(yī)院復查。

1.3 觀察指標與療效評價標準

觀察患兒和家屬護理滿意度和患兒癥狀緩解時間和體溫異?；謴蜁r間，其中護理滿意度使用護理調(diào)查表進行調(diào)查，調(diào)查從滿意、一般、不滿意三方面進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學分析

將延伸護理臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)輸入至SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中進行分析，癥狀緩解時間和住院時間以（±s）描述，組間數(shù)據(jù)采用t值檢驗；滿意度以（n，%）的形式描述，采用χ2檢驗，組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學差異時P<0.05。

2 結果

2.1 治療情況對比

實驗組患兒治療情況明顯好于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異，P<0.05。詳情見表1。

表1 實驗組和對照組患兒治療情況對比（±s）

表1 實驗組和對照組患兒治療情況對比（±s）

組別 例數(shù) 平均癥狀緩解時間 平均體溫恢復時間實驗組 26 3.44±0.98 7.27±1.27對照組 26 6.29±1.33 11.34±1.69 t - 8.7964 9.8169 P - 0.0000 0.0000

2.2 患者滿意度對比

與對照組比較，實驗組患者滿意度明顯較高，組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學差異，P<0.05。詳情見表2。

表2 不同干預模式的兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討論

小兒肺炎屬于一種常見的呼吸道疾病，具有發(fā)病率高、致死率高等特點，多發(fā)于5歲左右兒童，以呼吸困難、發(fā)熱、氣喘、氣促為典型臨床表現(xiàn)，多伴有高熱、驚厥、抽搐等癥狀，加之患兒年齡普遍較小、治療難度大，所以為患兒選擇一種科學的護理干預方案顯得尤為重要[2-4]。

目前針對該疾病，臨床多采用抗生素、常規(guī)治療以及霧化治療，能夠取得良好的治療效果，但是由于該疾病病程較長，患兒需長期休養(yǎng)，所以對護理服務的要求明顯升高。臨床常用的常規(guī)護理雖然能夠取得一定的護理效果，但是對患兒的幫助不大，無法滿足患兒的個性化需求。而延伸護理屬于一種新型護理模式，堅持以患兒為中心的原則，實現(xiàn)被動服務至主動服務的轉(zhuǎn)變，使得護理服務更具人性化，為患兒提供的護理服務水平更高，取得的護理效果令人滿意。同時該護理服務方案還能為患兒家屬解決家庭護理問題，通過電話隨訪與護理人員交流，不斷調(diào)整護理方式，為患兒提供優(yōu)質(zhì)護理，以促進其更好的恢復。其次該護理模式還能夠提高患兒治愈率，使患兒家屬對疾病知識有所了解，注重臨床護理，以提高整體護理質(zhì)量。另外該護理模式還能轉(zhuǎn)移患兒注意力，改善患兒負面情緒，維持病情穩(wěn)定，以降低疾病復發(fā)率[5-8]。

本次研究表明，實驗組患兒護理滿意度和患兒治療情況與對照組比較明顯較好，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異。由此可見，在小兒肺炎護理中實施延伸護理，不僅能減少并發(fā)癥，促進患兒身體恢復，還能改善患兒臨床癥狀，取得了顯著的護理效果。

綜上所述，延伸護理可以提高肺炎患兒家長滿意度，提升總體治療效果，臨床應用價值較高。