干預(yù)化護(hù)理模式在痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)中的效用研究

高樹梅

【摘要】目的：研究在痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)采用干預(yù)化護(hù)理模式的效果。方法：選取本院2018年5月至2020年5月就診的痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)患者作為研究對(duì)象，共106例，隨機(jī)分組，每組53例，將基礎(chǔ)護(hù)理用于對(duì)照組，干預(yù)化護(hù)理用于觀察組。比較兩組患者經(jīng)不同方式護(hù)理的療效及護(hù)理依從性、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理療效高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上在治療痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)患者時(shí)，給予干預(yù)化護(hù)理模式，可對(duì)患者疼痛癥狀起到緩解作用，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】干預(yù)化護(hù)理模式;痛經(jīng);月經(jīng)不調(diào);護(hù)理效果

月經(jīng)不調(diào)屬于臨床上發(fā)生率較高的疾病之一，主要特征為月經(jīng)周期的紊亂與出血量紊亂情況。患者通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間較長、功能失調(diào)性子宮出血、閉經(jīng)、絕經(jīng)等癥狀，對(duì)女性群體的身體健康造成極大的威脅，同時(shí)大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀，不僅影響身體健康狀況，同時(shí)也對(duì)患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生極大的影響[1]。在臨床上針對(duì)患者治療期間，不僅需要關(guān)注患者的病情變化情況，同時(shí)還需要為患者選擇最佳的護(hù)理干預(yù)方式，才能對(duì)患者癥狀改善產(chǎn)生積極作用且不會(huì)影響患者治療效果[2]。本文就干預(yù)化護(hù)理模式的效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2018年5月至2020年5月就診的痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)患者作為研究對(duì)象，共106例，隨機(jī)分組，每組53例，將基礎(chǔ)護(hù)理用于對(duì)照組，干預(yù)化護(hù)理用于觀察組;觀察組年齡19～23歲，平均年齡（21.39±1.02）歲，病程1～4年，平均病程（2.51±0.87）年，月經(jīng)不調(diào)類型：月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)過多各21、20、12例;對(duì)照組年齡19～23歲，平均年齡（21.41±1.08）歲，病程1～4年，平均病程（2.55±0.82）年，月經(jīng)不調(diào)類型：月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)過多各20、19、14例。兩組一般資料比較（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組選擇基礎(chǔ)護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行身體檢查后，給予針對(duì)性藥物治療與護(hù)理干預(yù)，包括督促患者按時(shí)服藥，告知患者注意休息等。1.2.2觀察組選擇干預(yù)化護(hù)理模式，涉及內(nèi)容：1健康宣教：針對(duì)月經(jīng)不調(diào)發(fā)病群體年齡較小，對(duì)于疾病知識(shí)了解程度較低，因此首先需要與家屬進(jìn)行溝通，與患者進(jìn)行交流，詳細(xì)地為患者介紹出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的原因、癥狀、危害、治療方式等，目的是讓患者對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，提高患者治療配合度。2一般護(hù)理：在日常生活中，告知患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免出現(xiàn)熬夜情況，盡量養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，保證擁有充足的睡眠。告知患者處于經(jīng)期期間盡量避免采用冷水洗頭、洗澡，避免受涼影響血液循環(huán)。3飲食護(hù)理：在治療期間，醫(yī)護(hù)人員需要告知家屬為患者準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富的食物，為患者補(bǔ)充足量的鐵含量、蛋白質(zhì)豐富的食物，從而達(dá)到機(jī)體對(duì)鐵元素、血紅蛋白的需求量;同時(shí)盡量避免在經(jīng)期給予患者辛辣、生冷、刺激性較強(qiáng)的食物，例如可樂、咖啡、腌制食物等，多給予患者蔬菜瓜果類食物，為機(jī)體補(bǔ)充足量維生素。針對(duì)體質(zhì)虛弱患者則需要給予雞湯、桂圓等食物。4心理護(hù)理：由于痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)癥狀治療時(shí)間較長，癥狀嚴(yán)重，在出現(xiàn)痛經(jīng)情況后，因劇烈的疼痛感會(huì)對(duì)患者身體產(chǎn)生較嚴(yán)重的傷害，對(duì)患者的工作與生活造成極大的不便，導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁、焦躁、恐懼等不良情緒。醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)地對(duì)患者展開心理疏導(dǎo)措施，主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流，態(tài)度誠懇且言語溫和，了解患者產(chǎn)生負(fù)性情緒的原因，對(duì)患者進(jìn)行安慰與鼓勵(lì)，鼓勵(lì)患者在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。針對(duì)內(nèi)心對(duì)疾病存在困惑患者，則需要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，讓患者主動(dòng)地與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流，從而減少患者心理負(fù)擔(dān);同時(shí)邀請(qǐng)康復(fù)患者與患者進(jìn)行交流，給予患者安慰，增強(qiáng)患者治療期間的自信心。5痛經(jīng)護(hù)理：在患者出現(xiàn)痛經(jīng)情況后，對(duì)疼痛感較輕患者可采用和紅糖水、熱敷等方式進(jìn)行疼痛緩解，并且可指導(dǎo)患者采用自我心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移的方式進(jìn)行疼痛緩解;針對(duì)疼痛感較劇烈患者，則需要給予患者適量的藥物治療、針灸治療，從而達(dá)到緩解患者疼痛感的作用。6運(yùn)動(dòng)護(hù)理：當(dāng)患者不處于經(jīng)期時(shí)，可指導(dǎo)患者每周進(jìn)行適量地戶外運(yùn)動(dòng)，提高血液循環(huán)速度，同時(shí)增強(qiáng)自身免疫力;處于經(jīng)期時(shí)，患者則需要保證有充足的休息時(shí)間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.3效果判定

1.3.1比較兩組護(hù)理療效，顯效：患者經(jīng)期與經(jīng)量恢復(fù)正常狀態(tài)，且不存在疼痛情況;有效：患者經(jīng)期、經(jīng)量癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，疼痛情況有明顯的減輕;無效：患者經(jīng)期、經(jīng)量仍然處于不正常狀態(tài)。

1.3.2比較兩組護(hù)理依從性，對(duì)患者的護(hù)理依從性進(jìn)行評(píng)分，主要可分為完全依從、部分依從、不依從。

1.3.3比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分，主要采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括生理功能等四項(xiàng)內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量水平越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理療效與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理療效高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組護(hù)理依從性與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理依從性高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

痛經(jīng)主要在經(jīng)期前或經(jīng)期間出現(xiàn)的腹部疼痛、墜脹等情況，同時(shí)還可能伴有腰酸等癥狀，若疼痛情況較劇烈則可能對(duì)患者的生活產(chǎn)生較嚴(yán)重的影響。痛經(jīng)癥狀主要可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種，前者常發(fā)生在女性青春期，并且在初潮1～2年發(fā)病率高，癥狀主要為周期規(guī)律性產(chǎn)生的腹部疼痛;后者癥狀與原發(fā)性相同，但是主要因子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病引起。在患病后，由于受到疾病的影響。若患者在治療期間產(chǎn)生較嚴(yán)重負(fù)性情緒，則可能導(dǎo)致病情呈現(xiàn)惡化趨勢(shì)，并且對(duì)患者正常生活、工作造成阻礙，因此需要盡早對(duì)患者采取有效治療措施[3]。

在對(duì)痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)患者進(jìn)行治療時(shí)，臨床上通常以一般治療與藥物治療為主，一般治療包括指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，藥物則采用口服避孕藥、阿司匹林等進(jìn)行治療，對(duì)患者的癥狀可起到積極的改善效果，但是在治療期間為督促患者按時(shí)服藥，需要對(duì)患者治療期間開展護(hù)理工作。臨床選擇對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)，主要針對(duì)患者病情進(jìn)行護(hù)理，但未關(guān)注到患者的情緒狀態(tài)，因此患者可能會(huì)產(chǎn)生較大情緒波動(dòng)，并且對(duì)服藥、治療的依從性較差，因此需要為患者選擇更合適且科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方式[4，5]。

干預(yù)化護(hù)理模式主要針對(duì)患者的實(shí)際病情與年齡、認(rèn)知度，對(duì)患者對(duì)相關(guān)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)原因等進(jìn)行分析，糾正患者對(duì)疾病產(chǎn)生的不正確認(rèn)識(shí)，提高患者治療與護(hù)理的配合度。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，還需要告知患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，切忌在治療期間熬夜，同時(shí)在睡前可飲用一杯熱牛奶，入睡前用水溫適宜的水進(jìn)行泡腳，提高下肢血液循環(huán)速度，從而提高患者睡眠質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者的情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估后分析，為患者選擇更具針對(duì)性的心理干預(yù)措施，從而達(dá)到緩解患者負(fù)性情緒的效果，提高患者治療配合度。在給予患者飲食護(hù)理時(shí)，還需要指導(dǎo)家屬為患者準(zhǔn)備維生素高、含鐵量豐富的食物，確保患者在治療期間營養(yǎng)均衡;與此同時(shí)，不斷地增強(qiáng)自身免疫力也是非常必要的，通過醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者加強(qiáng)身體鍛煉，不斷地改善機(jī)體免疫功能，減少痛經(jīng)對(duì)身體造成的影響，提高患者生活質(zhì)量水平[6～7]。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理療效高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，在選擇干預(yù)化護(hù)理后，對(duì)患者的癥狀改善具有顯著效果，能夠提高患者病情恢復(fù)速度。觀察組護(hù)理依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，在采用干預(yù)化護(hù)理后，通過醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者展開細(xì)心的護(hù)理，對(duì)患者展開健康知識(shí)講解，讓患者能夠更加積極地參與到治療與護(hù)理工作中，提高患者護(hù)理配合度;與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見，在選擇干預(yù)化護(hù)理后，對(duì)患者的病情具有積極作用，對(duì)于患者生活質(zhì)量改善具有積極意義。

綜上，在對(duì)痛經(jīng)與月經(jīng)不調(diào)患者采用干預(yù)化護(hù)理模式后，對(duì)患者的癥狀改善具有積極作用，且能提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]陳盼碧，齊爽爽，崔瑾，等.隔藥灸臍對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)大鼠神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)的經(jīng)穴效應(yīng)特異性研究[J].針刺研究，2019，44（2）：46-50，61.

[2]姜梅，陳秋花.灸療過程管理策略在長蛇灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)中的作用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2020，27（2）：243-245.

[3]李晨輝，吳永平，謝芳，等.耳穴貼壓聯(lián)合針灸輔助激素治療月經(jīng)不調(diào)臨床研究[J].陜西中醫(yī)，2020，41（3）：387-389，393.

[4]杜煥新.提高糖尿病腎病患者飲食治療依從性的干預(yù)化護(hù)理方案分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（1）：281-282.

[5]張鳳.腫瘤患者行經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管置管后伴發(fā)靜脈血栓的干預(yù)化護(hù)理方法[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（1）：125-127.

[6]馮德鵬.基于網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)患者中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（6）：1146-1147.

[7]妥明蘭.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于月經(jīng)不調(diào)女性康復(fù)的效果評(píng)價(jià)[J].家庭生活指南，2019（3）：149.