利用經(jīng)絡(luò)循行特點(diǎn)對(duì)乳癖患者進(jìn)行辨證施治的效果分析

劉曉華，白廣深

（北京市密云區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，北京 101500）

乳癖為中醫(yī)病名，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的乳腺增生癥，是一種既非炎癥也非腫瘤的乳腺局部增生性疾病。中年女性是此病的主要發(fā)病人群。在所有乳腺疾病中，乳腺增生癥的發(fā)病率居第一位。有報(bào)道稱，乳腺增生癥患者占乳腺疾病患者總數(shù)的65%～75%。此病患者的臨床表現(xiàn)主要是乳房脹痛、硬結(jié)，且此類癥狀在月經(jīng)來(lái)潮前及情緒不佳時(shí)更為嚴(yán)重。過(guò)去，乳腺增生癥的病名并未統(tǒng)一，其常用名包括乳腺囊性增生癥、乳腺結(jié)構(gòu)異常癥、乳腺小葉增生癥等。1979年，國(guó)際癌癥防治研究中心將該病正式命名為乳腺增生癥，之后此病名一直沿用至今。在中醫(yī)學(xué)中，乳癖之名首見(jiàn)于華佗的《中藏經(jīng)》。清代高秉鈞所著《瘍科心得集·辨乳癖乳痰乳巖論》中說(shuō)：“有乳中結(jié)核，形如丸卵，不疼痛，不發(fā)寒熱，皮色不變，其核隨喜怒消長(zhǎng)，此名乳癖?！北疚闹饕翘接懤媒?jīng)絡(luò)循行特點(diǎn)對(duì)乳癖患者進(jìn)行辨證施治的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年9月至2019年5月期間接診的213例乳癖患者作為研究對(duì)象。這些患者均為女性，且均自愿參與本研究。其中，年齡＜20歲的患者有12例，占5.63%；年齡為20～30歲的患者有18例，占8.45%；年齡為31～40歲的患者有58例，占27.23%；年齡為41～50歲的患者有96例，占45.07%；年齡＞50歲的患者有29例，占13.62%；其中，中醫(yī)證型為肝郁氣滯型的患者有36例，占16.90%；為痰瘀互結(jié)型的患者有119例，55.87%%；為沖任失調(diào)型的患者有58例，占27.23%。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 1）乳癖的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。符合《中醫(yī)外科常見(jiàn)病診療指南》（2018年）中關(guān)于乳癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，即患者存在以下癥狀和體征：乳房脹痛、刺痛、隱痛，可累及腋下、肩部等部位，且疼痛程度隨著月經(jīng)周期、情緒的變化而變化；一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不一、形態(tài)復(fù)雜的腫塊，通常分布在整個(gè)乳房組織中，與周圍組織無(wú)明顯分界線，與肌膚或深層組織無(wú)粘連，能移動(dòng)，有觸痛感，且與情緒、月經(jīng)周期等變化密切相關(guān)，個(gè)別患者有乳房溢液或瘙癢的癥狀。2）不同中醫(yī)證型乳癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肝郁氣滯型乳癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：好發(fā)于年輕女性群體，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊，且疼痛程度與患者的月經(jīng)周期、情緒心態(tài)等密切相關(guān)（月經(jīng)前或情緒低落時(shí)疼痛明顯，月經(jīng)后或情緒好轉(zhuǎn)后有所緩解），可伴有胸脅疼痛、易怒、舌質(zhì)淡或鮮紅、苔薄白且黃、脈弦諸證。痰瘀互結(jié)型乳癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：?jiǎn)蝹?cè)或兩側(cè)乳房?jī)?nèi)存在邊界模糊的堅(jiān)硬腫塊，有刺痛感、脹痛感（或無(wú)自覺(jué)痛感），且疼痛程度與月經(jīng)周期的變化有直接關(guān)系；月經(jīng)無(wú)異常，個(gè)別患者月經(jīng)延后、經(jīng)潮不暢或經(jīng)血中有暗色血塊，偶爾發(fā)生痛經(jīng)；舌淡或鮮紅，有瘀斑，舌下脈絡(luò)呈青紫色或粗大，舌苔白或薄，脈澀、滑或弦。沖任失調(diào)型乳癖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：好發(fā)于中老年女性群體，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊，乳房疼痛的程度與月經(jīng)周期、情緒等無(wú)直接關(guān)系；月經(jīng)紊亂（如經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量少、閉經(jīng)、經(jīng)期天數(shù)增加等）、腰膝酸軟、精神不振、多夢(mèng)失眠、膚色暗淡或有色斑；舌淡苔薄，脈微弱或沉細(xì)，或舌苔少且紅，脈細(xì)數(shù)。

1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 乳癖的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是：患者存在乳房脹痛的癥狀，且疼痛程度與月經(jīng)周期密切相關(guān)，一般在月經(jīng)前（通常為月經(jīng)前1周）痛感最為明顯，月經(jīng)后疼痛有所緩解或消失；單側(cè)或雙側(cè)乳腺?gòu)浡栽龊?，呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀、片條狀等，增厚部位四周的乳腺組織分界模糊；有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不一的腫塊，腫塊質(zhì)地硬、彈性十足、可移動(dòng)，多見(jiàn)于乳腺外上象限，常存在觸痛感。個(gè)別患者存在乳頭溢液的癥狀，溢出的液體無(wú)色或呈黃色；腋窩無(wú)淋巴結(jié)腫脹；進(jìn)行乳腺鉬靶X線檢查可見(jiàn)局部乳腺組織出現(xiàn)棉花團(tuán)或毛玻璃狀、邊緣不光滑、分界模糊的高密度影，其中可見(jiàn)若干條索樣結(jié)締組織；進(jìn)行超聲檢查可見(jiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳腺組織增大，邊界光滑、齊整，內(nèi)部質(zhì)地及結(jié)構(gòu)無(wú)序，回聲不均勻，出現(xiàn)粗大亮點(diǎn)或亮斑。

1.3 方法

利用經(jīng)絡(luò)循行特點(diǎn)對(duì)這213例患者進(jìn)行辨證施治，包括采用口服中藥法配合中藥膏膜法對(duì)其進(jìn)行治療。1）口服中藥。對(duì)肝郁氣滯型乳癖患者進(jìn)行治療的原則是補(bǔ)肝行氣、散結(jié)消痛，所用方藥為柴胡疏肝散加減和逍遙丸（中成藥）。柴胡疏肝散的組方是：柴胡、川芎、炙甘草、芍藥（隨患者的病證加減用藥）。水煎服，每天服1劑，分早晚2次服用。逍遙丸的用法是：口服，6～9 g/次，1～2次/d。對(duì)痰瘀互結(jié)型乳癖患者進(jìn)行治療的原則是補(bǔ)血消瘀、散結(jié)消痛，所用方藥為血府逐瘀湯合逍遙蔞貝散加減及血府逐瘀膠囊（中成藥）。血府逐瘀湯合逍遙蔞貝散的組方是：桔梗、生牡蠣、當(dāng)歸、白術(shù)、桃仁、半夏、甘草等（隨患者的病證加減用藥）。水煎服，每天服1劑，分早晚2次服用。血府逐瘀膠囊的用法是：口服，2.4 g/次，2次/d。對(duì)沖任失調(diào)型乳癖患者進(jìn)行治療的原則是調(diào)攝沖任、散結(jié)止痛，所用方藥為二仙湯加味或六味地黃湯合二至丸加味及巖鹿乳康片（中成藥）、乳增寧片（中成藥）。二仙湯加味或六味地黃湯合二至丸加味的組方是：熟地、女貞子、淫羊藿、淮山藥、仙茅、澤瀉、巴戟天、旱蓮草等。水煎服，每天服1劑，分早晚2次服用。巖鹿乳康片的用法是：口服，1.5～2.0 g/次，3次/d。乳增寧片的用法是：口服，1.2～1.8 g/次，3次/d。共用藥3個(gè)月。2）中藥膏膜外敷。（1）中藥膏膜的藥物組成。中藥膏膜的藥物組成包括檀香粉30 g、香附粉30 g、紫蘇葉粉15 g、吳茱萸粉20 g、白芷粉20 g、丹參粉20 g、陳皮粉30 g、丁香粉20 g。（2）中藥膏膜的制作工藝。將上述中藥材粉碎后過(guò)120目篩，使藥粉的直徑約為120μm，目的是充分?jǐn)U大藥物與患處的接觸面積，增加有效成分的溶出度，縮短藥物吸收的時(shí)間，提高其生物利用度[2-4]。（3）進(jìn)行中藥膏膜治療的方法。指導(dǎo)患者平臥于治療床上，裸露上身，將雙臂外展。醫(yī)生用手指對(duì)患者的膻中穴、雙側(cè)乳中穴、期門穴和乳根穴進(jìn)行點(diǎn)、按、摩，各穴位均點(diǎn)按1 min左右。在其雙側(cè)乳腺上蓋單層紗布，兩側(cè)中間相疊約一寸。將上述藥粉倒入攪拌盆內(nèi)，加溫水（約40°C）攪拌成膏狀，裝入藥碗內(nèi)，用竹刀為患者敷藥。敷藥的范圍是：鎖骨連線以下，劍突水平以上，雙側(cè)腋中線以內(nèi)。若患者單側(cè)乳房患病偏重，可適當(dāng)增加該側(cè)敷藥的厚度；若患者有副乳，可敷藥至腋窩。在敷藥期間，用紅外線燈照射患者敷藥的部位，保持紅外線燈與其胸部距離約30 cm，避免燙傷患者，共照射20 min。照射完畢后移開(kāi)紅外線燈，揭除藥膜，丟棄，治療結(jié)束。結(jié)合患者的實(shí)際情況決定治療的頻次，可每天、隔天治療一次或一周治療兩次，共治療三個(gè)月。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

根據(jù)2010年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)乳腺組委會(huì)制定的“乳腺增生病臨床效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”將兩組患者的臨床療效分為痊愈、顯效、有效和無(wú)效。痊愈：治療后患者臨床癥狀積分的改善率＞90%。顯效：治療后患者臨床癥狀積分的改善率為70%～90%。有效：治療后患者臨床癥狀積分的改善率為30%～69%。無(wú)效：治療后患者臨床癥狀積分的改善率＜30%。臨床癥狀積分的改善率=（治療前的臨床癥狀積分-治療后的臨床癥狀積分）/治療前的臨床癥狀積分×100%?？傆行?（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。乳癖患者臨床癥狀積分的計(jì)算方法詳見(jiàn)表1。

表1 乳癖患者臨床癥狀積分的計(jì)算方法

2 結(jié)果

在這213例患者中，治療效果為痊愈的患者有62例（占29.11%），為顯效的患者有132例（占61.97%），為有效的患者有15例（占7.04%），為無(wú)效的患者有4例（占1.88%），其治療的總有效率為98.12%（209/213）。在治療無(wú)效的4例患者中，有3例20歲以下的患者未完成為期3個(gè)月的中藥膏膜治療，有1例48歲的患者在接受1個(gè)月的治療后選擇進(jìn)行手術(shù)。對(duì)其進(jìn)行手術(shù)探查及病理學(xué)檢查的結(jié)果是：在右乳腺外下象限邊緣的乳腺組織標(biāo)本中可見(jiàn)乳腺小葉增生，囊性擴(kuò)張，個(gè)別伴泡沫樣組織聚集，邊緣燒灼，未見(jiàn)癌變。在右乳腺可觸及一個(gè)質(zhì)硬的結(jié)節(jié)，大小約為2.0×0.7 cm，鏡下可見(jiàn)部分乳腺導(dǎo)管上皮增生，部分乳腺導(dǎo)管囊性擴(kuò)張，管腔內(nèi)見(jiàn)泡沫樣組織和混合型炎性細(xì)胞，其中在兩個(gè)擴(kuò)張的囊腔內(nèi)可見(jiàn)壞死、急性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及肉芽組織修復(fù)性改變，其余乳腺組織呈腺病改變，考慮為乳腺增生癥伴炎性反應(yīng)，建議對(duì)其進(jìn)行臨床觀察及隨訪。

3 討論

3.1 中醫(yī)對(duì)乳癖的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)對(duì)乳房經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃”。這一敘述闡明了乳房的經(jīng)絡(luò)部署?！妒?jì)總錄》對(duì)乳癖的病因病機(jī)做了具體描述：“婦人以沖任為本，若失于調(diào)理，沖任不和，或風(fēng)邪所客，則氣壅不散，結(jié)聚乳間，或壅或腫，疼痛有核?！边@一敘述表明沖任失調(diào)是導(dǎo)致乳癖發(fā)生的因素之一。明清兩代的醫(yī)家對(duì)乳癖有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)。明代醫(yī)書《外科正宗》中說(shuō)：“乳癖乃乳中結(jié)核，形為丸卵，或重墜作痛，或不痛，皮色不變，其核隨喜怒消長(zhǎng)，多由思慮傷脾、惱怒傷肝郁結(jié)而成。”這說(shuō)明，乳癖患者癥狀（乳房疼痛、腫塊）的嚴(yán)重程度與患者的情緒變化密切相關(guān)。清代醫(yī)書《瘍科心得集》中說(shuō)：“（乳癖）良由肝氣不舒郁積而成，若以為痰氣郁結(jié)，非也。夫乳屬陽(yáng)明，乳中有核，何以不責(zé)陽(yáng)明而責(zé)肝？以陽(yáng)明胃土最畏肝木，肝氣有所不舒，胃見(jiàn)木之郁，惟恐來(lái)克，伏而不揚(yáng)，氣不敢舒，肝氣不舒，而腫硬之形成，胃氣不敢舒，而畏懼之色現(xiàn)，不疼不赤，正見(jiàn)其畏懼也。治法不必治胃，但治肝而腫自消矣。逍遙散去姜、薄，加栝蔞、半夏、人參主之（此方專解肝之滯，肝解而胃氣不解自舒，蓋以栝蔞、半夏，專治胸中積痰，痰去腫尤易消也）?！边@一敘述從病因機(jī)制、臨床特征、治療原則等角度對(duì)乳癖進(jìn)行了闡述?！动冡t(yī)大全》中說(shuō)：“婦人乳有十二穰”。這一敘述初步指出了乳房的解剖結(jié)構(gòu)。清代余景和在《外證醫(yī)案匯編》中說(shuō)：“沖任乃氣血之源，上行乃屬乳，下行乃屬經(jīng)。”這一敘述明確了乳汁形成的渠道。關(guān)于乳癖患者的預(yù)后，我國(guó)古代醫(yī)家也有所記述。清代鄒岳在《外科真詮》中說(shuō)：“乳癖，年少氣盛，患一二載者，可消散；若年老氣衰，患經(jīng)數(shù)載者不治者，宜節(jié)飲食，息惱怒，庶免乳巖之戀”。通過(guò)以上論述能夠看出，我國(guó)古代醫(yī)家對(duì)乳癖的認(rèn)識(shí)較為全面，并積累了不少優(yōu)秀的治療經(jīng)驗(yàn)。

3.2 乳房經(jīng)絡(luò)循行的特點(diǎn)

乳房的生理位置在人的前胸部，此處匯集了若干條靜脈通路。乳房部位有12條前胸壁脈絡(luò)走行、后胸壁有2條脈絡(luò)走行。其中，與前胸壁關(guān)聯(lián)的腧穴數(shù)量超過(guò)35個(gè)（詳見(jiàn)表2）。乳房與沖任二脈、足厥陰肝經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)等都有直接的相關(guān)性。足陽(yáng)明胃經(jīng)之直者自缺盆下于乳，貫穿乳房。足厥陰肝經(jīng)上貫膈，布胸脅繞乳頭而行。沖任兩脈均在胞內(nèi)，任脈循腹里，上關(guān)元，到胸中；沖脈挾臍上行，到胸中且散。足少陰腎經(jīng)由腎上貫肝膈，且支脈貫穿于胸腔。足太陰脾經(jīng)起于大指之端，歸脾、絡(luò)胃、上膈、挾咽、連舌。足太陰脾經(jīng)歸脾、絡(luò)胃、上膈。足少陽(yáng)膽經(jīng)由缺盆下胸中，貫穿季肋，行于乳外側(cè)。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之背支循肩膊內(nèi)，挾脊抵腰，絡(luò)腎、屬膀胱。任脈通于兩乳之間，沖脈挾臍由上，到胸部且散。督脈與脊并行，均屬陽(yáng)經(jīng)。陰維脈貫胸而行，乃系諸陰。以上經(jīng)脈的通調(diào)、灌養(yǎng)等一起保障乳房的生理結(jié)構(gòu)和功能。若脈絡(luò)受阻，沖任紊亂，則會(huì)誘發(fā)乳房疾病。

表2 胸壁經(jīng)絡(luò)穴位的介紹

3.3 乳癖的中醫(yī)辨證論治

經(jīng)絡(luò)為機(jī)體聯(lián)絡(luò)、傳輸?shù)母?，是機(jī)體氣血運(yùn)行的重要渠道，可“通氣血、調(diào)陰陽(yáng)”，能將氣血、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送至全身各處。氣是一類原動(dòng)力，能夠促進(jìn)血液循環(huán)。從中醫(yī)辨證理論方面來(lái)說(shuō)，乳癖多是由肝氣郁結(jié)所致。痰凝血瘀，阻瘀于乳，沖任紊亂，氣血受阻，郁結(jié)在乳、胞宮，進(jìn)而為病。其中沖任紊亂是病源之頭，肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀是發(fā)病之源。乳癖的病位聚集于肝、脾、腎等。乳房乃“宗經(jīng)之源”，有若干條脈絡(luò)循行。“氣乃血之帥，血為氣之母”。故氣機(jī)紊亂是導(dǎo)致乳癖發(fā)生的重要原因之一。乳癖可分為肝郁氣滯型、痰瘀互結(jié)型、沖任失調(diào)型等中醫(yī)證型?！锻庾C醫(yī)案匯編》中說(shuō)：“治乳癥，不出一氣字定之矣。脾胃土氣，壅則為癰，肝膽木氣，郁則為疽。正氣虛則為巖，氣虛不攝為漏，氣散不收為懸，痰氣凝結(jié)為癖、為核、為痞。乳汁不行，或氣滯血少，澀而不行。若治乳，從一氣字著筆，無(wú)論虛實(shí)新久，溫涼攻補(bǔ)，各方之中，挾理氣疏絡(luò)之品，使其乳絡(luò)疏通。”。乳房的功用以通順調(diào)泄為主，“降且順，通且用”。中醫(yī)治療乳癖雖治法各有不同，各有要點(diǎn)，但總不離行氣通絡(luò)之旨。氣順則血順，經(jīng)絡(luò)通暢則瘀祛、腫消、痛止。

3.4 中藥膏膜法

3.4.1 中藥外治法的概述 中藥外治法是以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ)，于人體的皮膚、腧穴、官竅等特殊部位或局部敷以不同劑型的中藥，以達(dá)到行血祛瘀、清熱祛毒、扶正祛邪、疏通脈絡(luò)、平衡氣血之目的的一種中醫(yī)治療方法。該療法具有療效確切、操作簡(jiǎn)便、安全性高及費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，在臨床上應(yīng)用十分普遍，深受廣大醫(yī)生和患者的青睞。

3.4.2 中藥外治法的現(xiàn)狀 近年來(lái)，中藥外治法的應(yīng)用范圍持續(xù)擴(kuò)大，且在用藥路徑、劑型、促透技術(shù)等方面均有顯著的優(yōu)化和升級(jí)。中藥外治法的用藥途徑包括局部用藥、經(jīng)絡(luò)用藥、穴位用藥等。中藥外治法的劑型不僅包括傳統(tǒng)的膏藥、栓劑、散劑等，還包括新研制的貼劑、巴布劑、膜劑等。在中藥外治法的促透技術(shù)方面，目前臨床上常用的促透技術(shù)有離子導(dǎo)入法、超聲波導(dǎo)入法、外用揮發(fā)油法等。在臨床應(yīng)用方面，中藥外治法已逐漸從傳統(tǒng)外科領(lǐng)域脫離出來(lái)，并不斷延伸，目前已經(jīng)覆蓋內(nèi)科、兒科、婦科等學(xué)科，已從局限性治療轉(zhuǎn)變?yōu)槿硇缘木C合治療[5]。

3.4.3 中藥膏膜法治療乳癖的優(yōu)勢(shì) 用中藥膏膜法治療乳癖不僅能使藥效直達(dá)病所，實(shí)現(xiàn)從體治臟，還能在調(diào)和沖任方面發(fā)揮巨大的優(yōu)勢(shì)。乳中穴、乳根穴屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)；膻中穴屬于任脈，是八會(huì)穴中的氣會(huì)穴、心包募穴；期門穴屬于陰維脈，是與足厥陰肝經(jīng)先交的交會(huì)穴。在為乳癖患者進(jìn)行中藥膏膜治療前，先對(duì)其乳中穴、乳根穴、膻中穴和期門穴進(jìn)行點(diǎn)、按、摩，可暢通氣機(jī)。之后再采用中藥藥膜對(duì)其進(jìn)行外敷治療，可達(dá)到行氣散瘀、調(diào)和沖任之目的。

3.4.4 中藥膏膜法的組方分析 本研究中對(duì)乳癖患者進(jìn)行中藥膏膜治療時(shí)所用的中藥有檀香、香附、紫蘇葉、吳茱萸、白芷、丹參、陳皮、丁香。以上諸藥，既可辛散行氣，又可溫里散寒，既有理氣和中之功，又有活血祛瘀之效。諸藥合用，共奏理氣止痛、活血化瘀、溫中化痰、散結(jié)消腫之功，適于治療各類證型的乳癖。在為患者敷藥期間，用紅外線燈對(duì)其敷藥部位進(jìn)行照射，可增加局部的溫度，加快新陳代謝，促使局部皮膚的毛孔開(kāi)放，進(jìn)而可促進(jìn)藥物的吸收，使藥效直達(dá)病所，發(fā)揮溫經(jīng)、鎮(zhèn)痛、通絡(luò)、活血、散結(jié)的功效。另外，進(jìn)行中藥膏膜治療時(shí)藥物不經(jīng)胃腸道吸收，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少。

4 小結(jié)

乳房的生理、病理變化與肝、腎、脾、胃等臟器的功能直接相關(guān)，并與肝胃兩經(jīng)、沖任兩脈是否順暢有關(guān)?！敖?jīng)脈所過(guò)，主治所及，腧穴所在，主治所能”的治療原則為中醫(yī)利用經(jīng)絡(luò)循行特點(diǎn)對(duì)乳癖患者進(jìn)行辨證施治提供了理論依據(jù)。由本研究的結(jié)果可知，利用經(jīng)絡(luò)循行特點(diǎn)采用口服中藥配合中藥膏膜法對(duì)乳癖患者進(jìn)行辨證施治的效果顯著，能有效地減輕其臨床癥狀，緩解其病情。