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    防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的問題分析

    2021-07-01 03:39:15王歡
    健康之家 2021年2期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理工作注意問題醫(yī)院感染

    王歡

    摘要:護(hù)理管理是醫(yī)院管理中的重要一環(huán),一旦護(hù)理工作沒有做到位,就會(huì)在一定程度上增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院本身就是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所,如何將感染風(fēng)險(xiǎn)降至最低,給患者就診提供一個(gè)更加安全和舒適的環(huán)境,是當(dāng)前各個(gè)醫(yī)院所要解決的重要問題。通過開展護(hù)理工作,就能從每個(gè)細(xì)枝末節(jié)做起,做好對(duì)醫(yī)院各方面的管控,確保有效降低醫(yī)院感染率,提升臨床治療效果。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院感染;護(hù)理工作;注意問題

    隨著整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,相應(yīng)的醫(yī)療體系和制度也在逐步完善,有效保障人們的生命安全是每個(gè)醫(yī)院的奮斗目標(biāo)。醫(yī)院在管理過程中,對(duì)于治療環(huán)境有著較為嚴(yán)苛的要求,尤其是在護(hù)理方面,更是對(duì)環(huán)境的潔凈度有著嚴(yán)格的管控標(biāo)準(zhǔn)。倘若沒有管理好護(hù)理工作這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),會(huì)增大整個(gè)醫(yī)院的感染風(fēng)險(xiǎn)。但是,就當(dāng)前醫(yī)院所開展的護(hù)理工作而言,還存有一定問題[1~2]。因此,我們應(yīng)仔細(xì)分析防止醫(yī)院感染護(hù)理工作中應(yīng)注意的問題,確保做到揚(yáng)長避短,提升護(hù)理工作開展水平,降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的可能性。本文針對(duì)防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的問題展開具體的分析與討論。

    1護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)院管理中的作用

    1.1 基礎(chǔ)護(hù)理方面的作用

    醫(yī)院感染的防控工作不是針對(duì)某一環(huán)節(jié),而應(yīng)貫穿醫(yī)院管理始終。護(hù)理工作就是其中的關(guān)鍵一環(huán)。對(duì)于護(hù)理工作而言,涵蓋多個(gè)方面,如消毒、滅菌以及無菌操作等都是護(hù)理人員的基礎(chǔ)工作,故護(hù)理工作的進(jìn)行可給感染風(fēng)險(xiǎn)的降低建立第一道重要防線。醫(yī)院感染的傳播途徑也較為多樣,如空氣傳播、接觸傳播以及血液/體液傳播等[3]。相關(guān)研究表明,醫(yī)務(wù)人員不洗手的行為會(huì)提升醫(yī)院患者感染率,進(jìn)而增大患者感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員而言,應(yīng)做到勤洗手,嚴(yán)格遵循洗手步驟進(jìn)行,及時(shí)切斷不必要的細(xì)菌感染途徑。此外,倘若病房內(nèi)沒有做到及時(shí)通風(fēng)和必要的消毒,會(huì)給細(xì)菌滋生提供一個(gè)更加適宜的環(huán)境,增加患者感染風(fēng)險(xiǎn)。

    1.2 抗菌藥物使用的作用

    對(duì)于抗菌藥物的使用,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑和藥物說明書來指導(dǎo)患者服藥,避免患者服用藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng)。其中,必要時(shí)還可采集標(biāo)本來做好細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)工作。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通,確保在降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率的基礎(chǔ)上,最大化地發(fā)揮抗菌藥物的使用效果,這樣就能更好地幫助患者病情快速恢復(fù)。

    1.3 侵入性操作中的作用

    侵入性操作是最具感染性的一種操作行為。因此,為了降低患者的感染風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理人員在進(jìn)行侵入性操作之前,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則,尤其是在氣管切開手術(shù)、吸痰操作以及穿刺操作等這些較為特殊的侵入性操作方面,更應(yīng)做到無菌無毒,確保有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)細(xì)菌感染的防控,增強(qiáng)醫(yī)院的整體感染防控能力[4]。

    2當(dāng)前醫(yī)院感染中護(hù)理工作的現(xiàn)狀

    通過對(duì)當(dāng)前醫(yī)院感染中護(hù)理工作現(xiàn)狀的分析與了解,可在一定程度上幫助我們及時(shí)采取針對(duì)性的解決措施,來有效改變當(dāng)前在醫(yī)院護(hù)理工作中所存在的不良行為,確保不斷提升醫(yī)院的護(hù)理水平,做好對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的把控,以此來有效降低醫(yī)院的感染風(fēng)險(xiǎn)。下面,就針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院感染中護(hù)理工作的現(xiàn)狀展開具體的分析與討論。

    2.1 未意識(shí)到感染管理工作的重要性

    護(hù)理工作是降低醫(yī)院整體感染風(fēng)險(xiǎn)的一種有效途徑,可以做到對(duì)感染途徑的及時(shí)阻隔。但是,當(dāng)前有許多醫(yī)院的管理人員還未意識(shí)到感染管理工作的重要性,認(rèn)為只要做好日常的救死扶傷工作即可。而有些醫(yī)院雖然開展了相應(yīng)的防控感染工作,但是護(hù)理工作的進(jìn)行也只僅限于對(duì)患者簡單的檢查和治療方面,并未將其貫穿于整個(gè)感染管理始終,以此也就無法發(fā)揮出該項(xiàng)工作的真正作用。此外,針對(duì)感染管理方面,有些醫(yī)院還未建立較為完善的管理體系,導(dǎo)致護(hù)理人員的工作積極性不高,即使開展了相應(yīng)的護(hù)理工作,但是也是無法可依,無章可循。

    2.2 護(hù)理人員的數(shù)量和綜合水平還未達(dá)到規(guī)定要求

    護(hù)理人員是醫(yī)院護(hù)理工作的主力軍,因此無論是護(hù)理人員的數(shù)量方面,還是綜合素質(zhì)方面,其都會(huì)影響整個(gè)護(hù)理工作的開展效果。但是,對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理工作而言,復(fù)雜且繁瑣,護(hù)理人員不僅要密切關(guān)注患者的健康動(dòng)態(tài),還應(yīng)做好對(duì)患者所處環(huán)境的及時(shí)清理和消毒,這樣就給護(hù)理人員帶來了較大的工作壓力。而當(dāng)前醫(yī)院的許多護(hù)理人員數(shù)量還未達(dá)到指定要求,有些護(hù)理人員存在較大的工作量,相應(yīng)的護(hù)理和管理效果也達(dá)不到預(yù)期。此外,有些護(hù)理人員專業(yè)程度不夠,在落實(shí)相關(guān)護(hù)理工作時(shí),并未嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,這樣也就無法發(fā)揮出護(hù)理工作的開展意義。

    2.3 醫(yī)院感染管理的規(guī)范性還有待提高

    護(hù)理工作和醫(yī)院感染管理之間有著密切的聯(lián)系,也是影響院內(nèi)感染的主要因素。但是,目前許多醫(yī)院針對(duì)感染管理方面,都還未形成一個(gè)統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn),并且對(duì)護(hù)理人員的綜合水平也沒有提出明確的要求,這樣就導(dǎo)致護(hù)理人員在進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理工作時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)范的行為。而有些醫(yī)院也沒有給感染管理提供必要的硬件支撐,使得護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理工作的開展常常顯得捉襟見肘,而也就無法促進(jìn)醫(yī)院感染管理工作的順利進(jìn)行[5]。

    3防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的問題

    3.1 意識(shí)到感染管理的重要性

    要想更好地開展護(hù)理工作和提升感染管理水平,首先就要具備感染管理的意識(shí),認(rèn)識(shí)到預(yù)防感染的重要性,這樣才能促進(jìn)各項(xiàng)工作的順利落實(shí)。因此,對(duì)于護(hù)理人員而言,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,只有通過考核后,才能正式開始做對(duì)患者的護(hù)理工作。而對(duì)于護(hù)理人員自身而言,工作中的任何環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范,避免錯(cuò)誤的操作行為導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。此外,護(hù)理人員還應(yīng)積極做好與患者的溝通與交流工作,及時(shí)告知他們一些感染注意事項(xiàng),確保患者在日常生活中能夠注意自身衛(wèi)生,以此也就能有效降低患者的感染率。

    3.2 注重健康教育

    醫(yī)院感染不僅包含整個(gè)治療環(huán)境的感染,而且還包含患者在術(shù)后的傷口感染。其中,對(duì)于治療環(huán)境感染而言,主要是由于醫(yī)院的相關(guān)人員沒有做好感染管理工作。而對(duì)于患者術(shù)后傷口感染而言,主要是由于患者及其家屬缺乏一定的健康教育,對(duì)于感染意識(shí)重視程度不夠?qū)е碌?。而為了有效解決這一問題,護(hù)理人員應(yīng)積極向患者及其家屬普及相關(guān)的健康教育知識(shí),確保其意識(shí)到衛(wèi)生健康的重要性。而對(duì)于一些流行病癥,護(hù)理人員還應(yīng)告知患者及其家屬流行病癥的典型特征和危害性相應(yīng)的防范措施等,確保其在生活中能夠有所注意。此外,護(hù)理人員還應(yīng)告知患者一些運(yùn)動(dòng)技能,增強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)量,這樣就能通過提升自身免疫力的方式來有效抵抗病毒感染[6]。

    3.3 在手術(shù)時(shí),做好對(duì)手術(shù)器械的消毒

    患者在手術(shù)時(shí),除了醫(yī)務(wù)人員會(huì)直接接觸到患者外,手術(shù)器械也會(huì)直接接觸到患者。因此,醫(yī)務(wù)人員不僅要做好自身的消毒工作,還應(yīng)做好對(duì)手術(shù)器械的消毒,確保給整個(gè)手術(shù)的進(jìn)行提供一個(gè)無菌的手術(shù)環(huán)境。而對(duì)于手術(shù)工具而言,也應(yīng)做好嚴(yán)格化管理。當(dāng)使用完一樣手術(shù)工具后,應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行清理和消毒,并放在指定的位置,確保降低被細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)性。例如:對(duì)于手術(shù)過程中,可能用到的手套和口罩等,應(yīng)嚴(yán)格管理擺放和使用順序,避免出現(xiàn)重復(fù)使用的情況,否則會(huì)給患者手術(shù)的進(jìn)行帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)性[7]。

    3.4 注重術(shù)后感染

    術(shù)后是患者較易出現(xiàn)不良反應(yīng)的一個(gè)環(huán)節(jié),此時(shí)更應(yīng)密切關(guān)注患者的體征狀態(tài),確保降低患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率。因此,護(hù)理人員在給患者進(jìn)行換藥或者清理傷口時(shí),就應(yīng)確保全部操作均處于一個(gè)無菌且干凈的環(huán)境中,這樣也能降低傷口的感染幾率。而對(duì)于那些行動(dòng)不便的患者,護(hù)理人員就可將其推進(jìn)相應(yīng)的換藥室來完成換藥工作,不能直接在病房中進(jìn)行,否則極易造成傷口感染。而對(duì)于護(hù)理人員而言,在進(jìn)行換藥時(shí),首先要做到雙手的消毒和清理,并且還應(yīng)換上相應(yīng)的無菌服裝,使用一次性手套,盡量避免患者出現(xiàn)術(shù)后感染的情況。

    3.5 護(hù)理人員應(yīng)注意清理自己的雙手

    對(duì)于患者而言,無論是在手術(shù)之前還是在手術(shù)之后,免疫力相對(duì)健康人而言都較低。而護(hù)理人員是接觸患者的最直接人員,因此,護(hù)理人員自身就應(yīng)做好清潔消毒工作,避免增大患者的感染風(fēng)險(xiǎn)。而日常中,無論是幫助患者清理傷口,還是幫助患者清理衣物,在工作進(jìn)行之前,護(hù)理人員都應(yīng)做到多洗手,且嚴(yán)格按照相關(guān)步驟來完成雙手的消毒,這樣既能降低患者感染的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也能保護(hù)護(hù)理人員自身。此外,護(hù)理人員還應(yīng)做到對(duì)患者居住環(huán)境的定期清掃和消毒,并囑咐患者家屬應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),通過空氣的有效流通,避免細(xì)菌的滋生,以此達(dá)到降低患者感染風(fēng)險(xiǎn)的目的[8]。

    4結(jié)論

    不斷地研究與分析防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的問題,對(duì)于有效提升醫(yī)院護(hù)理工作的開展水平,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率以及有效保障患者的住院安全,提升對(duì)患者的護(hù)理效果,促進(jìn)患者的快速康復(fù)都具有至關(guān)重要的作用。因此,我們應(yīng)首先認(rèn)識(shí)與了解護(hù)理工作在整個(gè)醫(yī)院管理中的作用和當(dāng)前醫(yī)院感染中護(hù)理工作的現(xiàn)狀,進(jìn)而從意識(shí)到感染管理的重要性、注重健康教育、在手術(shù)時(shí)。做好對(duì)手術(shù)器械的消毒以及注重術(shù)后感染等方面來做好醫(yī)院感染的護(hù)理工作,確保降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)性,給患者提供一個(gè)更加安全且舒適的治療環(huán)境,能更好地提升患者的治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1]徐蘇.對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)節(jié)化管理在控制醫(yī)院感染的作用探析[J].心理月刊,2020,15(8):143.

    [2]江美潔.淺談護(hù)理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(5):192-193.

    [3]王德明,余桂英.防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].保健文匯,2020(2):53-54.

    [4]吳贛華.護(hù)理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(4):184-185.

    [5]洪艷.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(17):227,230.

    [6]吉穆斯高娃.淺談護(hù)理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用[J].智慧健康,2018,4(5):18-19.

    [7]郁學(xué)華.對(duì)手術(shù)室的護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)節(jié)化管理在控制醫(yī)院感染中的作用探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(10):150-151.

    [8]王曉敏.防止醫(yī)院感染中護(hù)理工作應(yīng)注意的幾個(gè)問題[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2007(3):47.

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