慢性淺表性胃炎怎么治療

張克麗

什么是慢性淺表性胃炎？實際上，慢性淺表性胃炎就是我們常說的慢性非萎縮性胃炎。顧名思義，非萎縮性就是沒有萎縮的意思，也就是指胃部大致正常。因為，正常情況下，胃粘膜就是一種沒有萎縮的狀態(tài)，萎縮性胃炎的胃粘膜才會出現(xiàn)萎縮狀況。實際上，慢性淺表性胃炎與慢性非萎縮性胃炎就是同一種病癥，大部分患有此類病癥的患者，通過合理的保養(yǎng)就能夠使臨床癥狀得到明顯改善。

一慢性淺表性胃炎是怎么來的

其實，我們每人或多或少都是存在慢性淺表性胃炎的。這是因為，我們每天都需要從食物中獲取所需要的營養(yǎng)，當(dāng)吃進(jìn)食物的時候，其會與我們的胃部產(chǎn)生摩擦，而這種摩擦就會帶來一定的炎癥。加之，胃酸胃蛋白酶的腐蝕作用，使我們的淺表胃內(nèi)總存在部分胃粘膜會出現(xiàn)炎癥。如果只是單純的淺表性胃炎，那么只要好好保養(yǎng)就好啦。不用過分緊張，誰都會有偶爾的腹痛腹脹，或是反酸現(xiàn)象出現(xiàn)的。承載突然過大，胃也是存在小脾氣的，好好保養(yǎng)就是可以的。

但是，若是存在黏膜糜爛、潰瘍、膽汁反流、幽門螺旋桿菌感染等情況的話，就需要進(jìn)行一些治療了。但是，通常也只是進(jìn)行針對性治療。就像，平常肚子脹，開一點莫沙必利、曲美布汀等去脹氣的藥一樣。如果存在膽汁反流情況，可以選擇達(dá)喜，如果存在幽門螺桿菌感染必須殺菌治療等等。但是，如果感到不舒服還每天熬夜、喝酒，持續(xù)性飲用刺激性食物等，那么，無論用什么藥物也是無法起到理想治療效果的。因此，在進(jìn)行對癥治療的同時，需要注意保養(yǎng)，規(guī)范自身的飲食習(xí)慣與生活作息。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病癥好轉(zhuǎn)后，則逐漸停藥，不需要長期不間斷使用藥物。

二慢性淺表性胃炎的癥狀有哪些

臨床中，慢性淺表性胃炎的常見癥狀有腹痛、腹脹、惡心、反酸、食欲不振，或不存在明顯臨床癥狀。

上腹痛該病癥臨床中最為常見的一種癥狀，而且，患有該疾病的患者大部分都會存在這種現(xiàn)象。上腹部疼痛一般是沒有明顯規(guī)律的，這與飲食是沒有很大聯(lián)系的。這種疼痛一般可以總結(jié)為彌漫性燒灼樣疼痛、隱痛、脹痛等等。此癥狀經(jīng)常會因吃了生冷、堅硬、辛辣，或是其他刺激性食物而加重，極少情況下，與天氣變化存在一定關(guān)系。

患者有腹脹。此癥狀大多是因胃內(nèi)食物潴留、排空延遲、消化不良而導(dǎo)致的。

患者有噯氣。此癥狀表明患者胃內(nèi)存在較多氣體，經(jīng)食管排出后，可暫時緩解上腹飽脹感。

反復(fù)出血。此癥狀是因患者在慢性淺表行胃炎的基礎(chǔ)上，并發(fā)的一種急性胃粘膜病變而引起的。

除上述現(xiàn)象外，慢性淺表性胃炎患者也常會伴有反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘、食欲不振等情況。

三怎樣調(diào)理慢性淺表性胃炎

一旦發(fā)現(xiàn)自身存在慢性淺表性胃炎相關(guān)癥狀，患者需要及時采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。否則，是會引發(fā)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥的。其中，臨床中常見并發(fā)癥有上消化道出血、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌前期四種。根據(jù)近年來的調(diào)查顯示，胃癌患者的病情發(fā)展脈絡(luò)大致為淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生/不典型增生-胃癌。

總體上來講，臨床中的大多數(shù)慢性淺表性胃炎是可通過自我調(diào)節(jié)消失的，經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年，相關(guān)病變也是可以完全恢復(fù)的。若想做到從源頭處消除病因，則應(yīng)尤其重視自身的飲食習(xí)慣與生活作息情況。患有慢性淺表性胃炎的患者需要戒煙戒酒，并且減少食鹽的攝入含量。養(yǎng)成合理健康的飲食習(xí)慣，避免使用生冷、堅硬、辛辣、油膩等刺激性食物，日常食物的攝入應(yīng)多多選擇較軟且易消化的食物。為了減輕胃部負(fù)擔(dān)，應(yīng)少食多餐，切忌暴飲暴食，也應(yīng)盡量避免使用過于粗糙、過于濃烈、過熱的、不新鮮的食物。除此之外，阿司匹林等非甾體類消炎藥物具有一定的刺激性，應(yīng)盡量減少此類藥物的使用。若患者的鼻腔、咽部存在慢性感染灶，也應(yīng)將其清除。

從藥物治療方面來看，可以主要分為以下幾個方面：（1）常用的保護(hù)胃粘膜的藥物有膠體次枸緣酸鉍（CBS）、思密達(dá)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素、蓋胃平等。（2）調(diào)節(jié)胃腸運動功能方面的藥物，可選擇多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物。（3）若經(jīng)過相應(yīng)檢查，發(fā)現(xiàn)存在幽門螺桿菌陽性的患者，需服用抑制胃酸藥物（PPI）、鉍劑及兩種抗生素，共計4種藥物，連用10或14天?？蛇x擇服用抗生素有克拉霉素、羥氨芐青霉素、呋喃唑酮等等。（4）現(xiàn)階段，臨床中抑制胃酸的藥物常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等;中和胃酸的藥物有氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、碳酸氫鈉（小蘇打）、鋁碳酸鎂等等。（5）如果患者上腹疼痛感覺較為強(qiáng)烈，可根據(jù)局情況使患者口服阿托品、普魯本辛、顛茄片、654-2等，以此來緩解患者的腹痛癥狀，并減少胃酸分泌情況。（6）日常生活中，慢性淺表性胃炎患者也可遵醫(yī)囑，適當(dāng)服用一些有利于消化的藥物，如酵母片、乳酶生、消脹片、胰酶等。如果患者存在反酸情況，也可以選用抑酸藥物。為避免出現(xiàn)膽汁反流情況，可選擇服用鋁碳酸鎂、消膽胺等幫助吸附膽汁。

總的來說，慢性淺表性胃炎并不可怕，只要我們注重養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣與規(guī)律的生活作息，就能夠起到很好的預(yù)防與治療效果。