硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及 對(duì)血清學(xué)指標(biāo)的影響

隋洪洋

（遼陽(yáng)市中心醫(yī)院新城醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

臨床中妊娠期高血壓疾病屬于并發(fā)癥的一種，此病發(fā)病率較高[1]?；忌洗瞬『?，患者會(huì)出現(xiàn)高血壓及水腫等臨床現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)損害患者器官，甚至危及胎兒及患者生命健康，因此，及時(shí)采取合理治療十分重要[2-3]。目前，常用硫酸鎂、硝苯地平等藥治療該病[4]。本文研究了硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者的臨床效果及對(duì)血清學(xué)指標(biāo)的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選本院2017年5月至2019年7月收治的94例妊娠期高血壓疾病患者，分兩組，每組47例，試驗(yàn)組年齡21～33歲，平均年齡（26.01±4.19）歲；其中17例重度，30例中度。對(duì)照組年齡22～34歲，平均年齡（26.12±4.20）歲；其中18例重度，29例中度。兩組基本資料相比無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組僅實(shí)施硫酸鎂（生產(chǎn)企業(yè)：河北武羅藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13022977）治療：第1次對(duì)患者用藥時(shí)，將20 mL濃度為25%的硫酸鎂和20 mL濃度為10%的葡萄糖溶液相混合，采取靜脈注射的方式，將其慢慢注射到患者體內(nèi)，時(shí)間持續(xù)6～8 min；第2次用藥時(shí)，將60 mL濃度為25%的硫酸鎂和50 mL濃度為5%的葡萄糖溶液相混合，采取靜脈滴注的方式，將其慢慢滴注到患者體內(nèi)，保證每小時(shí)1.5 g[5-6]。在此基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組實(shí)施聯(lián)合硝苯地平（生產(chǎn)企業(yè)：湖南華納大藥廠有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20084558）治療：每次10 mg，每日3次[7]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察治療前后兩組患者血壓的變化情況，包括舒張壓、收縮壓[8]。比較兩組患者的血清學(xué)指標(biāo)，包括血清同型半胱氨酸（Hcy）、血清總抗氧化能力（TAC）、血清C反應(yīng)蛋白（CRP）[9]。對(duì)比兩組患者的臨床療效：①顯效：患者的血壓在140/90 mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）以下，且蛋尿白和臨床癥狀明顯改善。②有效：患者的血壓在 150/100 mm Hg以下，且蛋尿白和臨床癥狀有所改善。③無(wú)效：患者的血壓、蛋尿白及臨床癥狀均無(wú)變化，甚至有加重趨勢(shì)[10-11]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)用SPSS21.0分析，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料分別以（）、（n，%）表示，組間比較用t與χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者血壓變化情況對(duì)比 治療前，兩組的舒張壓及收縮壓比較，無(wú)差異（P＞0.05）；治療后兩組的舒張壓、收縮壓均低于治療前，且試驗(yàn)組低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 治療前后兩組患者血壓的變化情況對(duì)比（mm Hg，）

表1 治療前后兩組患者血壓的變化情況對(duì)比（mm Hg，）

2.2 兩組患者的血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比 試驗(yàn)組的Hcy、CRP水平均低于對(duì)照組，TAC水平高于對(duì)照組，組間比較差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比（）

表2 兩組患者的血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比（）

2.3 兩組患者的臨床療效對(duì)比 試驗(yàn)組總有效率是95.74%（45/47），遠(yuǎn)高于對(duì)照組的76.60%（36/47），組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

隨著生活、飲食習(xí)慣的改變，以及生活壓力、工作壓力的加大，導(dǎo)致患上妊娠期高血壓疾病的患者越來(lái)越多，發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯上升趨勢(shì)[12]。而且，此病不僅會(huì)損傷患者器官，還會(huì)威脅到胎兒健康，因此，越早采取應(yīng)對(duì)措施就越有利于患者及胎兒的健康[13]。有研究顯示[14-15]，硝苯地平屬于鈣拮抗劑類(lèi)藥物，能有效控制細(xì)胞內(nèi)鈣運(yùn)動(dòng)，以此來(lái)降低患者氣管、血管等的興奮情況，并對(duì)血清學(xué)指標(biāo)及血壓加以改善；而硫酸鎂含有的鎂成分，能通過(guò)抑制乙酰膽堿的分泌來(lái)隔絕傳輸神經(jīng)信號(hào)。本文研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組治療后的舒張壓、收縮壓明顯低于治療前及對(duì)照組（P＜0.05）。試驗(yàn)組的Hcy、CRP水平均低于對(duì)照組，TAC水平及治療總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。這表明硫酸鎂與硝苯地平在聯(lián)合治療妊娠期高血壓疾病方面，療效較好，既能有效改善患者的Hcy、TAC及CRP水平，又能顯著提升患者的臨床療效，并降低患者的舒張壓與收縮壓。鄧麗貞等[16]發(fā)現(xiàn)，研究組血壓緩解情況及血清學(xué)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），與本文研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，和僅實(shí)施硫酸鎂治療相比較，采取硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓疾病患者，臨床效果更佳。