基于精益生產(chǎn)的H企業(yè)工位流程優(yōu)化研究

劉亮 張原

摘 要：[目的]探究精益生產(chǎn)在H企業(yè)工位流程中的應用，以提高突發(fā)情況時工位流程的效率。[方法]對H企業(yè)的工位流程進行平衡優(yōu)化，利用ECRS 原則和流程圖優(yōu)化對健康篩查的工位進行改善，提出“精益流程+高效篩查”的優(yōu)化方案。[結(jié)果]對H企業(yè)的工位流程進行分部改善，減少了瓶頸工時和工作人員數(shù)量，提高了工作效率。[結(jié)論]為H企業(yè)的工位流程的改善提供方法，又為同類型企業(yè)進行工位流程改善提供借鑒。

關(guān)鍵詞：突發(fā)情況;工業(yè)工程;ECRS原則;流程優(yōu)化

中圖分類號：TB 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.14.084

0 引言

近幾年全球出現(xiàn)了大量突發(fā)情況，尤其是大型的傳染病，一旦出現(xiàn)病毒感染者，需要以最快的速度對其接觸者進行健康篩查，這就對篩查能力提出了更高的要求，篩查流程效率是審核篩查速度的重要指標，因此在健康篩查過程中，必須進行精益化改善。重視服務(wù)流程的動態(tài)改進。醫(yī)療流程中無效與浪費的環(huán)節(jié)增加了患者在醫(yī)院中的逗留時間，導致了患者滿意度降低。去掉傳統(tǒng)篩查方式存在的無效步驟，幫助檢驗中心向少而精，多而快的篩查流程轉(zhuǎn)變。

1 問題的提出

1.1 H企業(yè)的現(xiàn)狀

H企業(yè)是一家專業(yè)從事醫(yī)學檢驗、醫(yī)學病理及科研服務(wù)等以第三方健康檢驗為主的科技服務(wù)型國家級高新技術(shù)企業(yè)。服務(wù)多樣、項目齊全，H企業(yè)共設(shè)12個實驗室，涵蓋1000余項篩查服務(wù)。常規(guī)檢驗項目齊全，包括臨床體液、血液、臨床免疫、血清學等多項篩查?，F(xiàn)有人員260余人，臨床和檢驗等醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷占80%以上，具有成熟的篩查技術(shù)和豐富的分析經(jīng)驗。

1.2 篩查能力現(xiàn)狀分析

H企業(yè)的健康篩查流程有9道工序，包含預約、篩查、通知全部篩查過程，為了準確把握篩查流程中每個作業(yè)單元的標準時間，采用秒表測試法對各個工位的時間進行統(tǒng)計，篩查工作人員業(yè)務(wù)熟練度較好。由于健康篩查的工作只有10%是有機器來輔助完成，剩余90%都靠人來完成，考慮到疲勞程度，寬放率采用15%。

其中標準工時計算公式如下：

節(jié)拍計算如下：

其中，PT表示日生產(chǎn)加工時間;PI表示日需求計劃量。

由工時統(tǒng)計表可以看出瓶頸工序有四個，組織排隊、檢查證件14.11秒、填表收費13.98秒、分批進入篩查點10.58秒、發(fā)放條形碼和篩查試劑12.35秒這四個工序均大于節(jié)拍10.29秒，因此這里采用瓶頸工時14.11秒作為節(jié)拍進行計算。篩查點規(guī)定每條篩查線平均每天可采取樣本3500個，可計算出單日最大篩查量如下：

目前日篩查量僅能達到計劃產(chǎn)能的72.8%，存在很大提升空間。生產(chǎn)線平衡率計算如下：

產(chǎn)線平衡損失率（IP）計算如下：

IP=1-P=35.5%（5）

經(jīng)過計算，目前生產(chǎn)線平衡率為64.5%，平衡損失率達到35.5%，生產(chǎn)線平衡率標的為差，說明目前成品車間生產(chǎn)線各工位平衡損失率較大，存在很大改善空間。

2 問題分析及優(yōu)化

通過了解篩查點的現(xiàn)狀，進行數(shù)據(jù)分析，得知篩查點篩查效率較低，為日計劃產(chǎn)能的72.9%，存在很大提升空間，針對篩查效率低的問題進行問題分析，找出影響篩查效率的關(guān)鍵原因，并給出具體的優(yōu)化措施為。主要從以下三個方面進行：

（1）篩查工位問題分析及優(yōu)化;（2）篩查內(nèi)容問題分析及優(yōu)化;（3）篩查人員問題分析及優(yōu)化。

2.1 篩查工位問題分析

H企業(yè)的健康篩查工位共有9個，經(jīng)過現(xiàn)狀調(diào)查及工時統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)瓶頸工位為工位六，工序時間最長，無增值作用，可以剔除的工位為工位九，可以合并的工位為2和4、5和6、7和9三組工位?？梢灾嘏诺墓の粸?和3。通過建立ECRS分析表，對包裝段工位進行分析。通過對瓶頸的篩查流程內(nèi)容進行分解壓縮，來進行篩查流程的改善，主要從以下幾個方面入手：

（1）針對瓶頸流程：優(yōu)化篩查流程，通過轉(zhuǎn)移分解的方式平衡給其他工序。

（2）合并可以同時開展篩查工作的流程，減少人力資源的投入，提高工作效率。

（3）工作內(nèi)容多的流程通過分批進行，控制人流的同時減少交叉感染，減輕工作人的工作壓力，人員激增時可以增加臨時篩查點，以應對突發(fā)情況。

（4）剔除合并后重新排列簡化各工位工序。

2.2 篩查內(nèi)容問題分析及優(yōu)化

篩查內(nèi)容及優(yōu)化步驟如下：

（1）發(fā)布篩查預約名額。

（2）到篩查點分批測量體溫，將原有工序2和3調(diào)換，體溫正常方可安排篩查，若體溫異常則由發(fā)熱部門接收患者。

（3）組織排隊、檢查證件、填表收費，將原有工位2和4合并，統(tǒng)籌安排，排隊時可安排工作人員引導待篩查者進行線上信息填報并進行繳費，充分利用排隊等待時間。

（4）分批進入篩查點等待、發(fā)放條形碼和篩查試劑，將原有工位5和6合并。

（5）組織篩查、有序離開，將原有工位7和9合并。

（6）分批送檢。

2.3 篩查人員分析及優(yōu)化

根據(jù)ECRS原則對原工位進行初步調(diào)整后，工站數(shù)由原來的9個減少到6個，工作人員由11人減少到6人，改善前后人員配比表及工序改善表如表1所示。

2.4 改善效果分析

通過運用簡單的精益生產(chǎn)的思想對H企業(yè)的健康篩查流程進行優(yōu)化，優(yōu)化后的工時統(tǒng)計如表2所示。

從表2可看出通過一系列改善后生產(chǎn)平衡率有了較大改變。工作站由于合并減少了4個，作業(yè)人員減少了5人，瓶頸時間也從14.11s減少到12.58s，訂單計劃節(jié)拍時間為10.29s，目前改善結(jié)果還未達到生產(chǎn)率節(jié)拍要求，后期需要改進的地方還很多。

建立改善前后作業(yè)時間及工位平衡率表如表3所示。

通過生產(chǎn)線平衡后，現(xiàn)篩查時間減少了36.34s，生產(chǎn)節(jié)拍減少1.53s，單條篩查線日篩查量提高310個，生產(chǎn)率同比提高7.9%，同時各工位的平衡率較高。

3 結(jié)論

本文基于精益生產(chǎn)的角度思考問題，綜合運用流程圖、ECRS原則、生產(chǎn)線平衡等方法，對瓶頸工序進行分解調(diào)整，提高生產(chǎn)線的平衡率，對改善后的篩查線平衡率進行統(tǒng)計，并分析影響篩查效率的主要因素，為未來的改善思路提供方向。本次流程優(yōu)化研究可以很好的為同類醫(yī)療篩查中心的篩查流程問題提供理論指導。

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