布洛芬聯(lián)合阿司匹林治療口腔正畸疼痛的效果分析

楊 爍

（單縣中心醫(yī)院口腔內(nèi)科 山東 菏澤 274300）

口腔正畸治療是現(xiàn)有臨床治療中比較常見的口腔治療方式之一，通過口腔正畸治療能夠幫助患者改善口腔病癥，對緩解患者臨床癥狀有重要指導意義。但是在患者治療過程中，會出現(xiàn)比較明顯的疼痛癥狀，因而需要給予患者科學的止痛控制。通過相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，不同藥物在口腔正畸拔牙疼痛控制后患者疼痛感知有所降低，在患者治療過程中，醫(yī)護人員應該做好患者治療用藥指導。以布洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片、撲熱息痛等作為患者口腔正畸后的止痛藥物效果顯著，能夠滿足患者止痛需求，對降低患者疼痛感知能力有一定指導意義。本研究選取2019年1月—2020年9月我院收治的68例口腔正畸患者為研究對象，分析不同藥物對口腔正畸患者疼痛的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月—2020年9月收治的68例口腔正畸疼痛患者為研究對象。以患者治療方法不同，將實施布洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片治療的34例患者作為實驗組，其余34例患者服用安慰劑乳酸菌素片治療作為對照組。實驗組男17例，女17例，平均年齡（13.63±0.22）歲。對照組男22例，女12例，平均年齡（14.58±0.21）歲。所有參與研究患者具有完整的臨床資料，符合研究納入需求。本研究經(jīng)倫理委員會批準，患者知情，簽署同意書，且患者資料對比無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者服用安慰劑乳酸菌素片，3次/d，1.2 g/次。

實驗組患者在術(shù)后給予患者布洛芬緩釋片（生產(chǎn)企業(yè)：惠州大亞制藥股份有限公司；國藥準字：H44025286；規(guī)格：0.2 g）、阿司匹林腸溶膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：北京曙光藥業(yè)有限責任公司；國藥準字：H11022459；規(guī)格：0.3 g）和對乙?；被樱ㄉa(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司；國藥準字：H21020448；規(guī)格：0.3 g）治療，用藥方法如下：（1）布洛芬緩釋片1次/d，0.2 g/次。（2）阿司匹林腸溶膠囊1次/d，0.3 g/次。（3）撲熱息痛1次/d，0.3 g/次。

1.3 觀察指標

（1）治療有效率評價[1]：顯效=患者正畸后效果較好，疼痛明顯降低。有效=患者治療后效果較好，患者疼痛評分較低。無效=患者治療效果不夠顯著，正畸效果不明顯，相關(guān)癥狀無改善?？傆行?顯效+有效/n×100.00%。（2）牙周情況對比[2]，主要從主要從PD（牙周探診深度）、SBI（齦溝出血狀況評定指數(shù)）和PLI（菌斑指數(shù)）指標進行對比，疊加統(tǒng)計計算平均值。（3）患者治療后疼痛評分對比[3]，0分表示沒有疼痛，1分表示輕度疼痛，能夠忍受。2～4分表示中度疼痛，影響患者睡眠需要止痛。5～6分重度疼痛，需要給予患者及時的止痛。7～8分劇烈疼痛，患者疼痛難以控制，有其他并發(fā)癥出現(xiàn)。9～10分無法忍受，患者疼痛難忍，有嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計學處理

SPSS 22.0軟件，以n（%）作為計量資料檢驗依據(jù)，以χ2檢驗，（± s）作為計量資料的檢驗依據(jù)，采用t對其校驗，差值為時（P＜0.05），表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

實驗組患者治療總有效率與對照組相比差異顯著（P＜0.05），其中，實驗組治療總有效率為97.06%，對照組總有效率為76.47%，見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比[n（%）]

2.2 兩組患者牙周情況對比

兩組患者牙周情況對比有顯著差異（P＜0.05），實驗組在PLI、SBI、PD評分上均好于對照組，見表2。

表2 兩組患者牙周情況對比（± s）

表2 兩組患者牙周情況對比（± s）

組別 例數(shù) PLI SBI PD/mm實驗組 34 0.61±0.23 1.12±0.31 3.44±1.29對照組 34 2.24±0.21 2.85±0.34 5.85±0.32 t 30.517 21.924 10.573 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.3 患者治療后疼痛評分情況對比

患者治療后疼痛評分對比有顯著差異（P＜0.05），實驗組好于對照組，見表3。

表3 患者治療后疼痛評分情況對比（± s，分）

表3 患者治療后疼痛評分情況對比（± s，分）

組別 例數(shù) 治療后1 d 治療后7 d 治療后28 d實驗組 34 3.59±0.25 1.42±0.25 1.21±0.25對照組 34 5.26±1.02 3.52±0.24 2.25±1.36 t 9.272 35.334 4.385 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3.討論

口腔問題是現(xiàn)階段臨床研究中比較常見的一種疾病類型，在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn)，口腔疾病的發(fā)病率有所升高，患者發(fā)病后出現(xiàn)典型臨床癥狀為疼痛。通過疼痛控制能夠幫助患者改善臨床癥狀，對緩解患者自身疼痛具有重要指導意義。但是在患者口腔正畸拔牙疼痛控制之后會降低患者疼痛感知能力，對緩解患者疼痛有重要指導意義，所以需要在患者正畸過程中，必須做好疼痛用藥指導。

劉丹丹表示，口腔正畸拔牙疼痛控制過程中，給予患者藥物止痛是非常關(guān)鍵的，只有做好藥物止痛，這樣才能提高患者口腔正畸拔牙疼痛控制效果。通過臨床研究后得出，以洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片、撲熱息痛等藥物作為患者口腔正畸過程中的止痛藥物是具有一定價值的，能夠滿足患者治療需求，對改善患者臨床癥狀有一定幫助，也能夠在患者治療過程中，降低患者疼痛感知。

朱佳蕊等人[5]通過臨床研究指出，在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn)，患有口腔疾病的人數(shù)在逐年增多，很多患者在患病之后會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。如果不能給予患者處置措施，將會影響到患者的自身健康。因而這種情況下，人們對于口腔疾病處置要求越來越嚴格。尤其是在口腔正畸拔牙疼痛控制過程中更是需要給予患者科學的治療處置對策。通過正畸處置后患者口腔問題能夠有所改善，但是該過程中，應該給予患者藥物止痛，以藥物用藥幫助患者緩解臨床癥狀。如洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片、撲熱息痛等都是口腔正畸過程中患者止痛中常用的藥物之一，將上述藥物應用到臨床，可幫助患者緩解疼痛，對降低患者疼痛感知具有重要指導意義，所以可得到患者認可。本結(jié)果與上述學者研究成果具有較高的相似性，因而表明上述止痛藥物在口腔正畸過程中的止痛效果是比較顯著的。

總體來看，以布洛芬緩釋片、阿司匹林腸溶片、撲熱息痛治療效果是有所不同的，將上述藥物應用到患者臨床治療中，能夠符合患者治療需求，幫助患者改善了臨床癥狀。首先，在患者治療有效率對比分析中得出，實驗組患者治療總有效率與對照組相比明顯較好（P＜0.05），其中，實驗組治療總有效率為97.06%，對照組總有效率為76.47%。其次，患者牙周情況對比結(jié)果顯示，兩組患者牙周情況對比有差異（P＜0.05），實驗組在PLI、SBI、PD評分上均好于對照組，該研究成果與劉丹丹等人[4]研究成果相符（患者治療后相關(guān)評分比較有差異，數(shù)據(jù)之間的結(jié)果有統(tǒng)計學意義，尤其是總有效率高達95.00%）。最后，疼痛評分情況對比結(jié)果顯示，患者治療后疼痛評分對比有差異（P＜0.05），實驗組好于對照組，該研究成果與朱佳蕊等人[5]（患者疼痛評分為（2.63±0.25）分，與治療前相比數(shù)據(jù)有差異，其中，治療前數(shù)據(jù)為（5.62±2.63）分）研究成果相符。綜上所述，在口腔正畸患者治療過程中，給予患者止痛藥物量必要的，能夠提高正畸效果，減少疼痛。