復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合纈沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果及改善患者生活質(zhì)量

喬麗盼·夏爾撲

新疆阿勒泰地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院、阿勒泰市中醫(yī)醫(yī)院)內(nèi)二科，新疆 阿勒泰 836500

高血壓為臨床常見慢性疾病，發(fā)病率較高，在病癥影響下，血壓水平升高，伴隨惡心嘔吐、四肢乏力、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，且隨著病情發(fā)展，可引起冠心病等心血管疾病。在國內(nèi)的一項(xiàng)數(shù)據(jù)中指出，高血壓患者的數(shù)量逐漸增多，因此，人們也更加重視高血壓，并希望通過采取措施預(yù)防疾病[1]。高血壓的病程較為漫長，長期采用西藥治療伴隨多種不良反應(yīng)，配合使用中藥治療，有效改善治療效果。本文將以110例患者為對(duì)象，探究復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合纈沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果及改善患者生活質(zhì)量，詳細(xì)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 以原發(fā)性高血壓患者110例為研究對(duì)象，研究時(shí)間是2017年4月-2019年10月，其中55例為參照組，55例為研究組。參照組，21例男性，34例女性；年齡(65.93±5.09)；病程(6.09±1.55)年。研究組，23例男性，32例女性；年齡(65.78±5.27)；病程(6.54±1.68)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：使用頸動(dòng)脈超聲、血壓監(jiān)測等，確診疾?。徽J(rèn)知正常；熟知本研究，自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心血管疾病，腦梗死，腦出血；資料不全；繼發(fā)性高血壓；嚴(yán)重并發(fā)癥或高血壓危象等情況；不配合研究者。對(duì)比分析兩組患者一般資料，P>0.05。

1.2方法 給予所有患者生活指導(dǎo)，注意飲食，以低脂低鈉飲食、高蛋白食物為主，合理運(yùn)動(dòng)，并保障睡眠。

參照組實(shí)施纈沙坦治療：使用纈沙坦片(H20183128；浙江華海藥業(yè)股份有限公司；)，口服用藥，每次80mg，每日1次，持續(xù)用藥6個(gè)月。

研究組添加復(fù)方丹參滴丸治療：在參照組治療同時(shí)，使用復(fù)方丹參滴丸(Z10950111；生產(chǎn)廠家：天士力醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司；)口服治療，每次10粒，3次/天。持續(xù)用藥6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo) 測量兩組患者的收縮壓、舒張壓；評(píng)估治療效果，結(jié)合收縮壓、舒張壓變化情況進(jìn)行評(píng)估，均恢復(fù)正常水平，或者舒張壓下降20mmHg，即為顯效；收縮壓下降30mmHg以上、舒張壓下降10-19mmHg，即為有效；不滿足以上情況，即為無效。評(píng)估生活質(zhì)量，使用SF-36量表評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS20.0軟件分析，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者治療有效率比較 研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

表1 治療有效率比較分析(n/%)

2.2血壓水平變化 研究組治療后舒張壓、收縮壓均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表2。

表2 兩組患者血壓水平比較(X±S，mmHg)

2.3兩組患者生活質(zhì)量比較 研究組患者治療后生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組，P<0.05。如表3所示。

表3 生活質(zhì)量比較分析

3 討 論

高血壓為臨床常見疾病，屬于慢性病，在人們生活中較為常見。高血壓對(duì)患者身體健康產(chǎn)生影響，病程較長，需實(shí)施系統(tǒng)性治療，影響患者身心健康[2]。纈沙坦屬于AngⅡ阻滯劑，抑制血管收縮，控制醛固酮釋放，降低血壓值，保護(hù)腎臟功能[2]。纈沙坦可降低腎小球周圍的毛細(xì)血管壓力，降低尿蛋白指數(shù)，防止腎臟病變。纈沙坦對(duì)心律無明顯影響，安全性高。然而，單獨(dú)使用纈沙坦片治療原發(fā)性高血壓效果不佳，需聯(lián)合其他藥物治療，最大程度控制血壓，并保護(hù)器官，提高治療有效率。復(fù)方丹參滴丸為中藥制劑，藥物組成有冰片、丹參、三七，其中丹參可活血化瘀、清心除煩、通經(jīng)止痛；三七可活血化瘀、止血補(bǔ)血；冰片可防腐生肌、清熱解毒[3]。以上藥物經(jīng)現(xiàn)代藥學(xué)制劑工藝精制呈復(fù)方丹參滴丸，具有理氣止痛、活血化瘀的作用。在現(xiàn)代藥理學(xué)研究中，三七、丹參可降低血壓，擴(kuò)張血管，抗血栓形成，同時(shí)還可促使微循環(huán)有效改善，抑制心臟局部血管的緊張素生成，促使腎上腺素水平降低，機(jī)體的血液流速與流態(tài)有效改善[4]。大量臨床實(shí)踐表明，原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用纈沙坦片聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療，兩種藥物協(xié)同作用，優(yōu)勢充分發(fā)揮，有效平穩(wěn)降壓，預(yù)防心腦血管疾病[5]。本次研究中，參照組應(yīng)用纈沙坦片治療，研究組添加復(fù)方丹參滴丸治療，結(jié)果可見，研究組治療后治療后舒張壓、收縮壓均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。研究組患者治療有效率高于參照組，P<0.05。研究組治療后生活質(zhì)量評(píng)分高于參照組，P<0.05。證實(shí)了復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合纈沙坦片治療效果顯著。

綜上所述，原發(fā)性高血壓患者實(shí)施復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合纈沙坦片治療，治療效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。