胃癌手術(shù)后，該怎么吃？

于荷

“胃者，水谷之海”，中醫(yī)認(rèn)為胃為受納、腐熟水谷的關(guān)鍵?！按娴靡环治笟?，留得一分生機(jī)”，若能有效合理地調(diào)整飲食，則可使得胃癌患者的病情更好更快地恢復(fù)。

胃癌患者術(shù)后不宜大補(bǔ)

●本刊記者：很多患者術(shù)后為了早日康復(fù)，吃很多大補(bǔ)食物，這樣好嗎？

○何裕民：中醫(yī)較重視“胃氣”，“人以胃氣為本”。《醫(yī)宗必讀》：“有胃氣則生，無胃氣則死”。腫瘤患者消耗較大，而胃癌術(shù)后常胃氣不足，往往食欲差、進(jìn)食量少、消化吸收欠佳。如多吃大補(bǔ)食物，往往會(huì)適得其反，反而損害胃氣，使患者脾胃功能更弱，既易出現(xiàn)吸收不良，又徒增胃腸壓力，引起脹氣等不適?！拔敢韵矠檠a(bǔ)”，建議飲食有度，清淡為主，甚至改為易吸收的半流質(zhì)食物，如粥湯類，以利于胃腸功能的恢復(fù)，而不可過于滋補(bǔ)礙胃。

均衡膳食營養(yǎng)

●本刊記者：具體應(yīng)該如何吃呢？

○何裕民：《內(nèi)經(jīng)》有云“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！蔽赴┬g(shù)后患者常因消化吸收不好，易出現(xiàn)體重減輕等情況，需足夠的營養(yǎng)保證日常所需。要堅(jiān)持營養(yǎng)均衡，飲食結(jié)構(gòu)上要求糖量適中、高蛋白、高熱量及豐富的維生素并易消化。首先，控制糖類攝入，占總熱量的50%-60%，過多攝入糖類易發(fā)生傾倒綜合征，因此應(yīng)以淀粉、蛋白質(zhì)食物為主。第二，應(yīng)以清淡為主，保證高蛋白且易消化的食物。如魚類含豐富的動(dòng)物蛋白，且氨基酸組成比值與人體相似，利用率高。因此應(yīng)多食魚類以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。第三，多食水果、蔬菜等含維生素及纖維素高的食物，且一半以上為綠葉蔬菜，以維持大便的通暢，促進(jìn)胃腸道毒素的排泄。且應(yīng)保證多種營養(yǎng)素的攝取，如微量元素、維生素等。

防范注重胃癌術(shù)后貧血

●本刊記者：胃癌患者術(shù)后飲食上還有什么需要特別注意的？

○何裕民：胃切除術(shù)后，需注重防范常見的并發(fā)癥，如缺鐵性貧血、維生素B族缺乏等。胃癌術(shù)后可因胃酸分泌減少，誘發(fā)缺鐵性貧血，因此適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑或者通過進(jìn)食鐵質(zhì)食品來防止貧血，如黃豆、番茄、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟（肝臟、腎臟、心臟、胃腸）、海帶、芹菜、紫菜、油菜、菠菜、蛋黃、橘子，也可食桂圓肉、花生衣等作為補(bǔ)血食品。此外，臨床中約有15%的患者易患骨軟化病，這往往跟鈣吸收障礙和維生素D的缺乏有關(guān)。所以，應(yīng)注意膳食中補(bǔ)鈣，這對骨骼鈣化有利?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含視黃醇高的食物，如蛋黃、肝臟等。乳制品，植物性食品如各種豆制品、燕麥片、卷心菜等，含鈣量也很高，可適當(dāng)多吃，再者某些堅(jiān)果和種子類食品，如干杏仁、核桃、榛子等也適當(dāng)吃點(diǎn)。