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    黔東南州養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀及分析

    2021-06-20 09:35張紹敏曾菲菲
    公關(guān)世界 2021年10期
    關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀分析

    張紹敏 曾菲菲

    摘要:黔東南州人口老年化的日漸嚴(yán)峻與人們對健康生活的美好向往和對生活質(zhì)量要求的不斷提高形成了鮮明的矛盾。省州各級職能部門高度重視我州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、重視養(yǎng)老護(hù)理員隊伍的建設(shè),加強了對養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)劃,強化了黨委政府的積極擔(dān)當(dāng),采取了多渠道、多形式、全方位的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)促進(jìn)我州養(yǎng)老護(hù)理員隊伍的建設(shè)和發(fā)展。本文對我州老年狀況、養(yǎng)老護(hù)理員基本現(xiàn)狀、培訓(xùn)現(xiàn)狀、培訓(xùn)需求、能力狀況等進(jìn)行調(diào)查分析,以探討我州養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

    關(guān)鍵詞:養(yǎng)老護(hù)理員 現(xiàn)狀 分析

    黔東南州因地理、交通、人文等多方面的綜合因素,導(dǎo)致養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展受到不同程度的制約。調(diào)查掌握我州養(yǎng)老護(hù)理員的現(xiàn)狀是推動我州大健康產(chǎn)業(yè)成為支撐黔東南經(jīng)濟(jì)重要支柱產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵之一。但是,目前我州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在資金匱乏、護(hù)理隊伍人才短缺、相關(guān)政策出臺不到位等現(xiàn)實問題,嚴(yán)重地影響了我州養(yǎng)老事業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化的進(jìn)程。因此,加快我州養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展,加強養(yǎng)老護(hù)理員的專業(yè)化培訓(xùn)、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,是推進(jìn)我州養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的重要舉措。

    1.老年化現(xiàn)狀

    人口老齡化問題是當(dāng)前全國乃至全世界面臨的社會問題,根據(jù)專家預(yù)測:在未來不到40年間,我國老年人口將占總?cè)丝诘娜种?。?020年我國失能老人將超過4200萬,80歲以上老人將超過2900萬,屆時將占老年人口總數(shù)的30%。截止2018年底,黔東南州城市老年人口數(shù)達(dá)28.672萬人,占城市總?cè)丝诘?9.37%。黔東南州農(nóng)村老年人口數(shù)達(dá)43.008萬人,占農(nóng)村總?cè)丝诘?2.91%??梢娎淆g化形勢非常嚴(yán)峻,養(yǎng)老問題異常突出。

    2.黔東南州養(yǎng)老護(hù)理員現(xiàn)狀

    通過對從事養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理人員年齡、持證率、從業(yè)時間、培訓(xùn)需求等進(jìn)行調(diào)研分析,黔東南州養(yǎng)老護(hù)理員出現(xiàn)“五低二大”現(xiàn)狀,五低即文化水平低、服務(wù)能力低、持證率低、工資待遇低、社會認(rèn)可度低,二大即年齡大、流失大,無法滿足老年照護(hù)服務(wù)的需求。

    2.1文化水平低,年齡大,服務(wù)能力低

    調(diào)研中發(fā)現(xiàn),護(hù)理員高中以上文化水平僅占7.5%,而小學(xué)文化水平占65%,文化水平低是造成溝通交流能力不足、發(fā)現(xiàn)老人心理問題能力不夠、接收護(hù)理專業(yè)知識能力不強、服務(wù)老人意識不強的主要因素。從事養(yǎng)老護(hù)理工作的80%是家庭婦女,年齡大多在45歲以上。養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)年齡偏大,從業(yè)時間短,接受高層次培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會少,從業(yè)女性居多,護(hù)理隊伍發(fā)展不均衡、不協(xié)調(diào),造成護(hù)理員服務(wù)能力低下,不能滿足老年人基本生活照護(hù),更沒有創(chuàng)新的服務(wù)意識、先進(jìn)的服務(wù)理念,造成照護(hù)過程中容易出現(xiàn)各種風(fēng)險,降低了老人的生活質(zhì)量。

    2.2持證率低

    全州的老年人口達(dá)到71.68萬人,截止2017年底,全州只有800多名護(hù)理員取得初級及以上職業(yè)資格,面對如此龐大的養(yǎng)老群體,專業(yè)的護(hù)理人員可謂杯水車薪。造成老人、特別是失能和半失能的老人生存能力低、生活質(zhì)量差、幸福指數(shù)低。

    2.3工資低,流失大

    養(yǎng)老護(hù)理員普遍存在工作辛苦、待遇低、職業(yè)吸引力不強等問題,導(dǎo)致從業(yè)人員隊伍穩(wěn)定性差。養(yǎng)老護(hù)理員的工資在1500-4000元不等,平均工資在2000元左右。能達(dá)到4000元工資的護(hù)理員除了照顧普通老人外,照顧了多個失能老人,工作強度較大,工作時間長,休息時間少,工作量與收入不成正比,一定程度上是導(dǎo)致護(hù)理員情緒不滿及流失的原因。

    2.4社會認(rèn)可度低,職業(yè)認(rèn)同感低

    調(diào)查的多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),幾乎沒有護(hù)理相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的人員從事養(yǎng)老護(hù)理工作,護(hù)理專業(yè)及相關(guān)養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生不愿意從事工資待遇低、認(rèn)可度不高、晉升職稱難的養(yǎng)老護(hù)理工作。很多的護(hù)理員對自身從事照護(hù)工作存在自卑心理,因為文化水平不高、年紀(jì)偏大,無法找到更好的工作,只能找“伺候”人的工作,對自身從事的護(hù)理工作職業(yè)認(rèn)同感低。

    3.黔東南州養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)需求現(xiàn)狀

    調(diào)查培訓(xùn)需求顯示,培訓(xùn)意愿為生活照料技能的占39%,心理健康服務(wù)知識占34%,管理知識占15%,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)及其他占12%,沒有參加過任何培訓(xùn)的占16.67%。培訓(xùn)時間要求在2-3天占74.07%,4-5天占24.07%,培訓(xùn)1天占1.85%。所有護(hù)理員中,53.7%的護(hù)理員希望每年培訓(xùn)2-3次,33.33%的護(hù)理員希望每年培訓(xùn)4-5次,12.96%的護(hù)理員希望每年培訓(xùn)在6次以上。由此可見,養(yǎng)老護(hù)理員急切渴望參與更多的專業(yè)知識學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。

    4.黔東南州養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的問題

    4.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與入住率不和諧

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的兜底養(yǎng)老覆蓋面窄,僅局限于城市“三無”和農(nóng)村“五?!崩先?,而社會養(yǎng)老部分,因養(yǎng)老意識的觀念陳舊、家庭經(jīng)濟(jì)困難、機(jī)構(gòu)服務(wù)水平低下等因素造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位閑置,目前全州養(yǎng)老院入住率只有47%,造成符合條件的老人不愿來,想來的人又不符合條件的尷尬局面。

    4.2養(yǎng)老服務(wù)隊伍人才匱乏

    護(hù)理員工作任務(wù)繁重,機(jī)構(gòu)中呈現(xiàn)出老年人多而護(hù)理人員少的不和諧現(xiàn)象。護(hù)理人員輪流24小時值班,工作時長在12小時以上,工作強度大。組織學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)的時間不充足,造成業(yè)務(wù)能力難以提升。專業(yè)護(hù)理人員、管理人員因工資和福利待遇偏低,行業(yè)整體缺乏競爭力和發(fā)展后勁,導(dǎo)致全州福利院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院出現(xiàn)有編無人的現(xiàn)象。

    4.3護(hù)理員專業(yè)知識和能力欠缺

    護(hù)理員缺乏老年人心理知識、營養(yǎng)學(xué)知識、心理社會學(xué)知識、心理和情緒調(diào)適等知識。護(hù)理員缺乏心理社會輔導(dǎo)能力、心理干預(yù)能力、個性化管理能力。沒有相關(guān)專業(yè)基本知識為基礎(chǔ),難以接收更多的知識和信息,造成難以捕捉到培訓(xùn)的切入點。

    4.4養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理者能力欠缺

    養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員50%以上是非醫(yī)學(xué)或護(hù)理相關(guān)專業(yè),更沒有相關(guān)管理專業(yè)的管理人員,多數(shù)的管理人員對人、財、物等的管理上無法很好的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。100%的管理人員渴望接受疾病管理知識、心理學(xué)知識、管理糾紛與處置知識等??释鰪姕贤芰?、協(xié)調(diào)統(tǒng)籌能力、處置突發(fā)事件等能力。

    5.對黔東南州養(yǎng)老人才培養(yǎng)的幾點建議

    5.1加強相關(guān)專業(yè)課程建設(shè),增強護(hù)理能力

    老年人對于醫(yī)療資源的需求因為生理及心理特點的不同,更需要專業(yè)護(hù)理領(lǐng)域的畢業(yè)生提供專業(yè)的照護(hù)。在全國中等、高等護(hù)理院校中開設(shè)《老年護(hù)理學(xué)》《康復(fù)護(hù)理學(xué)》《老年心理學(xué)》等課程的同時,強化老人生活照護(hù)技能的培訓(xùn)、人文關(guān)懷理念的植入、重視愛心、耐心、責(zé)任心的培養(yǎng)。有條件的院校開辦老年護(hù)理相關(guān)專業(yè),開發(fā)相關(guān)老年服務(wù)課程,如財務(wù)課程、人力資源課程、中醫(yī)養(yǎng)生保健課程、插花藝術(shù)、臨終關(guān)懷等選修課程。鼓勵更多的初中畢業(yè)、高中畢業(yè)學(xué)生選擇養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)更多的后備人才。

    5.2提升專業(yè)教師教學(xué)能力,提高護(hù)理人才質(zhì)量

    教師教學(xué)能力是影響教學(xué)對象掌握老年照護(hù)技術(shù)能力的關(guān)鍵。我州養(yǎng)老事業(yè)起步晚,走得慢,嚴(yán)重制約了教師隊伍的發(fā)展壯大,迫切需要以“請進(jìn)來,走出去”的方式大力提升教師知識能力水平。如管理協(xié)調(diào)能力、情緒管理能力、心理社會輔導(dǎo)能力、心理干預(yù)能力、個性化管理能力等,為培養(yǎng)更多、更好的老年護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。

    5.3積極開展職業(yè)培訓(xùn),提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)素養(yǎng)

    相關(guān)職能部門要在充分調(diào)研養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)需求的前提下,組織高校相關(guān)專業(yè)教師、行業(yè)專家分層次制定養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)方案、規(guī)范培訓(xùn)課程、考核評價培訓(xùn)效果。定期對護(hù)理員進(jìn)行老年護(hù)理技術(shù)、心理護(hù)理知識、康復(fù)護(hù)理等技術(shù)的培訓(xùn),提升養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)能力。

    5.4出臺養(yǎng)老服務(wù)保障措施,完善養(yǎng)老護(hù)理員的管理制度

    一是完善政策措施,加快出臺我州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具體實施辦法,制定多種養(yǎng)老服務(wù)模式的資助政策,加強機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的監(jiān)管力度,制定相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)考核評價指標(biāo)體系。二是加強職能部門的聯(lián)動作用,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的備案、審批、建設(shè)等方面開綠燈,發(fā)揮職能部門的聯(lián)動優(yōu)勢。三是完善養(yǎng)老服務(wù)基層設(shè)施,政府要加大資金投入,保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)日間照料中心等基礎(chǔ)設(shè)施齊全,室內(nèi)外活動場地寬敞和安全、娛樂設(shè)施到位。四是完善養(yǎng)老護(hù)理保障措施和管理制度,政府增加養(yǎng)老護(hù)理員的資金補助,提高養(yǎng)老護(hù)理員工作水平,激勵相關(guān)人員從事養(yǎng)老服務(wù)工作。規(guī)劃養(yǎng)老護(hù)理員的晉升渠道,提高養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)成就感。

    5.5加強志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)社會實踐,節(jié)約養(yǎng)老成本

    加強中等及高職院校護(hù)理相關(guān)專業(yè)學(xué)生社會實踐的規(guī)范化管理,制定相關(guān)的管理制度、社會實踐規(guī)范等。增強學(xué)生思想政治教育、愛老和敬老傳統(tǒng)美德的教育,組織學(xué)生自愿參加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老的社會實踐,服務(wù)養(yǎng)老事業(yè),節(jié)約養(yǎng)老成本。

    5.6加強政企合作,利用企業(yè)優(yōu)勢構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

    通過與政府的合作,充分發(fā)揮政府的統(tǒng)籌與引導(dǎo)職能,建立政府主導(dǎo)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)的養(yǎng)老護(hù)理員招生與培訓(xùn)工作,以購買培訓(xùn)服務(wù)、發(fā)放培訓(xùn)補貼等形式,推動老年護(hù)理人才培養(yǎng)、培訓(xùn)和技能鑒定。

    加強政府主導(dǎo)作用,利用引進(jìn)企業(yè)資金、管理模式等,構(gòu)建“公建民營”“民建民營”“民辦公助”等養(yǎng)老服務(wù)模式,解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運營經(jīng)費困難問題,提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

    參考文獻(xiàn):

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    [2]謝巧玉.福州市部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員現(xiàn)狀及分析[J].福建醫(yī)藥雜志,2018,40(5).:175.

    [3]王鳳,葉國英等.寧波市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)現(xiàn)狀及需求[J].中國老年學(xué)雜志,2018,38(18):.4557.

    [4]楊敏,陳俊羽等.我國養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)培訓(xùn)方法研究進(jìn)展[N].護(hù)理學(xué)報,2016,23(1):3.

    [5]薛書敏.我國養(yǎng)老護(hù)理員隊伍職業(yè)化的調(diào)研報告[N].吉林廣播電視大學(xué)學(xué)報,2019,(2):78-79.

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